Polisa ubezpieczenia zdrowotnego. Nie dla wszystkich wymiana obowiązkowej polisy medycznej na polisę nowego typu jest wymagana i nie jest pilna. Jak wygląda obecne obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne?
W związku z realizacją programu tworzenia jednolitej bazy informacji od 2011 roku wydawany jest nowy typ polityki. Polisy starego typu zachowują ważność do czasu ich zastąpienia nowymi. Zaświadczenie o obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym nowego typu (obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa) może być dziś wydawane na terenie całej Federacji Rosyjskiej.
Polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego potwierdza prawo ubezpieczonego do bezpłatnej opieki medycznej w ramach pakietu usług obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Jeśli nie jesteś zadowolony z firmy ubezpieczeniowej, masz prawo do samodzielnej jej wymiany raz w tym roku do 1 listopada lub częściej, jeśli zmienisz miejsce zamieszkania (zmieni się region zamieszkania). Warto zaznaczyć, że przy zmianie pracy nie ma konieczności zmiany polityki, jak miało to miejsce w przypadku dokumentów w starym stylu.
Gdzie możesz uzyskać nowy rodzaj polisy zdrowotnej, jeśli nie pracujesz?
Niezależnie od tego, czy jesteś obywatelem pracującym, czy niepracującym, możesz wybrać i złożyć wniosek do dowolnej firmy zajmującej się ubezpieczeniem medycznym w swoim miejscu zamieszkania.
Jak uzyskać nową obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego w Moskwie?
Procedura jest dość prosta - musisz skontaktować się z dowolną organizacją zajmującą się ubezpieczeniem medycznym i złożyć wniosek. W trakcie sporządzania stałego zaświadczenia (w terminie nie dłuższym niż 45 dni roboczych) zostanie Państwu wydany dokument tymczasowy uprawniający do korzystania z pełnych świadczeń medycznych.
Jak wygląda nowa obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa?
Dokument ten można przedstawić w formie:
Tradycyjna, papierowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego w nowym formacie A5, z danymi umieszczonymi po obu stronach. Na przedniej części, oprócz informacji o właścicielu i dacie wystawienia polisy, znajduje się unikalny kod kreskowy. Ponadto na przedniej stronie wskazany jest numer składający się z 16 cyfr. Warto zaznaczyć, że laminacja tego dokumentu jest zabroniona; w przypadku zmiany ubezpieczyciela należy umieścić znak na odwrotnej stronie dokumentu. W celu przedłużenia żywotności nie zaleca się składania i zaginania blachy.
Możesz sprawdzić nowy wzór obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego za pośrednictwem zasobów internetowych, w ten sam sposób, w jaki możesz znaleźć numer swojej polisy według nazwiska lub danych paszportowych w terytorialnym lub federalnym funduszu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.
Procedura wymiany obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego na polisę nowego typu rozpoczęła się kilka lat temu. Osobisty kontakt z firmą specjalizującą się w ubezpieczeniach zdrowotnych lub w MFC pomoże Państwu w uzyskaniu nowego rodzaju obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego. Alternatywnie można go zamówić za pośrednictwem pełnomocnika. Należy wskazać preferowaną formę otrzymywanego dokumentu, która jest dostępna dla:
- osoby posiadające obywatelstwo rosyjskie;
- osoby będące obywatelami innych państw, ale zamieszkujące w Rosji na stałe lub czasowo;
- uchodźcy;
- osoby bez obywatelstwa.
Wymagane jest zapewnienie jego właścicielowi bezpłatnej opieki medycznej na całym terytorium Federacji Rosyjskiej, dające prawo wyboru placówki medycznej, wzywającej przychodnie, szpitale i ośrodki medyczne do skutecznej i szybkiej pracy.
Jak on wygląda?
Nową polisę można uzyskać:
- w zwykłej formie - dokument papierowy z danymi umieszczonymi po obu stronach;
- kompaktowa forma karty plastikowej;
- jako część uniwersalnej karty elektronicznej (opcja obiecująca).
Jak wygląda nowy wzór obowiązkowej polisy medycznej w formie papierowej? Format nowego dokumentu to A5, nie zaleca się jego zginania, a laminowanie jest surowo zabronione. Jedyne, co można zrobić, to kserokopie obustronne, co pomoże przedłużyć żywotność oryginału. Na przedniej części znajdują się informacje o właścicielu (imię i nazwisko, data, miesiąc i rok urodzenia), data odbioru oraz unikalny kod kreskowy. Na odwrocie wydrukowana jest informacja o miejscu zamieszkania, firmie ubezpieczeniowej i jej współrzędnych.
Formularz elektroniczny przypomina kartę bankową. Wszystkie dane o tym, kto je wystawił, przechowywane są w CHIPie, dlatego właściciele ubezpieczeń plastikowych powinni pamiętać nazwę swojego ubezpieczyciela, aby móc przekazywać informacje w szpitalach i przychodniach. Tutaj znajduje się również unikalny numer. Na odwrocie zdjęcie i podpis właściciela, data ważności karty. Odpowiedź na pytanie, gdzie uzyskać nową plastikową polisę obowiązkową ubezpieczenia zdrowotnego, wymaga dodatkowego przygotowania związanego z kontaktem telefonicznym z organizacjami, których działalność związana jest z ubezpieczeniami zdrowotnymi. Powodem jest to, że nie każdy ma techniczną możliwość wydania wersji plastikowej.
Autentyczność wydanej Ci polisy w wersji papierowej lub plastikowej możesz sprawdzić w oficjalnym zasobie, wpisując unikalny numer w specjalnym pasku wyszukiwania. Będziesz musiał obrócić dokument przednią stroną do siebie, na której wydrukowany jest numer obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej nowej próbki, niezależnie od tego, czy jest ona wykonana na papierze, czy z tworzywa sztucznego.
Lista dokumentów
Dokumenty potrzebne do uzyskania nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego są w zasadzie takie same dla wszystkich:
- prawidłowo wypełniony wniosek do organizacji specjalizującej się w ubezpieczeniach zdrowotnych;
- uwierzytelniona kopia dokumentu, która może posłużyć do jednoznacznej weryfikacji Twojej tożsamości;
- uwierzytelniona kopia SNILS (jeśli jest dostępna).
- uwierzytelniona kopia dokumentu potwierdzającego status „uchodźcy” (zaświadczenie o rozpatrzeniu wniosku w tej sprawie), zezwolenie na pobyt, dokument tożsamości bezpaństwowca, który zawiera znak potwierdzający legalność pobytu na terytorium Federacji Rosyjskiej odpowiednio dla cudzoziemców, uchodźców i bezpaństwowców.
Po złożeniu wniosku o jednolity dokument ubezpieczenia zdrowotnego wnioskodawca otrzymuje zaświadczenie, które zastępuje polisę i uprawnia do opieki medycznej do czasu zakończenia procedury rejestracyjnej. Z zaświadczenia tego można korzystać nie dłużej niż trzydzieści dni roboczych, po czym należy osobiście odebrać oryginał dokumentu ubezpieczenia zdrowotnego w wybranej przez wnioskodawcę formie.
Niezależnie od tego, czy jesteś obywatelem Federacji Rosyjskiej, czy nie, uzyskanie nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego jest dość proste i szybkie.
Czy muszę odnowić lub zamówić ponowne wydanie?
Przede wszystkim należy podkreślić, że wszystkie otrzymane do ręki dokumenty ubezpieczenia zdrowotnego z datą 1 stycznia 2011 r. i wcześniejszą muszą zostać zaakceptowane przez każdą placówkę medyczną. To, czy zmienić starą wersję, zależy od jej właściciela.
Warto zwrócić uwagę na to, że kiedy otrzymasz w swoje ręce nowy przykładowy dokument, nie znajdziesz na nim daty ważności. Zatem na pytanie: „Czy konieczne jest odnawianie obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w nowym modelu?” Odpowiedź brzmi: nie, z pewnymi zastrzeżeniami:
- Nie ma ograniczeń co do okresu ważności tego dokumentu dla obywateli Federacji Rosyjskiej;
- w przypadku osób, które otrzymały status uchodźcy, polisa będzie ważna do czasu opuszczenia przez tę osobę kraju;
- Pomoże osobom posiadającym zezwolenie na pobyt czasowy w Federacji Rosyjskiej uzyskać bezpłatną opiekę medyczną w okresie ważności zezwolenia.
Zalety
Nowa standardowa polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego obowiązuje na terytorium wszystkich podmiotów Federacji Rosyjskiej, niezależnie od zezwolenia na pobyt lub rejestracji właściciela. Z tego powodu należy zabrać go ze sobą w każdą podróż po Rosji. Nowa, ujednolicona polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego daje prawo wyboru nie tylko lekarza udzielającego świadczeń medycznych, ale także placówki medycznej.
Niuanse uzyskania nowego przykładowego dokumentu
Jak w każdym przypadku rozpoczętym przez władze rosyjskie, przy uzyskiwaniu jednej polisy gwarantującej opiekę medyczną istnieje szereg niuansów, na które trzeba się przygotować.
Zmiany ubezpieczyciela można dokonać raz w roku kalendarzowym, ale wyłącznie przed 1 listopada. Wyjątkiem jest adres rejestracyjny nowego właściciela.
Ubezpieczenie zapewnia jedna organizacja na raz. W związku z tym osoba może być właścicielem jednej polisy.
Jeżeli format plastikowy zaginie lub zostanie uszkodzony, w jego miejsce może zostać wydany wyłącznie jego papierowy odpowiednik.
Rząd kraju planuje docelowo masowo przejść na uniwersalną kartę elektroniczną, która zastąpi polisy (nie tylko stare, ale i nowe), pełniąc funkcje dowodu osobistego, zaświadczenia o ubezpieczeniu emerytalnym itp., otwierając dostęp do różnorodne usługi państwowe i komunalne w dowolnym regionie Federacja Rosyjska bez opłat.
Czy pilne jest wydanie nowej obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego, wersji elektronicznej i papierowej ubezpieczenia zdrowotnego, zalety i wady każdej opcji?
Aby móc skorzystać z bezpłatnej opieki medycznej w przychodniach i szpitalach, pacjent musi posiadać polisę.
Obecnie za obowiązującą uważa się zarówno nową, obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, jak i starą wersję ubezpieczenia.
Nie wszyscy Rosjanie otrzymali jeszcze zaktualizowane dokumenty ubezpieczeniowe, dlatego wielu nie wie, jak one wyglądają, jakie wersje oferują dziś ubezpieczyciele i czy istnieje między nimi zasadnicza różnica, która wpływa na jakość i wielkość świadczonych usług.
Tego wszystkiego dowiesz się z naszego artykułu.
Dlaczego zaczęli wystawiać nowy rodzaj obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego?
Pierwszym ubezpieczeniem medycznym był formularz i zielona karta plastikowa.
Zaczęto je wydawać 21 lat temu, a wielu obywateli do dziś korzysta z właśnie takiego potwierdzenia obecności obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.
W 2011 roku nowe prawo dało Rosjanom możliwość wyboru własnego ubezpieczyciela.
Ponadto polisy ubezpieczeniowe zaczęto wystawiać według jednego modelu, a ich zakres rozszerzono na wszystkie regiony kraju bez względu na miejsce rejestracji.
W tym samym roku, po zmianach w obowiązującym prawie, pojawił się nowy rodzaj papierowej polisy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego – niebieski formularz w formacie A5.
Taki dokument jest nieograniczony, czyli wydawany na zawsze. Stare polisy nadal uznawane są za obowiązujące i nie ma potrzeby ich zmieniać.
Do 2015 r. papierowe formularze, które pacjenci często musieli ze sobą nosić, uległy zużyciu.
Posiadanie ważnego kodu kreskowego na samym środku dużej kartki papieru i brak laminowanej powierzchni skutkowało szybkim ścieraniem, zabrudzeniem i innymi uszkodzeniami, które powodowały, że wiele dokumentów ubezpieczeniowych było nieczytelnych.
1 sierpnia tego samego roku zdecydowano się wypuścić plastikowe analogi wyposażone w chipy elektroniczne. Nowa plastikowa polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego okazała się znacznie bardziej praktyczna.
Wszyscy Rosjanie docenili zwartość i wytrzymałość karty. Wygodny do noszenia w kieszeni, trudny do zabrudzenia lub przypadkowego zniszczenia.
Jednocześnie rozpoczęto wypuszczenie uniwersalnej karty elektronicznej (UEC). Karta taka, obok wielu innych informacji, zawierała także informacje o ubezpieczeniu medycznym właściciela.
W rzeczywistości jeden UEC mógłby zastąpić polisę, paszport, kartę bankową i inne ważne dokumenty.
Co zmieniło się na zewnątrz
Obowiązują wszystkie trzy wymienione powyżej opcje dokumentów ubezpieczeniowych.
Potwierdzają, że ich właściciel jest ubezpieczony i ma prawo do korzystania z zakresu usług medycznych przewidzianych w głównym programie ubezpieczenia.
Rozważmy każdą z opcji bardziej szczegółowo.
Formularz papierowy
Kartka formatu A5, pomalowana na niebiesko, zabezpieczona znakami wodnymi. Formularz jest dwustronny, a na każdej stronie znajdują się ważne informacje o ubezpieczonym pacjencie.
Na przedniej stronie znajdują się:
- Imię i nazwisko, data urodzenia osoby, jej płeć;
- 16-cyfrowy numer indywidualny;
- okres ważności ubezpieczenia.
Tutaj także znajduje się herb Federacji Rosyjskiej, hologram i kod kreskowy, który określa dane obywatela zarejestrowanego w obowiązkowym systemie ubezpieczenia zdrowotnego.
W zaktualizowanych formularzach kod kreskowy został przeniesiony ze środka arkusza na górę, dzięki czemu arkusz złożony na pół nie strzępi się.
Na drugiej stronie dokumentu papierowego widać:
- informacja o ubezpieczycielu ze wskazaniem adresu i numeru telefonu kontaktowego;
- podpis kierownika organizacji medycznej;
- foka.
Jest też wystarczająco dużo miejsca na dodanie dodatkowych informacji. W szczególności, jeżeli pacjent zdecyduje się na zmianę ubezpieczyciela, nowe dane zostaną wprowadzone na tym samym formularzu. W tym celu pozostaje 10 pustych kolumn.
Zdjęcie nie jest umieszczone w formularzu. Nie jest laminowany, dlatego nie zaleca się jej zginania.
Elektroniczna polisa obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego to trójkolorowa karta o standardowym rozmiarze. W chipie zapisywane są informacje o ubezpieczonym.
Na przedniej stronie znajdują się następujące elementy:
- 16-cyfrowy numer;
- nazwa firmy ubezpieczeniowej;
- herb Federacji Rosyjskiej;
- logo obowiązkowego systemu MS;
- media elektroniczne.
Szczegółowe informacje o ubezpieczonym znajdują się na odwrocie. Ten:
- Imię i nazwisko, płeć, data urodzenia;
- fotografia (dla osób powyżej 14 roku życia);
- jego podpis.
Można tu także znaleźć datę ważności karty (wydaną jedynie na 5 lat), numer telefonu kasy obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, która wystawiła polisę oraz, jako potwierdzenie autentyczności dokumentu, hologram.
Informacji zawartych w chipie nie można skorygować. Dlatego w przypadku zmiany danych konieczne będzie zamówienie nowej karty.
Wydawanie UEC zaprzestano kilka lat temu, jednak posiadacze takiej karty mogą nadal z niej korzystać aż do daty jej ważności.
Za pomocą takiego dokumentu możesz otwierać rachunki bankowe, płacić za przejazdy komunikacją miejską, korzystać z usług medycznych, przedstawiając to jako ubezpieczenie.
Przednia strona UEC zawiera:
- indywidualny numer,
- elektroniczny nośnik danych osobowych właściciela,
- logo banku obsługującego kartę i instytucji, która ją wydała,
- nazwa systemu płatności,
- wizerunek herbu Rosji,
- numery ochronne.
Spersonalizowana odwrotna strona UEC umożliwia zobaczenie następujących informacji:
- zdjęcie właściciela
- jego pełne imię i nazwisko, płeć, data urodzenia,
- podpis,
- numery wszystkich dokumentów osobistych powiązanych z kartą: SNILS, karta bankowa, ubezpieczenie,
- numer telefonu organizacji wystawiającej dokument,
- miesiąc i rok upływu okresu ważności UEC.
Istnieje również pasek magnetyczny służący do odczytu danych osobowych.
Plusy i minusy każdej opcji
Każda z istniejących obecnie form ubezpieczenia medycznego ma swoje zalety i pewne wady. Każdy musi sam zdecydować, jakie wady jest w stanie znieść i która opcja jest dla niego wygodniejsza.
Formularz papierowy jest niepraktyczny w użyciu. Eliminuje to jednak potrzebę ciągłej zmiany dokumentów przy zmianie ubezpieczyciela.
Każdy pacjent ma prawo raz do roku zmienić organizację ubezpieczenia, a jeśli posiada ubezpieczenie papierowe, może po prostu dodać kolejnego ubezpieczyciela do tej samej polisy bez jej zmiany.
Karta elektroniczna jest bardziej kompaktowa, wygodna, trwała i odporna na zużycie. Jest bezpiecznie chroniony i eliminuje ryzyko użycia przez inną osobę.
Część przychodni nadal jednak nie posiada sprzętu do odczytu danych z chipa, dlatego posiadacze kart często muszą mieć przy sobie paszport. I nie wszystkie oddziały ubezpieczycieli wydają samą kartę.
Również wśród wad elektronicznej wersji ubezpieczenia zdrowotnego należy zwrócić uwagę na brak możliwości zmiany danych. Jeśli ubezpieczony zmieni adres, nazwisko lub zdecyduje się skorzystać z usług innej firmy, będzie musiał zmienić polisę.
UEC ma te same zalety i wady, co wersja elektroniczna. Jedyną różnicą jest wszechstronność, która znacznie ułatwia życie i poszerza możliwości.
Ale ponieważ taka karta nie jest już wydawana, nie ma sensu zatrzymywać uwagi na tej opcji. Ci, którzy już posiadają UEC, zapewne będą z niego korzystać do samego końca.
Wniosek
Przejście Rosjan na nowy rodzaj obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego jest procesem płynnym i nieograniczonym w czasie. Nie ma sensu spieszyć się z wymianą, jeśli Twoje dane się nie zmieniły, a formularz papierowy lub karta elektroniczna jest w dobrym stanie.
Obecnie noworodkom, a także tym, które zgubiły lub zniszczyły stary formularz lub kartę, wymagane jest wydawanie nowych dokumentów ubezpieczeniowych.
Możesz nadal korzystać ze swoich dotychczasowych opcji ubezpieczenia zdrowotnego lub wymienić je z własnej inicjatywy, pisząc wniosek w siedzibie wybranej firmy.
Obie opcje są równoważne i gwarantują taki sam zakres usług medycznych w rosyjskich klinikach. Musisz tylko zdecydować, która wersja jest dla Ciebie wygodna i z jakiego ubezpieczyciela chcesz skorzystać w następnej kolejności.
Czy muszę zmienić moją starą, obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego na nową?
Obywatele Rosji mają prawo do bezpłatnej opieki medycznej na terenie całego kraju, niezależnie od miejsca zameldowania i zamieszkania. Prawo to gwarantuje ustawa federalna „O obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym w Federacji Rosyjskiej” i jest gwarantowana przez polisę obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jak ubiegać się o polisę, jakie dokumenty są wymagane i gdzie można to zrobić w regionie moskiewskim, przeczytaj materiał na stronie internetowej.
Dlaczego potrzebujesz obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego?
Źródło: , serwis prasowy „RESO-MED”
Jeśli masz polisę, obywatel może zwrócić się o pomoc do przychodni, szpitala, miejskich ośrodków leczenia i wielu innych organizacji medycznych uczestniczących w programie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli mieszkaniec obwodu moskiewskiego otrzyma polisę w regionie, będzie mógł również otrzymać dodatkowe usługi medyczne, które nie są objęte państwowym programem podstawowym - szukać opieki medycznej w leczeniu gruźlicy, chorób przenoszonych drogą płciową, chorób psychicznych zaburzeń i zaburzeń zachowania, w tym związanych z używaniem substancji psychoaktywnych.
Pełną listę usług, do których uprawniony jest ubezpieczony obywatel, można znaleźć w dekrecie rządu obwodu moskiewskiego „W sprawie moskiewskiego regionalnego programu gwarancji państwowych bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli”. Uchwały takie publikowane są corocznie. Można przeglądać dokumenty.
Jak uzyskać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego
Źródło: Fotobank regionu moskiewskiego, Borys Czubatyuk
Uzyskanie obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego jest dość proste. Aby to zrobić, musisz zebrać dokumenty, wybrać firmę ubezpieczeniową i złożyć wniosek. Polisa wydawana jest na 1 miesiąc, w tym czasie wnioskodawca otrzymuje polisę tymczasową, w ramach której można uzyskać wszystkie gwarantowane usługi.
Wymagane dokumenty
Aby uzyskać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, dorosły mieszkaniec obwodu moskiewskiego będzie musiał przedstawić paszport i zaświadczenie o obowiązkowym ubezpieczeniu emerytalnym (SNILS). Aby ubiegać się o polisę dla dziecka do lat 14 należy przedstawić akt urodzenia dziecka, paszport jednego z rodziców (lub przedstawiciela prawnego, opiekuna) oraz SNILS. Cudzoziemcy muszą przedstawić dokument tożsamości z dopiskiem zezwalającym na pobyt czasowy na terytorium Federacji Rosyjskiej.
Wybór firmy ubezpieczeniowej
Po zebraniu wszystkich niezbędnych dokumentów musisz zdecydować się na organizację ubezpieczenia medycznego (HIO). Lepiej wybrać go w miejscu zamieszkania, ponieważ w tym przypadku polisa umożliwia korzystanie z usług nie tylko w ramach podstawowego federalnego, ale także w ramach terytorialnego programu obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.
Co roku kilka organizacji zajmujących się ubezpieczeniem zdrowotnym uczestniczy w realizacji moskiewskiego regionalnego programu obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. Szczegółowe informacje o zakładach ubezpieczeń można znaleźć na stronie internetowej MHIF w dziale rejestr zakładów ubezpieczeń.
Gdzie złożyć wniosek
Możesz ubiegać się o polisę OMF bezpośrednio w samej firmie ubezpieczeniowej, w klinice, do której podłączony jest obywatel, oraz w biurze MFC. W tym ostatnim usługa świadczona jest wyłącznie dla dzieci do 1,5 roku życia.
Procedurę składania wniosku o objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem medycznym w zakładzie ubezpieczeń i przychodni można wyjaśnić na stronach internetowych instytucji lub dzwoniąc pod numery telefonów podane w rejestrze. Co do zasady formularz zgłoszeniowy będzie udostępniony na miejscu. Pracownik zabierze ze sobą kopię paszportu (strona główna i strona rejestracyjna) oraz SNILS.
Wystawienie polisy
Po złożeniu wniosku wystawiana jest tymczasowa polisa medyczna. Gwarantuje prawo do bezpłatnej opieki medycznej w przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego.
Sama polisa przygotowywana jest w ciągu 30 dni roboczych od dnia złożenia wniosku i wydania dokumentu tymczasowego.
Polityka wymiany
Każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej objęty jest państwowym programem obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (CHI). Z prawa do bezpłatnej opieki medycznej może jednak skorzystać tylko wtedy, gdy posiada umowę ubezpieczenia. Kilka lat temu zmieniła się nieco forma wypełniania i rodzaj tego ubezpieczenia. Jak można dziś zastąpić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego nowym rodzajem polisy?
Czy konieczna jest zmiana obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego na polisę nowego typu: aktualności na rok 2020
Niedawno Moskiewski Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego ogłosił, że zawiesza wydawanie polis w nowym stylu do stycznia 2020 r. Z tego powodu pojawiła się plotka, że wszyscy muszą pilnie zmienić swoją polisę obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego w starym stylu na nową przed 1 listopada 2018 r., w przeciwnym razie wystąpią problemy ze świadczeniem usług medycznych.
26 października wpłynęło wyjaśnienie Kasy Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego, w którym wskazano, że wszystkie polisy wystawiane są na czas nieokreślony i opiekę medyczną w ich ramach można uzyskać bez żadnych ograniczeń. Do 1 listopada możesz ubiegać się o zmianę ubezpieczyciela obsługującego Twoje obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, jeśli jakość jego usług Ci nie odpowiada. Można to zrobić raz w roku. Dlatego, drodzy czytelnicy, nie ma potrzeby pilnej zmiany polityki.
Tekst komunikatu prasowego znajduje się poniżej:
Czy przy zmianie rejestracji muszę zmienić obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne?
Sztuka. 51 ust. 2 ustawy federalnej „O obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym w Federacji Rosyjskiej” stanowi, że wszystkie polisy wydane na terytorium Federacji Rosyjskiej przed 01.05.2011 r. obowiązują do czasu zastąpienia ich jednym formatem. Tym samym nie ma potrzeby zmiany posiadanego ubezpieczenia do czasu upływu okresu jego ważności.
Jednakże w niektórych okolicznościach polisę należy niezwłocznie wymienić. Przykładowo w przypadku zmiany miejsca zamieszkania, danych osobowych lub utraty ubezpieczenia może zostać uznane za nieważne. Jeżeli w obowiązkowej polisie ubezpieczenia zdrowotnego pozostaną nieaktualne informacje, obywatelowi można odmówić opieki medycznej.
Warto zaznaczyć, że nie ma konieczności wymiany obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku czasowej zmiany miejsca zamieszkania, krótkotrwałego wyjazdu czy długiej podróży służbowej. Jednak w przypadku zmiany rejestracji warunkiem obowiązkowym jest zawarcie nowej umowy ubezpieczenia.
Rodzaje dokumentów ubezpieczeniowych
Dział III Regulaminu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego zawiera jednolite wymagania dotyczące sporządzania dokumentu ubezpieczenia, opisuje jego rodzaje oraz informacje, które muszą się w nim znajdować. W 2020 r. Obywatele mają w rękach kilka rodzajów:
- na niebieskim papierze A5;
- w formie plastikowej karty z chipem zawierającej informacje;
- jako część chipowej uniwersalnej karty elektronicznej (UEC).
Od 1 stycznia 2017 r. wydawanie UEC w Federacji Rosyjskiej zostało zawieszone. Karta ta nie jest już uważana za obowiązkowe narzędzie świadczenia usług państwowych i komunalnych. Wcześniej, gdy konieczna była wymiana umowy, ubezpieczony otrzymywał nowe ubezpieczenie w ramach UEC. Karta ta może być dodatkowo wykorzystywana w kontaktach ze służbami rządowymi, jako karta bankowa, a także portfel elektroniczny i bilet podróżny.
Obecnie w Federacji Rosyjskiej wydawane są dwa rodzaje polis: papierowe i plastikowe. Jeśli mówimy o trwałości i zwartości, wygrywa ta druga opcja. Biorąc jednak pod uwagę, że wiele placówek medycznych wciąż nie posiada specjalistycznego sprzętu do odczytywania informacji z karty, wygodniejsza jest forma papierowa.
Nowa przykładowa polisa i jej funkcje
Pod pojęciem „nowy model” należy rozumieć dwie innowacje:
- zaktualizowany formularz wypełniania formularza papierowego, który został wprowadzony w 2011 roku;
- elektroniczna karta plastikowa wydawana od 2014 roku.
Nowe umowy z ubezpieczycielem w formie papierowej były wystawiane z okresem obowiązywania do 2014 roku, zatem dziś już nie obowiązują. Obywatele mogą skontaktować się z organizacją ubezpieczeniową w celu uzyskania nowej wersji papierowej lub chipowej karty elektronicznej. Karty plastikowe wydawane od 2014 roku i wydawane przez ubezpieczycieli nie mają daty ważności.
Okres ważności
Polisy medyczne różnią się nie tylko rodzajem, ale także okresem ważności. W 2011 roku w Rosji zaczęto wydawać nowe dokumenty, ale stare, istniejące umowy nadal obowiązują. Okres ważności ubezpieczenia zdrowotnego:
- Większość starych umów ubezpieczenia zawierana była na określony czas. Data końcowa jest podana na przedniej stronie. Kiedy nadejdzie, obywatel otrzymuje nową umowę.
- Umowy nowej jednolitej próbki są nieograniczone. Oczywiście jest to bardzo wygodne. Istnieje jednak szereg okoliczności, w których podlegają one obowiązkowej wymianie.
Nie ma sensu zwlekać z przedłużeniem wygasającego ubezpieczenia, choć pracownicy służby zdrowia nie mają prawa odmówić świadczenia świadczeń w sytuacji nagłej. Zaraz po wygaśnięciu umowy należy wybrać odpowiednią organizację ubezpieczeniową i wystawić nową. Usługa ta jest świadczona bezpłatnie.
Procedura wymiany
Jeśli posiadasz ważne ubezpieczenie zdrowotne w starym stylu, nie ma potrzeby jego wymiany. Jednak w niektórych przypadkach konieczna jest jego ponowna rejestracja. Jak zmienić politykę? Procedura wygląda następująco:
- Pierwszym etapem i bardzo ważnym aspektem jest wybór ubezpieczyciela. W tej kwestii trzeba kierować się reputacją firm ubezpieczeniowych i opiniami ich klientów. Wymieniając polisę, ubezpieczający zwykle kontaktuje się z organizacją, w której otrzymał poprzednią;
- wówczas należy udać się do biura ubezpieczyciela i wypełnić wniosek, w którym należy jasno podać powód ponownej rejestracji. Jednocześnie musisz dokładnie upewnić się, że nie ma w nim błędów;
- Klient podczas spotkania z ubezpieczycielem ma obowiązek przedstawić pracownikowi dowód osobisty. Z reguły jest to paszport cywilny;
- ubezpieczający musi przedstawić swój osobisty numer konta;
- po rozpatrzeniu i przyjęciu dokumentów wnioskodawca otrzymuje tymczasowy certyfikat, który ma tę samą moc. Jego okres ważności nie przekracza 30 dni;
- Ubezpieczający ma obowiązek wykupić nowe ubezpieczenie w ciągu 30 dni. O wyznaczonej godzinie przychodzi do ubezpieczyciela po jego odbiór. Zanim sięgniesz po papier, lepiej upewnić się, że wszystkie informacje są prawdziwe.
Wkrótce obywatele Federacji Rosyjskiej będą mogli uzyskać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego za pośrednictwem służb rządowych. Obecnie testowane jest wystawianie ubezpieczenia zdrowotnego online – wersja próbna jest dostępna dla mieszkańców Petersburga.
Wymagane dokumenty do odbioru
Aby wymienić obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, obywatel musi dostarczyć ubezpieczycielowi następujące dokumenty i informacje:
- paszport cywilny;
- wniosek o wymianę ze wskazaniem przyczyny;
- indywidualny numer ubezpieczenia konta osobistego (SNILS);
- stare ubezpieczenie, jeśli nie zostało utracone;
- akt urodzenia dziecka oraz dowód osobisty jego przedstawiciela ustawowego, jeżeli ubezpieczenie wydawane jest na osobę małoletnią.
Jeżeli na dziecko w wieku poniżej 14 lat wydano obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, przedstawienie SNILS nie jest warunkiem jego otrzymania. W przypadku, gdy w imieniu ubezpieczonego działa inna osoba, a nie przedstawiciel prawny (na przykład nie matka czy ojciec, ale babcia lub dziadek), wymagane będzie pełnomocnictwo. Reguluje to Regulamin Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego.
Istnieje możliwość ponownej rejestracji obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego przez Internet. Na stronie EMIAS można zapoznać się z punktami wystawiania i wymiany obowiązkowych polis ubezpieczenia zdrowotnego, które przyjmują wnioski o zawarcie umowy bezpośrednio za pośrednictwem tego zasobu elektronicznego.
Punkty za wystawianie i wymianę obowiązkowych polis ubezpieczenia zdrowotnego w różnych regionach kraju znajdziesz na tej stronie.
Terminy rejestracji
Co do zasady termin na wystawienie ubezpieczenia nie przekracza 10 dni. Firmy ubezpieczeniowe wydają nowy dokument w ciągu 1-1,5 tygodnia, w zależności od obciążenia pracą.
Klauzula 50 Regulaminu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego stanowi, że termin wystawienia umowy ubezpieczenia nie może przekraczać okresu ważności zaświadczenia tymczasowego wydanego w trakcie przyjmowania dokumentów. Zatem maksymalny czas na wystawienie nowego dokumentu wynosi 30 dni.
Jeżeli obowiązkowe ubezpieczenie medyczne zostanie wydane za pośrednictwem MFC, termin jego otrzymania może wydłużyć się o kilka dni. Dzieje się tak w związku z przesłaniem dokumentu pocztą.
Warunki obowiązkowej wymiany
Oto przypadki, w których ponowna rejestracja ubezpieczenia zdrowotnego jest obowiązkowa:
- utrata ważnego dokumentu (utrata, uszkodzenie, kradzież);
- zmiana danych osobowych ubezpieczonego: nazwisko, imię, patronimika;
- w związku z przeprowadzką do innego miasta lub regionu kraju w celu stałego lub czasowego (jeżeli istnieje zaświadczenie o zameldowaniu czasowym) pobytu;
- wymiana paszportu cywilnego lub innego dokumentu tożsamości, o którym mowa w umowie;
- przy zmianie organizacji ubezpieczeniowej oferującej ubezpieczenie zdrowotne;
- obecność nieścisłości i błędów w umowie ubezpieczenia.
Powyższe okoliczności zobowiązują ubezpieczonego do powiadomienia ubezpieczyciela o zmianach w terminie 30 dni. Co do zasady, nowe ubezpieczenie zdrowotne wystawiane jest i wystawiane po 10 dniach od złożenia wniosku przez wnioskodawcę. Usługa wystawienia i wymiany obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego na nową jest bezpłatna.
Wniosek
Tym samym obywatele Federacji Rosyjskiej mogą w dalszym ciągu korzystać z obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego w starym stylu aż do upływu okresu jego ważności. Dokument podlega ponownemu wydaniu w przypadku przeprowadzki, zmiany nazwiska, imienia lub patronimiki, zmiany paszportu i zagubienia. Uzyskanie nowej umowy z ubezpieczycielem nie wiąże się z żadnymi problemami ani kosztami: procedura przeglądu i akceptacji dokumentów jest szybka, a ubezpieczenie zdrowotne wydawane jest w ciągu 30 dni od dnia złożenia wniosku.
Więcej o nowym modelu można dowiedzieć się poniżej.
Czekamy na Twoje pytania.
Jeśli masz dodatkowe pytania lub potrzebujesz pomocy, umów się na bezpłatną konsultację z naszym prawnikiem.
Oceń post już teraz i polub go, jeśli był pomocny.