Contoh surat kuasa untuk memperoleh polis kesehatan bagi perwakilan tertanggung. Surat kuasa untuk menerima polis. Contoh formulir surat kuasa untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib alphastrakhovanie
Surat kuasa untuk polis kesehatan adalah dokumen yang memberikan wewenang kepada orang yang berwenang untuk mewakili tertanggung di hadapan organisasi asuransi kesehatan.
Dokumen ini dibuat jika seseorang tidak dapat menghubungi perusahaan asuransi sendiri.
Surat kuasa untuk menerima polis asuransi kesehatan wajib dibuat dalam bentuk tertulis sederhana. Bentuk dokumen ini biasanya memuat rincian sebagai berikut:
- nama, tempat dan tanggal penerbitan dokumen (tanpa tanggal, surat kuasa tidak sah);
- nama belakang, nama depan, patronimik, rincian paspor dari kepala sekolah dan perwakilan resmi;
- daftar wewenang yang didelegasikan;
- masa berlaku dokumen;
- tanda tangan, nama keluarga dan inisial kepala sekolah dan wakilnya yang sah.
Surat kuasa untuk memperoleh polis tidak memerlukan notaris.
Dianjurkan untuk menerbitkannya dalam rangkap dua - keduanya mungkin diperlukan selama prosedur penerbitan polis.
SURAT KUASA
Moskow | tanggal enam Desember dua ribu tiga belas |
Saya, Kunitsyna Irina Sergeevna, seri paspor 4571 No. 584712, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri distrik Krasnoselsky Moskow, saya percaya Lastochkina Alena Borisovna, seri paspor 4623 No. 258745, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri Arbat Moskow , ajukan ke organisasi asuransi kesehatan CJSC MSK "Solidarity for Life" atas nama saya, permohonan untuk memilih (mengganti) organisasi asuransi kesehatan, permohonan untuk menerbitkan polis atau duplikatnya, menerbitkan kembali polis, menerima asuransi kesehatan wajib polis atau sertifikat sementara yang menegaskan penerbitan polis, serta menandatangani atas nama saya dan melakukan semua tindakan terkait dengan pesanan ini.
Surat kuasa ini diterbitkan untuk jangka waktu satu tahun tanpa hak substitusi.
Saya mengesahkan tanda tangan Alena Borisovna Lastochkina Lastochkina.
Surat kuasa untuk menerima polis dapat dicabut oleh pemberi kuasa atau pemberi kuasa sendiri dapat melepaskan kuasanya.
Surat kuasa yang diperlukan untuk memperoleh polis dibuat dalam bentuk tertulis biasa. Ini mencakup rincian berikut:
- nama, tanggal dan tempat pembuatan surat (tanpa tanggal maka surat kuasa tidak sah);
- Nama lengkap dan rincian paspor dari pemberi kuasa dan kepala sekolah;
- daftar kekuasaan yang dialihkan;
- masa berlaku makalah;
- Nama lengkap dan tanda tangan pemberi kuasa dan pemberi kuasa.
Surat kuasa yang dimaksudkan untuk memperoleh polis tidak memerlukan sertifikasi.
Perlu diketahui bahwa surat kuasa diterbitkan dalam rangkap 2, yang mungkin diperlukan saat membuat polis asuransi.
SURAT KUASA
Kirov | tanggal enam bulan Maret dua ribu lima belas |
Saya, Vasilyeva Arina Georgievna, seri paspor 4303 No. 534612, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri distrik Oktyabrsky kota Kirov, saya percaya Sidorenko Marina Igorevna, seri paspor 4304 No. 234245, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri dari distrik Novovyatsky kota Kirov mengajukan atas nama saya ke organisasi asuransi kesehatan OJSC MSK "Indigo" » permohonan penerbitan polis duplikat atau asli, perpanjangan polis, permohonan untuk memilih perusahaan asuransi kesehatan, menerima polis asuransi kesehatan wajib atau sertifikat sementara yang menegaskan penerbitan polis asuransi kesehatan wajib, serta menandatangani dan melakukan semua tindakan atas nama saya terkait dengan perintah ini.
Surat kuasa diterbitkan untuk jangka waktu satu tahun tanpa hak pembaharuan.
Saya mengesahkan tanda tangan Sidorenko Marina Igorevna Sidorenko.
Kepala sekolah dapat mencabut kuasanya. Orang yang diberi wewenang juga dapat menolak wewenang yang diberikan.
Informasi umum
Ada banyak alasan untuk mendapatkan polis medis: kelahiran anggota keluarga baru, perubahan nama depan atau belakang. Perubahan asuransi juga menjadi alasan untuk memperoleh sertifikat asuransi baru. Menurut hukum Federasi Rusia, ini bisa dilakukan setahun sekali.
Alasan lainnya adalah peralihan ke jenis sampel baru. Inovasi ini memberi kita peluang untuk memperoleh polis yang masa berlakunya tidak terbatas. Menurut proyek yang direncanakan oleh negara, semua orang Rusia harus beralih ke model baru.
Dokumen asuransi memberi warga negara hak untuk pergi ke rumah sakit atau klinik untuk mendapatkan perawatan medis gratis. Ikuti tes yang diresepkan oleh dokter Anda secara gratis, atau terima obat sesuai kuota negara.
Di negara kita, ada beberapa organisasi yang dapat Anda hubungi untuk mendapatkan kebijakan medis. Konsultan di cabang MFC akan memberi tahu Anda informasi lebih detail tentang layanan asuransi yang ada di wilayah Anda.
Jika alasan perubahan dokumen adalah dari satu perusahaan asuransi ke perusahaan asuransi lainnya, Anda harus membuat dua surat kuasa. Yang pertama harus berisi rincian perusahaan asuransi yang layanannya Anda putuskan untuk ditolak. Pengacara harus mengembalikan sertifikat asuransi kepada agen yang menerbitkannya sebelumnya. Surat kuasa kedua akan diperlukan untuk pergi ke organisasi yang dipilih atas permintaan pemohon.
Tergantung pada wilayah dan perusahaan asuransi, polisnya mungkin berbeda. Mungkin itu berupa lembaran A5 biru atau kartu plastik kecil. Makalah tersebut diberi nomor identifikasi, berkat itu data pemohon akan dikirim ke database asuransi. Dan bantuan medis akan selalu tersedia secara gratis.
Kebijakan kompak plastik lebih praktis karena bersifat jangka panjang. Selama bertahun-tahun digunakan, kebijakan kertas akan kehilangan bentuknya dan perlu diganti. Polis plastik tidak akan kehilangan tampilannya setelah sepuluh tahun dan akan mudah disimpan di dompet atau paspor.
Dengan surat kuasa, seseorang memberi wewenang kepada orang lain untuk melakukan tindakan tertentu atas namanya sendiri (Pasal 185 KUH Perdata Federasi Rusia).
Penerbitan dokumen semacam itu relevan ketika seseorang, karena satu dan lain hal, tidak memiliki kesempatan untuk melakukan sesuatu sendiri. Maksud penerbitan surat kuasa untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib juga sama.
Mengapa Anda memerlukan polis asuransi kesehatan wajib?
Undang-undang saat ini menetapkan bahwa warga negara Federasi Rusia memiliki hak untuk menggunakan daftar layanan medis yang cukup luas secara gratis. Untuk melakukan ini, Anda perlu memiliki polis asuransi kesehatan wajib.
Bagi warga negara yang bekerja, pemberi kerja menyumbangkan dana ke dana khusus untuk pembayaran layanan ini.
Pengusaha melakukan ini sendiri. Mereka tidak mengambil uang dari para pengangguran dan orang cacat. Namun kategori warga negara ini juga dapat menerima perawatan medis gratis. membantu.
Perhatian: polis asuransi kesehatan wajib adalah dokumen yang menunjukkan bahwa seorang warga negara diasuransikan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh undang-undang.
Seseorang yang memiliki selembar kertas dapat dengan bebas:
- menggunakan layanan ambulans;
- mengunjungi klinik;
- ada di rumah sakit dan sebagainya.
Terkadang, untuk mendapatkan hak atas pengobatan gratis, Anda harus mengeluarkan surat kuasa untuk menerima polis asuransi kesehatan wajib MAX-M atau perusahaan asuransi lain yang beroperasi di wilayah tertentu.
Kapan surat kuasa diperlukan?
Sebagaimana dicatat, dokumen ini memberi seseorang wewenang untuk mendapatkan kebijakan orang lain.
Contoh situasi di mana tindakan tersebut relevan:
- Keadaan kesehatan kepala sekolah sedemikian rupa sehingga dia sendiri tidak mampu membuat surat-surat yang diperlukan.
- Seseorang yang membutuhkan polis tidak mempunyai waktu untuk mengunjungi kantor perusahaan asuransi.
Surat kuasa untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib dapat diberikan kepada perwakilan pemberi kerja, yang akan membuat dokumen atas nama semua karyawan baru yang tidak memiliki perjanjian dengan perusahaan asuransi.
Siapa yang bisa Anda percayai?
KUH Perdata tidak membatasi jumlah orang yang dapat menjadi pelaku. Atau hampir tidak memotongnya. Tidak dapat mewakili kepentingan orang lain:
- tidak kompeten;
- kapasitasnya terbatas;
- anak di bawah umur.
Semua orang lain mungkin menerima polis asuransi kesehatan wajib bukan untuk diri mereka sendiri.
Tidak ada aturan bahwa pengacara haruslah kerabat atau orang dekat Anda. Risiko terjadinya kesalahan dalam memilih wali dalam hal ini minimal. Lagi pula, kita tidak berbicara, misalnya, tentang transaksi real estat dan penerimaan dana. Oleh karena itu, Anda dapat dengan aman mempercayai orang asing.
Formulir dokumen
Menurut Seni. 185.1 KUH Perdata Federasi Rusia, beberapa surat kuasa harus dibuat dalam bentuk notaris. Misalnya:
- untuk transaksi yang memerlukan kontak dengan notaris;
- untuk melepaskan hak yang terdaftar di negara bagian tertentu. registri
Formulir surat kuasa untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib tidak memerlukan tanda tangan dan stempel notaris. Anda cukup mengisinya dengan tangan dan mengetikkan data yang diperlukan di komputer. Dokumen tersebut harus ditandatangani oleh kepala sekolah.
Lain halnya bila orang yang membutuhkan polis tidak bisa menandatangani. Misalnya karena alasan kesehatan. Dalam hal ini, mereka menggunakan bantuan penandatangan - orang yang menandatangani dokumen untuk kepala sekolah. Identitas dan kedudukan hukumnya harus dibuktikan oleh notaris.
Perhatian: jika diinginkan, meskipun tidak diperlukan, kepala sekolah dapat menghubungi kantor notaris dan membuat dokumen yang diperlukan di sana.
Setiap polis asuransi kesehatan wajib yang dapat ditemukan terdiri dari beberapa blok:
- data para pihak. Semua informasi dari paspor prinsipal dan pengacara disalin atau dicetak ulang dari halaman ganda, di mana foto pemilik dokumen ditempatkan. Alamat pendaftaran ditunjukkan.
- Daftar kekuasaan. Dalam hal ini, wali amanat, sekurang-kurangnya, perlu mempunyai hak: mewakili kepentingan prinsipal di semua organisasi dan lembaga mengenai masalah memperoleh polis asuransi kesehatan wajib, menandatangani semua surat-surat yang diperlukan, dan menerima kebijakan itu sendiri. Jika diinginkan, prinsipal dapat memberikan kuasa lain kepada pengacara.
- Tanggal dan tempat pembuatan surat kuasa. Anda harus menunjukkan tanggal, bulan dan tahun penandatanganan dokumen, lokasi, subjek Federasi Rusia.
- Jangka waktu surat kuasa.
- Tanda tangan orang yang melaksanakan dokumen tersebut.
Untuk mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib, Anda dapat menemukan:
- di kantor notaris;
- dari seorang pengacara profesional;
- unduh di sini di situs web.
Nuansa pembuatan, penerbitan dan penggunaan surat kuasa
Ada baiknya memikirkan beberapa di antaranya.
Masa berlaku
Seni. 186 KUH Perdata Federasi Rusia menyatakan bahwa jika suatu jangka waktu tidak disebutkan dalam teks dokumen, maka itu harus dianggap sama dengan 12 bulan.
Perhatian: pemberi kuasa sendiri yang menentukan berapa lama surat kuasa harus diterbitkan. Bisa jadi beberapa hari, atau bisa juga puluhan tahun.
Namun, jika kita berbicara tentang dokumen yang memberi pengacara hak untuk menerima polis asuransi kesehatan wajib, maka tidak ada gunanya menerbitkannya dalam jangka waktu lama. Tampaknya, rata-rata, dalam sebulan Anda dapat melakukan semua tindakan yang diperlukan, menghubungi perusahaan asuransi, dan menerima selembar kertas yang diidam-idamkan.
Percaya kembali
Jika prinsipal menghendaki, ia dapat mengeluarkan surat kuasa dengan hak tersebut. Apa esensinya?
Apabila kuasa hukum karena satu dan lain hal tidak dapat atau tidak mau melaksanakan hak-hak yang tercantum dalam surat kuasa, maka ia dapat mengalihkan kuasanya kepada pihak ketiga, tetapi hanya untuk jangka waktu yang ditentukan dalam surat kuasa yang asli.
Pembatalan surat kuasa
Prinsipal sewaktu-waktu dapat “mengambil” semua hak yang dialihkan dari pengacara. Jika surat kuasa dikeluarkan oleh notaris, Anda harus menghubungi pejabat tersebut lagi.
Jika dokumen tersebut belum disertifikasi, maka cukup memberi tahu pihak yang berwenang tentang pemutusan hubungan hukum dengan pengacara - khususnya perusahaan asuransi, dan orang yang diberi kuasa itu sendiri.
Dengan demikian, surat kuasa untuk menerima polis asuransi kesehatan wajib dapat dikeluarkan dengan cukup cepat dan mandiri, dengan mengambil selembar kertas biasa dan pulpen, setelah mengetahui rincian paspor calon pengacara.
5/5 (3)
Contoh surat kuasa untuk memperoleh polis asuransi kesehatan
PERHATIAN! Lihatlah contoh surat kuasa yang telah diisi untuk menerima polis medis dari seseorang:
Anda dapat UNDUH contoh surat kuasa untuk mendapatkan polis medis pada tautan di bawah ini:
Cara membuat dokumen dengan benar
Warga negara berhak menerima perawatan kesehatan gratis hanya jika mereka memiliki polis asuransi kesehatan. Perusahaan asuransi menerbitkan dokumen tersebut. Sebagai aturan umum, warga negara harus menerima kebijakan tersebut secara langsung. Mungkin ada keadaan di mana tertanggung tidak dapat secara mandiri menerima polis.
Alasannya mungkin berbeda: keberangkatan yang tidak terduga, penyakit, keadaan pribadi. Dalam hal ini, dokumen tersebut boleh diterima oleh orang yang mempunyai kuasa untuk melakukan tindakan tersebut.
Ingat! Surat kuasa dikeluarkan secara tertulis dalam bentuk bebas.
Menurut undang-undang, teks dokumen tersebut memuat informasi sebagai berikut:
- nama (“surat kuasa”), tempat dan tanggal pasti pelaksanaan;
- nama keluarga lengkap, nama depan dan patronimik kepala sekolah, rincian paspornya. Untuk organisasi - NPWP, OGRN, KPP, lokasi (alamat resmi);
- informasi tentang orang yang berwenang - nama lengkap dan detail paspor. Hanya orang yang jujur dan teliti yang boleh dipercaya untuk memperoleh dokumen;
- daftar lengkap wewenang yang diberikan. Selain menerima polis, tindakan tambahan lainnya dapat dimasukkan dalam daftar hak yang dialihkan;
- jangka waktu peralihan hak;
- tanda tangan kedua belah pihak.
Jika kekuasaan dialihkan oleh suatu badan hukum, sebagai aturan umum, stempel organisasi dibubuhi. Undang-undang tidak mengatur secara terpisah tentang wajibnya adanya stempel pada surat kuasa ketika memperoleh polis medis, tetapi praktik umum merekomendasikan hal ini. Dimungkinkan untuk membubuhkan faksimili sebagai pengganti tanda tangan.
Tonton videonya. Semua tentang rincian surat kuasa:
Jenis dokumen mana yang harus dipilih
Undang-undang tidak mensyaratkan adanya notaris kewenangan untuk memperoleh suatu polis. Dalam teks yang disusun secara bebas, cukup dengan menunjukkan informasi penting yang tercantum di atas. Kepala sekolah menulis teks secara manual atau mengetiknya di komputer lalu mencetaknya. Kedua belah pihak menandatangani dokumen dengan transkrip.
Terkadang seorang perwakilan perusahaan asuransi meragukan kewibawaan perwakilan tersebut. Kemudian dia mungkin memerlukan notaris untuk pengalihan hak.
Siapa yang bisa menjadi pengacara
Setiap orang dewasa yang cakap berhak menerima polis melalui surat kuasa. Seorang kerabat atau kenalan berhak mewakili kepentingan. Yang penting warga negaranya teliti dan dapat dipercaya.
Dalam hal mengasuransikan karyawan suatu organisasi, pengacara perusahaan biasanya mendapatkan polis karyawan tersebut.
Tidak hanya warga negara, badan hukum juga bisa menjadi wakilnya.
Siapa yang mempercayakan kekuatannya
Warga negara yang kompeten yang telah mencapai usia 18 tahun dan mengadakan perjanjian asuransi berhak mendelegasikan kekuasaan di bidang ini. Jika suatu perusahaan melakukan asuransi korporasi bagi karyawannya, maka badan hukum mendelegasikan wewenang untuk menerima polis.
Tata cara penerbitan surat kuasa
Ingat! Aturan umum pengalihan hak menerima polis asuransi kesehatan:
- menyusun dokumen secara tertulis (bentuk bebas);
- tidak ada persyaratan wajib untuk notaris;
- pelaksanaan dua salinan dokumen yang identik. Saat Anda menerima polis, Anda memerlukan kedua formulir tersebut.
Perbedaan bagi perorangan dan badan hukum
Surat kuasa yang dikeluarkan untuk warga negara mencakup informasi tentang orang yang diberi kuasa:
- nama belakang, nama depan dan patronimik;
- tahun lahir;
- Nomor Wajib Pajak (NPWP);
- seri paspor, nomor, informasi tentang penerbitan, tempat pendaftaran.
Bagian akhir dokumen harus menyertakan tanda tangan dengan transkrip. Informasi serupa dimasukkan tentang kepala sekolah. Informasi yang tercantum ditunjukkan tanpa singkatan.
Perhatian! Pengacara kami yang berkualifikasi akan membantu Anda secara gratis dan sepanjang waktu mengenai masalah apa pun.
Jika kewenangan untuk menerima polis dialihkan atau diterima oleh suatu organisasi, maka surat kuasa memuat rincian badan hukumnya (nama lengkap, INN, OGRN, alamat sah, pos pemeriksaan). Singkatan tidak dapat digunakan.
Kewenangan menandatangani surat kuasa adalah milik pimpinan organisasi atau orang lain yang disebutkan dalam dokumen konstituen. Timbul pertanyaan apakah perlu membubuhkan stempel.
Masa berlaku kekuasaan yang dialihkan ditentukan dalam teks. Jika hal ini tidak dilakukan, masa berlaku dianggap sama dengan 1 tahun sejak tanggal penerbitan (Bagian 1 Pasal 186 KUH Perdata Federasi Rusia).
Memperoleh polis anak
Pada umumnya yang menjadi wakil sah seorang anak adalah orang tuanya. Kredensial dikonfirmasi oleh akta kelahiran anak yang dikombinasikan dengan paspornya sendiri. Jika perlu, orang lain yang berwenang berhak menerima polis tersebut. Ibu atau ayah memberinya surat kuasa yang dibuat secara tertulis, tanpa notaris.
Untuk mendapatkan asuransi kesehatan anak dalam hal ini, hal-hal berikut harus diserahkan:
- menerima surat kuasa;
- paspor atau bukti identitas lainnya;
- akta kelahiran anak;
- dokumen identitas orang tua;
- Nomor SNILS anak - jika diterima.
Sebagai aturan umum, setelah mengajukan permohonan, orang yang berwenang menerima polis pokok sementara yang berlaku selama 30 hari. Kemudian, kembali dengan menggunakan surat kuasa, pemohon mengajukan permohonan untuk mendapatkan polis asuransi permanen.
Memperoleh polis asuransi karyawan
Agar setiap karyawan organisasi tidak harus memperoleh polis asuransi kesehatan wajib secara terpisah, Anda dapat mempercayakan satu orang untuk mewakili kepentingan karyawan. Ini akan lebih bijaksana dalam hal waktu yang dihabiskan.
Seni. 185 KUH Perdata Federasi Rusia menentukan bahwa pengalihan kekuasaan oleh beberapa orang juga dilakukan secara tertulis.
Penting! Saat mendaftarkan surat kuasa, hal-hal berikut harus dicantumkan pada formulir:
- tanda tangan pimpinan organisasi;
- tanda tangan orang yang berwenang;
- stempel badan hukum.
Penegasan wewenang yang dikeluarkan oleh suatu badan hukum memberikan hak kepada orang yang diberi kuasa untuk:
- menerima polis asuransi kesehatan wajib bagi karyawan;
- menyerahkan dokumen yang diperlukan untuk memperolehnya.
Jangka waktu untuk memperoleh polis kesehatan adalah 60 hari.
Prosesnya dapat dikontrol menggunakan teknologi online. Setelah wali amanat menerima kebijakan karyawan, ia diharuskan untuk mentransfernya kepada karyawan. Prosedur ini disertai dengan pencatatan pada buku log.
Surat kuasa untuk menerima polis asuransi kesehatan wajib dibuat dalam bentuk tertulis sederhana. Bentuk dokumen ini biasanya memuat rincian sebagai berikut:
— nama, tempat dan tanggal penerbitan dokumen (tanpa tanggal, surat kuasa tidak sah);
- nama belakang, nama depan, patronimik, rincian paspor kepala sekolah dan perwakilan resmi;
— daftar wewenang yang didelegasikan;
— masa berlaku dokumen;
— tanda tangan, nama keluarga dan inisial kepala sekolah dan wakilnya yang sah.Surat kuasa untuk memperoleh polis tidak memerlukan notaris.
Dianjurkan untuk menerbitkannya dalam rangkap dua - keduanya mungkin diperlukan selama prosedur penerbitan polis.
Mencicipi
SURAT KUASA
Moskow, enam Desember dua ribu tiga belas
Saya, Kunitsyna Irina Sergeevna, seri paspor 4571 No. 584712, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri distrik Krasnoselsky Moskow, saya percaya Lastochkina Alena Borisovna, seri paspor 4623 No. 258745, dikeluarkan oleh Departemen Dalam Negeri Arbat Moskow , ajukan ke organisasi asuransi kesehatan CJSC MSK "Solidarity for Life" atas nama saya, permohonan untuk memilih (mengganti) organisasi asuransi kesehatan, permohonan untuk menerbitkan polis atau duplikatnya, menerbitkan kembali polis, menerima asuransi kesehatan wajib polis atau sertifikat sementara yang menegaskan penerbitan polis, serta menandatangani atas nama saya dan melakukan semua tindakan terkait dengan pesanan ini.
Surat kuasa ini diterbitkan untuk jangka waktu satu tahun tanpa hak substitusi.
Saya mengesahkan tanda tangan Alena Borisovna Lastochkina Lastochkina.
Kunitsyna I S. Kunitsyna
Membentuk
Surat kuasa yang diperlukan untuk memperoleh polis dibuat dalam bentuk tertulis biasa. Ini mencakup rincian berikut:
— nama, tanggal dan tempat pembuatan surat (tanpa tanggal, surat kuasa tidak sah);
— Nama lengkap dan rincian paspor dari pemberi kuasa dan kepala sekolah;
— daftar kekuasaan yang dialihkan;
— masa berlaku makalah;
— Nama lengkap dan tanda tangan pemberi kuasa dan pemberi kuasa.Surat kuasa yang dimaksudkan untuk memperoleh polis tidak memerlukan sertifikasi.
Perlu diketahui bahwa surat kuasa diterbitkan dalam rangkap 2, yang mungkin diperlukan saat membuat polis asuransi.
"MAX" adalah salah satu perusahaan asuransi besar di pasar. Saat membuat kontrak atau menerima pembayaran, setiap tertanggung harus mengisi formulir aplikasi. Semua formulir aplikasi disetujui oleh peraturan internal perusahaan asuransi MAX.
Pembayaran asuransi dilakukan hanya setelah klien mengajukan aplikasi terkait dan dokumen tambahan. Berdasarkan hal tersebut, situasi dianalisis dan keputusan dibuat apakah akan memberikan kompensasi kepada orang tersebut atau tidak. Ini sepenuhnya berlaku untuk organisasi asuransi MAX, yang kliennya dapat mengunduh aplikasi individual untuk pembayaran dari jarak jauh.
Asuransi "MAX-M" - Unduh formulir aplikasi untuk penggantian asuransi kesehatan wajib
Warga yang menggunakan layanan organisasi MAX dapat mengunduh formulir aplikasi dari jarak jauh, namun jumlahnya sangat terbatas. Dari situs resmi perusahaan Anda dapat mengunduh aplikasi hanya untuk program berikut:
- . Klien perusahaan dapat mengunduh formulir aplikasi yang dimaksudkan untuk mengubah/memilih organisasi asuransi kesehatan, serta mendapatkan duplikat polis (perpanjangannya).
Ini semua adalah formulir aplikasi grup asuransi MAX yang tersedia untuk umum. Mereka dapat diunduh dan diisi, lalu diserahkan ke perusahaan asuransi.
Formulir permohonan harus diisi secara akurat dan tanpa penghapusan. Dianjurkan untuk menulis semua data dalam huruf besar. Jika memungkinkan, klien dapat mengunduh formulir aplikasi, mengisinya di komputer, mencetaknya dan menandatanganinya.
"MAX-M" - Daftar dokumen untuk mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib
Selain aplikasi, makalah tambahan harus diserahkan. Ini adalah dokumen identitas pemohon, yang menunjukkan terjadinya suatu peristiwa yang diasuransikan, berisi data tentang jumlah dana yang dikeluarkan oleh klien untuk menghilangkan akibat dari kejadian tersebut. Daftar spesifiknya tergantung pada program yang dipilih.
Untuk menerima bantuan, cukup dengan menunjukkan polis asuransi kesehatan wajib. Tidak ada dokumen lain yang diperlukan.
Formulir permohonan asuransi kesehatan wajib:
Tentang memilih atau mengganti organisasi asuransi kesehatan | Dokumen tersebut diisi jika menerima kontrak baru atau mengganti perusahaan asuransi. Harap tunjukkan:
|
Tentang menerbitkan duplikat atau menerbitkan kembali polis | Diisi pada saat dokumen hilang atau pada saat diterimanya formulir baru, karena adanya perubahan data pribadi atau data lainnya. Dokumen tersebut harus mencakup:
|
Surat Kuasa | Jika tertanggung tidak dapat menghubungi kantor perusahaan asuransi, maka warga negara lain dapat mewakili kepentingannya dengan surat kuasa. Dokumen tersebut harus menunjukkan:
Formulir yang sudah diisi tidak perlu dinotariskan. Surat kuasa cukup dibubuhi tanda tangan asli masing-masing pihak. |
Jika Anda perlu mendaftarkan produk ini, Anda harus mengumpulkan:
- Dokumen identitas tertanggung (misalnya paspor).
- Paspor perwakilan hukum tertanggung (jika yang terakhir adalah anak-anak).
- SNIL.
- Surat kuasa yang dikeluarkan atas nama pemohon jika pemohon bertindak atas nama warga negara lain.
Orang asing mungkin tidak hanya memerlukan paspor dari negara, atau SNILS, kontrak kerja, atau bagian dari formulir pemberitahuan kedatangan seseorang yang tidak memiliki kewarganegaraan Federasi Rusia.
"MAX-M" - Ke mana harus menyerahkan dokumen untuk penerbitan asuransi kesehatan wajib?
Dokumen-dokumen yang tercantum di atas harus diserahkan ke kantor perusahaan asuransi.
1. Temukan cabang terdekat melalui website resmi : .
2. Untuk melakukan ini, Anda perlu memilih kota tempat tinggal Anda (sistem menentukannya secara otomatis, tetapi kesalahan mungkin terjadi), lalu klik tombol di bagian atas halaman.
3. Pengguna akan melihat daftar semua cabang yang berlokasi di kota yang dipilih. Jika Anda mendapatkan hasil dalam jumlah besar, Anda dapat menggunakan bilah pencarian terperinci dengan memasukkan jalan tertentu. Anda harus fokus pada kantor yang berspesialisasi dalam penyelesaian kerugian.
Untuk menyerahkan formulir penerimaan produk asuransi atau menerbitkan duplikatnya, Anda harus mengisi aplikasi dan menghubungi kantor perusahaan asuransi. Untuk menerima pembayaran klaim, Anda perlu mengajukan permohonan ke kantor tempat departemen penyelesaian kerugian diwakili.
Penting untuk dipahami bahwa perwakilan perusahaan asuransi dapat menolak memberikan layanan jika pemegang polis memberikan informasi palsu.
Dengan demikian, beberapa contoh aplikasi yang diajukan ke grup asuransi MAX dapat ditemukan di domain publik. Agar tidak membuang waktu pribadi Anda, disarankan untuk menggunakan tautan yang disediakan di atas. Dokumen terlampir pada mereka. Daftar spesifiknya bergantung pada situasi saat ini. Seluruh paket surat-surat tersebut diserahkan kepada pegawai perusahaan di salah satu kantor penyelesaian klaim.