Când este planificată creșterea salariilor pentru medici? Cele mai recente știri despre salariile medicale. Creșterea nivelului veniturilor medicilor din FFOMS

Știrile recente îi privează pe medici de speranță pentru o creștere semnificativă a salariului în 2018. În ciuda faptului că decretele din mai promiteau o creștere.

Declarațiile făcute de șeful Ministerului Sănătății, M. Skvortsova, indică faptul că guvernul intenționează să își îndeplinească promisiunea. Și promisiunea a fost creșterea salariilor la nivelul de o sută optzeci la sută din salariul mediu din Rusia. Dar majoritatea experților consideră că acest lucru nu ar trebui să fie așteptat în viitorul apropiat.

Potrivit decretelor din mai, salariile medicilor erau de așteptat să crească în 2018 la 66 de mii de ruble.

Opiniile experților cu privire la creșterea salariilor angajaților domeniul medicalîmpărţit. O jumătate dintre experți sunt înclinați să creadă că este posibilă calcularea salariilor într-un mod nou, deoarece mărimea fondurilor de rezervă acumulate ale guvernului este suficientă pentru a implementa decretul prezidențial privind creșterea salariilor medicilor în 2018.

În plus, implementarea planului va fi adecvată înainte de alegerile prezidențiale. Cealaltă jumătate de experți susțin că fondurile necesare pentru ca această promisiune să devină realitate nu sunt suficiente.

Ambii sunt de acord asupra unui singur lucru: indexarea salariilor ar trebui să fie așteptată în 2018 lucrătorii medicali. Salariile lor vor crește pentru a compensa pagubele cauzate de inflație.

Știm cu toții cât de importantă și responsabilă este munca lucrătorilor din domeniul sănătății care au ales un drum profesional atât de dificil. Este păcat, dar astăzi putem spune cu siguranță că munca personalului medical din guvern institutii medicale Federația Rusă este evaluată cu un ordin de mărime mai mic decât cea a medicilor care colaborează cu privat structuri medicale sau clinici străine. Guvernul a promis că această problemă va fi rezolvată anul acesta, iar industria medicală va deveni din nou unul dintre cele mai prestigioase domenii de activitate profesională.

Astăzi, salariul unui lucrător sanitar include:

Salariul în sine;
- taxe suplimentare pentru sarcini, complexitate și intensitate;
- plăți bonus în funcție de vechimea în muncă și categorie;
- compensare cu coeficienţi regionali.

Guvernul intenționează să mărească salariile medicilor ruși

Dar oficialii guvernul rus sunt mai încrezători în evaluarea perspectivelor de creștere a salariilor pentru lucrătorii din industria medicală. Vicepremierul Federației Ruse Olga Golodeț a spus că creșterea salariilor medicale la 200% anunțată anterior de președintele Putin în 2018 este destul de realistă, iar pentru aceste nevoi au fost deja prevăzuți bani la bugetul de stat. Și, în general, nivelurile salariale ale medicilor vor fi egalate în toate regiunile Federației Ruse.

Analiștii au găsit deja în această afirmație„lacună”: este posibil să se facă o creștere a veniturilor cu 200% în raport cu salariile la nivelul anului 2012 - reamintim că atunci, conform „decretelor de mai” ale președintelui Federației Ruse, a fost lansat un program de creștere a salariilor angajaților sfera bugetară, iar data de încheiere a programului ar trebui să fie 2018.

Președintele rus Vladimir Putin a spus că în 2018, salariile medicilor ar trebui să crească cu 200% din media regională. Personalul junior și mediu ar trebui să primească cu 100% mai multe salarii. Potrivit președintelui, deja sunt unele schimbări în acest domeniu și medicii din unele regiuni primesc deja salarii care au fost majorate cu 180%, ceea ce se apropie de nivelurile țintă.

Dacă vorbim de salariile asistenților medicali, este de așteptat ca odată cu noul calcul salarial, salariile acestora să fie de 80% din media națională. Astăzi, există o diferențiere semnificativă în ceea ce privește veniturile asistenților medicali în diferite regiuni. Personalul junior are astăzi cele mai mici salarii, așa că este urgentă creșterea veniturilor acestei categorii de muncitori.

Despre calculele salariale pentru asistente medicale în 2018

Dacă vorbim despre noile calcule ale salariilor pentru asistenți medicali din acest an, atunci acestea ar trebui să fie de 80% din salariul mediu pe țară. Și asta în ciuda faptului că, conform decretelor prezidențiale, salariile asistenților medicali trebuie să corespundă cu salariul mediu din Rusia.

Există o imagine dezamăgitoare a decalajului din spatele programului de creștere a salariilor nu numai pentru medici, ci și pentru personalul de îngrijire.

Potrivit lui Rosstat, astăzi există o diferențiere semnificativă a veniturilor asistenților medicali pe regiune. Această cifră este mai mare decât cea a medicilor. Aceasta indică o atitudine inegală față de munca lucrătorilor medicali, așa cum se poate observa din diferitele niveluri de plăți pe regiune pentru aceleași responsabilități profesionale.

Vorbind despre creșterea salariilor pentru lucrătorii medicali, ar trebui să subliniem încă o dată necesitatea creșterii plăților. personalul junior(comenzii) care au cele mai mici salarii. Din păcate, nu este posibil să se rezolve această problemă la nivel regional din cauza limitării oportunități financiare majoritatea dintre ei.

Multe regiuni nu au creșterile salariale necesare pentru lucrătorii medicali juniori resurse financiare. Majoritatea infirmierelor și asistentelor care lucrează zonele rurale, au un venit minim.

Rezumând revizuirea știrilor recente despre perspectivele de creștere a salariilor medicilor în 2018, putem rezuma că, în ciuda promisiunilor guvernului de o creștere semnificativă a plăților, probabilitatea ca planurile să fie implementate nu este suficient de mare. Singurul lucru pe care lucrătorii medicali se pot baza cu încredere este indexarea salariilor pentru a compensa prejudiciul cauzat de inflație. Vorbim de o creștere a angajamentelor cu patru la sută din salariu.

Pași specifici guvernamentali pentru sistemul de sănătate

Președintele a asistat activitățile reprezentanților industriei medicale. De acum incolo are loc procesul de intarire a salariilor. Creșterea lor va fi posibilă doar dacă se depun eforturi incredibile și se reorganizează bani în trezorerie, lucru care a devenit posibil abia după tăierea finanțării ambulanțelor și a acelor persoane care iau măsuri preventive pentru prevenirea îmbolnăvirilor. Prevenirea nu a primit bani deloc, iar bugetul ambulanței a fost redus cu două treimi.

Fondurile pentru indexare vor fi alocate în obligatoriu, care a fost agreat de oficiali în prealabil. Adevărat, pe baza rezultatelor anilor trecuți, bonusurile nu au fost întotdeauna efectuate în totalitate. Dar asta nu înseamnă că medicii sunt acum sortiți să primească mai puțini bani în fiecare an. Soarta tarifelor pentru locuințe și servicii comunale și costul bunurilor nu este temporar determinată, deoarece mărimea creșterilor salariale a ajuns la 10% față de 5,5% planificată. Prin urmare, ponderea indexării efectuate nu este încă complet clară. Și doar opinia experților cu privire la această problemă este chemată pentru a determina corect valorile necesare.

În ceea ce privește creșterea salariilor medicilor în 2018 în Rusia, știrile recente atrage atenția tuturor asupra unor trăsături ale ordinului adoptat de șef al statului, precum subestimarea salariilor cetățenilor de către parlamentari, motiv pentru care mai multe dobândă scăzută indexarea. Masele muncitoare sunt furnizate cu dezinformare și, ca urmare, o rată redusă.

Acordarea de salarii informale este asociată cu nivelul regional al veniturilor. Totalitatea banilor datorate reducerii deliberate a mediei sunt acceptate de 12 milioane de cetățeni muncitori în fiecare an. Cu toate acestea, dacă fondurile nu trec autoritatea fiscală, atunci trezoreria acestei autorități are un deficit specific de finanțe, care este plin de consecințe astăzi.

Programul de modernizare a asistenței medicale, care a început în 2011, a avut ca obiectiv, printre altele, creșterea câștigurilor lucrătorilor medicali la 200% din media pentru regiunea corespunzătoare. În acest scop, a fost introdus conceptul de „plăți stimulative către lucrătorii din domeniul sănătății”.

Cine are dreptul la plăți de stimulare în 2019

Programul de mai sus a schimbat fundamental sistemul de salarizare atât pentru medici, cât și pentru asistente.

Cu toate acestea, nu toți lucrătorii din domeniul sănătății sunt acoperiți de acesta.

1. Stimulantele nu sunt permise:
   Administrarea întreprinderii. Managerii pot fi o excepție de la regulă dacă practică medicina.
2. Pentru medicii acoperiți de programul Sănătate și mai precis:
   cei implicați în acordarea de asistență în timpul nașterii, în timpul îngrijirii sugarilor;
   pediatri, terapeuți locali, medici de familie, personal junior care lucrează cu ei în tandem.
3. Specialiști care oferă asistență de înaltă tehnologie.

Plata de stimulente către medici ar trebui să contribuie la intensificarea activităților acestora și la îmbunătățirea nivelului de servicii pentru populație. Mai multi bani cineva care ajută oamenii mai bine!

Plățile de stimulare se acordă numai acelor angajați care au un certificat standard în specialitatea lor principală de lucru.

Baza documentară a Programului

Legislația federală reglementează în general remunerarea angajaților din sectorul public, inclusiv a lucrătorilor medicali.

În art. 129 din Codul Muncii al Federației Ruse specifică următoarele tipuri de taxe:

• de bază, numită altfel de bază;
• compensații în funcție de specificul regiunii;
• stimulatoare;
• social.

Prima parte, principală, este plătită tuturor fără excepție. Al doilea punct indică angajamente în funcție de condițiile specifice de muncă. Ele variază în funcție de regiune. Plățile de stimulare către medicii care ne interesează sunt calculate pe baza unei evaluări a performanței medicilor și asistenților medicali.

Actul juridic de bază pe care se bazează administrarea unei instituții medicale este Regulamentul privind stabilirea sistemelor de remunerare pentru angajații instituțiilor bugetare federale, autonome și guvernamentale, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 05.08.2008 nr. 583. (denumit în continuare regulament).

Acest referat afirmă că toate părțile de venit, cu excepția stimulentelor, pentru lucrătorii medicali sunt strict reglementate de acte legislative centrale și regionale. Dar se acordă stimulente instituției medicale.

Administrația întreprinderii este obligată să publice un document care reglementează plățile de stimulente către lucrătorii din domeniul sănătății, apoi să îi familiarizeze pe lucrători cu conținutul acestuia!

Unde sunt dezvoltate criteriile de stimulare?

În baza clauzei 6 din rezoluția menționată mai sus a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale au fost elaborate și transmise tuturor instituțiilor recomandări care sunt obligatorii pentru implementare la elaborarea documentelor interne. Ghidată de această lucrare, fiecare organizație aprobă propriile regulamente privind plățile de stimulente către lucrătorii medicali.

Întrebați administrația instituției medicale despre conținutul documentului de mai sus pentru a înțelege exact cum se fac angajamentele.

Aveți nevoie de informații despre această problemă? iar avocații noștri vă vor contacta în scurt timp.

Controlul sindical

Atunci când elaborează și aprobă recomandări pentru instituțiile medicale, Guvernul Federației Ruse se consultă cu sindicatele.

Acest format se numește comisie tripartită, la care participă și angajatorii. Se întrunește anual, prin urmare, oferă recomandări administrației instituțiilor medicale o dată pe an.

Aceasta înseamnă că Regulamentul de stimulare a muncii cu bani trebuie să fie aprobat și pe plan local doar pentru o perioadă determinată.

Ea reflectă următoarele puncte:

• surse de finanțare din care vor fi plătite stimulente (se creează un fond special la întreprindere);
• categorii de specialiști supuși Regulamentului;
• schema specifica de angajamente cu impartire in finantare din: mijloace asigurare obligatorieși banii primiți din activități comerciale;
• criterii pentru eficacitatea muncii medicale.

Nuanțe de acuzații

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 29 decembrie 2007 nr. 818 „Cu privire la aprobarea listei de tipuri de plăți de stimulare...” conține o serie de factori specifici care trebuie încurajați și anume:

• durata și continuitatea experienței;
• rezultatele muncii;
• realizări asociate cu o activitate intensă;
• calitatea muncii.

Primele două criterii sunt de obicei înțelese fără ambiguitate, sunt indicatori cantitativi. Dar pentru a evalua nivelul de eficiență, calitate, intensitate și eficacitate a fost necesară crearea unei metodologii speciale. Ministerul Sănătății, prin ordinul nr. 421 din 28 iunie 2013, a propus direcțiilor regionale o listă de indicatori de performanță care ar trebui să fie luați în considerare la abordarea problemelor de stimulare descrise în Recomandări metodice.

Conform acestui document, factorii care caracterizează eficacitatea muncii medicilor sunt:

• câte afecțiuni conform profilului său a identificat medicul într-un stadiu incipient și avansat;
• câte diagnostice greșite a făcut;
• au existat cazuri de spitalizare prematură;
• câte complicații au fost identificate după operații (alte manipulări cu corpul);
• reclamațiile și reclamațiile clienților;
• erori și inexactități în gestionarea documentelor;
• condiții insalubre;
• alte.

O comisie special creată în cadrul organizației efectuează evaluări ale performanței. În fiecare lună, acest organism emite o lege specială de evaluare a experților, care stă la baza unui ordin privind stimulentele.

Criteriile de mai sus trebuie descrise în Regulamentul de remunerare a întreprinderii. Ministerul regional al Sănătății este obligat să stabilească în documentul său valoarea minimă a fiecăruia dintre factorii enumerați.

Dacă la sfârșitul anului se dovedește că spitalul are fonduri neutilizate în cadrul Programului, acestea pot fi plătite medicilor (bonus anual).

Cum afectează combinarea și înlocuirea cantitatea de stimulente?

Lucrătorii din domeniul sănătății trebuie adesea să lucreze pentru un coleg absent sau temporar absent. Acest lucru nu duce întotdeauna la salarii mai mari.

Lucrătorii cu fracțiune de normă vor primi stimulente numai dacă aceștia responsabilități suplimentare formatat corect, adică contract de munca. Medicii care își înlocuiesc colegii în vacanță pot fi, de asemenea, plătiți suplimentar. Dar acest tip de combinație ar trebui să fie oficializat printr-un acord suplimentar.

Combinarea pozițiilor în cadrul contractului principal nu face obiectul unor stimulente suplimentare.

Privarea de stimulente

Șeful organizației decide cine să plătească și când să refuze. Legea nu prevede plata obligatorie a stimulentelor către medici, ceea ce sugerează o probabilitate ipotetică de privare a acestei părți a salariului.

Acest lucru necesită un motiv serios, de exemplu, dezavantaje în toate criteriile de mai sus (medicul nu a făcut nimic) sau o încălcare gravă a disciplinei muncii.

Dacă vă confruntați cu un refuz de a acumula orice parte din salariu, cereți un ordin de la conducere în baza căruia a acționat contabilul. Căutați motive în această lucrare. Numai după ce le-ați studiat ar trebui să vă decideți să depuneți o plângere.

Dragi cititori!

Descriem soluții tipice probleme juridice, dar fiecare caz este unic și necesită asistență juridică individuală.

Pentru a vă rezolva rapid problema, vă recomandăm să contactați avocați calificați ai site-ului nostru.

Ultimele modificări

În legătură cu lucrările de implementare a așa-numitelor Decrete din mai ale Președintelui Federației Ruse (din 2012), în 2017 a avut loc o redistribuire serioasă a finanțării pentru părțile care compun salariile medicilor. Există o scădere a stimulentelor pentru medici în toată Rusia.

Reducerea sumei plăților de stimulare are loc în două moduri.

În primul caz, invocând necesitatea respectării legislației federale, acestea au crescut piesa de baza salariu În același timp, unele tipuri de stimulente au fost reduse sau anulate complet.

În al doilea caz, au fost reduse plățile, care nu sunt reglementate de guvern reglementărilor. Acest lucru a afectat în principal stimulentele pentru calitatea și intensitatea muncii.

De la sfârșitul anului 2018, procedura de calcul și cuantumul primelor de asigurare pentru asigurarea medicală obligatorie pentru populația nemuncă s-a modificat, inclusiv în ceea ce privește creșterea costului serviciilor medicale. O creștere a acestor indicatori ar trebui să implice o creștere corespunzătoare a remunerației lucrătorilor din domeniul sănătății, calculată pe baza numărului de cetățeni deserviți cu acest tip de asigurare medicală obligatorie. Cu toate acestea, dacă remunerația lucrătorilor din domeniul sănătății se va schimba de fapt sau aceasta este încă o remaniere în cadrul bugetului FFOMS - doar practica va arăta.

Redistribuirea va continua în 2019 numerarîn vederea egalizării indicatorilor de salarizare pentru angajaţii din sectorul public. Remunerația lucrătorilor din domeniul sănătății ar trebui să fie în concordanță cu salariul mediu din regiune în ansamblu.

Creșterea planificată pentru personalul medical junior cu 4,3% în 2019, cu 3,8% în 2020 și cu 3,4% în 2021 indexează de fapt salariile la rata inflației.

Experții noștri monitorizează toate modificările legislației pentru a vă oferi informații fiabile. Abonați-vă la actualizările noastre!

Ce trebuie să faceți dacă plățile de stimulare sunt anulate

27 ianuarie 2017, 11:39 3 martie 2019 13:50

Nivelul salariilor plătite medicilor îi îngrijorează pe mulți ruși. Fiecare lucrător medical speră la o plată care să corespundă nivelului de intensitate și intensitate a muncii sale, dar speranțele nu sunt întotdeauna justificate. Banii primiți abia sunt suficienți pentru a plăti călătoria la serviciu și acasă, pentru a face facturile de utilități și pentru a cumpăra îmbrăcămintea, alimentele și produsele chimice de uz casnic necesare. Ca să nu mai vorbim de faptul că în vacanță aș vrea să-mi pun în ordine sănătatea după un an încărcat de muncă...

Desigur, lucrătorii medicali merită salarii decente, pentru că misiunea lor principală este să protejeze sănătatea cetățeni ruși, iar calea profesională a unui medic este departe de a fi cea mai ușoară. În același timp, nivelul salariilor lucrătorilor medicali nu corespunde deloc realității. economia Rusiei. Salariile plătite de instituțiile medicale de stat sunt departe de nivelul clinicilor private, ca să nu mai vorbim de salariile medicilor străini.

Autoritățile promit că în curând profesia medicală din Rusia va deveni prestigioasă și salariile vor fi mari. Își vor ține promisiunea de data aceasta?

În 2019, autoritățile au promis că vor face totul pentru a se asigura că această problemă încetează să mai fie relevantă, iar medicina rusă revine la numărul de profesii prestigioase din punct de vedere financiar. Cu toate acestea, soneriile de alarmă privind finanțarea sectorului medical nu au încetat să sune. Să vorbim despre ce schimbări reale se pot baza cei care și-au dedicat viața protejării sănătății rușilor.

Cum se stabilesc salariile medicilor?

Suma totală plătită medicilor se însumează din următoarele componente:

• cuantumul salariului direct;
• plăți suplimentare ținând cont de complexitatea muncii și de intensitatea volumului de muncă;
• plată suplimentară ținând cont de vechimea în muncă și categoria atribuită;
• suprataxele compensatorii si factorii de ajustare care sunt adoptati in fiecare regiune individuala.

La revizuirea salariilor pentru anumite categorii de salariați, doar prima lor componentă – salariul – crește. El este cel care este supus indexării obligatorii. Cu toate acestea, salariile de bază pentru medici sunt de obicei mici, iar cea mai mare parte a finanțării lor lunare provine din plăți bonus, lucru cu fracțiune de normă și ore suplimentare. Aceasta devine o problemă serioasă, deoarece indexarea salariilor în 2019 va afecta foarte puțin dimensiunea acestora, iar acumularea plăți suplimentare astăzi este încredințată în întregime nu statului, ci conducerii instituțiilor medicale.

Analiza situației actuale

Au promis că vor ridica salariile medicilor la 200% din media regională!

Să ne amintim că acum cinci ani, președintele Federația Rusă a emis așa-numitele decrete mai. Conform ordinelor prevăzute în acest document, deja în 2018, nivelul de remunerare a medicilor ar trebui să crească la 200% în comparație cu plățile salariale medii regionale.

Autoritățile regionale susțin că acest ordin este deja implementat - încă din 2017, în majoritatea subiecților teritoriali ale Federației Ruse, salariile medicilor au devenit egale cu 180% din salariul mediu regional. Olga Golodets, care ocupă postul de șef sfera socială Federația Rusă i-a asigurat pe ruși că bugetul țării a alocat fonduri pentru o nouă creștere a salariilor lucrătorilor din domeniul sănătății, iar octombrie 2017 a fost deja marcată de o indexare a salariilor de 5,5%.

Cu toate acestea, creșterea salariilor înregistrată de agențiile de statistică se explică prin așa-numita „optimizare”. Multe instituții medicale din ziua de azi pur și simplu concediază personal, ceea ce determină consolidarea și consolidarea unor departamente întregi. Potrivit unor rapoarte, numai în ultimii cinci ani, aproximativ 90.000 de persoane care anterior lucrau în instituțiile medicale publice au fost concediate sau transferate la alte locuri de muncă. Cei care încă își păstrează locul de muncă sunt forțați să lucreze în condiții de volum de muncă din ce în ce mai mare - lucrând cu o rată de o dată și jumătate mai mare și făcând regulat ture de noapte.

Să spunem și mai mult - în ciuda unor astfel de fapte în muncă, medicii se plâng de o scădere a nivelului veniturilor reale. Acest lucru se datorează faptului că sumele totale sunt formate prin adăugarea părților variabile și salariale. Mulți șefi de instituții medicale au executat decretul din mai foarte simplu - au crescut salariile și au redus plățile suplimentare. Acum, în majoritatea subiecților teritoriali ale Federației Ruse, medicii primesc aproximativ 30 de mii de ruble, iar personalul medical de nivel junior și mediu - aproximativ 20 de mii de ruble.

Deocamdată, cu mărire de salariu venit real doctorii doar cad

Lucrătorii din domeniul sănătății care reprezintă Autonomia Evreiască, Districtul Nenets, Ingușeția și Regiunea Arhangelsk spun că primesc mai puțin decât înainte de „creșterea” salariilor. Medicii din 25 de regiuni au raportat că la salarii li s-au adăugat aproximativ o mie de ruble, iar medicii din Voronezh și Altai au uimit publicul declarând că creșterea lor s-a ridicat la 32-53 de ruble! Dacă priviți situația din perspectivă regională, puteți ajunge la următoarele concluzii:

• Salariul mediu minim primit de medicii din Kalmykia este de 27,3 mii lunar. Lucrătorii medicali de la Ulyanovsk primesc în medie 30 de mii de ruble, Samara - 35 de mii de ruble, Penza - 33,4 mii, oseți - 28 de mii;
• Situația este puțin mai bună pentru cei care lucrează în Sahalin și Chukotka, la Moscova, Sankt Petersburg și Khanty-Mansiysk Okrug - autoritățile regionale au crescut salariile medicilor locali cu aproximativ 6 mii de ruble, iar acum venitul mediu medicii sunt estimați la 117 mii lunar;
• Dacă luăm categorii individuale de lucrători din domeniul sănătății (de exemplu, analizăm plățile către medicii generaliști), atunci disproporțiile regionale semnificative sunt vizibile cu ochiul liber. În capitală, un astfel de medic primește aproximativ 60 de mii de ruble, dar de îndată ce începe să lucreze în regiune, salariul său scade imediat la 45 de mii.

Din păcate, aceste calcule statistice nu reflectă destul de realist situația financiară actuală din Rusia. Din 2017, angajații acestei secții au calculat în comun salariul mediu al medicilor care lucrează în clinici de toate formele de proprietate. În același timp, salariile într-un spital orășenesc sunt semnificativ mai mici decât în ​​instituțiile medicale private. Ei bine, dacă comparăm cu plățile acumulate medicilor străini, situația pare complet deplorabilă - de exemplu, terapeuții americani câștigă în medie 416 mii de ruble, cei francezi - 200 de mii și cei germani - 225 mii de ruble.

Guvernul comentează situația cu dezechilibre regionale, explicând-o prin prime mari în regiunile nordice. Ei bine, restul medicilor trebuie să se ocupe autoritatile locale, pentru că buget federal fiecare an se formează ținând cont de creșterile salariale. Maximul care se poate face este împărțirea creșterii în două părți: în primul rând, salariile vor fi majorate la nivel federal, iar apoi la nivel regional, ținând cont de coeficienții locali.

De asemenea, menționăm că șeful Ministerului Muncii, Maxim Topilin, a asigurat publicul: în 2018, bugetul federal va aloca 80 de miliarde de ruble pentru finanțarea salariilor lucrătorilor din domeniul sănătății. El a menționat „standardul de capital” (suma alocată pe an pentru fiecare persoană repartizată unei instituții medicale în temeiul unei polițe de asigurări de sănătate), care este planificată să crească cu 21,7%. Drept urmare, aceasta va costa trezorerie aproximativ 333,2 miliarde în moneda națională.

Având în vedere problemele legate de finanțarea Fondului asigurarea medicala obligatorie, este posibil ca guvernul să refuze să pună în aplicare decretele din mai

În cel mai recent discurs al lui Anton Siluanov, care conduce Ministerul de Finanțe, s-a spus că în medie salariile angajaților din sectorul public vor crește cu 23%, iar creșterea planificată pe industrie va ajunge la 4,1%, adică salariile vor fi ajustate pentru a ține cont de inflație. Astfel, până la începutul anului 2019, toate obligatii financiare, care sunt prevăzute în decretele prezidențiale din mai. Drept urmare, personalului medical mediu li se garantează plăți identice cu media națională, iar angajații din sectorul public cu înaltă calificare (medici) primesc salarii de două ori mai mari decât media.

Să reamintim că salariile angajaților finanțați de la bugetul rus vor fi majorate în două etape - prima (cu 4,1%) va avea loc în octombrie 2018, iar a doua (cu încă 4%) în octombrie 2019. Ministrul a spus că, drept urmare, angajații de stat vor primi o creștere care va fi semnificativ mai mare decât manifestările inflaționiste.

Primarul Capitalei a raportat că în 2017-2018, salariile lucrătorilor sanitari au crescut cu 40%. Deja în 2018, salariul mediu va fi de 140 de mii de ruble, ceea ce este de 2 ori mai mare decât salariul mediu lunar la Moscova! Cu toate acestea, lucrătorii din domeniul sănătății neagă astfel de informații - ei spun că salariul mediu pentru munca lor în capitală este de 64,73 mii de ruble. Cu toate acestea, guvernul a alocat 500 de miliarde de ruble pentru o indexare a salariilor pe trei ani, dintre care:

• 196,6 miliarde – în 2018;
• 219,5 miliarde – în 2019.

De remarcat că sunt câteva știri destul de alarmante care au apărut în mass-media nu cu mult timp în urmă. Vorbim de probleme cu finanțarea Fondului de asigurări medicale obligatorii, care se alimentează din contribuții din salarii. angajati. Conform planurilor, Fondul ar trebui alimentat cu 1,89 trilioane de ruble în 2018, cu 1,93 trilioane în 2019 și cu 2,1 trilioane în 2020.

Cu toate acestea, acum guvernul consideră că acest lucru nu este suficient. Deja la începutul anului 2019, Fondul va ajunge într-o stare de deficit. Pentru a-l acoperi, va trebui să alegeți dintre fonduri bugetare 95,5 miliarde în moneda națională, iar într-un alt an - pentru a finanța 170,4 miliarde de ruble. Auditorii Camerei de Conturi au ajuns la concluzia că deja în 2018 Fondul nu va avea suficienți bani pentru a plăti salariile lucrătorilor din domeniul sănătății, iar suma deficitului va fi de 43,1 miliarde de ruble.

Anterior, medicii au fost informați că rezervele Fondului le vor asigura o creștere a salariilor. Acum nu sunt suficienți bani pentru decretele din mai, întrucât acest Fond trebuie să finanțeze, în primul rând, achiziționarea de echipamente pentru acordarea asistenței medicale de înaltă tehnologie. Drept urmare, fostul șef al Ministerului Finanțelor, Alexei Kudrin, a propus suspendarea punerii în aplicare a decretelor din mai pentru ca creșterea salariilor să nu conducă la o scădere a costurilor de achiziție. medicamente, comandând cele mai noi utilaje și lucrări de reparații.

Unii membri ai guvernului au propus o creștere prime de asigurare percepute pe cei mai bogați ruși. Este foarte posibil ca acest lucru să ajute la rezolvarea problemei creșterii salariilor pentru medici. Departamentele de statistică, după ce au combinat salariile medicilor publici și „privați” la calcularea salariilor, vor primi în cele din urmă o cifră medie pentru Federație în valoare de 47-50 de mii de ruble pe lună.

Cu toate acestea, în realitate, acest lucru poate fi realizat într-un mod mai simplu - prin concedieri masive și o creștere a numărului de tarife pe lucrător medical. Desigur, un medic care lucrează două ore va primi de două ori mai mult. O altă întrebare este cum va afecta această intensitate crescută a muncii în cele din urmă pacienții și calitatea tratamentului lor sau sănătatea medicului însuși?...

Foto: Fotografie de Maxim Platonov

La 1 octombrie, salariile medicilor au fost majorate - salariul de bază pentru medici a crescut cu aproape 3 mii de ruble, pentru personalul medical junior cu 2 mii, iar pentru personalul medical mediu - cu 600 de ruble. Creșterea are loc în cadrul punerii în aplicare a decretelor din mai, conform cărora, de la 1 ianuarie 2018, medicii ar trebui să primească 200% din salariul mediu din regiune, iar asistentele și infirmierele - 100%. Cu toate acestea, experții Realnoe Vremya îi sfătuiesc pe medici să nu se înșele: decretul prevede conceptul de „salariu mediu”, care este departe de cel real.

„Dacă salariul mediu în Tatarstan este de 30 de mii pe lună, asta nu înseamnă că medicul va primi 60”

De la 1 octombrie, medicii din Tatarstan au primit o creștere salarială - aceasta este doar prima parte a creșterii, a doua este programată pentru 1 ianuarie. Potrivit Decretului Cabinetului de Miniștri al Republicii Tadjikistan nr. 731 din 29 septembrie 2017, salariul de bază al unui medic specialist va crește de la 8.748 la 11.722 de ruble, personalul de îngrijire - de la 7.890 la 8.560 și junior - de la 6.415 până la 8.498 de ruble.

De la 1 octombrie, raportul dintre salariul mediu al medicilor din republică și media salariileîn Tatarstan ar trebui să fie 180%, personalul paramedical - 90%, personalul medical junior - 80%. Și de la 1 ianuarie 2018 - 200%, respectiv 100%.

Astfel, în primul trimestru al anului 2017, conform datelor Serviciul federal statistici de stat, salariul mediu în Republica Tatarstan a fost de 29.358 de ruble. 200% este o cifră aproape fantastică s-ar părea că în sfârșit vine o vacanță pe strada Doctorilor. „Nu am nicio îndoială că acest lucru se va realiza”, spune Gulnar Khusnutdinova, președintele sindicatului lucrătorilor din domeniul sănătății din Tatarstan, „și bugetul va fi stabilit pentru a ține cont de aceste creșteri”. Dar imediat sfătuiește să nu te amăgi, pentru că vorbim doar de salariul mediu, și nu de cel real.

Gulnar Khusnutdinova sfătuiește să nu vă amăgiți, pentru că vorbim doar de salariul mediu, și nu de cel real. Foto proftat.ru

Dacă salariul mediu în Tatarstan este de 30 de mii pe lună, asta nu înseamnă că medicul va primi 60. Acest lucru nu se va întâmpla, pentru că cineva are un salariu de 20 de mii, cineva 300 de mii și asta se va întâmpla. cifra medie, spune Gulnar Khusnutdinova.

Care medic câștigă 300 de mii? Sunt puțini astfel de medici, dar există, răspunde liderul mișcării sindicale. Și aceștia nu sunt neapărat medici șefi, ci specialiști de înaltă calificare, „medici de talie mondială, aceștia sunt Spitalul Clinic Republican și Centrul Clinic Clinic Internațional, vor fi acceptați cu plăcere în Germania și SUA și pentru a-i păstra aici. , este nevoie de un salariu adecvat.”

Majoritatea medicilor au un salariu de 27-30 de mii de ruble pe lună și numai împreună cu servicii cu plată iar munca cu fracțiune de normă poate ajunge la 40 de mii de ruble. Și combină aproape totul - în medie, un medic din Tatarstan lucrează cu 1,4 ori mai mult salariul.

Optimizare în stil rusesc: salariile asistenților medicali vor fi repartizate între medici

Sindicatul interregional al lucrătorilor din domeniul sănătății „Acțiune” se teme că cifrele stabilite de decretele din mai ale lui Putin au fost atinse prin optimizare. Am început cu cadre medicale juniori - practic nu a mai rămas niciunul în spitale, toate asistentele au fost transferate pe postul de curățenie. Prin urmare, nu este nevoie să se pună în aplicare decrete cu privire la acestea. Realnoe Vremya nu a putut confirma oficial aceste date la momentul publicării, dar experții furnizează cifre pentru alte regiuni ale Districtului Federal Volga.

Potrivit lui Rosstat, în primul trimestru al anului 2016, numărul personalului medical junior a scăzut cu 50 de mii de persoane. În regiunea Sverdlovsk, personalul junior a fost redus cu 43 la sută. ÎN Regiunea Nijni Novgorodîn prima jumătate a anului 2017, 30 de mii de persoane au fost disponibilizate, spune Andrei Konoval, copreședintele sindicatului interregional al lucrătorilor din domeniul sănătății „Acțiune”.

„Rosstat poate înregistra aceste date pe regiune, dar trebuie să înțelegem că acestea sunt cifre medii, iar structura internă a distribuției fondului de salarii nu este în favoarea majorității lucrătorilor medicali”, crede Konoval. Fotografie de Maxim Platonov

Potrivit lui Konoval, rezoluția guvernamentală privind punerea în aplicare a decretelor din mai a vorbit de fapt despre necesitatea unor măsuri de optimizare și de creștere a salariilor din cauza locurilor libere, dar acum aceasta capătă forme caricaturale.

O poveste strălucitoare în Spitalul Districtual Central Knyagininsky din regiunea Nijni Novgorod. Au două echipe de ambulanță, fiecare cu câte un paramedic - nu sunt medici. Anterior, la apelurile către aceste echipe răspundea o asistentă. Aceasta este o rușine, desigur, pentru că nu are suficiente calificări pentru a evalua gravitatea stării pacientului, dar la începutul anului, asistenta a fost disponibilă și ea, ca în toată țara, iar aceste funcții au fost atribuite paramedicii. Ce să faci când paramedicii pleacă pentru un apel? Apoi la apel răspunde o fostă asistentă, acum curățenie. Iar când se termină ziua ei de muncă, o curățenie dintr-un departament învecinat preia controlul”, spune Andrei Konoval despre optimizare în rusă.

Konoval consideră că medicii din categoria de masă nu vor primi un salariu de 200% din media regională de la 1 ianuarie. „Rosstat poate înregistra aceste date pe regiuni, dar trebuie să înțelegem că acestea sunt cifre medii, iar structura internă a distribuției fondului de salarii nu este în favoarea majorității lucrătorilor medicali. În Udmurtia, salariul unui medic de spital este de 13 mii, iar autoritățile raportează că în prima jumătate a anului au avut un salariu mediu de 39 de mii. Același lucru este valabil și pentru Moscova: salariul mediu este de 100-120 de mii, în realitate situația este diferită - un terapeut local primește 40-50 de mii."

„Salariu mediu plus 200 la sută, dar cu program complet de lucru”

Fostul ministru al Sănătății din Tatarstan, acum deputat al Dumei de Stat Airat Farrakhov, consideră că creșterea salariilor medicilor la 200% din media regională este o sarcină reală, există surse de finanțare.

Surse securitate financiară Asistența noastră medicală este asigurarea medicală obligatorie și bugetele entităților constitutive ale Federației Ruse. Contribuțiile la asigurările medicale obligatorii în general sunt cu 20 la sută mai mari, iar bugetele entităților constitutive au crescut volumul alocațiilor cu peste 16 la sută. Creșterea alocațiilor în domeniul sănătății face posibilă atingerea nivelului necesar al salariilor și sunt absolut încrezător că acest lucru va fi atins, spune Airat Farrakhov.

Potrivit lui Farrakhov, creșterea salariului minim nu este promovare unică, până în 2019 este planificată egalizarea salariului minim și salariu de trai. Fotografie de Maxim Platonov

Deputatului i-a fost greu să spună cât vor primi medicii după el, totul depinde de salariul mediu pe economie, care va fi în regiune după 1 ianuarie: „; Salariul mediu plus 200 la sută, dar cu program complet de lucru. Nici la pauză, nici la sfert, dar deplin normal programul de lucru.”

În ceea ce privește asistentele care au fost transferate la curățenie, le vor crește și salariile, potrivit lui Farrakhov. „În domeniul sănătății, există categorii de lucrători care nu aparțin decretului, dar există și alocări suplimentare: este planificată creșterea salariului minim de la 1 ianuarie la 80% din nivelul de subzistență - acesta este aproape 2 mii de ruble, iar a doua este o indexare de 4% a salariilor - acești bani vor fi suficienți pentru implementarea decretelor și creșterea salariilor.”

Potrivit lui Farrakhov, creșterea salariului minim nu este o acțiune unică până în 2019, este planificată egalizarea salariului minim și a salariului de trai.

Prin urmare, nu vor exista locuri de muncă la buget prost plătite. Echivalând salariul minim cu minimul de existență, spunem că nu ar trebui să existe oameni săraci. Nu ar trebui să existe oameni care lucrează care să aibă un venit sub nivelul de subzistență, spune Farrakhov.

Pentru entitățile constitutive, consideră deputatul, punerea în aplicare a decretelor din mai este o sarcină intensivă financiar, dar 30% din costuri sunt acoperite de bugetul federal. Odată crescut, va fi necesar un efort pentru a menține nivelul atins salarii.

Daria Turtseva

Cerințele decretelor din mai ca salariul medicilor în 2018 să fie nu mai puțin de două ori mai mare decât salariul mediu regional au rămas pe hârtie din motivele obiective ale crizei neașteptate.

După cum se spune în argou profesional, linia de jos din salariile medicilor, pe care Rosstat o arată la nivel federal și regional, rămâne:

• Conform rezultatelor primei jumătate a acestui an, salariile medii ale medicilor sunt de 52,9 mii de ruble. Ceea ce este cu aproape 4 mii mai mult decât anul trecut;
• venitul specialiștilor medicali de nivel mediu este de 29,4 mii, iar juniori – 19,4 mii de ruble. Și la sfârșitul anului trecut, salariile lor erau la nivelul de 28,0 mii și, respectiv, 17,5 mii de ruble;
• În plus, cel mai mare salariu de 66,4 mii de ruble revine acum medicilor care practică în Districtul Federal de Nord-Vest. Aici conducerea aparține Okrugului autonom Nenets - 130,1 mii de ruble. Pe locul doi se află Districtul Federal din Orientul Îndepărtat, deși Chukotka este lider în ceea ce privește veniturile, unde Esculapienii primesc 144,1 mii de ruble;
• În ceea ce privește cele mai mici salarii, Osetia de Nord-Alania s-a remarcat cu salarii de 28,4 mii de ruble. Și, de asemenea, Kalmykia - 29,9 mii de ruble;
• pentru comparație, medicii din Moscova au câștiguri de 90,1 mii de ruble.

Salariul de doctor in 2018

Aparent, nu ar trebui să speri că salariile medicilor în 2018 cele mai recente știri Apropo, aceste temeri sunt confirmate și nu vor crește semnificativ, așa cum se precizează în decretele din mai. Deși, potrivit șefului Ministerului Sănătății, M. Skvortsova, guvernul intenționează să-și îndeplinească promisiunea făcută medicilor, iar în luna octombrie a acestui an, salariul medicilor ar trebui să fie la nivelul de 180 la sută din media națională, iar până la sfârșitul anului în termeni fizici ar putea ajunge la 66 de mii de ruble.

Comunitatea de experți, însă, ca întotdeauna în astfel de cazuri, este împărțită în părți aproape egale. Când unii analiști susțin că s-a acumulat fonduri de rezervă Guvernele vor permite în curând îndeplinirea cerințelor decretelor prezidențiale, iar salariul unui medic în 2018 ar trebui să fie de două ori mai mare decât media națională, mai ales în ajunul alegerilor, acest lucru este destul de potrivit. În timp ce alții, dimpotrivă, spun că acumularea de fonduri nu este atât de mare încât să pună în aplicare decretele.

Unii și alții sunt însă de acord asupra unui astfel de scenariu pentru rezolvarea problemei că majorarea salariilor medicilor în 2018 va fi implementată sub forma indexării salariilor acestora în funcție de prejudiciul cauzat veniturilor medicilor din cauza inflației.

Salariile asistenților medicali în 2018

La începutul analizei, sa indicat că până în octombrie a acestui an – începutul lui 2018, medicii vor primi în limita a 180% din medie. venituri federale, în timp ce salariul unui asistent medical în 2018 abia va ajunge la 80 la sută. Deși, conform cerințelor decretelor, acesta trebuie să fie egal cu 100 la sută, adică trebuie să fie același cu salariul mediu pe țară. Dacă veniturile medicilor sunt în urmă cu doar o zecime în urma programului de creștere a salariilor, atunci pentru personalul medical mediu acest decalaj este egal cu o cincime din venitul lor, ceea ce este în mod clar incorect pentru acesta din urmă.

Dacă faci chiar și o analiză superficială a lui Rosstat asupra veniturilor asistenților medicali pe regiune, diferențierea salariilor acestora este mai izbitoare decât cea a medicilor. Ceea ce este și un element de tratament inegal al muncii medicilor din cauza nivelurilor diferite ale veniturilor acestora în funcție de o anumită regiune, cu aceleași responsabilități profesionale.

Salariul asistenților medicali în 2018

Salariile lucrătorilor medicali în anul 2018, atât din punct de vedere moral, cât și etic, ar trebui majorate, cel puțin pentru personalul junior - infirmiere și asistenți ai instituțiilor medicale care au cel mai mic venit. Și aici sprijinul regional nu este suficient, fie și doar pentru motivul că nu toate regiunile au resurse financiare pentru a crește salariile personalului medical de nivel junior, chiar și a celor care lucrează la zonele rurale, unde veniturile lor sunt minime.

Nu se poate decât invidia, de exemplu, pe asistentele germane, unde plătesc 800 de ruble pe oră în ruble pentru îngrijirea unei persoane bolnave sau infirme.

Creșterea salariilor medicilor în 2018

Ca urmare a revizuirii probabilității unei creșteri a salariilor pentru medici în 2018, trebuie spus că cel mai probabil nu va fi atât o creștere, cât o indexare a veniturilor din cauza prejudiciului asociat inflației. În ceea ce privește valoarea indexării în sine, aceasta va fi în limita a 4 la sută din salariu.

S-ar putea să fiți interesat.