تطوير الرعاية الصحية. هدف وغايات البرنامج البرامج المستهدفة الاتحادية في مجال الرعاية الصحية

موافقةقرار الحكومة الاتحاد الروسيبتاريخ 15 أبريل 2014 العدد 294. يعترف هذا القرار بأن الأمر الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 24 ديسمبر 2012 رقم 2511-ر قد أصبح غير صالح.

المنفذ المسؤول:وزارة الصحة في الاتحاد الروسي(). المنفذ المشارك: الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية ().

المشاركون في البرنامج:وزارة خارجية الاتحاد الروسي، وزارة الدفاع في الاتحاد الروسي، وزارة الصناعة والتجارة في الاتحاد الروسي، الوزارة زراعةالاتحاد الروسي، وزارة العمل و حماية اجتماعيةالاتحاد الروسي، وزارة المالية في الاتحاد الروسي، الوزارة النمو الإقتصاديالاتحاد الروسي، وزارة الطاقة في الاتحاد الروسي، الاتحادية خدمة الضرائب، خدمة السجون الفيدرالية، الخدمة الفيدرالية للإشراف على الرعاية الصحية، الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان، الخدمة الفيدرالية المحضرين، الوكالة الاتحادية للنقل الجوي، الوكالة الاتحادية للنقل البحري والنهري، الوكالة الاتحادية المنظمات العلميةالوكالة الفيدرالية للإدارة أملاك الدولة، وكالة الطرق الفيدرالية، الصندوق الإلزامي الفيدرالي تأمين صحي.

• المرحلة الأولى : 2013 – 2015
• المرحلة الثانية: 2016 – 2020

حجم مخصصات الميزانية ألف روبل

النتائج المتوقعة من تنفيذ البرنامج

• انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب إلى 11.4 حالة لكل 1000 نسمة؛
• خفض وفيات الرضع إلى 6.4 حالة لكل 1000 مولود حي؛
• خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 622.4 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
• خفض الوفيات الناجمة عن حوادث الطرق إلى 10 حالات لكل 100 ألف نسمة؛
• انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام (بما في ذلك الأورام الخبيثة) إلى 190 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
• انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن مرض السل إلى 11.2 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
• خفض استهلاك المنتجات الكحولية (من حيث الكحول المطلق) إلى 10 لترات للفرد سنويًا؛
• الحد من انتشار تعاطي التبغ بين البالغين إلى 26 في المائة؛
• خفض عدد المرضى المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بالسل النشط لأول مرة في الحياة (لكل 100 ألف نسمة) إلى 61.6 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
• سيكون عدد الأطباء 40.2 شخصًا لكل 10 آلاف نسمة؛
• سيكون عدد طاقم التمريض لكل طبيب 3 أشخاص؛
• زيادة نسبة متوسط ​​أجور الأطباء والعاملين في المنظمات الطبية الحاصلين على درجات طبية عليا (صيدلانية) أو غيرها تعليم عالىتقديم الخدمات الطبية (تقديم الخدمات الطبية)، إلى المتوسط أجورللكيان التأسيسي للاتحاد الروسي حتى 200 بالمائة؛
• زيادة نسبة متوسط ​​​​راتب الموظفين الطبيين (الصيدلانيين) (الموظفين الذين يوفرون شروط تقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط ​​​​الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
• زيادة نسبة متوسط ​​راتب الموظفين الطبيين المبتدئين (الموظفون الذين يوفرون الشروط لتقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط ​​الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
• زيادة نسبة متوسط ​​​​راتب المساعدين الطبيين (الصيدلانيين) والموظفين الطبيين المبتدئين (الموظفين الذين يوفرون الظروف لتقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط ​​​​الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
• زيادة متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة إلى 74.3 سنة

تمت الموافقة على برنامج الدولة لتطوير الرعاية الصحية للفترة 2018-2025 بموجب مرسوم من حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2017 رقم 1640 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"".

سيتم تمويل برنامج تطوير الرعاية الصحية الحكومي للفترة 2018-2025 بأكثر من 34.9 تريليون دولار. روبل

ومن أهداف البرنامج:

• وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة إلى 76 عاماً بحلول عام 2025؛
• خفض معدل الوفيات بين السكان بحلول عام 2025 سن العملما يصل إلى 380 لكل 100 ألف نسمة؛
• خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 500 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
• خفض الوفيات الناجمة عن الأورام إلى 185 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
• زيادة نسبة السكان الراضين عن الجودة بحلول عام 2025 الرعاية الطبية، حتى 54 بالمئة.

ينص برنامج الدولة على تطوير المجالات التالية (البرامج الفرعية):

• - تحسين توفير الرعاية الطبية، بما في ذلك الوقاية من الأمراض وتطورها صورة صحيةحياة؛
• تطوير وتنفيذ أساليب مبتكرة للتشخيص والوقاية والعلاج، فضلا عن أساسيات الطب الشخصي؛
• تطوير إعادة التأهيل الطبي والعلاج في المصحات؛
• تنمية الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية؛
• تطوير علاقات دوليةفي مجال الرعاية الصحية؛
• وظائف الفحص والرقابة والإشراف في مجال الرعاية الصحية؛
• الرعاىة الصحية الفئات الفرديةالمواطنين؛
• تكنولوجيا المعلومات وإدارة تطوير الصناعة؛
• تنظيم التأمين الطبي الإلزامي لمواطني الاتحاد الروسي.

أعلن القرار أن مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 15 أبريل 2014 رقم 294 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"" لم يعد ساري المفعول.

حكومة الاتحاد الروسي

دقة

بشأن الموافقة على برنامج الدولة

الاتحاد الروسي "التنمية الصحية"

حكومة الاتحاد الروسي تقرر:

1. الموافقة على البرنامج الحكومي المرفق للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية".

2. إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي:

وضع برنامج الدولة "للتنمية الصحية" للاتحاد الروسي، المعتمد بموجب هذا القرار، على الموقع الرسمي للوزارة، وكذلك على البوابة البرامج الحكوميةللاتحاد الروسي بشأن شبكة المعلومات والاتصالات "الإنترنت" خلال أسبوعين من تاريخ النشر الرسمي لهذا القرار؛

اتخاذ التدابير اللازمة لتنفيذ تدابير برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية".

3. التوصية بأن تأخذ السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، عند إجراء تغييرات على برامج الدولة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي بهدف تطوير الرعاية الصحية، في الاعتبار أحكام برنامج الدولة للاتحاد الروسي " "تطوير الرعاية الصحية" المعتمدة بهذا القرار.

4. الاعتراف بأنه غير صالح:

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 15 أبريل 2014 رقم 294 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2014، رقم 17، المادة 2057)؛

الفقرتان 2 و 3 من مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 31 مارس 2017 رقم 394 "بشأن تعديلات وإبطال بعض أعمال حكومة الاتحاد الروسي" والفقرة 1 من التغييرات التي تم إجراؤها على أفعال وافقت حكومة الاتحاد الروسي بموجب القرار المحدد (مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 2017، رقم 15، المادة 2225)؛

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 7 مايو 2017 رقم 539 "بشأن التعديلات على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 2017، رقم 20، المادة 2924)؛

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أغسطس 2017 رقم 964 "بشأن تعديلات الملحق رقم 9 لبرنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2017، رقم 34، المادة 5288).

رئيس الحكومة

الاتحاد الروسي

إذا كانت المعلومات مفيدة، قم بمشاركة رابط هذه المقالة في حسابك في الشبكات الاجتماعية. شكرًا لك!

تاتارنيكوف م.معهد أبحاث الصحة العامة وإدارة الصحة MMA يحمل اسم. آي إم سيشينوفا

تعد طريقة البرنامج المستهدف هي الأداة الأكثر أهمية لتنفيذ السياسة الاجتماعية والاقتصادية للدولة، بما في ذلك. وفي مجال الصحة. الفيدرالية البرامج المستهدفة(FTP) عبارة عن مجموعة معقدة من أنشطة البحث والتطوير والإنتاج والأنشطة الاجتماعية والاقتصادية والتنظيمية والاقتصادية وغيرها من الأنشطة المرتبطة بالموارد والمنفذين والمواعيد النهائية للتنفيذ، مما يضمن حل فعالالمهام في مجال التنمية الحكومية والاقتصادية والبيئية والاجتماعية والثقافية للاتحاد الروسي (RF). وتتمثل أهم سماتها في تحديد المشكلات ذات الأولوية وطرق حلها، مع مراعاة إمكانيات تمويل أنشطة البرنامج على المستوى الاتحادي أو الإقليمي أو المحلي. ومن ثم فإن الإدارة المستهدفة بالبرامج لا تسمح فقط بتركيز الموارد على المجالات ذات الأولوية، بل تسمح أيضاً بتنفيذ نهج متكامل لحل المشاكل الصحية الأكثر إلحاحاً على أساس التفاعل بين القطاعات.

تحفز البرامج الفيدرالية المستهدفة في مجال الصحة العامة مشاركة الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في حل المشكلات الصحية في أراضيها على أساس التمويل المشترك أو اعتماد وتنفيذ برامج مماثلة خاصة بها.

حاليًا، تم إنشاء إطار تنظيمي وقانوني ومنهجي يحدد قواعد النظر في البرامج الفيدرالية المستهدفة والموافقة عليها وتمويلها. عند العمل مع البرامج المستهدفة، يتم تمييز المراحل التالية:

1. اختيار المشاكل لتطوير البرمجيات؛
2. اتخاذ القرار بشأن تطوير البرنامج المستهدف وتشكيله؛
3. فحص وتقييم البرنامج المستهدف؛
4. الموافقة على البرنامج المستهدف؛
5. إدارة تنفيذ البرنامج المستهدف ومتابعة التقدم المحرز في تنفيذه.

وفق التشريعات الحاليةأي القانونية و فرادى. ومع ذلك، كقاعدة عامة، تعمل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا والمؤسسات التابعة لها بهذه الصفة.

يتم تحديد اختيار المشكلات لتطوير البرمجيات وحلها على المستوى الفيدرالي من خلال العوامل التالية:

• أهمية المشكلة؛
• عدم القدرة على حل المشكلة بشكل شامل ضمن إطار زمني مقبول والحاجة دعم الدولةلحلها؛
• الجدة الأساسية والكفاءة العالية للتدابير التقنية والتنظيمية وغيرها من التدابير اللازمة لنشر الإنجازات التقدمية على نطاق واسع؛
• ضرورة تنسيق الاتصالات بين القطاعات لحل هذه المشكلة.

عند تبرير الحاجة إلى حل المشكلات باستخدام الأساليب البرنامجية على المستوى الفيدرالي، تؤخذ في الاعتبار أولويات وأهداف التنمية الاجتماعية والاقتصادية للاتحاد الروسي ونتائج تحليل الحالة الاقتصادية والاجتماعية للبلاد. وفقاً للإجراء المعتمد، يجب أن تحتوي المقترحات على ما يلي:

• اسم المشكلة وتحليل أسباب حدوثها؛
• الطرق الممكنةحل المشاكل؛
• الحاجة إلى الموارد المالية والمصادر المحتملة لتوفيرها (الميزانية الفيدرالية، ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، الأموال من خارج الميزانية)؛
• التقييم الأولي للفعالية الاجتماعية والاقتصادية وعواقب البرنامج؛
• العملاء الحكوميين ومطوري البرنامج المستهدف، الوقت والتكلفة لإعداد البرنامج المستهدف.

تقوم وزارة التنمية الاقتصادية (MED)، بالتعاون مع وزارة المالية الروسية وغيرها من السلطات التنفيذية الفيدرالية المهتمة والسلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، بناءً على توقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد، بإعداد المقترحات لحل هذه المشكلة باستخدام الأساليب البرمجية على المستوى الفيدرالي وإرسالها إلى حكومة الاتحاد الروسي. بناءً على المقترحات المقدمة، تتخذ حكومة الاتحاد الروسي قرارًا بشأن إعداد البرنامج المستهدف المناسب، وتوقيت وتكلفة تطويره، وتحدد عميل الدولة.

يتحمل عميل الدولة مسؤولية إعداد وتنفيذ البرنامج المستهدف في الوقت المناسب وبجودة عالية، وإعداد المهمة الأولية لتشكيله، وإدارة أعمال المطورين، وإدارة منفذي البرنامج بعد الموافقة عليه، وضمان الاستخدام الفعال للأموال المخصصة لتنفيذ البرنامج. عميل الدولة للبرنامج المستهدف الفيدرالي في مجال حماية الصحة العامة هو، كقاعدة عامة، وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا.

يتكون البرنامج المستهدف من الأقسام التالية:

• محتوى المشكلة وأسباب حلها باستخدام الأساليب البرمجية؛
• الأهداف والغايات الرئيسية وتوقيت ومراحل تنفيذ البرنامج؛
• نظام أحداث البرنامج.
• دعم الموارد للبرنامج (من الميزانية الفيدرالية ومصادر من خارج الميزانية، وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي وتوزيع النفقات بين مناطق البلاد)؛
• آلية تنفيذ البرنامج؛
• تنظيم إدارة البرنامج ومراقبة التقدم المحرز في تنفيذه؛
• تقييم فعالية البرنامج؛
• جواز سفر البرنامج المستهدف.

ومرفق بمشروع البرنامج المستهدف ما يلي: مذكرة توضيحية، خطة عمل مع دراسات الجدوى الاجتماعية والاقتصادية، طلب ميزانية أولية لتخصيص مخصصات من الميزانية الفيدرالية لتمويل البرنامج للعام المقبل، ورقة اتفاق مع السلطات التنفيذية الفيدرالية المعنية، وإذا لزم الأمر، اتفاقيات (اتفاقيات) نوايا بين الدولة العميل للبرنامج مع الشركات والمنظمات والهيئات الحكومية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، مما يؤكد تمويل البرنامج من مصادر خارج الميزانية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

تقوم وزارة التنمية الاقتصادية ووزارة المالية في الاتحاد الروسي بتقييم مشروع البرنامج المستهدف المقدم، مع الاهتمام به انتباه خاصعلى ال:

• طبيعة الأولوية للمشكلة المقترحة حل البرمجيات;
• صحة وتعقيد أنشطة البرنامج، وتوقيت تنفيذها؛
• الحاجة إلى جذب أموال من خارج الميزانية، وأموال من ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي لتنفيذ البرنامج بالتزامن مع إمكانيات دعم الدولة له على حساب الموارد المركزية؛
• فعالية آلية تنفيذ البرنامج؛
• الفعالية الاجتماعية والاقتصادية للبرنامج ككل، والنتائج النهائية المتوقعة للبرنامج.

تقوم وزارة التنمية الاقتصادية بمشاركة وزارة المالية بإعداد استنتاج حول مشروع البرنامج المستهدف وطلب الميزانية الأولية. مع الأخذ في الاعتبار التعليقات والاقتراحات، يقوم العميل الحكومي للبرنامج المستهدف، مع مطوريه، بوضع اللمسات النهائية على مسودة البرنامج. تتم إعادة إرسال مسودة البرنامج المستهدف المنقحة إلى وزارة التنمية الاقتصادية.

وفي حالة التقييم الإيجابي، تقدم وزارة التنمية الاقتصادية، بالاتفاق مع وزارة المالية الروسية، مشروع برنامج مستهدف إلى حكومة الاتحاد الروسي للموافقة عليه.

تتم الموافقة على البرامج المستهدفة والعملاء الحكوميين من قبل حكومة الاتحاد الروسي. يتم توفير العملاء الحكوميين الموارد الماليةبالمبلغ الذي تحدده الميزانية الفيدرالية، وهم مسؤولون عن تنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية. يتم التفاعل بين العديد من عملاء الدولة في إطار برنامج واحد من قبل عميل الدولة - المنسق الذي تحدده حكومة الاتحاد الروسي.

يتم تحديد أشكال وأساليب تنظيم إدارة تنفيذ البرنامج المستهدف من قبل عميل الدولة. تتم الإدارة الحالية للبرنامج الفيدرالي المستهدف لحماية الصحة العامة من قبل مديرية شكلها عميل الدولة، برئاسة أحد نواب وزراء الصحة في الاتحاد الروسي، المسؤول عن تنفيذ البرنامج المستهدف.

يتم تنفيذ البرنامج المستهدف على أساس العقود الحكومية(الاتفاقيات) التي أبرمتها الدولة العميلة للبرنامج مع جميع القائمين على أنشطة البرنامج. يتم اختيار الأشياء والمشاريع الخاصة بأنشطة البرنامج وفنانيها على أساس تنافسي.

تنظم وزارة التنمية الاقتصادية، بمشاركة الجهات الحكومية المهتمة، عمليات تفتيش متخصصة للتقدم المحرز في تنفيذ البرامج المستهدفة الفردية. وفي الوقت نفسه، يتم الاهتمام بالوفاء بالمواعيد النهائية لتنفيذ أنشطة البرنامج، والاستخدام المستهدف والفعال الموارد الماليةوالنتائج النهائية للبرنامج .

حاليًا، البرنامج الفيدرالي المستهدف الرئيسي الحالي في مجال الرعاية الصحية هو برنامج "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007-2011)"، والذي يتضمن البرامج الفرعية "مرض السكري"، "السل"، "العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية"، " الأورام"، "الأمراض المنقولة جنسيا"، "التهاب الكبد الفيروسي"، "الاضطرابات العقلية"، "ارتفاع ضغط الدم الشرياني" و"الوقاية من اللقاحات"، تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10 مايو 2007 رقم 280 (بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 18 فبراير 2008 ن 95 بتاريخ 06/02/2008 ن 423 بتاريخ 04/09/2009 ن 319). البرنامج هو العنصر الأكثر أهمية في الوطنية المشروع ذو الأولوية"صحة".

خصائص المشكلة التي يهدف البرنامج إلى حلها

تم تطوير البرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007-2011)" (المشار إليه فيما يلي باسم البرنامج) وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 11 ديسمبر 2006 N 1706-r، تمت الموافقة على قائمة الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12.01.2004 N 715، وإجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية والبرامج المستهدفة بين الولايات التي يشارك الاتحاد الروسي في تنفيذها. بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26.06.1995 رقم 594.

ترجع الحاجة إلى إعداد وتنفيذ البرنامج إلى عدد من العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي تؤثر على تدهور نوعية حياة السكان، بما في ذلك أحمال الإجهاد المفرطة، وانخفاض مستوى الثقافة الصحية والنظافة، وكذلك أداء عاليمعدلات الإصابة بالمرض والعجز والوفيات، على الرغم من تنفيذ البرنامج الاتحادي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الطبيعة الاجتماعية ومكافحتها (2002-2006)".

ويبلغ معدل المضاعفات في مرض السكري حاليا 35 في المئة. تم إجراء عمليات بتر الأطراف في 1 بالمائة من المرضى. في المجموع، لأول مرة خلال العام، تم الاعتراف بـ 38.6 ألف شخص على أنهم معوقون بسبب مرض السكري.

حدوث مرض السل في المؤسسات الإصلاحية الخدمة الفيدراليةويبلغ تنفيذ العقوبات حاليا 1515 حالة لكل 100 ألف شخص، والوفيات 153.4 حالة لكل 100 ألف شخص، ونسبة حالات توقف إفراز البكتيريا 73.5 في المائة، والوفيات الناجمة عن مرض السل 22.6 حالة لكل 100 ألف نسمة.

بلغ عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة حديثًا 37.7 ألف حالة، في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - 2 ألف حالة، وكانت حصة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المشمولات في برنامج الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة 75 بالمائة .

نسبة المرضى الذين يعانون من التوطين البصري للأورام الخبيثة المكتشفة في المرحلتين الأولى والثانية من المرض، في الرقم الإجماليالمرضى الذين يعانون من التوطين البصري للورم هو 67.6 في المائة، ونسبة الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة خلال عام من تاريخ التشخيص بين المرضى المسجلين لأول مرة في العام السابق هي 31.6 في المائة، والوفيات من الأورام الخبيثة لكل 100 ألف نسمة هي 186.8 حالة في الرجال 93.5 حالة عند النساء.

يبلغ معدل الإصابة بمرض الزهري 72 حالة لكل 100 ألف نسمة، في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - 176.6 حالة لكل 100 ألف شخص، ويبلغ معدل الإصابة بمرض الزهري عند الأطفال 21.2 حالة، والسيلان - 23.4 حالة لكل 100 ألف طفل . وفي الوقت نفسه، حصة المتخصصة المؤسسات الطبيةرصد تنوع الأمراض المنقولة جنسيا في العدد الإجمالي لمؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية هو 15 في المئة. ولا يتجاوز العدد الإجمالي للمراكز المتخصصة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وعلاجها للمراهقين 12 مركزاً في الدولة ككل.

يبلغ معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد B وC حاليًا 8.6 و4.5 حالة لكل 100 ألف نسمة، على التوالي، والتهاب الكبد الفيروسي المزمن B وC - 51.4 حالة لكل 100 ألف نسمة.

تبلغ نسبة المرضى الذين تغطيهم أشكال فريق الرعاية النفسية من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم 5 بالمائة، وتبلغ حصة المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية نفسية للمرضى الداخليين من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم 16 بالمائة. وفي الوقت نفسه، يبلغ متوسط ​​مدة علاج المريض في مستشفى للأمراض النفسية 75.6 يومًا، وتبلغ نسبة دخوله المتكرر إلى مستشفى للأمراض النفسية خلال العام 20 بالمائة.

تبلغ نسبة حدوث اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية، بما في ذلك السكتة الدماغية) بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني 5776 حالة لكل 100 ألف نسمة، والوفيات الناجمة عن اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية، بما في ذلك السكتة الدماغية) بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني 325 حالة لكل 100 ألف نسمة. 100 ألف نسمة.

المحافظة على تغطية 95% للأطفال بالتطعيمات الوقائية. ويبلغ معدل الإصابة بالدفتيريا والحصبة حاليا 0.25 و 1.6 حالة لكل 100 ألف نسمة على التوالي.

الأهداف والغايات الرئيسية للبرنامج وفترة تنفيذه وكذلك المؤشرات والمؤشرات المستهدفة

تتمثل أهداف البرنامج في تقليل معدلات الإصابة بالمرض والعجز والوفيات بين السكان بسبب الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية، وزيادة مدة وتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض.

أهداف البرنامج هي:

1. وتحسين طرق الوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية؛
2. التطوير والتنفيذ الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية على أساس التقنيات المتقدمة؛
3. بناء وإعادة بناء المؤسسات الطبية المتخصصة.

ينص البرنامج على تنفيذ مجموعة من التدابير المترابطة للوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية وتشخيصها وعلاجها وإعادة تأهيلها طوال فترة تنفيذ البرنامج بأكملها.

آلية تنفيذ البرنامج

عميل الدولة - منسق البرنامج هو وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، وعملاء الدولة للبرنامج هم وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، والخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان، دائرة السجون الفيدرالية والأكاديمية الروسية للعلوم الطبية.

يتم تنفيذ البرنامج على أساس العقود الحكومية التي يبرمها عملاء الحكومة مع منفذي أنشطة البرنامج وفقا القانون الاتحادي"بشأن تقديم طلبات توريد السلع، وأداء العمل، وتوفير الخدمات لاحتياجات الدولة والبلديات"، وكذلك التمويل المشترك لالتزامات الإنفاق للكيان المكون للاتحاد الروسي في إطار البرامج الإقليمية (البلدية) ذات الصلة ( الخطط).

يتم التفاعل بين العملاء الحكوميين والسلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي على أساس الاتفاقيات.

يتم تنفيذ البرنامج في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي من خلال مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الحد من حدوث الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية، وتحسين طرق الوقاية منها والتشخيص المبكر، وضمان جودة العلاج وإعادة التأهيل.

لإدارة تنفيذ أنشطة البرنامج، يتم إنشاء مجلس تنسيقي (يشار إليه فيما بعد بالمجلس)، يتكون من مسئولي عميل الدولة – منسق البرنامج، عملاء الدولة للبرنامج والمهتمين. الهيئات الفيدراليةقوة تنفيذية.

يتولى المجلس المهام التالية:

• تطوير مقترحات حول موضوعات وأحجام تمويل أوامر توريد السلع وأداء العمل وتقديم الخدمات في إطار البرنامج؛
• يراجع المواد المتعلقة بالتقدم المحرز في تنفيذ أنشطة البرنامج؛
• ينظم عمليات التفتيش على تنفيذ أنشطة البرنامج، والاستخدام المستهدف والفعال للأموال المخصصة لتنفيذها؛
• يعد توصيات للتنفيذ الفعال لأنشطة البرنامج، مع الأخذ بعين الاعتبار التقدم المحرز في تنفيذ البرنامج واتجاهات التنمية الاجتماعية والاقتصادية في الاتحاد الروسي؛
• يحدد المشاكل العلمية والتقنية والتنظيمية أثناء تنفيذ البرنامج؛
• وينظر في نتائج فحص المشاريع والأنشطة المقترح تنفيذها في الفترة القادمة السنة الماليةمن حيث محتواها وتكلفتها.

يعتمد المجلس ما يلي من تطوير لعملاء الحكومة:

الخطط التنظيمية والمالية التفصيلية لتنفيذ أنشطة البرنامج؛

مؤشرات مراقبة تنفيذ أنشطة البرنامج.

ويرأس المجلس وكيل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا. وتعتمد اللائحة التنظيمية للمجلس وتكوينه من قبل وزير الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي.

وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا:

• ممارسة الرقابة على أنشطة العملاء الحكوميين للبرنامج؛
• يقوم بإعداد مشاريع القوانين التنظيمية لحكومة الاتحاد الروسي اللازمة لتنفيذ البرنامج؛
• يوضح سنويًا، إذا لزم الأمر، آلية تنفيذ البرنامج والمؤشرات والمؤشرات المستهدفة وتكاليف تنفيذ أنشطة البرنامج؛
• يعد، مع الأخذ في الاعتبار التقدم المحرز في تنفيذ البرنامج في العام الحالي، ويقدم بالطريقة المقررة إلى وزارة التنمية الاقتصادية طلب ميزانية موحدة لتمويل أنشطة البرنامج في السنة المالية القادمة؛
• تقديم معلومات إحصائية ومرجعية وتحليلية إلى وزارة التنمية الاقتصادية بشكل ربع سنوي عن التقدم المحرز في تنفيذ البرنامج ككل، ورصد البيانات المتعلقة بتنفيذ أنشطة البرنامج.
• يقدم سنويا، قبل 1 فبراير، إلى وزارة التنمية الاقتصادية ووزارة المالية في روسيا بالشكل المقررتقرير عن سير العمل في إطار البرنامج والنتائج المحققة وفعالية استخدام الموارد المالية؛
• البدء، إذا لزم الأمر، في إجراء مراجعات الخبراء للتقدم المحرز في تنفيذ أنشطة البرنامج الفردية؛
• تقديم مقترحات إلى وزارة التنمية الاقتصادية ووزارة المالية في روسيا لتعديل التدابير اللازمة لتنفيذ البرنامج أو إنهاء تنفيذه؛
• عند الانتهاء من البرنامج، يقدم تقريرًا إلى وزارة التنمية الاقتصادية ووزارة المالية في روسيا حول تنفيذ البرنامج وعن فعالية استخدام الموارد المالية طوال فترة تنفيذه.
• عملاء الحكومة للبرنامج:
• تنفيذ الإدارة المستمرة لتنفيذ البرنامج؛
• وضع خطة تنظيمية ومالية مفصلة لتنفيذ أنشطة البرنامج؛
• في حالة انخفاض حجم تمويل أنشطة البرنامج من الميزانية الفيدرالية، يتم وضع تدابير إضافية لجذب الأموال من مصادر من خارج الميزانية لتحقيق نتائج تتميز بالمؤشرات المستهدفة للبرنامج، وأيضًا، إذا لزم الأمر، يتم تطويرها في المواعيد النهائيةمقترحات لتعديلها؛
• تقديم مقترحات لتوضيح المؤشرات والمؤشرات المستهدفة، وتكاليف تنفيذ أنشطة البرنامج والبرامج الفرعية، وكذلك تحسين آلية تنفيذها؛
• ضمان الاستخدام الفعال للأموال المخصصة لتنفيذ البرنامج؛
• تنظيم التقارير ربع السنوية عن تنفيذ البرنامج والبرامج الفرعية، فضلا عن مراقبة تنفيذ أنشطة البرنامج؛
• تنظيم عمليات تفتيش الخبراء لتنفيذ الأنشطة الفردية للبرنامج والبرامج الفرعية؛
• تنفيذ إدارة أنشطة منفذي أنشطة البرنامج كجزء من تنفيذ أنشطة البرنامج؛
• إجراء الاختيار على أساس تنافسي لفناني الأعمال (الخدمات)، وموردي المنتجات لكل حدث من أحداث البرنامج والبرامج الفرعية، وكذلك إبرام العقود (الاتفاقيات) الحكومية؛
• تنظيم استخدام تكنولوجيات المعلومات بغرض إدارة ومراقبة تنفيذ البرنامج، والتأكد من وضع نص البرنامج على الإنترنت، والأفعال القانونية التنظيمية، والمواد المنهجية المتعلقة بإدارة تنفيذ البرنامج ومراقبة التنفيذ لأنشطته، فضلاً عن المواد المتعلقة بالتقدم المحرز ونتائج تنفيذ البرنامج؛
• الاتفاق مع عميل الدولة - منسق البرنامج والمشاركين الرئيسيين المهتمين بالبرنامج بشأن التوقيت المحتمل لتنفيذ الأنشطة وحجم ومصادر التمويل؛
• تمثل ربع سنوية إلى عميل الدولة- المعلومات الإحصائية والمرجعية والتحليلية لمنسق البرنامج حول التقدم المحرز في تنفيذ أنشطة البرنامج؛
• إذا لزم الأمر، تقديم مقترحات إلى عميل الدولة - منسق البرنامج لتمديد الفترة أو إنهاء تنفيذ البرنامج؛
• تقديم تقرير سنوي، قبل 25 يناير، إلى عميل الدولة - منسق البرنامج، بالشكل المحدد، بتقرير عن تقدم البرنامج والنتائج المحققة وفعالية استخدام الموارد المالية.

تقييم الفعالية الاجتماعية والاقتصادية للبرنامج

يتم تقييم فعالية البرنامج بناء على المقارنة مع بيانات عام 2005 مع مراعاة ضرورة تحقيق المؤشرات التالية:

انخفاض نسبة مضاعفات مرض السكري إلى 28 بالمائة؛

يزيد متوسط ​​مدةحياة الرجال المصابين بداء السكري من النوع الأول تصل إلى 55.3 سنة، والنساء - ما يصل إلى 59.1 سنة؛

زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للرجال المصابين بداء السكري من النوع الثاني إلى 71.5 سنة، والنساء - إلى 73.5 سنة؛

انخفاض معدل الإصابة بمرض السل في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية إلى 1495 حالة لكل 100 ألف شخص؛

- ارتفاع نسبة تراجع أعداد مرضى السل المسجلين نهاية العام إلى 35.9 في المائة؛

انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن مرض السل إلى 17.8 حالة لكل 100 ألف نسمة، بما في ذلك في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - ما يصل إلى 140 حالة لكل 100 ألف شخص؛

انخفاض عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة حديثًا خلال العام إلى 31 ألف حالة، في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - إلى 1.6 ألف حالة؛

زيادة نسبة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المشمولات في برنامج الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال حديثي الولادة إلى 98 في المائة؛

تحسين المؤشرات التي تميز الاكتشاف المبكر للأورام الخبيثة، بما في ذلك زيادة نسبة المرضى الذين يعانون من توطين الورم البصري المحدد في المرحلتين الأولى والثانية من المرض، بما يصل إلى 73.1 في المائة؛

انخفاض نسبة المرضى الذين توفوا بسبب الأورام الخبيثة خلال عام من لحظة التشخيص، بين المرضى المسجلين لأول مرة في العام السابق، إلى 27.8 في المائة؛

انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة لدى الرجال إلى 171.6 حالة لكل 100 ألف نسمة، لدى النساء - إلى 90.1 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

خفض معدل الإصابة بمرض الزهري إلى 50.1 حالة لكل 100 ألف شخص، بما في ذلك في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - ما يصل إلى 150 حالة لكل 100 ألف شخص؛

خفض نسبة الإصابة بمرض الزهري لدى الأطفال إلى 7.2 حالة لكل 100 ألف طفل؛

خفض نسبة الإصابة بمرض السيلان عند الأطفال إلى 10.2 حالة لكل 100 ألف طفل؛

زيادة حصة المؤسسات الطبية المتخصصة التي ترصد تنوع الأمراض المنقولة جنسيا في العدد الإجمالي لمؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية إلى 60 في المائة؛

زيادة عدد المراكز المتخصصة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وعلاجها للمراهقين إلى 55 مركزاً؛

انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد B إلى 2.7 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي C الحاد إلى 3.8 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن B وC إلى 36 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

زيادة نسبة المرضى الذين تغطيهم أشكال فريق رعاية الصحة العقلية من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم إلى 41 بالمائة؛

خفض نسبة المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية نفسية داخل المستشفى من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم إلى 14.5 بالمائة؛

- تخفيض متوسط ​​مدة علاج المريض في مستشفى للأمراض النفسية إلى 73.9 يوما؛

وخفض نسبة حالات الإدخال المتكرر إلى مستشفيات الأمراض النفسية خلال العام إلى 17.5 في المائة؛

خفض معدل الإصابة بالأمراض الدماغية الوعائية بين السكان إلى 4680 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

خفض معدل الوفيات بين السكان بسبب الأمراض الدماغية الوعائية إلى 270 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

زيادة عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم حديثاً بارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى 1000 ألف شخص سنوياً؛

زيادة عدد الأشخاص المدربين في المدارس الصحية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى 1400 ألف شخص سنويا؛

والحفاظ على مستوى 95 في المائة من تغطية الأطفال بالتطعيمات الوقائية؛

خفض معدل الإصابة بالدفتيريا إلى 0.16 حالة لكل 100 ألف نسمة؛

القضاء على حالات شلل الأطفال؛

خفض معدل الإصابة بالحصبة إلى 0.8 حالة لكل 100 ألف نسمة.

ومن المفترض أن الجنرال التأثير الاقتصاديسيتم تحقيق نتائج تنفيذ أنشطة البرنامج من خلال الحد من معدلات الإصابة بالمرض والعجز والوفيات بين السكان بسبب الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية.

سيتم التعبير عن الفعالية الاجتماعية لتنفيذ أنشطة البرنامج في تحسين الجودة وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى، والحفاظ على إمكانات العمل، وتشكيل أسس نمط حياة صحي، والحد من التوتر الاجتماعي والنفسي في المجتمع بسبب تهديد انتشار الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية.

2. تحدد حكومة الاتحاد الروسي إجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية، وتحدد السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي إجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الإقليمية في مجال الرعاية الصحية .
3. يتم إنشاء البرامج المستهدفة الإقليمية في مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى مساواة الاختلافات في مستوى الرعاية الطبية للمواطنين الذين يعيشون في مختلف الكيانات الإدارية الإقليمية التابعة لكيان مكون للاتحاد الروسي، على أساس الهدف الفيدرالي برامج في مجال الرعاية الصحية وفقًا للمتطلبات الإلزامية المنصوص عليها فيها قواعد ومعايير الدولة، مع مراعاة خصائص واحتياجات وقدرات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي. لا يمكن للبرامج المستهدفة الإقليمية في مجال الرعاية الصحية أن تحد من القواعد واللوائح التي تضمنها الدولة والمدرجة في البرامج المستهدفة الفيدرالية في مجال الرعاية الصحية.
4. يتم تشكيل البرامج الفيدرالية والإقليمية المستهدفة في مجال الرعاية الصحية مع مراعاة المعايير الاجتماعية للدولة في مجال الرعاية الصحية.
5. تشارك الحكومات المحلية في تنفيذ البرامج المستهدفة الاتحادية والإقليمية في مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك سياسات الاستثمار وشؤون الموظفين. في هذه الحالة، يتم تمويل برامج محددة من الميزانية الفيدرالية، وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، والأموال الأخرى بالطريقة التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي.
6. تشارك مؤسسات الرعاية الصحية، بغض النظر عن شكل ملكيتها، في تنفيذ البرامج الاتحادية والإقليمية المستهدفة في مجال الرعاية الصحية وفق الاتفاقيات (العقود). يتم اختيار منظمات الرعاية الصحية لتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية والإقليمية في مجال الرعاية الصحية على أساس تنافسي.

ألكساندروف م.مركز البحوث الصحية

تتناول المقالة أهداف وهيكل واتجاهات وتوقيت تنفيذ برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"، الذي تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2017 رقم 1640.

يعد برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية" (المشار إليه فيما يلي باسم البرنامج) وثيقة استراتيجية لتطوير الصناعة. ويحدد الأهداف والاتجاهات الرئيسية الرعاية الصحية الروسيةحتى عام 2025. تمت الموافقة على وزارة الصحة الروسية لتكون الجهة المنفذة المسؤولة للبرنامج.

أولاً البرنامج الفيدراليفي مجال الرعاية الصحية تم تطويره وفقًا لـ "قواعد تطوير وتنفيذ وتقييم فعالية برامج الدولة الفردية للاتحاد الروسي" ، التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أكتوبر 2017 N 1242.

أهداف البرنامج

الأهداف الرئيسية للبرنامج هي:

1) زيادة متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة إلى 76 عامًا بحلول عام 2025؛

2) خفض معدل وفيات السكان في سن العمل إلى 380 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛

3) خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 500 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛

4) خفض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام (بما في ذلك الأورام الخبيثة) إلى 185 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛

5) زيادة رضا السكان عن جودة الرعاية الطبية إلى 54 بالمائة بحلول عام 2025.

تعتمد فعالية البرنامج على تحقيق مؤشرات قابلة للقياس للأهداف المخططة. كما ترون، فإن متوسط ​​العمر المتوقع ومعدلات الوفيات متفائلة للغاية. ومع ذلك، ليس من الواضح تمامًا سبب وفاة الروس مع اقتراب عام 2025، لأنه مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، تتزايد حصة أمراض الدورة الدموية والأورام، وهي الأسباب الرئيسية للوفيات، في هيكل الاعتلال. إذا عاش الناس ليروا نفس السرطان، فإن الوفيات منه أمراض الأورامسوف تنمو فقط. ويلاحظ هذا الاتجاه في الجميع الدول المتقدمةمع شيخوخة السكان. يتم احتساب كافة مؤشرات أهداف البرنامج لكل 100 ألف نسمة، وليس حسب فئات العمر والجنس. وفي هذا الصدد، هناك تساؤلات حول حساب الفعالية الحقيقية للبرنامج.

زيادة رضا الجمهور عن جودة الرعاية الطبية

المؤشرات الكمية للهدف رقم 5 "زيادة رضا الجمهور عن جودة الرعاية الطبية" مع التوزيع التفصيلي حسب السنة تثير أيضًا أسئلة. نعلم جميعًا جودة المسوحات الاجتماعية التي يتم إجراؤها في مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك التأمين الطبي الإلزامي. الأساليب الحالية لجمع ومعالجة المعلومات لا تمتثل بشكل كامل المتطلبات الحديثةلإجراء البحوث الاجتماعية. أكبر المشاكلتنشأ مع جمع البيانات الأولية. عند تنظيم الاستطلاعات، غالبًا ما لا تتم مراعاة متطلبات عدم الكشف عن هويته، ولا يتم شرح أهداف وغايات الاستطلاع، ويتم اختيار وقت ومكان غير مناسبين لإجراء الاستطلاع، ولا يتم شرح إجراءات ملء الاستبيانات. لم يتم تحديد تمثيلية العينة من حيث العمر والتركيبة الجنسية، وأسباب زيارة مؤسسة طبية، وعلم تصنيف الأمراض، وما إلى ذلك.

يمكن الحكم على جودة البحوث الاجتماعية الجارية في نظام الرعاية الصحية من خلال نتائج الدراسات الاستقصائية التي أجريت بالفعل. يمكنك أن تتذكر الحالة عندما تم في عام 2013 نشر نتائج دراسة رضا السكان عن الرعاية الطبية في الفترة 2011-2012 في سياق الكيانات المكونة للاتحاد الروسي على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الروسية. وكان العدد الإجمالي للمشاركين أكثر من 1.5 مليون شخص. تم تقييم الرضا من خلال مؤشرات مثل: طول فترة الانتظار في مكتب الاستقبال، للحصول على موعد مع الطبيب، عند تحديد موعد للاختبارات المخبرية والفعالة، وعدم توفر بعض المتخصصين الطبيين، والرضا عن عمل الأطباء، والمستوى المعدات التقنية للمؤسسات الطبية وطول مدة انتظار العلاج في المستشفى.

وأفيد أيضا أن المسوحات المستقلة التي أجرتها شركات التأمين المنظمات الطبيةفي 3537 مستشفى و6459 مؤسسة تقدم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية، أظهرت أنه خلال فترة تنفيذ برامج تحديث الرعاية الصحية الإقليمية، زاد رضا السكان عن الرعاية الطبية المقدمة لهم بشكل ملحوظ من 53% في عام 2011 إلى 72% مع بداية عام 2011. 2013.

ومن المعروف أن الرأي العاملذلك، فإن مثل هذا التغيير الكبير في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن، كان يتطلب تغييرات جدية في نظام الرعاية الصحية، لكن لم يكن الأمر كذلك.

بشكل عام، تعتمد موثوقية البيانات الاجتماعية الأولية على العديد من العوامل: التدريب المهني لمنظمي ومنفذي المسح الاجتماعي، وجودة الدعم المنهجي، بما في ذلك إعداد برنامج بحثي، وتحديد تمثيلية العينة، وتطوير الاستبيانات. وتعليمات ملئها، وضمان عدم الكشف عن هوية الاستطلاع، وما إلى ذلك. قد تتأثر موثوقية البيانات أيضًا بحقيقة أن رضا السكان عن الخدمات الطبية مدرج في نظام المؤشرات لتقييم أداء السلطات الإقليمية.

ثم أصبحت منطقة نوفغورود (زيادة 2.22 مرة، زيادة 121.9٪)، وجمهورية ساخا (ياكوتيا) (زيادة 2.07 مرة، زيادة 107.3٪) ومنطقة فولوغدا هي الأبطال في زيادة مؤشرات رضا السكان عن الخدمات الطبية. منطقة الرعاية (نمو بنسبة 1.93 مرة، بزيادة قدرها 92.7٪). أفضل مؤشرات رضا السكان عن الرعاية الطبية في عام 2012 كانت في إقليم خاباروفسك(96%) وموسكو (95%). ليس بعيدًا عن الركب بنسبة 94% منطقة ألتاي، بريمورسكي كراي و منطقة نوفوسيبيرسك. ليس هناك فائدة من التعليق على هذه المؤشرات.

وتبين أننا حققنا بالفعل، بل وتجاوزنا، جميع مؤشرات رضا السكان عن جودة الرعاية الطبية المخطط لها في البرنامج. تجدر الإشارة إلى أن طرق إجراء البحوث الاجتماعية في مجال الرعاية الصحية معتمدة من قبل وزارة الصحة الروسية والاتحادية صندوق التأمين الطبي الإلزامي، ظلت دون تغيير تقريبا منذ ذلك الحين. ومن المثير للاهتمام أن خدمة الاتصالات والمعلومات الخاصة التابعة لجهاز الأمن الفيدرالي (FSO) في روسيا تتعامل أيضًا مع قضايا الرضا عن جودة الرعاية الطبية، والتي يتم نشر بياناتها على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الروسية. ومع ذلك، لا نعرف شيئًا عن منهجية إجراء هذه الدراسات. وبالمناسبة، فإن نتائج دراسات FSO أكثر اتساقًا مع مؤشرات رضا السكان عن جودة الرعاية الطبية المخطط لها في البرنامج - حيث بلغ رضا السكان عن الرعاية الطبية، وفقًا لبيانات FSO، في الفترة من مارس إلى يوليو 2015، 40.4%. (بلغت العينة 90 ألف مستجيب).

تمويل البرنامج

المبلغ الإجمالي لتمويل البرنامج سيكون 349,103,98,190.4 ألف روبل، بما في ذلك:

لعام 2018 - 3875167871.3 ألف روبل؛

لعام 2019 - 3958918478.1 ألف روبل؛

لعام 2020 - 4142170871 ألف روبل؛

لعام 2021 - 4300148194 ألف روبل؛

لعام 2022 - 4434248194 ألف روبل؛

لعام 2023 - 4577248194 ألف روبل؛

لعام 2024 - 4729248194 ألف روبل؛

لعام 2025 - 4893248194 ألف روبل.

ستذهب الأموال إلى 9 مجالات رئيسية (برامج فرعية):

1. تحسين تقديم الرعاية الطبية، بما في ذلك الوقاية من الأمراض وتكوين نمط حياة صحي.

2. تطوير وتنفيذ طرق مبتكرة للتشخيص والوقاية والعلاج، بالإضافة إلى أساسيات الطب الشخصي.

3. تطوير التأهيل الطبي والعلاج بالمصحات بما في ذلك الأطفال.

4. تنمية الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية.

5. تطوير العلاقات الدولية في مجال الرعاية الصحية.

6. وظائف الخبرة والرقابة والإشراف في مجال الرعاية الصحية.

7. توفير الخدمات الطبية والصحية لفئات معينة من المواطنين.

8. تكنولوجيا المعلوماتوإدارة تطوير الصناعة.

9. تنظيم التأمين الطبي الإلزامي لمواطني الاتحاد الروسي.