Kako koristiti policu zdravstvenog osiguranja. Prijava elektroničke police obveznog zdravstvenog osiguranja. Trebaju li strani državljani policu obveznog zdravstvenog osiguranja?
Gotovo svaki Rus ima policu obveznog zdravstvenog osiguranja, ali nemaju svi jasnu predodžbu o tome gdje i kakvu medicinsku skrb mogu dobiti pomoću nje. O tome koja prava imamo prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja i kako je pravilno koristiti, uključujući i u stranom gradu, a kada polica može biti beskorisna, u edukativnoj lekciji Tatyane Serebryakove, stručnjakinje Međuregionalne unije liječnika Osiguravatelji.
Na koje vam liječenje polica obveznog zdravstvenog osiguranja ne daje pravo i na kojem ne biste trebali inzistirati?
Pacijent ne može ostvariti pravo na liječenje po polici obveznog zdravstvenog osiguranja u dvije najčešće situacije.
Prvo, prilikom prijave u zdravstvenu ustanovu koja se ne financira iz obveznog zdravstvenog osiguranja za određeni profil. Svaka medicinska organizacija, privatna i javna, jednom godišnje prijavljuje se za sudjelovanje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Štoviše, ne “općenito”, već prema određenim profilima i vrstama liječenja. I nije činjenica da bolnica ili klinika koju odaberete pruža upravo one usluge koje su vam potrebne prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja. Odnosno, kada kontaktirate zdravstvenu ustanovu, morate saznati dva glavna parametra: sudjeluje li u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja te pod kojim vrstama i uvjetima (svi ili neki specifični) u pogledu profila, liječnika specijalista, pomoći djeci ili odraslima.
Drugo, ako samo liječenje nije među onima koje financira obvezno zdravstveno osiguranje. To se, primjerice, odnosi na spolno prenosive bolesti, HIV, AIDS, tuberkulozu, mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja, palijativnu skrb (i bolničku i izvanbolničku). Takva medicinska skrb financira se iz drugih izvora Programa državnog jamstva - sredstava iz saveznog, regionalnog ili lokalnog proračuna. Polica obveznog zdravstvenog osiguranja ne pokriva liječenje građana izvan Ruske Federacije, plastičnu estetsku kirurgiju (ako za to nema medicinskih indikacija), povlaštenu stomatološku protetiku, sanatorijsko liječenje, kao i pružanje medicinske skrbi u uvjetima koji prelaze razinu udobnosti uspostavljene programom.
Osim toga, broj usluga koje se ne financiraju iz obveznog zdravstvenog osiguranja, pa se stoga ne pružaju u sklopu police, ne uključuje socijalne naknade. Na primjer, u vezi s povlaštenim pokrićem lijekova za izvanbolničko liječenje. Odnosno, ako se u bolnici svi lijekovi daju besplatno, tada pacijent koji nema pravo na beneficije samostalno plaća recept koji je dobio na pregledu u klinici. Isplate bolovanja također nisu vezane uz policu obveznog zdravstvenog osiguranja - to je vrsta socijalne naknade koja se isplaćuje iz fondova socijalnog osiguranja.
Ima li veze ako se osoba razboli dok je u mjestu gdje nema stalnu prijavu?
Možete se besplatno liječiti bilo gdje u zemlji, najvažnije je ne zaboraviti uzeti policu obveznog zdravstvenog osiguranja kada putujete. Ali to se odnosi na medicinsku skrb u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja, koji je odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije i apsolutno je isti u svim regijama Rusije. Naime, svako akutno stanje ili pogoršanje kronične bolesti, zubobolja, modrice, trovanja, alergije ili sunčanica – sve su to razlozi da potražite besplatnu pomoć klinike ili bolnice koja djeluje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja.
Ako vam se stanje pogorša, također imate pravo na besplatnu hitnu i hitnu ambulantnu pomoć. Štoviše, prilikom pružanja hitne medicinske pomoći u slučajevima koji ugrožavaju život osobe, predočenje police obveznog zdravstvenog osiguranja nije potrebno. Takva se pomoć pruža svima, bez iznimke, besplatno i bez odgode.
Međutim, u drugim slučajevima postoji razlika između stalnog mjesta boravka i regije privremenog boravka. Ova razlika odnosi se na one zdravstvene usluge koje se pružaju uz osnovni program obveznog zdravstvenog osiguranja. Na primjer, u nizu regija Ruske Federacije s visokom razinom socioekonomskog razvoja, program Teritorijalnog obveznog zdravstvenog osiguranja mnogo je širi - zbog određenih vrsta visokotehnološke medicinske skrbi koje nisu uključene u osnovni program . Osim toga, zahvaljujući „nadosnovnom programu obveznog zdravstvenog osiguranja“ opseg preventivnih mjera može se proširiti. No, prošireni program dostupan je samo za stanovnike ove specifične regije. Pacijentu koji nije državljanin neće se besplatno pružati usluge izvan osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja.
Što ako je bolest povezana s nekim lokalnim karakteristikama? Na primjer, Moskovljanina koji je putovao u Transbaikaliju ugrizao je krpelj.
Zdravstvenu skrb prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja (uključujući i vađenje kvačice) dužni ste pružiti na bilo kojoj hitnoj pomoći. Ako se razvije bolest uzrokovana ugrizom, također je potrebno liječiti besplatno - na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja. To vrijedi i za druge slične situacije, neovisno o tome gdje se nalazi bolesna osoba.
Je li moguće dobiti bolovanje ako se razbolite tijekom putovanja?
Osoba ima pravo na bolovanje u bilo kojoj regiji zemlje. Sve ovisi o medicinskim indikacijama koje upućuju da je nesposoban. Ako ne možete otići u kliniku, pozovite liječnika kod kuće. Zdravstvena njega u kući također mora biti osigurana u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja.
Ako situacija nije hitna, a osoba na godišnjem odmoru jednostavno ima vremena za brigu o svojoj kroničnoj bolesti, hoće li joj se pružiti planirana pomoć?
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja omogućuje vam da potražite rutinsku medicinsku skrb bilo gdje u zemlji. Profili bolesti za koje se takva pomoć pruža navedeni su u programu osnovnog obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, planirano liječenje, na primjer, podešavanje doze inzulina ili odabir lijeka za hipertenziju, prilično je dugotrajan proces koji zahtijeva puno pregleda, dodatnih konzultacija itd. Stoga je bolje to učiniti kod kuće, u dogovoru s vaš liječnik. Ako planirate otići u drugu regiju na dulje vrijeme i znate da će vam u ovom trenutku možda trebati rutinska medicinska njega, pridružite se klinici u mjestu boravka.
Ili će možda u drugoj regiji proglasiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja nevažećom?
Sadašnja politika jamči pružanje besplatne medicinske skrbi u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja u cijeloj Rusiji. Unesite telefonski broj svojeg osiguravajućeg društva u imenik svog mobilnog telefona i nazovite ga u slučaju spora. Ako policu niste koristili dulje vrijeme, nazovite dežurni telefon svoje osiguravajuće kuće (broj telefona je naveden na polici) i provjerite postoje li podaci o tome u odgovarajućem registru osiguranika. Najbolje je zamijeniti je novom policom obveznog zdravstvenog osiguranja jedinstvenog standarda. Da biste to učinili, dovoljno je kontaktirati bilo koje osiguravajuće društvo, ali bolje je zakazati posjet 1,5 mjeseca prije namjeravanog putovanja.
Što učiniti ako je pacijent prisiljen platiti liječenje?
Obratite se voditelju medicinske organizacije, nazovite Teritorijalni fond za obvezno zdravstveno osiguranje regije u kojoj se ne nalazite u mjestu osiguranja i gdje vam je uskraćena medicinska njega ili ste je morali platiti. Danas je u svakom subjektu Ruske Federacije organiziran rad Kontakt centara u području obveznog medicinskog osiguranja, telefonski broj takvog Kontakt centra trebao bi biti istaknut na štandovima u svakoj medicinskoj ustanovi, na web stranici svakog Teritorijala; Fond obveznog zdravstvenog osiguranja. Ovaj broj i ostale pojedinosti Kontakt centra uvijek će vas pitati ako nazovete dežurni telefon svog osiguravajućeg društva.
Ako ste morali platiti, sačuvajte račun i upozorite da ćete se žaliti na ovu prisilnu naplatu (napišite prigovor). Ako vam se ponudi da potpišete ugovor o pružanju plaćenih usluga (inače, plaćanje medicinske skrbi u Ruskoj Federaciji nije legalno) - pažljivo ga pročitajte i nemojte potpisivati ako stoji da ste svjesni da možete dobiti medicinsku skrb besplatno, ali su dobrovoljno odlučili platiti.
Gotovo svaki Rus ima policu obveznog zdravstvenog osiguranja, ali nemaju svi jasnu predodžbu o tome gdje i kakvu medicinsku skrb mogu dobiti pomoću nje. O tome koja prava imamo prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja i kako je pravilno koristiti, uključujući i u stranom gradu, a kada polica može biti beskorisna, u edukativnoj lekciji Tatyane Serebryakove, stručnjakinje Međuregionalne unije liječnika Osiguravatelji.
Na koje vam liječenje polica obveznog zdravstvenog osiguranja ne daje pravo i na kojem ne biste trebali inzistirati??
Pacijent ne može ostvariti pravo na liječenje po polici obveznog zdravstvenog osiguranja u dvije najčešće situacije.
Prvo, prilikom prijave u zdravstvenu ustanovu koja se ne financira iz obveznog zdravstvenog osiguranja za određeni profil. Svaka medicinska organizacija, privatna i javna, jednom godišnje prijavljuje se za sudjelovanje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Štoviše, ne “općenito”, već prema određenim profilima i vrstama liječenja. I nije činjenica da bolnica ili klinika koju odaberete pruža upravo one usluge koje su vam potrebne prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja. Odnosno, kada kontaktirate zdravstvenu ustanovu, morate saznati dva glavna parametra: sudjeluje li u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja te pod kojim vrstama i uvjetima (svi ili neki specifični) u pogledu profila, liječnika specijalista, pomoći djeci ili odraslima.
Drugo, ako samo liječenje nije među onima koje financira obvezno zdravstveno osiguranje. To se, primjerice, odnosi na spolno prenosive bolesti, HIV, AIDS, tuberkulozu, mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja, palijativnu skrb (i bolničku i izvanbolničku). Takva medicinska skrb financira se iz drugih izvora Programa državnog jamstva - sredstava iz saveznog, regionalnog ili lokalnog proračuna. Polica obveznog zdravstvenog osiguranja ne pokriva liječenje građana izvan Ruske Federacije, plastičnu estetsku kirurgiju (ako za to nema medicinskih indikacija), povlaštenu stomatološku protetiku, sanatorijsko liječenje, kao i pružanje medicinske skrbi u uvjetima koji prelaze razinu udobnosti uspostavljene programom.
Osim toga, broj usluga koje se ne financiraju iz obveznog zdravstvenog osiguranja, pa se stoga ne pružaju u sklopu police, ne uključuje socijalne naknade. Na primjer, u vezi s povlaštenim pokrićem lijekova za izvanbolničko liječenje. Odnosno, ako se u bolnici svi lijekovi daju besplatno, tada pacijent koji nema pravo na beneficije samostalno plaća recept koji je dobio na pregledu u klinici. Isplate bolovanja također nisu vezane uz policu obveznog zdravstvenog osiguranja - to je vrsta socijalne naknade koja se isplaćuje iz fondova socijalnog osiguranja.
Ima li veze ako se osoba razboli dok je u mjestu gdje nema stalnu prijavu?
Možete se besplatno liječiti bilo gdje u zemlji, najvažnije je ne zaboraviti uzeti policu obveznog zdravstvenog osiguranja kada putujete. Ali to se odnosi na medicinsku skrb u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja, koji je odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije i apsolutno je isti u svim regijama Rusije. Naime, svako akutno stanje ili pogoršanje kronične bolesti, zubobolja, modrice, trovanja, alergije ili sunčanica – sve su to razlozi da potražite besplatnu pomoć klinike ili bolnice koja djeluje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja.
Ako vam se stanje pogorša, također imate pravo na besplatnu hitnu i hitnu ambulantnu pomoć. Štoviše, prilikom pružanja hitne medicinske pomoći u slučajevima koji ugrožavaju život osobe, predočenje police obveznog zdravstvenog osiguranja nije potrebno. Takva se pomoć pruža svima, bez iznimke, besplatno i bez odgode.
Međutim, u drugim slučajevima postoji razlika između regije stalnog i privremenog boravka. Ova razlika odnosi se na one zdravstvene usluge koje se pružaju uz osnovni program obveznog zdravstvenog osiguranja. Na primjer, u nizu regija Ruske Federacije s visokom razinom socioekonomskog razvoja, program Teritorijalnog obveznog zdravstvenog osiguranja mnogo je širi - zbog određenih vrsta visokotehnološke medicinske skrbi koje nisu uključene u osnovni program . Osim toga, zahvaljujući „nadosnovnom programu obveznog zdravstvenog osiguranja“ opseg preventivnih mjera može se proširiti. No, prošireni program dostupan je samo za stanovnike ove specifične regije. Pacijentu nerezidentu neće se pružati usluge izvan osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja besplatno prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja.
Što ako je bolest povezana s nekim lokalnim karakteristikama? Na primjer, Moskovljanina koji je putovao u Transbaikaliju ugrizao je krpelj.
Medicinska njega prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja (uključujući i vađenje krpelja) potrebna je u svakoj hitnoj pomoći. Ako se razvije bolest uzrokovana ugrizom, također je potrebno liječiti besplatno - na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja. To vrijedi i za druge slične situacije, neovisno o tome gdje se nalazi bolesna osoba.
Je li moguće dobiti bolovanje ako se razbolite tijekom putovanja?
Osoba ima pravo na bolovanje u bilo kojoj regiji zemlje. Sve ovisi o medicinskim indikacijama koje upućuju da je nesposoban. Ako ne možete otići u kliniku, pozovite liječnika kod kuće. Zdravstvena njega u kući također mora biti osigurana u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja.
Ako situacija nije hitna, a osoba na godišnjem odmoru jednostavno ima vremena za brigu o svojoj kroničnoj bolesti, hoće li joj se pružiti planirana pomoć?
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja omogućuje vam da potražite rutinsku medicinsku skrb bilo gdje u zemlji. Profili bolesti za koje se takva pomoć pruža navedeni su u programu osnovnog obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, planirano liječenje, na primjer, podešavanje doze inzulina ili odabir lijeka za hipertenziju, prilično je dugotrajan proces koji zahtijeva puno pregleda, dodatnih konzultacija itd. Stoga je bolje to učiniti kod kuće, u dogovoru s vaš liječnik. Ako planirate otići u drugu regiju na dulje vrijeme i znate da će vam u ovom trenutku možda trebati rutinska medicinska njega, pridružite se klinici u mjestu boravka.
Ili će možda u drugoj regiji proglasiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja nevažećom?
Sadašnja politika jamči pružanje besplatne medicinske skrbi u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja u cijeloj Rusiji. Unesite telefonski broj svojeg osiguravajućeg društva u imenik svog mobilnog telefona i nazovite ga u slučaju spora. Ako policu niste koristili dulje vrijeme, nazovite dežurni telefon svoje osiguravajuće kuće (broj telefona je naveden na polici) i provjerite postoje li podaci o tome u odgovarajućem registru osiguranika. Najbolje je zamijeniti je novom policom obveznog zdravstvenog osiguranja jedinstvenog standarda. Da biste to učinili, dovoljno je kontaktirati bilo koje osiguravajuće društvo, ali bolje je zakazati posjet 1,5 mjeseca prije namjeravanog putovanja.
Što učiniti ako je pacijent prisiljen platiti liječenje?
Obratite se voditelju medicinske organizacije, nazovite Teritorijalni fond za obvezno zdravstveno osiguranje regije u kojoj se ne nalazite u mjestu osiguranja i gdje vam je uskraćena medicinska njega ili ste je morali platiti. Danas je u svakom subjektu Ruske Federacije organiziran rad Kontakt centara u području obveznog medicinskog osiguranja, telefonski broj takvog Kontakt centra trebao bi biti istaknut na štandovima u svakoj medicinskoj ustanovi, na web stranici svakog Teritorijala; Fond obveznog zdravstvenog osiguranja. Ovaj broj i ostale pojedinosti Kontakt centra uvijek će vas pitati ako nazovete dežurni telefon svog osiguravajućeg društva.
Ako ste morali platiti, sačuvajte račun i upozorite da ćete se žaliti na ovu prisilnu naplatu (napišite prigovor). Ako vam se ponudi da potpišete ugovor o pružanju plaćenih usluga (inače, plaćanje medicinske skrbi u Ruskoj Federaciji nije legalno) - pažljivo ga pročitajte i nemojte potpisivati ako stoji da ste svjesni da možete dobiti medicinsku skrb besplatno, ali su dobrovoljno odlučili platiti.
Plastična polica obveznog zdravstvenog osiguranja službeni je dokument koji daje pravo na besplatnu medicinsku skrb u cijeloj Ruskoj Federaciji. Obvezno zdravstveno osiguranje temelj je reforme zdravstvenog sustava, koja podrazumijeva povećanje razine usluga građanima u klinikama i bolnicama te jačanje zdravlja Rusa općenito.
Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja
Plastična polica jedna je od vrsta dokumenata koji vrijede na području Ruske Federacije. Daje pravo na besplatnu medicinsku skrb na razini papirnatih medija i univerzalne elektroničke kartice.
Usluge zdravstvenog osiguranja pružaju trgovačka društva koja su od države dobila odgovarajuće ovlasti. Bit usluge je u potpunosti pokriti troškove nastale u slučaju osiguranog slučaja koji zadovoljava uvjete potpisanog ugovora.
Elektronska kartica police obveznog zdravstvenog osiguranja
Izgledom polica obveznog zdravstvenog osiguranja podsjeća na standardnu policu banke. Dimenzije dokumenta su potpuno iste. Prednja strana je dizajnirana kao trobojna pozadina na kojoj se nalazi čip, ispisuje jedinstveni broj dokumenta i naziv osiguravajuće organizacije. Na poleđini kartice nalazi se fotografija vlasnika, njegovo puno ime, kao i rok važenja dokumenta.
Dječje elektroničke police izdaju se bez fotografija. Moderni plastični dokumenti nemaju rok trajanja.
Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja gdje se može nabaviti
Plastične medicinske police izdaju se u podružnicama osiguravajućih društava koja su od države dobila dopuštenje za obavljanje relevantnih aktivnosti. Papirnate dokumente izdaju sve osiguravajuće kuće u cijeloj zemlji, dok se plastični dokumenti izdaju na posebnoj opremi, koja nije dostupna u svim gradovima naše zemlje. Preporučljivo je saznati adrese i telefone osiguravajućih kuća koje surađuju s Vama najbližim klinikama ili bolnicama u mjestu gdje pružate medicinske usluge.
Kako do elektroničke police obveznog zdravstvenog osiguranja
Da biste dobili elektroničku ili papirnatu policu, osiguravajućem društvu morate predočiti sljedeće dokumente:
- Popunjena i potpisana prijava.
- Rodni list i putovnica (ako dijete već ima 14 godina).
- Putovnice roditelja, ako se polica stječe za maloljetno dijete.
- SNILS, ako je dostupan.
Strani državljani predoče sljedeće dokumente:
- Putovnica vaše države.
- Boravišna dozvola ili putovnica s napomenom koja ukazuje na pravo boravka u Rusiji.
- SNILS, ako je dostupan.
Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja
Nakon podnošenja zahtjeva izdaje se privremena isprava koja vrijedi 30 dana. Uz policu obveznog zdravstvenog osiguranja osiguranoj osobi se daje i vizualni podsjetnik koji govori o tome kako koristiti dokument i koje medicinske usluge pruža besplatno. Relativno nedavno, poslodavci su bili uključeni u izdavanje polica osiguranja. Danas je ta odgovornost pala na pleća običnog građanina. A polje "mjesto rada", tipično za starije verzije dokumenta, potpuno je isključeno.
Kako koristiti elektroničku policu
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja vrijedi u svim regijama Ruske Federacije, stoga je preporučljivo uvijek sa sobom ponijeti dokument poput putovnice i vozačke dozvole. Dakle, osigurana osoba ima priliku dobiti visokokvalitetnu i potpuno besplatnu medicinsku skrb u bilo kojem subjektu Ruske Federacije. Naravno, u hitnim situacijama, hitna pomoć se pruža čak iu nedostatku dokumenta. Obavezno zapamtite, ili još bolje, zapišite broj police osiguranja, što će vam svakako dobro doći u odlasku u zdravstvenu ustanovu bez dokumenta, kao iu slučaju štete ili gubitka.
Savjeti Sravni.ru: Ako imate medicinsku policu, svako odbijanje pružanja usluga je nezakonito. U takvim situacijama preporuča se odmah obavijestiti osiguravajuće društvo, agencije za provođenje zakona i kontaktirati upravu klinike ili bolnice. Mogućnosti plastične police obveznog zdravstvenog osiguranja usporedive su s onima papirnatog dokumenta, čije je primanje dopušteno samo u nekim podružnicama obveznog zdravstvenog osiguranja, a ne u svim gradovima. Svugdje se izdaje papirnati dokument, ali bez obzira na materijal od kojeg je polica izrađena, osigurana osoba ima ista prava na besplatnu medicinsku skrb.
Elektroničko osiguranje je korak naprijed u svijetu tehnologije. Čovječanstvo ne stoji mirno. Elektronsko osiguranje nalikuje plastičnoj kartici. Mali je i praktičan. I što je najvažnije, uvijek pri ruci. Plastična kartica sadrži podatke koji se tiču vlasnika police. Kartica sadrži prezime, ime i patronim vlasnika. Njegovo mjesto rođenja, datum rođenja. I, naravno, pojedinačni broj.
Poštovani čitatelju! Naši članci govore o tipičnim načinima rješavanja pravnih problema, ali svaki je slučaj jedinstven.
Ako želite znati kako riješiti točno vaš problem - kontaktirajte obrazac za online konzultant s desne strane ili nazovite telefonom.
Brzo je i besplatno!
Možete ga dobiti od svog zdravstvenog osiguranja. Većina ruskih gradova ga ne izdaje. U zdravstvenoj ustanovi možete saznati broj na koji možete dobiti informacije o izdavanju plastične kartice.
Za dobivanje kartice potrebna je sljedeća dokumentacija:
- Identifikacijska putovnica.
- Izjava da građanin želi izdati plastičnu karticu.
- Ako se radi za maloljetno dijete, potrebna vam je putovnica ili rodni list.
- Za mlađe od 18 godina potrebna je putovnica roditelja.
Zamijenite policu za novu. U kojem slučaju se to radi:
- Promjene u prezimenu, imenu, patronimu.
- Ako iznenada pronađete grešku.
- Ako se stara izgubila ili potrgala.
Trebate li elektroničku policu obveznog zdravstvenog osiguranja?
Polica osiguranja, odnosno elektronička kartica, vrlo je zgodna. Ne zauzima puno prostora i može stati u najjednostavniji novčanik. U svakom trenutku, kada idete u medicinsku ustanovu, kartica će uvijek biti u blizini.
Ali, zapravo, možete proći s papirom. Elektronička verzija, više dizajnirana za praktičnost. Prema njihovim podacima, slični su. I u papirnatoj i u kartonskoj verziji. Navedeni su podaci o vlasniku dokumenta.
Prednosti i nedostaci
Plastična polica u obliku kartice je inovacija. Ali još uvijek postoje razlozi za pitanje je li to potrebno. Kao i svaki novi proizvod, ima nedostatke i prednosti.
Nedostaci takve politike:
- Ne može ga svaka grana dobiti.
- Prilikom preseljenja u drugo mjesto stanovanja. Morat ćete dati svoju plastičnu karticu. A zauzvrat će izdati istu staru papirnatu policu. Čip nosi određene informacije. A taj se podatak, nažalost, ne može promijeniti.
Prednosti:
- Praktičan, mali, kompaktan.
- Ne kida se.
- Uvijek uz tebe.
Nažalost, ovakva kartična politika ima puno više nedostataka. Stoga svaka osoba mora odlučiti za sebe. Bio on potreban ili ne.
Korak po korak upute za primanje
Plastičnu karticu možete dobiti:
- Državljani Ruske Federacije.
- Građani koji ovdje žive dugo vremena. Ovo se odnosi na strane državljane.
- Osobe bez državljanstva.
Da biste dobili plastičnu verziju, tj. karticu. Morate kontaktirati jednu od podružnica CHI-ja. Ali ne može svaka poslovnica izdati ovu karticu. Stoga je najbolje telefonski broj saznati u zdravstvenoj ustanovi. Nazovite i saznajte gdje se točno možete prijaviti za to.
Za elektroničku prijavu na obvezno zdravstveno osiguranje:
- Napiši izjavu. U kojem naznačiti da građanin želi sklopiti plastičnu verziju obveznog zdravstvenog osiguranja.
- Putovnica koja dokazuje vaš identitet.
- Putovnica ako se podnosi zahtjev za dijete mlađe od 14 godina.
- Putovnica roditelja ako je dijete mlađe od 18 godina.
- Ako je dostupno, možete dati SNILS.
- Drugi dokumenti koji mogu biti potrebni prilikom registracije elektroničke police.
Kako koristiti novu elektroničku policu
Što je elektronička kartica s čipom:
- Sadrži pojedinačne podatke.
- Osobna fotografija vlasnika.
Uz pomoć ovih činjenica, niti jedan stranac neće moći koristiti ovaj dokument.
Ako građani često, tada je u tom slučaju potrebno uvijek sa sobom ponijeti dokument o osiguranju. To daje pravo na medicinsku skrb. Ako nema police osiguranja, onda jedino na što čovjek ima pravo je prva pomoć. Ako osoba često zaboravi sa sobom ponijeti dokument o obveznom zdravstvenom osiguranju. U ovom slučaju, najbolje je pokušati zapamtiti svoj osobni broj. Ovo bi moglo biti korisno u budućnosti.
Svatko treba znati da zdravstvena ustanova nema pravo odbiti pomoć bolesnoj ili ozlijeđenoj osobi, s policom ili bez nje. Uz prisutnost elektroničke kartice, raspon usluga se povećava.
Prije nekoliko godina u Ruskoj Federaciji počele su se izdavati police obveznog zdravstvenog osiguranja novog tipa. Sada umjesto papira možete dobiti mobilnu i praktičnu plastičnu karticu. Saznat ćete kako izgleda elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja i što je dalje.
Izgled nove police obveznog zdravstvenog osiguranja
Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja (EPOMS) ima oblik plastične kartice. Iste je veličine kao bankovna kartica. Kompaktan je i lako stane u novčanik zajedno s drugim karticama i posjetnicama.
Na prednjoj strani karte možete vidjeti:
- u gornjem dijelu - grb Ruske Federacije, naziv dokumenta "Polica obveznog zdravstvenog osiguranja", logotip sustava obveznog zdravstvenog osiguranja;
- u sredini - mikročip za očitavanje podataka s elektroničke police obveznog zdravstvenog osiguranja o osiguranoj osobi, osiguratelju i značajkama programa osiguranja;
- Ispod je individualni 16-znamenkasti kod osiguranja.
Desno od čipa nalazi se otisak osiguravajuće organizacije s njezinim nazivom, nazivom podružnice i njezinim kontakt podacima.
Primjer:
Poleđina dokumenta izgleda ovako:
- u gornjem dijelu - kontakt telefon Teritorijalnog fonda za obvezno zdravstveno osiguranje (TFIO), potpis osiguranika, plava POMI značka
- u sredini je holografski znak koji potvrđuje autentičnost dokumenta;
- ispod – puno ime i prezime i fotografija vlasnika, redni broj (ispod njega), rok valjanosti dokumenta, spol osigurane osobe, datum rođenja.
Primjer:
Prednosti i nedostaci EPOMS-a
Svaka inovacija ima svoje prednosti i nedostatke. Počela se izdavati elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja radi unaprjeđenja sustava zdravstvenog osiguranja. Njegovi vlasnici suočeni su s prednostima i nedostacima ovog dokumenta.
Prednosti:
- Praktičnost i kompaktnost. Zahvaljujući maloj veličini, EPOMS lako staje u novčanik. Po tome se papirnata polica razlikuje od plastične.
- Čvrstoća i otpornost na habanje. Plastika se ne kida, a podaci na njoj se ne brišu - informacije se uvijek mogu lako pročitati.
- Zamjena papirnatog obveznog zdravstvenog osiguranja za elektronički potpuno je besplatna.
- Samo osiguranici mogu koristiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u državnim bolnicama i klinikama. Kartica je zaštićena od prevaranata PIN kodom, čipom i fotografijom vlasnika.
- Zahvaljujući EPOMS-u, osigurana osoba može zakazati pregled liječnika putem svog osobnog računa na internetskom portalu javnih službi ili putem terminala.
Mane:
- Nisu sve klinike opremljene potrebnom opremom i softverom za rad sa skenerima ili čitačima čipova.
- Ne izdaju svi osiguravatelji EPOMS.
- Kada mijenjate osobne podatke, ne možete ih jednostavno prepisati na čip - morat ćete promijeniti samu karticu.
Gdje mogu dobiti plastičnu karticu zdravstvenog osiguranja?
Nositelji zdravstvenog osiguranja često odgađaju zamjenu papirnatog medija s EPOMS-om za kasnije, jer se boje da bi taj postupak mogao potrajati dugo. Zapravo, dobivanje plastične police nije problematično. Kako do EPOMS-a?
Zamjenu možete zatražiti:
- vašem osiguravatelju. U svojoj zdravstvenoj ustanovi možete saznati koja tvrtka ima vaše osiguranje. Obično je to lokalna klinika. Možete se upoznati s popisom točaka na kojima se osiguranje zamjenjuje na web stranici vaše osiguravajuće organizacije ili regionalnog TFOMS-a;
- u bilo kojoj osiguravajućoj organizaciji. Ako želite promijeniti osiguravatelja, popis osiguravajućih društava možete pogledati na web stranici regionalnog TFOMS-a, a tamo možete provjeriti i EPOMS;
- na web stranici državnih službi. Da biste to učinili, morate se registrirati na ovom resursu, otići na odjeljak "Što je polica obveznog zdravstvenog osiguranja i kako je dobiti" i ispuniti zahtjev. No, ova opcija je trenutno u doradi, pa izdavanje elektroničke police obveznog zdravstvenog osiguranja putem državnih službi privremeno nije moguće. Možete naručiti EPOMS online samo u nekim regijama zemlje, na primjer, u Moskvi ili St. Petersburgu;
- preko MFC-a. Karticu možete dobiti u bilo kojoj poslovnici MFC-a tako što ćete operateru predati paket potrebnih papira i ispuniti zahtjev;
- poslodavcu. Službeno zaposleni građani mogu obavijestiti odjel ljudskih resursa u svom poduzeću da žele dobiti elektroničku policu. Velike organizacije same šalju papirologiju osiguravatelju, ali EPOMS ćete morati primiti osobno.
Popis osiguravatelja koji pružaju zdravstveno osiguranje uključuje velike i pouzdane organizacije, kao što su SOGAZ-Med, RESO-Med, Rosgosstrakh-Medicine, Ingosstrakh-M.
Korak po korak upute za primanje
Da biste stari ugovor zamijenili novom plastičnom karticom, morate slijediti sljedeće upute:
- Saznajte kontakte svog osiguravatelja ili odaberite novu organizaciju i unaprijed nazovite glavni ured kako biste saznali koje podružnice izdaju plastične kartice;
- Dođite u poslovnicu osiguravatelja;
- Napišite zahtjev, dostavite dokumente na razmatranje i primite privremenu potvrdu o osiguranju;
- Dođite po novo osiguranje. Obično njegova izrada ne traje više od 10 dana. Prema zakonu, kartica se mora izdati najkasnije 30 dana od podnošenja zahtjeva.
Uz karticu se izdaju PIN kod i paket kod. Zašto su oni potrebni? PIN kod je potreban za potvrdu da su podaci uneseni uz znanje korisnika, a PACK kod je potreban za otključavanje kartice u slučaju tri puta unesenog netočnog PIN koda. Aktivacija EPOMS-a događa se nakon prve uporabe.
Potrebni dokumenti
Da biste dobili EPOMS, morate prikupiti sljedeće papire:
- građansku putovnicu ili rodni list osigurane osobe;
- zahtjev za zamjenu;
- individualni broj osiguranja osobnog računa (SNILS);
- stari ugovor o osiguranju (nije obavezno).
Ukoliko se iskaznica izdaje za maloljetnu osobu, ista mora biti u pratnji roditelja s putovnicom ili zakonskog zastupnika s putovnicom i punomoći, što je propisano Pravilnikom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Za djecu mlađu od 14 godina SNILS nije uvjet.
Trebam li promijeniti stari ugovor u novi?
Preporučljivo je ugovore o zdravstvenom osiguranju zaprimljene prije 2011. zamijeniti novim dokumentima, no to nije obvezan uvjet. Osiguranje se smatra važećim dok mu ne istekne trajanje - to je navedeno u čl. 51, stavak 2 Saveznog zakona "O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji". Slijedom toga, zdravstveni radnici nemaju pravo odbiti pružanje medicinske skrbi nakon što vide ispravu starog stila, budući da je ona važeća.
Prije ili kasnije, dokument će trebati zamijeniti, jer je prethodno zdravstveno osiguranje izdano s rokom važenja. Stoga je preporučljivo zamjenu izvršiti što ranije, jer elektroničkom policom obveznog zdravstvenog osiguranja možete zakazati liječnika na daljinu, a uz to je neograničeno.
Zaključak
Elektronička zdravstvena iskaznica izuzetno je zgodna i korisna stvar. Zahvaljujući njemu možete zaboraviti na redove u klinikama tako što ćete zakazati termin online. U veljači 2017. obustavljeno je izdavanje plastičnih kartica, no 1. svibnja iste godine nastavljeno je - sada svaki građanin može zamijeniti svoj stari papirnati ugovor o zdravstvenom osiguranju kompaktnom elektroničkom policom obveznog zdravstvenog osiguranja s mikronskim čipom ruske proizvodnje .
Ocijenite objavu i lajkajte je.
Uvijek je na vezi naš odvjetnik koji može pružiti svu potrebnu podršku u rješavanju raznih sporova u obitelji i državi. Samo se prijavite za besplatno savjetovanje u posebnom obrascu.