مراحل صدور مجدد بیمه نامه اجباری پزشکی. نحوه دریافت بیمه نامه پزشکی اجباری در منطقه اداری جنوبی منطقه مسکو

هر فرد مقیم فدراسیون روسیه که به طور رسمی تابعیت دارد تحت پوشش برنامه بیمه درمانی اجباری قرار می گیرد و در صورت داشتن بیمه نامه پزشکی اجباری می تواند خدمات پزشکی دریافت کند. امروزه هم اسناد قدیم و هم اسناد جدید معتبر تلقی می شود، اما جایگزینی بیمه نامه اجباری پزشکی با سند جدید یک اقدام ضروری است که باید انجام شود تا در آینده مشکلی برای دریافت خدمات درمانی ایجاد نشود. روش و رویه تعویض بیمه نامه اجباری درمان با بیمه نامه جدید چگونه است؟ چگونه و از کجا می توانم یک سند را جایگزین کنم؟ لیست کامل مدارک مورد نیاز برای این روش چیست؟ در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد.

انواع اسناد بیمه

در سال 2017، شهروندان روسیه از چندین نوع بیمه نامه پزشکی اجباری استفاده می کنند، یعنی یک فرم کاغذی با فرم تعیین شده در اندازه A5، یک کارت پلاستیکی که حاوی اطلاعات اولیه در قسمت جلویی است (کارت همراه با بیمه نامه کاغذی صادر می شود). همچنین یک کارت جهانی الکترونیکی که حاوی همه اطلاعات مربوط به مالک است و با استفاده از اسکنرهای مغناطیسی الکترونی خوانده می شود. این کارت برای نگهداری و نگهداری راحت تر است و در چندین کشور پذیرفته شده است.

در مقایسه با یک سند کاغذی، یک سیاست صادر شده در قالب یک کارت پلاستیکی استاندارد یا UEC دارای چندین مزیت است: بادوام تر، قوی تر، و اندازه جمع و جور است، بنابراین می توانید آن را با خود ببرید و همیشه آن را نگه دارید. کیف پول یا پاسپورت شما یک سند کاغذی در مناطقی از کشور که تجهیزاتی برای خواندن داده ها از کارت پلاستیکی وجود ندارد بیشتر مرتبط است و کارمندان یک موسسه پزشکی مجبور هستند اطلاعات را به صورت دستی به پایگاه داده منتقل کنند.

مدت اعتبار این سیاست چقدر است؟

بیمه نامه های پزشکی اجباری در دسترس شهروندان فدراسیون روسیه دارای دوره های اعتبار متفاوتی است. فرم های کاغذی برای 1-5 سال صادر می شوند و تاریخ انقضا دقیق را می توان در خود برگه یافت. کارت های الکترونیکی مدرن و UEC مدت اعتبار ندارند و برای مدت نامحدود صادر می شوند. تعویض چنین مدرکی تنها در صورت تغییر اطلاعات گذرنامه، مفقود شدن یا آسیب شدید به کارت الزامی خواهد بود. بیمه نامه های قدیمی صادر شده حتی پس از تاریخ انقضا معتبر تلقی می شوند، اما برای جلوگیری از مشکلات بهتر است یک بیمه جدید تهیه کنید.

روش تعویض

اگر بیمه شده قصد تغییر شرکت بیمه را ندارد، روش تعویض بسیار ساده است. برای این کار باید با ارائه خود بیمه نامه، شناسنامه و گواهی بازنشستگی با سازمان بیمه صادر کننده بیمه نامه قدیمی تماس بگیرید. طبق قانون، تغییر اسناد رایگان است. اگر نیاز به جایگزینی یک سند همزمان با تغییر در هر داده ای باشد، باید اسنادی را که این واقعیت را تأیید می کند (مثلاً گواهی تغییر نام/نام خانوادگی) همراه داشته باشید. شرکت بیمه باید درخواستی را پر کند و همراه با بیمه نامه قدیمی ارائه کند و در عوض گواهی موقت دریافت کند که اعتبار آن از 1 تا 1.5 ماه متغیر است. هنگامی که کارت جدید آماده شد، باید دوباره به شرکت مراجعه کنید و بیمه نامه اجباری سلامت دائمی دریافت کنید.

اگر قصد تغییر شرکت بیمه را دارید باید سازمان مناسبی را انتخاب کنید و با همان مجموعه مدارک در آنجا اقدام کنید. شایان ذکر است که تعویض شرکت بیمه سالی یک بار امکان پذیر است و قبل از اول آبان ماه انجام می شود. بنابراین، شما باید حداکثر تا این تاریخ برای تعویض اقدام کنید. برای دریافت نمونه سند جدید، باید مراحل زیر را طی کنید:

1. یک شرکت بیمه مناسب را انتخاب کنید. در این مورد، می توانید هم بر عوامل شخصی (نزدیک بودن به دفتر سازمان، ساعات کار و غیره) و هم بر ترجیحات در انتخاب کلینیکی که در آن خدمات ارائه می شود تمرکز کنید - می توانید در مورد این موضوع در غرفه اطلاعات یا وب سایت رسمی موسسه
2. بسته ای از اسناد را آماده کنید: در صورت نیاز به تغییر سیاست برای یک بزرگسال، باید سند قدیمی، گذرنامه، SNILS را بگیرید. هنگام جایگزینی بیمه نامه با افراد زیر 14 سال، به جای پاسپورت باید شناسنامه بگیرید.
3. به شرکت بیمه مراجعه کنید و درخواست جایگزینی سند را پر کنید.
4. گواهی موقت دریافت کنید. می توانید با تماس تلفنی و یا استفاده از خدمات آنلاین شرکت بیمه از آمادگی بیمه نامه دائمی مطلع شوید.

شایان ذکر است، اگرچه درمانگاه ها و بیمارستان ها ممکن است در انتخاب شرکت بیمه اولویت داشته باشند، اما موظفند به دارنده هر بیمه نامه ای کمک کنند، صرف نظر از اینکه چه سازمانی اسناد را برای وی صادر کرده است. امتناع از خدمات بر اساس انتخاب نادرست شرکت بیمه غیرقانونی است.

آیا باید سیاست جدید را تغییر دهم؟

نوع جدید بیمه نامه نامحدود است، اما در تعدادی از موارد (تغییر نام کامل، محل اقامت دائم، تصحیح اطلاعات مشخص شده اشتباه و ... و همچنین خسارت یا ضرر) نیاز به تعویض دارد. برای انجام این کار، باید با شرکت بیمه قبلی یا جدید خود تماس بگیرید و فرمی را پر کنید که دلیل صدور بیمه نامه جدید را مشخص می کند (گواهی نامه ها یا سایر اسناد الزام آور قانونی که این دلیل را تأیید می کند باید به درخواست پیوست شود). در صورتی که بیمه نامه مفقود شده باشد شماره حساب شرکت به درخواست ضمیمه می شود اما در صورت در دست بودن سند همراه با فرم درخواست ارائه می شود. در پایان دوره تأیید و پس از صدور بیمه نامه، مشتری باید شخصاً به شرکت بیمه مراجعه کند و پس از اطمینان از صحت اطلاعات مشخص شده، کارت آماده دریافت کند.

در ابتدا، نوع جدید سیاست برای کودکان و نوجوانان زیر 14 سال و همچنین برای افرادی که از ایالت دیگری برای اقامت دائم وارد فدراسیون روسیه شده اند صادر می شود. در حالت اول، مدارک توسط بستگان شخص بیمه شده به شرکت ارائه می شود - آنها باید گواهی تولد، SNILS، گذرنامه یا سایر اسناد شناسایی والدینی که مدارک را ارائه می دهند ارائه دهند. گذرنامه شخص متقاضی برای صغیر (سرپرست، والدین) باید حاوی اطلاعات مربوط به این شخص باشد. در مورد دوم، باید مدرک پناهندگی و کارت شناسایی ارائه دهید. اگر کشوری که شهروند از آن آمده است از برنامه رسمی بازنشستگی پشتیبانی می کند، باید SNILS یا معادل آن را نیز ارائه دهید.

بیمه نامه درمانی اجباری فرصتی برای دریافت مراقبت رایگان و واجد شرایط در هر موسسه پزشکی دولتی در روسیه است. شما می توانید به صورت حضوری و با تماس با شرکت بیمه انتخابی خود یا از طریق خدمات دولتی به صورت آنلاین برای یک بیمه نامه پزشکی اجباری اقدام کنید. در این مقاله به نحوه دریافت، تغییر یا بازیابی این سند مهم خواهیم پرداخت.

بیمه نامه پزشکی اجباری چیست و چرا نیاز است؟

داروی رایگان برای شهروندان در فدراسیون روسیه با تخصیص بودجه بودجه برای هر فردی که به یک موسسه پزشکی خاص اختصاص داده شده است تضمین می شود. برای دریافت خدمات درمانی رایگان کافی است که بیمه نامه پزشکی اجباری دریافت کنید.

این سند تضمینی است که هنگام درخواست برای هر موسسه پزشکی دولتی در کشور، به یک شهروند فدراسیون روسیه خدمات پزشکی لازم رایگان ارائه می شود. آنها با بزرگسالان تحت این بیمه نامه و همچنین نوزادان و کودکان خردسال به عنوان بخشی از بیمه درمانی رفتار می کنند.

چگونه و از کجا برای بیمه نامه اجباری پزشکی اقدام کنیم؟

شما می توانید برای یک بیمه نامه پزشکی اجباری برای یک بزرگسال یا یک کودک در مسکو در طی بازدید شخصی از شرکت بیمه، از طریق MFC یا از طریق اینترنت درخواست دهید.

برای یک بزرگسال

شهروندان بزرگسال می توانند به تنهایی برای بیمه درمانی رایگان اقدام کنند یا مدرک لازم را در محل کار خود دریافت کنند. برای به دست آوردن مدارک زیر نیاز دارید:

• با دست خود پر شده؛
• مدرک شناسایی؛
• SNILS.

در صورت اگر بیمه توسط یک شهروند خارجی انجام شود، علاوه بر این باید یک اجازه اقامت ارائه دهید.

درخواست برای سیاست مسکو را می توان به صورت آنلاین در Mos.ru پر کرد:

مهم! این سرویس برای کاربرانی که مراحل ثبت نام کامل را انجام داده اند در دسترس است(شناسایی شخصی از طریق gosuslugi.ru، MFC، EIRC یا بخش های یارانه مسکن).

به کودک

صندوق بیمه پزشکی اجباری شهر مسکو به والدین اجازه می دهد تا به طور مستقل یک شرکت بیمه را برای کودک خود انتخاب کنند. برای دریافت بیمه نامه سلامت اجباری پلاستیکی (بیمه نامه الکترونیکی) نیاز دارید:

1. حقوق والدین خود را مستند کنید.
2. درخواست مربوطه را به شرکت بیمه منتخب صادرکننده بیمه نامه اجباری درمان بنویسید.
3. مدارک لازم (گذرنامه، گواهی تولد نوزاد، SNILS کودک و والدین) را ارائه دهید.

می توانید یک بیمه نامه الکترونیکی اجباری پزشکی را در وب سایت رسمی شهردار مسکو دریافت کنید. برای انجام این کار ابتدا باید مراحل ثبت نام را طی کنید و حقوق والدین متقاضی را تأیید کنید.

چگونه بیمه نامه اجباری پزشکی خود را تغییر یا بازیابی کنیم؟

جایگزینی یا دریافت یک سیاست تکراری یک روش استاندارد است که به دلایل زیر انجام می شود:

• تغییر اطلاعات گذرنامه (نام کامل، محل اقامت و غیره)؛
• آسیب یا مفقود شدن یک سند؛
• خطا در اطلاعات مشخص شده در بیمه؛
• جایگزینی یک سند قدیمی با یک سند جدید یا الکترونیکی.

برای جایگزینی یا بازیابی یک سند، باید با شرکت بیمه خود تماس بگیرید، یک درخواست بنویسید و مدارک لازم را ارسال کنید. سند در مدت 1 ماه تهیه می شود، بنابراین برای متقاضی یک بیمه نامه موقت برای این مدت صادر می شود.

از کجا می توانم بیمه نامه پزشکی اجباری خود را بررسی کنم؟

اگر مدت زیادی است که از خدمات درمانی استفاده نکرده اید و در مورد مرتبط بودن بیمه خود تردید دارید، می توانید از خدمات چک بیمه اجباری پزشکی استفاده کنید.

الگوریتم اقدامات ساده است:

• به وب سایت تأیید مراجعه کنید http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa؛
• نوع سند (قدیمی (1) یا نمونه جدید (2)) را انتخاب کنید.
• سری و شماره را وارد کنید (نکاتی در صفحه وجود دارد که به شما کمک می کند به درستی تعیین کنید کدام اعداد را کجا وارد کنید).
• دکمه " را فشار دهید بررسی کنید».

در صورتی که بیمه نامه منقضی نشده باشد و طبق تمامی قوانین صادر و ثبت شده باشد، سامانه اطلاعاتی در مورد شهروند و شرکت بیمه ای که وی در آن بیمه شده است ارائه می دهد.

نکاتی برای صدور بیمه نامه های پزشکی اجباری در مسکو

پس از ارسال درخواست بیمه درمانی رایگان، متقاضی می تواند به طور مستقل (- فایل xlsx) محل و نحوه دریافت سند تکمیل شده را انتخاب کند:

• با تحویل در خانه (بسیاری از شرکت ها این کار را انجام می دهند، به عنوان مثال، SOGAZ-MED)؛
• به صورت حضوری (کارکنان امتیاز صدور می توانند بیمه نامه پزشکی اجباری از نوع جدید صادر کنند).

آخرین گزینه محبوب ترین است، زیرا تعداد زیادی نقاط تحویل وجود دارد. یافتن آدرس نزدیکترین آدرس در مسکو حتی برای متقاضیان خارج از شهر، اگر به اینترنت دسترسی دارید، بسیار ساده است:

1. پیوند http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi را دنبال کنید.
2. شرکت بیمه مورد نظر (Rosno، REKO، VTB، Max-m، Rosgosstrakh و غیره) را انتخاب کنید.
3. ناحیه مورد نظر پایتخت را وارد کنید (به عنوان مثال، برای کسانی که در میتینو - ناحیه اداری شمال غربی، در Domodedovo - ناحیه اداری جنوبی و غیره زندگی می کنند).

لیست خدمات پزشکی قابل دریافت رایگان

برای تأکید مجدد بر اهمیت این سند پزشکی، به تهیه آن می پردازیم لیست خدمات رایگانی که در اختیار شهروندان بیمه شده قرار می گیرد.

طبق بیمه نامه اجباری درمان

بیمه درمانی اجباری به شهروندان بیمه شده این امکان را می دهد که از خدمات رایگان در موسسات پزشکی استفاده کنند:

• آمبولانس؛
• نوع سرپایی؛
• کلینیک ها؛
• بیمارستان ها

لیست خدمات شامل:

• تشخیص و درمان بیماری های عفونی (به جز HIV، ایدز، STDs، سل)؛
• مدیریت بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان؛
• هرگونه آسیب شناسی و بیماری در نوزادان؛
• ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی؛
• بیماری های سیستم های حیاتی اصلی؛
• نقایص مادرزادی و آسیب شناسی و غیره

مهم! لیست خدمات موجود ممکن است بسته به منطقه محل سکونت متفاوت باشد، بنابراین بهتر است با شرکت بیمه خود مشورت کنید.

بدون بیمه نامه پزشکی اجباری

اگر شهروندی بیمه درمانی نداشته باشد، به او ارائه می شود مراقبت های فوری پزشکی رایگان. سایر خدمات اعم از معاینه و درمان با پرداخت هزینه ارائه خواهد شد.

برای چه چیز دیگری به یک خط مشی نیاز دارید؟

علاوه بر ارائه مستقیم در مؤسسات پزشکی، در شرایط زیر به یک سند تأیید کننده در دسترس بودن بیمه پزشکی نیاز است:

• هنگام قرار دادن کودکان در یک موسسه پیش دبستانی یا آموزشی؛
• برای گرفتن یک قرار ملاقات با پزشک؛
• برای پیوستن به کلینیک

جایگزینی بیمه نامه اجباری پزشکی با بیمه نامه جدید: فوری یا غیر فوری آیا می توان از سند قدیمی استفاده کرد، در چه مواردی نیاز به صدور مجدد است و چه کارهایی باید انجام شود.

همه روس ها حق دارند از خدمات پزشکی رایگان، مشروط به قرارداد بیمه ویژه برخوردار شوند. این حق توسط بیمه درمانی اجباری تضمین شده است، اما برای دریافت کمک های پزشکی رایگان، بیمار باید بیمه نامه داشته باشد.

این برنامه مدتی پیش تغییر کرد و اکنون جایگزینی بیمه نامه اجباری پزشکی با بیمه نامه نوع جدید در حال انجام است. در زیر مهمترین مسائل مربوط به این فرآیند را روشن خواهیم کرد و به شما خواهیم گفت که چه چیزی از هر یک از ما خواسته می شود.

آیا جایگزینی بیمه نامه اجباری درمان با بیمه نامه نوع جدید ضروری است؟

اخباری که در مهرماه منتشر شد مبنی بر توقف خدمات صدور و جایگزینی بیمه نامه های اجباری درمان با نوع جدیدی از بیمه نامه تا سال 1398، شور و هیجان زیادی را در بین شهروندان عادی ایجاد کرد.

مردم از مشکلات مربوط به دریافت مراقبت های پزشکی می ترسیدند و برای تعویض فوری اوراق و کارت های قدیمی شتافتند.

اما صندوق بیمه اجباری درمان تصریح کرد که بیمه نامه ها بدون محدودیت مدت اعتبار دارند و با کارت های قدیمی به راحتی می توانید از خدمات رایگان کلینیک ها و سایر موسسات درمانی استفاده کنید.

جایگزینی نمونه های قدیمی طبق برنامه ریزی انجام می شود، اما در حال حاضر داوطلبانه است. یک فرد می تواند تحت قرارداد قدیمی به درمان ادامه دهد یا می تواند آن را تمدید کند و نوع جدیدی از بیمه درمانی دریافت کند، اما از ژانویه 2019 شروع می شود.

تعویض بیمه نامه اجباری درمان همانطور که از توضیحات صندوق بیمه اجباری درمان مشخص شد تا اول آبان ماه فقط برای افرادی که از عملکرد شرکت بیمه خود ناراضی بودند و مایل به تغییر آن بودند پیشنهاد شد. این کار را می توان سالانه انجام داد، اما نه بیش از یک بار.

از هرکسی که مایل به استفاده از خدمات شرکت دیگری است دعوت می شود تا لیست بیمه گذاران را که در وب سایت های تخصصی یافت می شود مطالعه کرده و گزینه مطمئن تر با شهرت خوب در بین بیمه شدگان را انتخاب کند.

توضیح صندوق بیمه اجباری درمان در مورد جایگزینی بیمه نامه اجباری درمان قدیمی با بیمه نامه جدید

تغییر ثبت نام

از آنجایی که بسیاری از افراد علاقه مند هستند که آیا پس از تغییر محل ثبت نام، نیاز به تغییر بیمه نامه اجباری درمان به نوع جدیدی از بیمه نامه است، در ادامه این موضوع را روشن خواهیم کرد. طبق قوانین فعلی، اسناد بیمه ای صادر شده قبل از سال 2011 برای مدت نامحدودی تا زمانی که بلافاصله جایگزین شوند معتبر خواهند بود.

اما در صورت تغییر اطلاعات شخصی، نامعتبر تلقی می شود. اگر نام خانوادگی، نام یا محل ثبت نام خود را تغییر دهید، باید قرارداد بیمه خود را تمدید کنید، در غیر این صورت ممکن است از خدمات پزشکی خودداری کنید.

به عنوان یک قاعده، پزشکان از کمک امتناع نمی کنند، به خصوص در شرایط اضطراری. منتها قانون باید رعایت شود و بیمه اصلاح شود.

این در مورد مواردی اعمال نمی شود که شخصی به طور موقت محل سکونت خود را تغییر دهد، به تعطیلات طولانی یا سفر کاری می رود. ثبت نام مجدد اجباری فقط هنگام نقل مکان به خانه دیگر و تغییر محل اقامت دائم لازم است.

انواع مدارک تایید کننده بیمه

در حال حاضر، هر شهروند بیمه شده ممکن است یکی از مدارک بیمه زیر را داشته باشد:

1. سیاست کاغذی - فرم آبی A5؛
2. کارت پلاستیکی - حاوی یک تراشه با اطلاعات مالک.
3. UEC - اطلاعات بیمه در کارت جهانی گنجانده شده است.

تا سال 2017، UEC اجباری در نظر گرفته شد و امکان دریافت خدمات مختلف دولتی را فراهم کرد. می توان از آن به عنوان کارت بانکی، بلیط سفر، سیاست پزشکی استفاده کرد. کسانی که چنین کارتی را دریافت کرده اند می توانند همچنان از آن به عنوان تاییدیه وجود بیمه درمانی اجباری استفاده کنند.

از سال 2017، کارت های جهانی دیگر صادر نمی شود، بنابراین تنها 2 گزینه برای بیمه پزشکی وجود دارد که روس ها می توانند دریافت کنند. از این میان، اولویت به نسخه کاغذی سنتی داده می شود، زیرا برخی از کلینیک ها هنوز تجهیزات ویژه ای برای اسکن کارت های الکترونیکی ایجاد نکرده اند.

اگرچه بسیاری توجه دارند که نسخه پلاستیکی بسیار راحت تر و بادوام تر است.

چه چیزی تغییر کرده است

جایگزینی بیمه نامه اجباری پزشکی با بیمه نامه نوع جدید تنها به معنای یک نوآوری است. فرم استفاده شده از سال 2011 به روز خواهد شد. اکثر بیمه گران آنها را برای یک دوره تا سال 2014 صادر کردند. اکنون مدت اعتبار به پایان رسیده است، بنابراین زمان تغییر آنها فرا رسیده است، چیزی که صندوق بیمه اجباری درمان برنامه ریزی کرده است.

در مورد کارت های پلاستیکی، از سال 2014 به مدت 4 سال صادر شده است. نامحدود است و قابل تغییر نیست. اگر مالکان اطلاعات شخصی خود را تغییر نداده باشند، نیازی به تغییر کارت نیست.

دوره های اعتبار

از آنجایی که انواع مختلفی از اسناد بیمه وجود دارد، ممکن است بسیاری دوباره در مورد اینکه آیا تغییر بیمه نامه اجباری پزشکی به یک نوع بیمه نامه جدید ضروری است و آیا ارزش انجام فوری این کار را دارد یا خیر، سوال داشته باشند. ما قبلا به این سوالات پاسخ داده ایم، اما بیایید باز هم دوره های اعتبار بیمه را روشن کنیم:

• قراردادهای بیمه قدیمی صادر شد که نشان دهنده یک دوره خاص بود.فرم نشان دهنده تاریخ انقضای قرارداد است. پس از پایان مدت بیمه نامه، اخذ بیمه نامه دیگری الزامی است، البته خدمات درمانی همچنان به همان حجم و بدون صدور مجدد ارائه خواهد شد.
• نمونه قراردادهای جدید مدت اعتبار ندارند. تنها استثنا ممکن است وضعیتی باشد که لازم است اطلاعات شخصی در قرارداد جایگزین شود (جابجایی، ازدواج و غیره).

به نفع هر شهروندی است که در صورت انقضای قرارداد قبلی و یا تغییر هرگونه اطلاعات در مورد هویت بیمه شده، بیمه گر مناسبی را انتخاب کرده و با او قرارداد جدیدی امضا کند. جایگزینی بیمه نامه اجباری پزشکی با بیمه نامه جدید رایگان است.

فرآیند تعویض

اگر بیمه درمانی شما همچنان معتبر است، عجله برای تعویض آن فایده ای ندارد. با این حال، اگر شما نیاز به ثبت نام مجدد دارید، به عنوان مثال، اگر می خواهید شرکت ارائه دهنده خدمات بیمه را تغییر دهید، باید بدانید که چگونه این کار را انجام دهید.

دستورالعمل های ما را دنبال کنید، و کل فرآیند زمان زیادی از شما نخواهد گرفت:

• یک بیمه گر انتخاب کنید نظرات را بخوانید و درباره شهرت شرکت بیشتر بدانید. اگر از تجربه قبلی خود راضی هستید، می توانید با شرکتی که اولین قرارداد را با شما منعقد کرده است تماس بگیرید.
• بیانیه ای بنویسید که دلیل ثبت نام مجدد را مشخص کند.
• پاسپورت خود را نشان دهید
• در طی 30 روز اول، می توانید با استفاده از گواهی موقت که از بیمه گر خود دریافت خواهید کرد، خدمات دریافت کنید. معادل یک خط مشی است و مورد قبول همه موسسات پزشکی است.
• بیمه تمام شده را در یک ماه دریافت کنید، تمام اطلاعات مشخص شده در آنجا را در محل بررسی کنید.

در آینده نزدیک، برنامه ریزی شده است که به روس ها فرصتی برای درخواست بیمه پزشکی اجباری در پورتال خدمات دولتی ارائه شود. در حال حاضر، این ویژگی در سن پترزبورگ در حال آزمایش است، اما به زودی در دسترس ساکنان شهرهای دیگر قرار خواهد گرفت.

مدارک جهت ثبت نام

برای جایگزینی سیاست، شما نیاز دارید:

• پاسپورت عمومی شما،
• بیانیه،
• SNILS،
• فرم یا کارت قدیمی، در صورت وجود،
• گواهی تولد در صورت اخذ بیمه برای کودک و پاسپورت متقاضی بزرگسال.

هنگام درخواست برای بیمه درمانی اجباری برای کودک زیر 14 سال، SNILS لازم نیست. اگر این یکی از بستگان نزدیک نباشد، وکالتنامه به نام او از نماینده قانونی کودک لازم است.

دوره ثبت نام

سیاست تمام شده را می توان ظرف 10-15 روز دریافت کرد. اگر برای بیمه در MFC درخواست می کنید، برای افزایش زمان دریافت آماده باشید، زیرا از طریق پست ارسال می شود.

اما حتی اگر بیمه گر و اداره پست بسیار شلوغ باشند، این مدت بیش از 30 روز نخواهد بود - دوره ای که فرد می تواند از گواهی موقت برای دریافت خدمات پزشکی استفاده کند.

نیاز به تعویض

کسانی که:

• از دست دادن یا آسیب رساندن به یک سند معتبر؛
• تغییر نام، نام خانوادگی، نام خانوادگی؛
• تغییر محل اقامت دائم؛
• گذرنامه ام را عوض کردم؛
• تصمیم به تغییر بیمه گر گرفت.
• من اشتباه تایپی در اسناد پیدا کردم.

شما باید طی 1 ماه این تغییرات را به بیمه گر اطلاع دهید. برای شما بیمه نامه پزشکی اجباری جدید به صورت رایگان صادر می شود، مدت زمان تعویض 10 روز است.

بیایید همه موارد فوق را خلاصه کنیم. بنابراین، همچنان می‌توانید از بیمه درمانی قدیمی خود تا زمانی که تمام شود استفاده کنید. اگر تاریخ انقضای بیمه در آن وجود دارد، برای جلوگیری از سوء تفاهم با کارکنان پزشکی به نفع شماست که آن را به روز کنید.

اگر اطلاعات شما تغییر کرد، باید به بیمه گر اطلاع دهید و بیمه نامه جدیدی صادر کنید. این کار به صورت رایگان در عرض 10-30 روز انجام می شود. در حین تهیه سند، گواهی موقت برای شما صادر می شود.

همین نیرو را دارد و بدون قید و شرط توسط هر موسسه ای به عنوان بیمه درمانی برای خدمات رایگان پذیرفته می شود.

شهروندان روسیه بدون در نظر گرفتن محل ثبت نام و اقامت خود، حق دریافت مراقبت های پزشکی رایگان در سراسر کشور را دارند. این حق توسط قانون فدرال "در مورد بیمه پزشکی اجباری در فدراسیون روسیه" اعطا شده است و توسط بیمه نامه پزشکی اجباری تضمین شده است. نحوه درخواست سیاست، چه مدارکی مورد نیاز است و در کجا می توان این کار را در منطقه مسکو انجام داد، مطالب موجود در وب سایت را بخوانید.

چرا به بیمه نامه پزشکی اجباری نیاز دارید؟

منبع: سرویس مطبوعاتی "RESO-MED"

در صورت داشتن خط مشی، یک شهروند می تواند از کلینیک، بیمارستان، مراکز درمانی شهر و تعدادی دیگر از سازمان های پزشکی شرکت کننده در برنامه بیمه سلامت اجباری کمک بگیرد. اگر یکی از ساکنان منطقه مسکو سیاستی در منطقه دریافت کرده باشد، می تواند خدمات پزشکی اضافی را نیز دریافت کند که در برنامه پایه ایالتی گنجانده نشده است - به دنبال مراقبت های پزشکی برای درمان سل، بیماری های مقاربتی، روانی باشید. اختلالات و اختلالات رفتاری، از جمله مربوط به استفاده از مواد روانگردان.

فهرست کامل خدماتی که یک شهروند بیمه شده به آنها تعلق می گیرد را می توان در فرمان دولت منطقه مسکو "در مورد برنامه منطقه ای مسکو ضمانت های دولتی مراقبت های پزشکی رایگان برای شهروندان" یافت. چنین قطعنامه هایی سالانه منتشر می شود. می توانید اسناد را مشاهده کنید.

نحوه دریافت بیمه نامه پزشکی اجباری

منبع: فوتو بانک منطقه مسکو، بوریس چوباتیوک

اخذ بیمه نامه پزشکی اجباری بسیار ساده است. برای انجام این کار، باید اسناد را جمع آوری کنید، یک شرکت بیمه را انتخاب کنید و یک درخواست ارسال کنید. بیمه نامه به مدت 1 ماه صادر می شود و در این مدت بیمه نامه موقت برای متقاضی صادر می شود که طبق آن می توان کلیه خدمات تضمین شده را دریافت کرد.

مدارک مورد نیاز

برای دریافت بیمه نامه پزشکی اجباری، یک فرد بزرگسال ساکن منطقه مسکو باید گذرنامه و گواهی بیمه بیمه بازنشستگی اجباری (SNILS) ارائه دهد. برای درخواست سیاست برای کودک زیر 14 سال، باید گواهی تولد کودک، گذرنامه یکی از والدین (یا نماینده قانونی، قیم) و SNILS را ارائه دهید. اتباع خارجی باید یک مدرک شناسایی همراه با یادداشتی مبنی بر اجازه اقامت موقت در فدراسیون روسیه ارائه دهند.

انتخاب شرکت بیمه

پس از جمع آوری تمام مدارک لازم، باید در مورد یک سازمان بیمه پزشکی (HIO) تصمیم بگیرید. بهتر است آن را در محل اقامت خود انتخاب کنید، زیرا در این مورد این سیاست امکان دریافت خدمات را نه تنها تحت برنامه فدرال پایه، بلکه تحت برنامه بیمه پزشکی اجباری سرزمینی نیز فراهم می کند.

هر ساله چندین سازمان بیمه سلامت در اجرای برنامه بیمه اجباری منطقه ای مسکو شرکت می کنند. اطلاعات دقیق در مورد شرکت های بیمه را می توانید در وب سایت MHIF در بخش ثبت شرکت های بیمه مشاهده کنید.

کجا باید درخواست داد

شما می توانید برای یک بیمه نامه OMF مستقیماً در خود شرکت بیمه، در کلینیکی که شهروند به آن متصل است و در دفتر MFC درخواست دهید. در دومی، این سرویس فقط برای کودکان زیر 1.5 سال ارائه می شود.

نحوه ارسال درخواست برای بیمه نامه اجباری پزشکی در یک شرکت بیمه و درمانگاه را می توان در وب سایت مؤسسات یا با تماس با شماره تلفن های مندرج در ثبت نام روشن کرد. به عنوان یک قاعده، فرم درخواست در محل ارائه می شود. کارمند یک کپی از گذرنامه (صفحه اصلی و صفحه ثبت نام) و SNILS را می گیرد.

صدور یک سیاست

پس از ارسال درخواست، یک سیاست پزشکی موقت صادر می شود. این حق مراقبت های پزشکی رایگان را در صورت وقوع یک رویداد بیمه شده تضمین می کند.

خود سیاست ظرف 30 روز کاری از تاریخ ارائه درخواست و صدور سند موقت تهیه می شود.

سیاست جایگزینی

یک مرکز چند منظوره سازمانی است که وظیفه اصلی آن ارائه ارتباطات با کیفیت بالا و سریع با خدمات دولتی است. این موسسه به عنوان یک واسطه عمل می کند و به شما امکان می دهد خدمات لازم را به صورت ساده دریافت کنید. با کمک سازمان می توانید عملیات زیادی را انجام دهید - از اخذ گواهینامه ها، تهیه اسناد تا ارائه کمک های مالی، خدمات اتصال. بسیاری از مردم علاقه مند هستند که آیا می توان بیمه نامه پزشکی اجباری در MFC دریافت کرد؟ چگونه این کار را به درستی انجام دهیم و برای این کار چه چیزی لازم است؟

این خدمات توسط مراکز چند منظوره ارائه می شود. متقاضیان باید درخواستی را با درخواست مناسب ارسال کنند.

چه کسی می تواند سیاست را دریافت کند

در موارد زیر گواهی مبنی بر بیمه بودن و حق دریافت خدمات پزشکی رایگان صادر می شود:

• هنگامی که داده های شخصی متقاضیان تغییر می کند یا در صورت عدم دقت در اسناد صادر شده قبلی:
• در صورت نیاز به بازیابی یک خط مشی از دست رفته یا آسیب دیده (یک نسخه تکراری صادر می شود).
• در هنگام ثبت نام اولیه (از جمله نوزادان).

گواهی بیمه پزشکی اجباری برای شهروندان فدراسیون روسیه صادر می شود و محدودیت زمانی برای اقدام ندارد. اگر فرم ها کاغذی هستند، نیازی به تغییر آنها به فرم های الکترونیکی نیست. بسیاری از سازمان های دولتی در روسیه به دلیل نداشتن قابلیت های فنی برای صدور، هنوز فرصت دریافت کارت های پلاستیکی را ندارند.

اطلاعات مهم اگر شهروندان به کمک ماهیت مرجع نیاز دارند (مرکز چند منظوره به طور غیرمنطقی خواستار گواهینامه های اضافی، امتناع از صدور آنها، موارد پیچیده و غیره) است، وب سایت رسمی MFC استفاده از خدمات وکلا را پیشنهاد می کند. مشاوره رایگان است.

همه شهروندان حق دریافت گواهینامه را دارند. صرف نظر از جنسیت، موقعیت اجتماعی، سطح درآمد، سن. روش کار ساده است:

1. اولین قدم این است که در لیست انتظار آژانس دولتی محلی خود قرار بگیرید. این کار را می توان از طریق وب سایت رسمی سازمان، پر کردن فرم آنلاین و یا تماس با شماره تلفن ها انجام داد.
2. کارمندان خدمات ملکی روز و ساعتی را برای انتصاب تعیین می کنند.
3. در روز تعیین شده، باید با متخصصان بررسی کنید که با کدام پنجره تماس بگیرید.
4. فرم درخواست را پر کنید و بسته مستندات را ارسال کنید.
5. یک کارمند خدمات ملکی یک خط مشی موقت با یک رسید صادر می کند.
6. یک اعلان پیامکی به شماره تلفن مشخص شده ارسال می شود که نشان می دهد سند تکمیل شده است.
7. مرحله نهایی دریافت بیمه نامه در مرکز چند منظوره در تاریخ تعیین شده است.

مهم است بدانید! در برخی MFC ها صدور گواهینامه غیرممکن است. از آنجایی که آنها با سازمان های بیمه گر همکاری نمی کنند، یعنی نمی توانند برای آنها درخواست ارسال کنند. توصیه می شود از قبل بررسی کنید که آیا چنین خدماتی در موسسه انتخاب شده ارائه می شود یا خیر. همچنین توصیه می شود از قبل مشخص شود که آیا امکان تغییر سیاست در MFC که متقاضی برای آن اعمال می شود وجود دارد یا خیر.

چه کسی می تواند درخواست دهد

دسته های زیر از شهروندان روسیه حق دریافت دارند:

• شخصی که به سن بلوغ رسیده است؛
• کودک - از تولد تا 18 سالگی؛
• پناهنده ای که طبق یک ماده قانونی وضعیت رسمی دریافت کرده است.

اطلاعات. برای پناهندگان، اعتبار گواهینامه ها محدود است - از لحظه صدور تا پایان سال تقویمی. سیاست های مبتنی بر سنت چند منظوره برای افراد بدون تابعیت و خارجی ها صادر نمی شود.

زمان پردازش و اینکه چقدر باید پرداخت کنید

طبق قانون فدراسیون روسیه، هیچ سازمان دولتی حق دریافت هزینه های دولتی را ندارد. بنابراین، چه در صورت دریافت اولیه و چه در صورت دریافت مکرر، نیازی به پرداخت هزینه نخواهید داشت. به درخواست شهروند، می توانید برای برخی از خدمات اضافی که روند ثبت نام را تسهیل می کند، پرداخت کنید.

هیچ مهلت دقیقی برای صدور گواهی وجود ندارد. آنها در هر مرکز متفاوت هستند. اما حداکثر 30 روز کاری از لحظه درخواست متقاضی. گاهی اوقات اگر گواهی ها به بخش های دیگر هدایت شوند، مهلت ها افزایش می یابد. شهروند برای این مدت نیازی به شکایت ندارد.

برای دریافت بیمه نامه اجباری پزشکی باید مدارک زیر را ارائه دهید:

• گذرنامه یک شهروند فدراسیون روسیه یا مدرک شناسایی (گواهی آزادی، شناسه نظامی، گواهینامه رانندگی)؛
• درخواستی که مطابق با فرم نمونه تعیین شده تنظیم شده است.
• SNILS (گواهی بیمه بازنشستگی).

اگر گواهی برای کودک زیر 14 سال صادر شده باشد، باید سند تولد ارائه شود. پناهندگان باید گواهی وضعیت تعیین شده خود را ارائه دهند.

مرجع. گاهی ممکن است از صدور گواهی بیمه خودداری شود. دلایل: گواهی جعلی، اطلاعات نادرست در فرم درخواست، مدارک منقضی شده است، بسته مستندات ناقص ارسال شده است.

جایگزینی بیمه نامه پزشکی اجباری در MFC - ویژگی های این روش

اغلب اوقات نیاز به جایگزینی یک سند با یک سند جدید ایجاد می شود. دلایل مختلفی برای این وجود دارد:

1. گم شدن یک سند
2. شهروندان از عملکرد نمایندگان بیمه ناراضی هستند.
3. اطلاعات گذرنامه تغییر کرده است (مثلاً تغییر نام خانوادگی).
4. هنگام نقل مکان به محل زندگی جدید.