Норми витрачання спирту у лабораторіях. Законодавча база Російської Федерації. Законодавча база Російської Федерації
4.3 питомі норми витрати етилового спирту для проведення фізико-хімічних аналізів
4.3.1. У підрозділі представлені питомі норми витрати етилового спирту на проведення фізико-хімічних аналізів наступних речовин: металів та їх сплавів, солей та кислот, електролітів та розчинів для гальванічних ванн, лакофарбових матеріалів, нафтопродуктів, розчинників та розріджувачів, клеїв та рослинних олій, смол, води , повітря та інших продуктів та матеріалів.
4.3.2. Питомі норми витрати спирту для проведення аналізів встановлено у кількісному вимірі однією навішення (аналіз). Чисельні значення питомих норм наведено у табл. 4.3.1-4.3.9.
4.3.3. Перелік аналізів, які проводяться із застосуванням спирту, складено на основі галузевих норм витрати спирту. За окремими позиціями проведено коригування питомих норм за результатами їхнього практичного використання на підприємствах та в організаціях за останні роки.
До переліку не увійшли окремі специфічні аналізи разового характеру (які виконуються, в основному, в наукових цілях) або мають великий розкид за чисельними значеннями норм витрати.
4.3.4. Науково-дослідні та дослідно-конструкторські організації для проведення аналізів речовин, не згаданих у цьому Довіднику, розробляють та затверджують тимчасові питомі норми витрати спирту, які надалі коригуються за результатами їх практичного застосування.
4.3.5. Норма витрати спирту на виконання роботи аналітичного характеру є інтегрованою величиною та визначається за формулою
де Н Р - норма витрати на роботу;
H yi – питома норма на виконання i-йоперації;
W i – кількість г-х операцій, необхідні виконання роботи;
m – кількість різних операцій, яку потрібно виконати для завершення всієї роботи (аналізу, експерименту).
4.3.6. Потреба в етиловому спирті на період, що планується, визначається в підрозділах, де безпосередньо проводяться аналізи, і визначається множенням норм витрати спирту на обсяг робіт, що підлягають виконанню в планованому періоді. При цьому під обсягом робіт розуміється кількість аналізів, обсяг розчинів, що готуються, індикаторів, кількість профілактичних протирок використовуваних приладів і посуду тощо.
Таблиця 4.3.1
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи металів та сплавів
Таблиця 4.3.2
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи електролітів та розчинів для гальванічних ванн
Таблиця 4.3.3
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи солей та кислот
Таблиця 4.3.4
Питома норма витрати спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи лакофарбових матеріалів
Таблиця 4.3.5
Питома норма витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи нафтопродуктів
Таблиця 4.3.6
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на аналізи розчинників та розріджувачів
Таблиця 4.3.7
Питомі норми витрати спирту за ГОСТ 18300-87 для проведення аналізів смол
Таблиця 4.3.8
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 на проведення аналізів клеїв та олії
Таблиця 4.3.9
Питомі норми витрати етилового спирту за ГОСТ 18300-87 для проведення аналізів повітря, води, полімерних та інших технічних матеріалів
Наказ
З метою покращення якості медичної допомогинаселенню і більше раціонального використанняспирту стверджую:
1. Нормативи споживання етилового спирту для закладів охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення(Додаток 1).
2. Орієнтовні норми витрати етилового спирту для підрозділів лікувально-профілактичних установ (додаток 2).
3. Орієнтовні норми витрати етилового спирту на медичні процедури (додаток 3).
Наказую:
1. Міністерствам охорони здоров'я союзних та автономних республік, керівникам крайових, обласних та міських органів охорони здоров'я, головних аптечних управлінь та об'єднань "Фармація" МОЗ союзних республік, крайових, обласних та міських аптечних управлінь (об'єднань "Фармація"):
1.1. При визначенні потреб установ охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення в етиловому спирті керуватися нормативами, затвердженими цим наказом (додаток 1).
1.2. Розробляти та затверджувати при необхідності нормативи споживання етилового спирту для окремих установ, відділень та кабінетів, а також норми витрати на різні медичні процедури з урахуванням використовуваного обладнання, методик лікування та обсягу роботи.
1.3. Надати право керівникам закладів охорони здоров'я розподіляти етиловий спирт між відділеннями та кабінетами в межах загального обсягу спирту, виділеного установі, використовуючи за необхідності норми, наведені у додатку 2 цього наказу.
1.4. При розподілі потреби аптек в етиловому спирті розрахунок проводити з урахуванням лише екстемпоральної рецептури.
1.5. Дозволити аптечним управлінням (об'єднанням "Фармація") загальну кількість спирту для виготовлення ліків розподіляти між аптеками з урахуванням специфіки рецептури, встановивши у разі потреби індивідуальні нормативи.
1.6. Відпустку етилового спирту установам охорони здоров'я провадити на підставі вимог, підписаних керівником установи (відділення) та завірених печаткою установи за окремою довіреністю, оформленою в установленому порядку та дає право на одержання спирту протягом одного місяця. Спирт відпускати у ваговому вимірі за ціною, встановленою для лікувально-профілактичних установ.
1.7. Установити, що керівники закладів охорони здоров'я несуть персональну відповідальність за правильність призначення, зберігання, обліку та відпустки етилового спирту та раціональність його використання.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Головне управління громадської охорони здоров'я та медико-соціальних програм МОЗ СРСР (т. Карпєєв А.А.) та на В/О "Союзфармація" (т. Апазов А.Д.).
Дозволяю розмножити наказ у необхідних кількостях і довести до закладів охорони здоров'я.
Заступник міністра
А.М.МОСКВИЧОВ
Додаток 1
до наказу МОЗ СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245
NN пп. | Найменування установи | Розрахункові показники | Норматив у грамах |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Аптечні установи | на 1000 екстемпоральних рецептів | 2800 | |
ІІ. Лікувально-профілактичні установи: | |||
1 | Лікарняні заклади | на 1 пролікованого хворого хірургічного профілю на 1 пролікованого хворого терапевтичного профілю | 400 170 |
2 | Амбулаторно-поліклінічні установи | на 1 прикріпленого мешканця на рік | 50* |
3 | на 1000 відвідувань | 9500 | |
4 | Клініко-діагностичні лабораторії лікувально-профілактичних установ | на 1000 аналізів усіх видів | 2000 |
5 | Лікувально-профілактичні заклади особливого типу | ||
5.1 | Ліпрозорії | на 1000 відвідувань у поліклініці | 800 |
5.2 | Центри з профілактики та боротьби зі СНІДом | на 1 дослідження на 1 хворого у стаціонарі | 10 200 |
6 | Установи швидкої та невідкладної медичної допомоги та переливання крові | ||
6.1 | Станції швидкої медичної допомоги | на 1000 викликів на лінійній машині на спеціально обладнаній машині | 2000 5000 |
6.2 | Станції (відділення) переливання крові | Користуватися чинними нормативами, затвердженими МОЗ СРСР 24.11.89 р. | |
7 | Установи охорони материнства та дитинства | ||
7.1 | Будинки дитини | на 1 місце на рік | 140 |
7.2 | Молочні кухні | на виробництво 1000 порцій | 1,2 |
7.3 | Пологовий будинок | на 1 породіллю | 110 |
8 | Санаторно-курортні установи | ||
8.1 | Санаторії | ||
- кістково-туберкульозні | на 1 ліжко на рік | 1500 | |
- легенево-туберкульозні | -" | 900 | |
- інших видів | -" | 700 | |
8.2 | Санаторії-профілакторії | -" | 250 |
8.3 | Курортні поліклініки | на 1000 відвідувань | 700 |
8.4 | Бальнеологічні лікарні | на 1000 відвідувань | 1000 |
8.5 | Грязелікарні | на 1000 відвідувань | 1000 |
ІІІ. Санітарно-профілактичні установи | |||
1. Санітарно – епідеміологічні установи | |||
1.1 | Протичумні станції | Користуватися чинними нормативами, затвердженими СРСР 25.10.90 N 40 | МОЗ |
1.2 | Санітарно-епідеміологічні станції | Користуватися чинними нормативами, затвердженими СРСР 19.01.87 N 4244-87 | МОЗ |
1.3 | Дезінфекційні станції | на 1000 змішаних аналізів | 1300 |
IV. Бюро судово-медичної експертизи | на повний аналіз (суд.-хім.) | 500 | |
на 1 музейний макропрепарат | 150 | ||
на суд. гістологічне дослідження | 150 | ||
для суд.-мед. дослідження речових доказів на 1 об'єкт дослідження | 10 | ||
на обстеження 1000 живих осіб | 500 | ||
на суд.-мед. дослідження (розтин) | 50 | ||
на фізико-технічне дослідження на 1 експеримент | 100 | ||
на спектрографічне дослідження 1 об'єкта на консервування залишків органів при суд.-хім. дослідженні (на 1 банку) | 5 120 | ||
V. Установи соціального забезпечення | |||
1 | Будинки-інтернати | на 1 місце на рік | |
1.1 | для людей похилого віку та інвалідів | -"- | 800 |
1.2 | для інвалідів від 18 до 45 років | -"- | 600 |
1.3 | психоневрологічні | -"- | 1000 |
1.4 | дитячі психоневрологічні | -"- | 700 |
1.5 | для дітей з фізичними вадами (фізкалек) | -"- | 700 |
1.6 | для глибоко розумово відсталих дітей, здатних до навчання спеціальним програмамта методикам | на 1 місце на рік | 500 |
1.7 | для глибоко розумово відсталих дітей, які потребують постійного стороннього догляду та нагляду | на 1 місце на рік | 900 |
2. | Протезно-ортопедичні підприємства | ||
2.1 | Стаціонари складного протезування | на 1 ліжко на рік | 2300 |
2.2 | Відділення амбулаторного протезування | на 1000 відвідувань | 750 |
2.3 | Допоміжні кабінети стаціонарів протезно-ортопедичних підприємств та відділень амбулаторного протезування | ||
- рентгенівський кабінет | на 1000 відвідувань | 250 | |
- кабінет фізіотерапії | на 1000 процедур | 1300 | |
- кабінет ЛФК, працетерапії та масажу | на 1000 відвідувань | 1200 | |
3. | шкільні та дошкільні заклади | ||
3.1 | школа | на 1 учня на рік | 2,0 |
3.2 | школа-інтернат | на 1 вихованця на рік | 3,0 |
3.3 | дитячі садки та дитячі будинки | на 1 місце на рік | 20 |
3.4 | дитячі ясла | на 1 місце на рік | 100 |
3.5 | дитячі ясла-садок | на 1 місце на рік | 35 |
3.6 | спеціалізовані дитячі установи (ясла, ясла-садок, допоміжні школи-інтернати для дітей з порушенням інтелекту, зору, слуху, мовлення, опорно-рухового апарату, для дітей з наслідками поліомієліту та дитячих церебральних паралічів) | на 1 місце на рік | 120 |
3.7 | дитячі ясла-садки туберкульозного профілю | на 1 місце на рік | 50 |
3.8 | санаторно-лісові школи туберкульозного профілю | на 1 вихованця на рік | 10 |
Примітка:
1. Етиловий спирт у чистому вигляді відпускається з аптек лікувально-профілактичних установ без урахування коливань концентрації (від 96 до 97%). Для обробки шкіри перед ін'єкціями відпускається 70% спирт.
2. Відпустку установам охорони здоров'я спирту у вигляді борного, саліцилового, ментолового, мурашиного та іншого, крім камфорного, проводити за рахунок нормативів чистого спирту.
3. Витрата спирту для розведення хлоргексидину біглюконату провадиться за рахунок загальної кількості спирту, виділеного відділенню. Кількісний облік розчину хлоргексидину біглюконату у відділеннях не ведеться.
4. Кількість спирту, необхідне проведення навчання студентів, виділяється базовому установі додатково за нормами, затвердженими МОЗ союзних республік.
медикосоціальних програм
А.А.КАРПЄЄВ
Начальник Головного управління
охорони здоров'я матері та дитини
І.А.ЛЕШКЕВИЧ
Додаток 2
до наказу МОЗ СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245
NN пп. | Найменування установи | Найменування відділень (палат), кабінетів | Показники обслуговування | Норматив у грамах |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Лікарняні заклади, пологові будинки, диспансери | - алергологічний | на 1 пролікованого хворого | 60 |
- гастроентерологічне | -"- | 50 | ||
- гематологічне | -"- | 140 | ||
- гінекологічне | -"- | 75 | ||
- гнійне хірургічне | -"- | 280 | ||
- шкірно-венерологічне | -"- | 120 | ||
- денний стаціонар | -"- | 100 | ||
- денний стаціонар для психічно хворих | -"- | 100 | ||
-денний наркологічний стаціонар | -"- | 70 | ||
- Інтенсивної терапії | -"- | 200 | ||
- інфекційне | -"- | 70 | ||
- інфекційне для хворих на поліомієліт | -"- | 70 | ||
- кардіологічне | -"- | 90 | ||
-відділення хірургічного лікування складних порушень ритму серця та електрокардіостимуляції | на 1 пролікованого хворого | 170 | ||
- кардіохірургічне | -"- | 450 | ||
- мікрохірургічне | -"- | 450 | ||
- неврологічне | -"- | 60 | ||
- нейротравматологічне | -"- | 320 | ||
- нейрохірургічне | -"- | 320 | ||
- нефрологічний | -"- | 70 | ||
- новонароджених | -"- | 60 | ||
- наркологічне | -"- | 80 | ||
додатково на 1 сеанс щодо рефлекторної терапії | 20 | |||
- опікове | на 1 пролікованого хворого | 250 | ||
- онкологічне | -"- | 170 | ||
- оториноларингологічне | -"- | 85 | ||
- Відділення для хворих з гострими отруєннями | -"- | 170 | ||
- офтальмологічне | -"- | 100 | ||
- патології вагітності | -"- | 50 | ||
- педіатричне | -"- | 70 | ||
- педіатричне новонароджених | -"- | 170 | ||
- проктологічний | -"- | 290 | ||
- приймальне відділення | -"- | 1,5 | ||
- психоневрологічне | -"- | 80 | ||
- психіатричне | -"- | 80 | ||
- пульмонологічний | -"- | 100 | ||
- радіологічне | -"- | 170 | ||
- реанімації та інтенсивної терапії | -"- | 510 | ||
на 1 сеанс гіперборичної оксигінації в одномісній барокамері | 40 | |||
- ревматологічний | 100 | |||
- родове | -"- | 110 | ||
- серцево-судинне | -"- | 450 | ||
- судинної хірургії | -"- | 380 | ||
- стоматологічне | -"- | 200 | ||
- терапевтичне | -"- | 80 | ||
- травматологічний | -"- | 300 | ||
- ортопедичне | -"- | 520 | ||
- туберкульозне | -"- | 490 | ||
- туберкульозне для хворих на менінгіт | -"- | 490 | ||
- туберкульозне легенево-хірургічне | -"- | 720 | ||
- туберкульозне для хворих на кістково-суглобовий туберкульоз | -"- | 490 | ||
- туберкульозне для примусового лікування хворих на алкоголізм | -"- | 490 | ||
- Урологічне | -"- | 270 | ||
для лікування 1 хворого з пересадженою ниркою (перші 2 місяці після пересадки) | 1200 | |||
- хірургічне | на 1-го пролікованого хворого | 225 | ||
- хірургічне торакальне | -"- | 430 | ||
- гемодіалізу | на 1 сеанс гемодіалізу | 200 | ||
на 1 сеанс гемосорбції | 150 | |||
на 1 сеанс ультразвукового | 60 | |||
опромінення крові | 20 | |||
- ендокринологічний | ||||
Паталогоанатомічне відділення | - на 1 об'єкт біопсії | 20 | ||
- на 1 розтин трупа з гістологічною обробкою взятих шматочків | 230 | |||
-на 1 музейний макропрепарат | 150 | |||
Протитуберкульозні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 490 | ||
Шкірно-венерологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 120 | ||
Психоневрологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 1000 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 80 | ||
Онкологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 1300 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 170 | ||
додатково для онкологічних досліджень: | ||||
- під час проведення ендоскопічних досліджень на 1 процедуру | 50 | |||
- при використанні методу парентерального введення етилового спирту (харчування) післяопераційним хворим після порожнинних операцій на 1 процедуру | 670 | |||
- під час проведення радіоізотопної діагностики на 1 процедуру | 5 | |||
Ендокринологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 900 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 20 | ||
Трахоматозні диспансери | на 1000 відвідувань | 500 | ||
Лікарсько-фізкультурні диспансери | на 1000 відвідувань | 2500 | ||
Наркологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 80 | ||
20 | ||||
Кардіологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 90 | ||
3. | Амбулаторно-поліклінічні установи (підрозділи) | - алергологічний | на 1000 відвідувань | 1100 |
- акушерсько-гінекологічний | -"- | 800 | ||
- гастроентерологічний | -"- | 1000 | ||
- гельмінтологічний | -"- | 1000 | ||
- гематологічний | -"- | 900 | ||
- дитяче відділенняполіклінік | -"- | 1000 | ||
- дерматовенерологічний | -"- | 700 | ||
- інфекційних захворювань | -"- | 1500 | ||
- кардіоревматологічний | -"- | 800 | ||
- логопедичний | на 1-го пролікованого хворого | 20 | ||
- наркологічний | 800 | |||
- додатково на 1 сеанс умовно-рефлекторної терапії | 20 | |||
- неврологічний | на 1-го пролікованого хворого | 500 | ||
- нефрологічний | -"- | 1000 | ||
- онкологічний | -"- | 1000 | ||
- обслуговування підлітків | -"- | 400 | ||
- операційна | -"- | 3000 | ||
- отоларингологічний | -"- | 700 | ||
- офтальмологічний | -"- | 800 | ||
- перев'язувальна | -"- | 1200 | ||
- проктологічний | -"- | 1200 | ||
- процедурний | на 1000 процедур | 1500 | ||
- психіатричний (психотерапевтичний) | на 1000 відвідувань | 500 | ||
- пульмонологічний | -"- | 1100 | ||
- радіологічний | -"- | 800 | ||
- рефлексотерапії | -"- | 3500 | ||
для зберігання стерильних голок на 1 лікаря на місяць | 100 | |||
- сексологічний | на 1000 відвідувань | 500 | ||
- оглядовий жіночий кабінет | -"- | 800 | ||
- сурдологічний | -"- | 3000 | ||
- слухопротезний | -"- | 2000 | ||
- терапевтичний | -"- | 900 | ||
- травматологічний | -"- | 1000 | ||
- травмопункт | -"- | 1200 | ||
- урологічний | -"- | 1200 | ||
- фоніатричний | -"- | 600 | ||
- протитуберкульозний | -"- | 800 | ||
- Хірургічний | -"- | 1200 | ||
- ендокринологічний | -"- | 600 | ||
- електрокардіографічний | на 1000 ЕКГ | 1000 | ||
Лікувально-косметологічний (відділення) | на 1000 відвідувань | 1500 | ||
3.1. | Амбулаторії | -"- | 1000 | |
3.2. | Лікарські здравпункти | -"- | 650 | |
3.3. | Фельдшерські здравпункти | -"- | 500 | |
3.4. | Фельдшерсько-акушерські пункти | -"- | 800 | |
3.5. | Пункти медичної допомоги вдома | на 1000 виїздів | 2000 | |
3.6. | Стоматологічні поліклініки (відділення, кабінети) | |||
- стоматологічний кабінет | на 1 УЄТ | 0,6 | ||
- стоматологічний хірургічний | на 1 УЄТ | 1,6 | ||
- ортопедичний | на 1 УЄТ | 1,3 | ||
- зубопротезні | на 1 литий зуб | 0,4 | ||
лабораторії з використанням установок високоякісного лиття | на 1 бюгельний протез | 6,0 | ||
на 1 зуб литої сталевої або під пластмасову фасетку | 0,2 | |||
на 1 каркас при моделюванні на гіпсовій моделі | 2,0 | |||
- анестезіологічний кабінет | на 1000 відвідувань | 700 | ||
- на порцелянову коронку | 1,5 | |||
- на металокерамічну коронку чи зуб | 2,0 | |||
- на 1 суцільнолиту коронку чи зуб | ||||
на імплантацію: | ||||
- ендосальну | 175,0 | |||
- субперіостальну | 60,0 | |||
3.7. | Фізіотерапевтичні поліклініки | - фізіотерапевтичне відділення | на 1000 процедур | 1300 |
3.8. | Допоміжні підрозділи лікувально-профілактичних установ | - рентгенівський та флюрографічний кабінет (діагностична та лікувальна робота) | на 1000 флюорограм | |
на 1000 рентгеноскопій та рентгенограм | 250 | |||
на 1000 електрорентгенограм | 500 | |||
- ангіографічні та ангіокардіографічні кабінети рентгенологічних відділень | на 1 дослідження | 100 | ||
- Лікувальної фізкультури | на 1000 відвідувань | 600 | ||
- функціональної діагностики | -"- | 1000 | ||
- електроенцефалографії | на 1 дослідження | 50 | ||
- електроехоенцефалографії | на 1 дослідження | 4 | ||
- зондування | на 1 дослідження | 20 | ||
- Вакуум-аспірації | на 1 процедуру | 30 | ||
- ендоскопічний | на 1 дослідження (крім ректоскопії) | 50 | ||
- ультразвукової діагностики | на 1 дослідження | 1,5 | ||
- кабінет пренатальної діагностики: | ||||
біопсія хоріону | на 1 маніпуляцію | 100 | ||
амніоцентез | на 1 маніпуляцію | 250 | ||
3.9. | Клініко-діагностичні лабораторії лікувально | - клінічні | на 1000 аналізів | 700 |
- біохімічні | на 1000 аналізів | 1800 | ||
профілактичних установ | - визначення 17-кетостероїдів, 17-оксикетостероїдів, екстрогенів та ін. | на 1000 аналізів | 2300 | |
- бактеріологічні | -"- | 1800 | ||
- бактеріологічні для протитуберкульозних установ | -"- | 3400 | ||
- бактеріоскопічні | -"- | 6500 | ||
- імуносерологічні | -"- | 850 | ||
- цитологічні | -"- | 1500 | ||
- генетичні | -"- | 300 | ||
- радіоізотопні | на 1 аналіз | 5 | ||
- Чищення 1 мікроскопа | 5000 мл на рік | |||
3.10. | 1,5 | |||
3. Взяття крові з пальця | 1,5 | |||
4. Постановка крапельниці для переливання крові | 5,0 - 10,0 | |||
5. Постановка банок: | ||||
для дорослих | 20,0 | |||
для дітей | 10,0 | |||
6. Накладення компресу | 20, - 30,0 | |||
7. Обробка фурункулів | 1,5 | |||
8. Обробка опіків | 20, - 40,0 | |||
9. Профілактичне щеплення безигольним ін'єктором | 05 - 1,0 | |||
10. Обробка ампул та флаконів | 0,5 | |||
11. Обробка рук медичного персоналу перед процедурою | 10,0 | |||
12. Ін'єкції та пункції внутрішньосуглобові | 10,0 | |||
13. Проведення гістероскопії | 50,0 | |||
14. Накладення мікротрахеостоми | 10,0 | |||
15. Катетеризація підключичної вени | 50,0 | |||
16. Плевральні пункції та парацентези | 20,0 | |||
17. Встановлення та видалення дренажів з плевральної та черевної порожнин | 20,0 | |||
18. Венесекція | 10,0 | |||
19. Фібробронхоскопія | 50,0 | |||
20. Радіоізотопне дослідження | 10,0 | |||
21. Переливання крові | 10,0 | |||
22. Голкорефлексотерапія | 5,0 | |||
23. Спинномозкова пункція | 50,0 | |||
24. Наркоз | 60,0 | |||
25. Постановка п'явок (на 1 п'явку) | 1,0 | |||
26. Аутогемотерапія | 5,0 | |||
27. Проведення тонометрії | 1,5 |
Примітка: зазначені норми можуть бути використані при списанні етилового спирту у витрати у відділеннях та кабінетах лікувально-профілактичних установ. Для визначення потреби в етиловому спирті на запланований період не застосовуються.
Начальник Головного управління
громадського охорони здоров'я та
медико-соціальних програм
А.А.КАРПЄЄВ
* При виконанні установою функцій з обслуговування населення інших територій (консультування, діагностика тощо), додаткова потреба у спирті визначається за нормами, зазначеними у додатку 2.
Діє Редакція від 30.08.1991
Найменування документ | НАКАЗ МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 "ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ" |
Вид документа | наказ |
Прийняв орган | МОЗ РФ |
Номер документа | 245 |
Дата прийняття | 01.01.1970 |
Дата редакції | 30.08.1991 |
Дата реєстрації в Мін'юсті | 01.01.1970 |
Статус | діє |
Публікація |
|
Навігатор | Примітки |
НАКАЗ МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 "ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ"
Наказ
З метою покращення якості медичної допомоги населенню та більш раціонального використання спирту стверджую:
1. Нормативи споживання етилового спирту для закладів охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення (додаток 1).
2. Орієнтовні норми витрати етилового спирту для підрозділів лікувально-профілактичних установ (додаток 2).
3. Орієнтовні норми витрати етилового спирту на медичні процедури (додаток 3).
Наказую:
1. Міністерствам охорони здоров'я союзних та автономних республік, керівникам крайових, обласних та міських органів охорони здоров'я, головних аптечних управлінь та об'єднань "Фармація" МОЗ союзних республік, крайових, обласних та міських аптечних управлінь (об'єднань "Фармація"):
1.1. При визначенні потреб установ охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення в етиловому спирті керуватися нормативами, затвердженими цим наказом (додаток 1).
1.2. Розробляти та затверджувати при необхідності нормативи споживання етилового спирту для окремих установ, відділень та кабінетів, а також норми витрати на різні медичні процедури з урахуванням використовуваного обладнання, методик лікування та обсягу роботи.
1.3. Надати право керівникам закладів охорони здоров'я розподіляти етиловий спирт між відділеннями та кабінетами в межах загального обсягу спирту, виділеного установі, використовуючи за необхідності норми, наведені у додатку 2 цього наказу.
1.4. При розподілі потреби аптек в етиловому спирті розрахунок проводити з урахуванням лише екстемпоральної рецептури.
1.5. Дозволити аптечним управлінням (об'єднанням "Фармація") загальну кількість спирту для виготовлення ліків розподіляти між аптеками з урахуванням специфіки рецептури, встановивши у разі потреби індивідуальні нормативи.
1.6. Відпустку етилового спирту установам охорони здоров'я провадити на підставі вимог, підписаних керівником установи (відділення) та завірених печаткою установи за окремою довіреністю, оформленою в установленому порядку та дає право на одержання спирту протягом одного місяця. Спирт відпускати у ваговому вимірі за ціною, встановленою для лікувально-профілактичних установ.
1.7. Установити, що керівники закладів охорони здоров'я несуть персональну відповідальність за правильність призначення, зберігання, обліку та відпустки етилового спирту та раціональність його використання.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Головне управління громадської охорони здоров'я та медико-соціальних програм МОЗ СРСР (т. Карпєєв А.А.) та на В/О "Союзфармація" (т. Апазов А.Д.).
Дозволяю розмножити наказ у необхідних кількостях і довести до закладів охорони здоров'я.
Заступник міністра
А.М.МОСКВИЧОВ
Додаток 1
до наказу МОЗ СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245
NN пп. | Найменування установи | Розрахункові показники | Норматив у грамах |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Аптечні установи | на 1000 екстемпоральних рецептів | 2800 | |
ІІ. Лікувально-профілактичні установи: | |||
1 | Лікарняні заклади | на 1 пролікованого хворого хірургічного профілю на 1 пролікованого хворого терапевтичного профілю | 400 170 |
2 | Амбулаторно-поліклінічні установи | на 1 прикріпленого мешканця на рік | 50* |
3 | на 1000 відвідувань | 9500 | |
4 | Клініко-діагностичні лабораторії лікувально-профілактичних установ | на 1000 аналізів усіх видів | 2000 |
5 | Лікувально-профілактичні заклади особливого типу | ||
5.1 | Ліпрозорії | на 1000 відвідувань у поліклініці | 800 |
5.2 | Центри з профілактики та боротьби зі СНІДом | на 1 дослідження на 1 хворого у стаціонарі | 10 200 |
6 | Установи швидкої та невідкладної медичної допомоги та переливання крові | ||
6.1 | Станції швидкої медичної допомоги | на 1000 викликів на лінійній машині на спеціально обладнаній машині | 2000 5000 |
6.2 | Станції (відділення) переливання крові | Користуватися чинними нормативами, затвердженими МОЗ СРСР 24.11.89 р. | |
7 | Установи охорони материнства та дитинства | ||
7.1 | Будинки дитини | на 1 місце на рік | 140 |
7.2 | Молочні кухні | на виробництво 1000 порцій | 1,2 |
7.3 | Пологовий будинок | на 1 породіллю | 110 |
8 | Санаторно-курортні установи | ||
8.1 | Санаторії | ||
- кістково-туберкульозні | на 1 ліжко на рік | 1500 | |
- легенево-туберкульозні | -" | 900 | |
- інших видів | -" | 700 | |
8.2 | Санаторії-профілакторії | -" | 250 |
8.3 | Курортні поліклініки | на 1000 відвідувань | 700 |
8.4 | Бальнеологічні лікарні | на 1000 відвідувань | 1000 |
8.5 | Грязелікарні | на 1000 відвідувань | 1000 |
ІІІ. Санітарно-профілактичні установи | |||
1. Санітарно – епідеміологічні установи | |||
1.1 | Протичумні станції | Користуватися чинними нормативами, затвердженими СРСР 25.10.90 N 40 | МОЗ |
1.2 | Санітарно-епідеміологічні станції | Користуватися чинними нормативами, затвердженими СРСР 19.01.87 N 4244-87 | МОЗ |
1.3 | Дезінфекційні станції | на 1000 змішаних аналізів | 1300 |
IV. Бюро судово-медичної експертизи | на повний аналіз (суд.-хім.) | 500 | |
на 1 музейний макропрепарат | 150 | ||
на суд. гістологічне дослідження | 150 | ||
для суд.-мед. дослідження речових доказів на 1 об'єкт дослідження | 10 | ||
на обстеження 1000 живих осіб | 500 | ||
на суд.-мед. дослідження (розтин) | 50 | ||
на фізико-технічне дослідження на 1 експеримент | 100 | ||
на спектрографічне дослідження 1 об'єкта на консервування залишків органів при суд.-хім. дослідженні (на 1 банку) | 5 120 | ||
V. Установи соціального забезпечення | |||
1 | Будинки-інтернати | на 1 місце на рік | |
1.1 | для людей похилого віку та інвалідів | -"- | 800 |
1.2 | для інвалідів від 18 до 45 років | -"- | 600 |
1.3 | психоневрологічні | -"- | 1000 |
1.4 | дитячі психоневрологічні | -"- | 700 |
1.5 | для дітей з фізичними вадами (фізкалек) | -"- | 700 |
1.6 | для глибоко розумово відсталих дітей, здатних до навчання за спеціальними програмами та методиками | на 1 місце на рік | 500 |
1.7 | для глибоко розумово відсталих дітей, які потребують постійного стороннього догляду та нагляду | на 1 місце на рік | 900 |
2. | Протезно-ортопедичні підприємства | ||
2.1 | Стаціонари складного протезування | на 1 ліжко на рік | 2300 |
2.2 | Відділення амбулаторного протезування | на 1000 відвідувань | 750 |
2.3 | Допоміжні кабінети стаціонарів протезно-ортопедичних підприємств та відділень амбулаторного протезування | ||
- рентгенівський кабінет | на 1000 відвідувань | 250 | |
- кабінет фізіотерапії | на 1000 процедур | 1300 | |
- кабінет ЛФК, працетерапії та масажу | на 1000 відвідувань | 1200 | |
3. | шкільні та дошкільні заклади | ||
3.1 | школа | на 1 учня на рік | 2,0 |
3.2 | школа-інтернат | на 1 вихованця на рік | 3,0 |
3.3 | дитячі садки та дитячі будинки | на 1 місце на рік | 20 |
3.4 | дитячі ясла | на 1 місце на рік | 100 |
3.5 | дитячі ясла-садок | на 1 місце на рік | 35 |
3.6 | спеціалізовані дитячі установи (ясла, ясла-садок, допоміжні школи-інтернати для дітей з порушенням інтелекту, зору, слуху, мовлення, опорно-рухового апарату, для дітей з наслідками поліомієліту та дитячих церебральних паралічів) | на 1 місце на рік | 120 |
3.7 | дитячі ясла-садки туберкульозного профілю | на 1 місце на рік | 50 |
3.8 | санаторно-лісові школи туберкульозного профілю | на 1 вихованця на рік | 10 |
Примітка:
1. Етиловий спирт у чистому вигляді відпускається з аптек лікувально-профілактичних установ без урахування коливань концентрації (від 96 до 97%). Для обробки шкіри перед ін'єкціями відпускається 70% спирт.
2. Відпустку установам охорони здоров'я спирту у вигляді борного, саліцилового, ментолового, мурашиного та іншого, крім камфорного, проводити за рахунок нормативів чистого спирту.
3. Витрата спирту для розведення хлоргексидину біглюконату провадиться за рахунок загальної кількості спирту, виділеного відділенню. Кількісний облік розчину хлоргексидину біглюконату у відділеннях не ведеться.
4. Кількість спирту, необхідне проведення навчання студентів, виділяється базовому установі додатково за нормами, затвердженими МОЗ союзних республік.
медикосоціальних програм
А.А.КАРПЄЄВ
Начальник Головного управління
охорони здоров'я матері та дитини
І.А.ЛЕШКЕВИЧ
Додаток 2
до наказу МОЗ СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245
NN пп. | Найменування установи | Найменування відділень (палат), кабінетів | Показники обслуговування | Норматив у грамах |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Лікарняні заклади, пологові будинки, диспансери | - алергологічний | на 1 пролікованого хворого | 60 |
- гастроентерологічне | -"- | 50 | ||
- гематологічне | -"- | 140 | ||
- гінекологічне | -"- | 75 | ||
- гнійне хірургічне | -"- | 280 | ||
- шкірно-венерологічне | -"- | 120 | ||
- денний стаціонар | -"- | 100 | ||
- денний стаціонар для психічно хворих | -"- | 100 | ||
-денний наркологічний стаціонар | -"- | 70 | ||
- Інтенсивної терапії | -"- | 200 | ||
- інфекційне | -"- | 70 | ||
- інфекційне для хворих на поліомієліт | -"- | 70 | ||
- кардіологічне | -"- | 90 | ||
-відділення хірургічного лікування складних порушень ритму серця та електрокардіостимуляції | на 1 пролікованого хворого | 170 | ||
- кардіохірургічне | -"- | 450 | ||
- мікрохірургічне | -"- | 450 | ||
- неврологічне | -"- | 60 | ||
- нейротравматологічне | -"- | 320 | ||
- нейрохірургічне | -"- | 320 | ||
- нефрологічний | -"- | 70 | ||
- новонароджених | -"- | 60 | ||
- наркологічне | -"- | 80 | ||
додатково на 1 сеанс щодо рефлекторної терапії | 20 | |||
- опікове | на 1 пролікованого хворого | 250 | ||
- онкологічне | -"- | 170 | ||
- оториноларингологічне | -"- | 85 | ||
- Відділення для хворих з гострими отруєннями | -"- | 170 | ||
- офтальмологічне | -"- | 100 | ||
- патології вагітності | -"- | 50 | ||
- педіатричне | -"- | 70 | ||
- педіатричне новонароджених | -"- | 170 | ||
- проктологічний | -"- | 290 | ||
- приймальне відділення | -"- | 1,5 | ||
- психоневрологічне | -"- | 80 | ||
- психіатричне | -"- | 80 | ||
- пульмонологічний | -"- | 100 | ||
- радіологічне | -"- | 170 | ||
- реанімації та інтенсивної терапії | -"- | 510 | ||
на 1 сеанс гіперборичної оксигінації в одномісній барокамері | 40 | |||
- ревматологічний | 100 | |||
- родове | -"- | 110 | ||
- серцево-судинне | -"- | 450 | ||
- судинної хірургії | -"- | 380 | ||
- стоматологічне | -"- | 200 | ||
- терапевтичне | -"- | 80 | ||
- травматологічний | -"- | 300 | ||
- ортопедичне | -"- | 520 | ||
- туберкульозне | -"- | 490 | ||
- туберкульозне для хворих на менінгіт | -"- | 490 | ||
- туберкульозне легенево-хірургічне | -"- | 720 | ||
- туберкульозне для хворих на кістково-суглобовий туберкульоз | -"- | 490 | ||
- туберкульозне для примусового лікування хворих на алкоголізм | -"- | 490 | ||
- Урологічне | -"- | 270 | ||
для лікування 1 хворого з пересадженою ниркою (перші 2 місяці після пересадки) | 1200 | |||
- хірургічне | на 1-го пролікованого хворого | 225 | ||
- хірургічне торакальне | -"- | 430 | ||
- гемодіалізу | на 1 сеанс гемодіалізу | 200 | ||
на 1 сеанс гемосорбції | 150 | |||
на 1 сеанс ультразвукового | 60 | |||
опромінення крові | 20 | |||
- ендокринологічний | ||||
Паталогоанатомічне відділення | - на 1 об'єкт біопсії | 20 | ||
- на 1 розтин трупа з гістологічною обробкою взятих шматочків | 230 | |||
-на 1 музейний макропрепарат | 150 | |||
Протитуберкульозні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 490 | ||
Шкірно-венерологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 120 | ||
Психоневрологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 1000 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 80 | ||
Онкологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 1300 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 170 | ||
додатково для онкологічних досліджень: | ||||
- під час проведення ендоскопічних досліджень на 1 процедуру | 50 | |||
- при використанні методу парентерального введення етилового спирту (харчування) післяопераційним хворим після порожнинних операцій на 1 процедуру | 670 | |||
- під час проведення радіоізотопної діагностики на 1 процедуру | 5 | |||
Ендокринологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 900 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 20 | ||
Трахоматозні диспансери | на 1000 відвідувань | 500 | ||
Лікарсько-фізкультурні диспансери | на 1000 відвідувань | 2500 | ||
Наркологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 80 | ||
20 | ||||
Кардіологічні диспансери | - поліклініка | на 1000 відвідувань | 800 | |
- стаціонар | на 1-го пролікованого хворого | 90 | ||
3. | Амбулаторно-поліклінічні установи (підрозділи) | - алергологічний | на 1000 відвідувань | 1100 |
- акушерсько-гінекологічний | -"- | 800 | ||
- гастроентерологічний | -"- | 1000 | ||
- гельмінтологічний | -"- | 1000 | ||
- гематологічний | -"- | 900 | ||
- дитяче відділення поліклінік | -"- | 1000 | ||
- дерматовенерологічний | -"- | 700 | ||
- інфекційних захворювань | -"- | 1500 | ||
- кардіоревматологічний | -"- | 800 | ||
- логопедичний | на 1-го пролікованого хворого | 20 | ||
- наркологічний | 800 | |||
- додатково на 1 сеанс умовно-рефлекторної терапії | 20 | |||
- неврологічний | на 1-го пролікованого хворого | 500 | ||
- нефрологічний | -"- | 1000 | ||
- онкологічний | -"- | 1000 | ||
- обслуговування підлітків | -"- | 400 | ||
- операційна | -"- | 3000 | ||
- отоларингологічний | -"- | 700 | ||
- офтальмологічний | -"- | 800 | ||
- перев'язувальна | -"- | 1200 | ||
- проктологічний | -"- | 1200 | ||
- процедурний | на 1000 процедур | 1500 | ||
- психіатричний (психотерапевтичний) | на 1000 відвідувань | 500 | ||
- пульмонологічний | -"- | 1100 | ||
- радіологічний | -"- | 800 | ||
- рефлексотерапії | -"- | 3500 | ||
для зберігання стерильних голок на 1 лікаря на місяць | 100 | |||
- сексологічний | на 1000 відвідувань | 500 | ||
- оглядовий жіночий кабінет | -"- | 800 | ||
- сурдологічний | -"- | 3000 | ||
- слухопротезний | -"- | 2000 | ||
- терапевтичний | -"- | 900 | ||
- травматологічний | -"- | 1000 | ||
- травмопункт | -"- | 1200 | ||
- урологічний | -"- | 1200 | ||
- фоніатричний | -"- | 600 | ||
- протитуберкульозний | -"- | 800 | ||
- Хірургічний | -"- | 1200 | ||
- ендокринологічний | -"- | 600 | ||
- електрокардіографічний | на 1000 ЕКГ | 1000 | ||
Лікувально-косметологічний (відділення) | на 1000 відвідувань | 1500 | ||
3.1. | Амбулаторії | -"- | 1000 | |
3.2. | Лікарські здравпункти | -"- | 650 | |
3.3. | Фельдшерські здравпункти | -"- | 500 | |
3.4. | Фельдшерсько-акушерські пункти | -"- | 800 | |
3.5. | Пункти медичної допомоги вдома | на 1000 виїздів | 2000 | |
3.6. | Стоматологічні поліклініки (відділення, кабінети) | |||
- стоматологічний кабінет | на 1 УЄТ | 0,6 | ||
- стоматологічний хірургічний | на 1 УЄТ | 1,6 | ||
- ортопедичний | на 1 УЄТ | 1,3 | ||
- зубопротезні | на 1 литий зуб | 0,4 | ||
лабораторії з використанням установок високоякісного лиття | на 1 бюгельний протез | 6,0 | ||
на 1 зуб литої сталевої або під пластмасову фасетку | 0,2 | |||
на 1 каркас при моделюванні на гіпсовій моделі | 2,0 | |||
- анестезіологічний кабінет | на 1000 відвідувань | 700 | ||
- на порцелянову коронку | 1,5 | |||
- на металокерамічну коронку чи зуб | 2,0 | |||
- на 1 суцільнолиту коронку чи зуб | ||||
на імплантацію: | ||||
- ендосальну | 175,0 | |||
- субперіостальну | 60,0 | |||
3.7. | Фізіотерапевтичні поліклініки | - фізіотерапевтичне відділення | на 1000 процедур | 1300 |
3.8. | Допоміжні підрозділи лікувально-профілактичних установ | - рентгенівський та флюрографічний кабінет (діагностична та лікувальна робота) | на 1000 флюорограм | |
на 1000 рентгеноскопій та рентгенограм | 250 | |||
на 1000 електрорентгенограм | 500 | |||
- ангіографічні та ангіокардіографічні кабінети рентгенологічних відділень | на 1 дослідження | 100 | ||
- Лікувальної фізкультури | на 1000 відвідувань | 600 | ||
- функціональної діагностики | -"- | 1000 | ||
- електроенцефалографії | на 1 дослідження | 50 | ||
- електроехоенцефалографії | на 1 дослідження | 4 | ||
- зондування | на 1 дослідження | 20 | ||
- Вакуум-аспірації | на 1 процедуру | 30 | ||
- ендоскопічний | на 1 дослідження (крім ректоскопії) | 50 | ||
- ультразвукової діагностики | на 1 дослідження | 1,5 | ||
- кабінет пренатальної діагностики: | ||||
біопсія хоріону | на 1 маніпуляцію | 100 | ||
амніоцентез | на 1 маніпуляцію | 250 | ||
3.9. | Клініко-діагностичні лабораторії лікувально | - клінічні | на 1000 аналізів | 700 |
- біохімічні | на 1000 аналізів | 1800 | ||
профілактичних установ | - визначення 17-кетостероїдів, 17-оксикетостероїдів, екстрогенів та ін. | на 1000 аналізів | 2300 | |
- бактеріологічні | -"- | 1800 | ||
- бактеріологічні для протитуберкульозних установ | -"- | 3400 | ||
- бактеріоскопічні | -"- | 6500 | ||
- імуносерологічні | -"- | 850 | ||
- цитологічні | -"- | 1500 | ||
- генетичні | -"- | 300 | ||
- радіоізотопні | на 1 аналіз | 5 | ||
- Чищення 1 мікроскопа | 5000 мл на рік | |||
3.10. | 1,5 | |||
3. Взяття крові з пальця | 1,5 | |||
4. Постановка крапельниці для переливання крові | 5,0 - 10,0 | |||
5. Постановка банок: | ||||
для дорослих | 20,0 | |||
для дітей | 10,0 | |||
6. Накладення компресу | 20, - 30,0 | |||
7. Обробка фурункулів | 1,5 | |||
8. Обробка опіків | 20, - 40,0 | |||
9. Профілактичне щеплення безигольним ін'єктором | 05 - 1,0 | |||
10. Обробка ампул та флаконів | 0,5 | |||
11. Обробка рук медичного персоналу перед процедурою | 10,0 | |||
12. Ін'єкції та пункції внутрішньосуглобові | 10,0 | |||
13. Проведення гістероскопії | 50,0 | |||
14. Накладення мікротрахеостоми | 10,0 | |||
15. Катетеризація підключичної вени | 50,0 | |||
16. Плевральні пункції та парацентези | 20,0 | |||
17. Встановлення та видалення дренажів з плевральної та черевної порожнин | 20,0 | |||
18. Венесекція | 10,0 | |||
19. Фібробронхоскопія | 50,0 | |||
20. Радіоізотопне дослідження | 10,0 | |||
21. Переливання крові | 10,0 | |||
22. Голкорефлексотерапія | 5,0 | |||
23. Спинномозкова пункція | 50,0 | |||
24. Наркоз | 60,0 | |||
25. Постановка п'явок (на 1 п'явку) | 1,0 | |||
26. Аутогемотерапія | 5,0 | |||
27. Проведення тонометрії | 1,5 |
Примітка: зазначені норми можуть бути використані при списанні етилового спирту у витрати у відділеннях та кабінетах лікувально-профілактичних установ. Для визначення потреби в етиловому спирті на запланований період не застосовуються.
Начальник Головного управління
громадського охорони здоров'я та
медико-соціальних програм
А.А.КАРПЄЄВ
* При виконанні установою функцій з обслуговування населення інших територій (консультування, діагностика тощо), додаткова потреба у спирті визначається за нормами, зазначеними у додатку 2.
На сайті «Zakonbase» представлений НАК МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 "ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ" останньої редакції. Дотримуватись усіх вимог законодавства просто, якщо ознайомитись з відповідними розділами, розділами та статтями цього документа за 2014 рік. Для пошуку потрібних законодавчих актів на тему, що цікавить, варто скористатися зручною навігацією або розширеним пошуком.
На сайті «Zakonbase» ви знайдете НАК МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 "ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ ТА СОЦІАЛЬНОЇ ОСВІТИ та поправки. Це гарантує актуальність та достовірність інформації.
При цьому завантажити наказ МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 "ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ".
Про норми витрати етилового спирту у зуботехнічних лабораторіях
Прийнятий Департаментом охорони здоров'я Кіровської обл.- З метою більш раціонального використання спирту при виготовленні зубних протезів у зуботехнічних лабораторіях за відсутності газових пальників відповідно до наказу МОЗ СРСР N 245 від 30.09.1991 "Про норми споживання етилового спирту для закладів охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення" затвердити:
- 1. Норми витрати етилового спирту на одиницю виробу під час виготовлення зубних протезів у зуботехнічних лабораторіях за відсутності газових пальників (додаток N 1).
Наказую:
- 1. Головним лікарям центральних районних лікарень, начальнику міського управління охорони здоров'я адміністрації м. Кірова:
- 1.1. Забезпечити одержання, зберігання, облік та списання спирту щомісяця за фактом виконання зуботехнічних робіт.
- 1.2. Головним лікарям лікувально-профілактичних установ, які є базою проходження виробничої практикистудентів медичного коледжу та зубних техніків-стажистів, передбачити збільшення витрати спирту на 20% від нормативів споживання етилового спирту на одну зуботехнічну одиницю.
- 1.3. Контроль над виконанням наказу покласти головного стоматолога департаменту охорони здоров'я Л.С. Барміну.
- Перший замісник
- глави
- департаменту охорони здоров'я
- Кіровській області
- А.М.АЛАЛИКІН
Норми витрати етилового спирту на одиницю виробу при виготовленні зубних протезів у зуботехнічній лабораторії за відсутності газових пальників.
- (Pre)1. Коронка відновлювальна 0,5 г 2. Коронка лита пластмасова облицювальна 1,0 г 3. Коронка металокерамічна 2,0 г 4. Коронка порцелянова 1,5 г 5. 3уб литий (індивідуальне лиття) 1,0г 6. Зуб литий (стандарт лиття) 0,2 г 7. Фасетка (індивідуальне лиття) 2,0 г 8. Фасетка (стандартне лиття) 0,5 г 9. Зуб литий у металокерамічному протезі 2,0 г 10. Зуб литий у цільнолітому протезі 1,0 г 11. Дуга (індивідуальне лиття) проста 2,0 г 12. Каркас бюгельного протеза на вогнетривкій моделі 6,0 г (складний бюгель) 13. Штифтовий зуб 1,0 г 14. Повний знімний протез (склейка, окантування 75,0 г сліп , виготовлення воскової ложки, воскового базису та прикусних валиків, постановка зубів) 15. Частковий знімний протез (склейка зліпків, 43,0 г виготовлення прикусних валиків, постановка зубів) 16. Бюгельний протез (виготовлення прикусних 45,0 г валиків, постановка зубів) 17. Ремонт протезу 0,5 г(/pre)
- Примітка: при виготовленні бюгельних протезів до норми витрати спирту на виготовлення прикусних валиків та постановку зубів (43 г) додається витрата спирту на моделювання дуги (2 г) або каркасу бюгельного протезу на вогнетривких моделях (6 г).
- За відсутності високочастотних установок та застосування стандартних литих зубів та фасеток норма витрати спирту на 1 стандартний литий зуб – 0,2 г, 1 стандартну фасетку – 0,5 г.
- При використанні стандартних дуг не враховується витрата спирту (2 г) на моделювання дуги.
- На одного зубного техніка на місяць під час виконання зуботехнічної продукції на тарифну ставку планується витрата спирту кількості 805 р, що відповідає 1 дал. Витрата спирту роком однієї зубного техніка і під час плану відповідає 1 дал.
- Можливі відхилення співвідношення кількості тих чи інших видів протезів, але обов'язковим є виконання продукції зубним техніком, які забезпечують тарифну ставку.
Увага! При користуванні статтями, консультаціями та коментарями просимо Вас звертати увагу на дату написання матеріалу
Запитання:
Як правильно оформляти Журнал обліку операцій, пов'язаних із обігом спирту етилового, у відділеннях медичної організації? Чи можна у графі 8 журналу вказувати номер вимоги, за якою відпускається спирт старшої медичною сестроювідділення, процедурної сестри?
«Порядок заповнення журналу обліку обсягів виробництва та обороту (за винятком роздрібного продажу) та (або) використання для власних потреб етилового спирту, алкогольної та спиртовмісної продукції» затверджено Наказом ФНП Росії від 17.08.2006 N ММ-3-07/ (в ред. від 25.01.2007), однак, на нашу думку, цей Наказ не має відношення до медичних організацій.
У той же час «Етанол (Спирт етиловий, Медичний антисептичний розчин)» включений до затвердженого Наказом МОЗ РФ від 14.12.2005 р. N 785 «Перелік лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку в аптечних установах (організаціях), організаціях оптової торгівлілікарськими засобами, лікувально-профілактичних установах та приватнопрактикуючими лікарями» (в ред. від 06.08.2007), а згідно з підпунктом 3 пункту 3 затверджених Наказом МОЗ РФ від 17.06.2013 р. N 378н «Правил реєстрації операцій, пов'язаних з зверненням медичного застосування, включених до Переліку лікарських засобів для медичного застосування, що підлягають предметно-кількісному обліку, у спеціальних журналах обліку операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів для медичного застосування» реєстрація операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів, що підлягають ПКУ, здійснюється медичними організаціями та індивідуальними підприємцями, що мають ліцензію на медичну діяльність у спеціальних журналах обліку операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів, за формою згідно з додатком N 3 до зазначених Правил.
Не зазначені вище «Правила реєстрації операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів для медичного застосування, включених до переліку лікарських засобів для медичного застосування, що підлягають предметно-кількісному обліку, у спеціальних журналах обліку операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів для медичного застосування», ні затверджені цим же Наказом «Правила ведення та зберігання спеціальних журналів обліку операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів для медичного застосування» не дають явної вказівки на те, як слід вести такі журнали – єдиний журнал для всієї організації або окремі журнали з структурним підрозділам. На нашу думку, через відсутність чіткої вказівки у чинних нормативно-правових актах керівник медичної організації має право самостійно визначити порядок організації обліку лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку, видавши відповідний наказ.
У графі 8 «Журналу обліку операцій, пов'язаних із обігом лікарських засобів для медичного застосування», призначеного для реєстрації операцій з лікарськими засобами, що підлягають ПКУ, у медичних організаціях, повинен зазначатися номер медичного документа, за яким лікарський препарат (в даному випадку спирт) відпускається у відповідний підрозділ або П.І.Б. хворого, якому призначено застосування цього лікарського препарату. Отже, на нашу думку, у цій графі може вказуватися номер вимоги, за якою старшою медичною сестрою відділення спирт відпускається процедурною сестрою.
Інструкція з обліку етилового спірату
Нам потрібно знайти цю інструкцію інструкція про порядок отримання, зберігання, витрат та обліку етилового спирту у ветеринарії. Ми хочемо придбати етиловий спирт. Раніше цього не робили, і не знаємо як правильно це зробити.
Нормативна база на даний час не містить Інструкції про порядок отримання, зберігання, витрат та обліку етилового спирту у ветеринарії. В даний час нормативна базамістить тільки Інструкцію про порядок отримання, зберігання, витрачання та обліку етилового спирту навчальних закладах, установи, організації та підприємства системи Міністерства вищої та середньої спеціальної освіти СРСР, затверджену наказом Міністерства вищої та середньої спеціальної освіти СРСР №588. Можливо, ця Інструкція у ветеринарії може бути затверджена на регіональному рівні не в загальному доступі.
НАКАЗ МІНІСТЕРСТВА ВИЩОЇ ТА СЕРЕДньої СПЕЦІАЛЬНОЇ ОСВІТИ СРСР ВІД 08.08.1984 р. № 588 «ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ІНСТРУКЦІЇ ПРО ПОРЯДКУ ОТРИМАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ
«З метою встановлення єдиного порядкувикористання етилового спирту наказую:
1. Затвердити додану Інструкцію про порядок отримання, зберігання, витрачання та обліку етилового спирту у навчальних закладах, організаціях та підприємствах системи Міністерства вищої та середньої спеціальної освіти СРСР.*
Наказом Міністерства вищого та
середньої спеціальної освіти СРСР
ІНСТРУКЦІЯ
ПРО ПОРЯДОК ОТРИМАННЯ, ЗБЕРІГАННЯ, ВИТРАТИ І ОБЛІКУ
ЕТИЛОВОГО СПИРТУ В НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ, УСТАНОВАХ,
ОРГАНІЗАЦІЯХ І ПІДПРИЄМСТВАХ СИСТЕМИ МІНІСТЕРСТВА
ВИЩОЇ ТА СЕРЕДньої СПЕЦІАЛЬНОЇ ОСВІТИ СРСР*
1. Загальні положення
1.1. Ця Інструкція поширюється на всі види етилового спирту, який використовується на навчально-лабораторні, наукові та виробничі потреби навчальних закладів, установ, організацій та підприємств системи Мінвузу СРСР.
Надалі іменуватимуться «навчальні заклади, організації».
1.2. Одиницею виміру етилового спирту є літр безводного спирту за температури +20 град. C.
1.3. При обліку етилового спирту визначенню підлягають: обсяг водно-спиртового розчину, вміст спирту в ньому в об'ємних відсотках (фортеця) і обсяг безводного спирту, що міститься в ньому.
1.5. Кількість безводного спирту знаходиться за допомогою таблиць для визначення вмісту етилового спирту у водно-спиртових розчинах при +20 град. З, затверджених Державним комітетом СРСР за стандартами.
1.6. Для зберігання основного запасу спирту навчальний заклад організація виділяє окреме приміщення (склад), безпечне в пожежному відношенні. При неможливості виділення окремого складського приміщеннядопускається зберігання спирту у приміщенні разом з іншими рідинами за умови сумісності його зберігання.
Зберігатися на складі спирт повинен у металевих резервуарах різної ємності та форми, виготовлених з металів, що не впливають на зміну первісної якостіспирту.
У приміщення (склад), де зберігається основний запас спирту, сторонні особи не повинні допускатись. Склад повинен мати гарні запори і під час догляду особи, відповідальної за зберігання спирту, замикатися, опечатуватися або опломбуватися. Після закінчення робочого дня склад (приміщення) здається під розписку черговій охороні вишу, організації із записом у постовому журналі. При позавідомчій охороні порядок здавання визначається керівниками навчального закладу, організації та органів охорони.
1.7. Зберігати невелику кількість спирту, що відпускається на навчально-лабораторні, наукові та виробничі потреби у підрозділи навчального закладу, організації (кафедри, лабораторії, відділи, цехи), можна в металевих бочках, бутлях або бідонах, ретельно закупорених пробками та поміщених у спеціальні або металеві шафи. , ящики, що замикаються на замок. Відповідальність за забезпечення правильного зберігання та витрачання запасів спирту несуть керівники підрозділів.
1.8. Відповідальність за збереження спирту, одержуваного з основного складу для підрозділів, несуть комірники цих підрозділів, з якими укладаються договори матеріальної відповідальності. Договір укладається у двох примірниках, один із яких передається до бухгалтерії, а другий зберігається у підрозділі. По кожному підрозділу для одержання та зберігання спирту виділяється одна матеріально відповідальна особа.
При звільненні, переміщенні чи відході у відпустку матеріально відповідальної особи призначається інша матеріально відповідальна особа, з якою також укладається договір про матеріальну відповідальність. До призначення нової матеріально відповідальної особи видача спирту з основного складу підрозділу не провадиться.
1.9. Списання втрат спирту, що гранично допускаються, при зберіганні, переміщенні та розливі в дрібну тару провадиться за нормами згідно з Додатком N 1 тільки в тому випадку, якщо при інвентаризації виявлено недостачу.
1.10. Стягнення з винних осіб вартості недостатнього та зіпсованого спирту (всіх сортів та видів) провадиться за прейскурантною роздрібною ціною питного спирту-ректифікату.
За відсутності роздрібних цін відшкодування збитків при нестачі або навмисному псуванні всіх видів і марок спирту етилового сирцю, спирту етилового технічного та спирту етилового ректифікованого відповідно до вказівок, затверджених Постановою Державного комітетуСРСР за цінами від 29.12.81 N 1372, виробляється у вигляді 25 рублів за 1 літр міцністю 95% з надбавками (знижками) у вигляді 26 коп. за кожен відсоток підвищеної (зниженої) фортеці за 1 літр.
1.11. Працівники навчальних закладів та організацій, пов'язані з прийманням, зберіганням, відпусткою, витрачанням та обліком спирту, повинні бути ознайомлені із цією Інструкцією.
2. Приймання спирту складу
2.1. Одержання спирту від постачальника провадиться призначеним наказом керівника навчального закладу, організації працівником або завідувачем складом, що зберігає спирт, у тару, яка має бути чистою та без течі.
Тара повинна закриватися пригнаними пробками та мати пристосування для накладання пломби або друку. На тарі повинні бути нанесені трафарети (олійною фарбою): найменування власника, номер тари, ємність, вага, дата вимірювання, «вогнебезпечно». Використання спиртової тари, крім перевезення та зберігання спирту, забороняється.
У випадках, якщо спирт доставляється на склад не завідуючим складом, що зберігає спирт, а іншою особою, прийом спирту завідуючим складом (якщо він не є дипломованим хіміком) проводиться за обов'язковою участю хіміка, де є, або іншої компетентної особи, спеціально на це уповноваженої. керівництвом навчального закладу, організації.
2.2. Складський, бухгалтерський та оперативний облік з приходу та витрати спирту ведеться у мірному (об'ємному) обчисленні (літр) за найменуваннями та фортецею.
2.3. При поверненні складу кафедрами, лабораторіями, відділами, цехами використаного спирту результаті застосування їх у експериментах зі зниженою фортецею складається акт причини, що спричинили зниження фортеці. Зберігається такий спирт на складі в окремій тарі та враховується на окремій картці. Порядок подальшого використання повернутого спирту зі зниженою міцністю визначається керівниками навчальних закладів та організацій.
3. Зберігання спирту у навчальних закладах та організаціях
3.1. Відповідальність за прийняту від постачальника кількість спирту, збереження його, відпустку відповідно до цієї Інструкції несе завідувач складом або комірник.
3.2. Відповідальність за збереження та використання за призначенням відпущеного до підрозділів спирту на навчально-лабораторні, наукові та виробничі потреби несуть особи, які отримали спирт від матеріально відповідального працівника цього підрозділу, та керівник підрозділу.
Відповідальність за зберігання спирту, не розданого для робіт, несе матеріально відповідальна особа підрозділу.
4. Порядок відпустки та витрачання спирту
на навчально-лабораторні, наукові та виробничі потреби
4.1. Відпустка спирту зі складу провадиться на вимогу (накладну), підписану керівником навчального закладу, організації або ним уповноваженим заступником, начальником відділу постачання, з обов'язковим підписом головного бухгалтера або його заступника. Відпустка спирту без цих підписів немає. Зразки підписів осіб, які підписують вимоги на відпустку спирту, мають бути передані завідувачу складу (комірника).
4.2. Виписка вимог провадиться на підставі розроблених навчальним закладом, організацією норм витрати спирту на навчально-лабораторні, наукові та виробничі потреби. Відповідальність за правильне виписування вимог у межах затверджених норм витрати спирту покладається на осіб, які підписують вимоги. Для лабораторій, що ведуть пошукові науково-дослідні роботи, хімічних лабораторій, де спирт витрачається як розчинник-реактив, для проведення різних дослідів через неможливість складання численних норм витрати та попереднього визначення кількості операцій з розпорядження керівника навчального закладу, організації встановлюється щомісяця норма витрати кожної лабораторії, виходячи з практично сформованої витрати за попередні місяці, майбутніх робіт та економного витрачання.
У разі відпустки спирту виконання разових робіт, куди відсутні норми, лабораторія, відділ, цех представляють обгрунтований разовий розрахунок.
4.3. Норма витрати спирту та разові розрахунки затверджуються керівником навчального закладу, організації або на те ним уповноваженим заступником. Вимоги за відсутності норм витрати спирту чи разових затверджених розрахунків не підписуються головним бухгалтером чи його заступником і відпустку спирту не провадиться.
4.4. Видача спирту для потреб експедицій за недоцільності щомісячного поповнення витраченої кількості (віддаленість, незручність доставки тощо) проводиться на весь період роботи з розрахунку керівника експедиції, складеного за чинними нормами та затвердженого керівником навчального закладу або уповноваженим заступником керівника.
4.5. Відпустка спирту на кафедри, в лабораторії, відділи та цехи в залежності від умов його зберігання та наявності тари в підрозділах може проводитись на 10, 20, 30 днів потреби.
4.6. Кафедри, лабораторії, відділи та цехи облік надходження та витрати спирту здійснюють у журналі, зразок якого з поясненнями про його відання додається (Додаток N 2).
4.7. За даними цього журналу керівник підрозділу або особа, на яку покладається зберігання спирту, складає та подає до бухгалтерії акт-звіт (Додаток N 3) за 10, 20 або 30 днів, тобто. залежно від встановленого порядку відпустки спирту підрозділи.
Акт-звіт затверджується керівником навчального закладу, організації чи ним уповноваженим заступником.
4.8. Відповідальність за правильне ведення журналу та складання акта про витрачання спирту несе керівник підрозділу (кафедри, лабораторії, відділу, цехи).
4.9. Без подання затвердженого акта до бухгалтерії про витрати раніше отриманого спирту та довідки керівника підрозділу про кількість спирту, що використовується в роботі, не підлягає списанню через незавершення процесу робіт, у якому він використовується як матеріал, відпустка спирту припиняється надалі до отримання акта та довідки.
4.10. У тих випадках, коли допущено наднормативну витрату спирту, керівник підрозділу подає пояснення із зазначенням причин перевитрати. Додаткова кількістьспирту може бути відпущено лише після розгляду пояснення та затвердження його керівником навчального закладу, організації чи його уповноваженим заступником.
4.11. Відпустка спирту стороннім установам та організаціям без дозволу управління (відділу) постачання відповідного мінвузу не дозволяється.
5. Облік та інвентаризація спирту
5.1. Відповідальна особа (зав. складом, комірник) за зберігання основних запасів спирту зобов'язана щодня відображати у картках складського облікуоперації з приходу та витрати спирту та виводити на кінець дня його залишок. Картки ведуться окремо за найменуванням та міцністю спирту.
5.2. Відпущений зі складу спирт у лабораторії, відділи, цехи бухгалтерія відносить до підзвіту матеріально відповідального працівника підрозділу, виділеного керівництвом підрозділу та оформленого наказом керівника навчального закладу, організації.
5.3. Списання бухгалтерією спирту з підзвіту на витрати навчального закладу, організації провадиться на підставі складених у підрозділі актів (п. 4.7).
5.4. Відпустка зі складу спирту без вимог чи понад встановлені норми (лімітів) категорично забороняється.
5.5. Затверджені норми витрати спирту та разові розрахунки на відпустку спирту зберігаються у бухгалтерії, у відділі постачання та у матеріально відповідальної особи підрозділу.
5.6. Інвентаризація спирту, що не перебуває у процесі робіт, має проводитися щоквартально станом на 1 число першого місяця кварталу комісією, призначеною керівником навчального закладу, організації. До складу комісії обов'язково включаються представники лабораторій, відділів, цехів та працівники бухгалтерії.
З іншого боку, періодично проводяться раптові інвентаризації спирту.
Інвентаризація проводиться у всіх місцях зберігання (на складі, у лабораторіях, цехах тощо) у присутності матеріально відповідальної особи.
5.7. Наявність спирту під час щоквартальних інвентаризацій визначається шляхом пропускання його через мірники.
При великих залишках та наявності товарних ваг кількість спирту визначається шляхом зважування (з брутто знімається вага тари по трафарету бочки) та перерахування фізичної ваги у безводний спирт за таблицею для визначення кількості (у літрах) безводного спирту в 1 кг водно-спиртового розчину. Проте й у випадках один раз на рік (у період найменших залишків) наявність спирту визначається обов'язково шляхом пропускання через мірники.
Поруч із проведенням інвентаризації виробляється визначення міцності спирту.
5.8. У акті зняття залишків спирту перераховуються ємності (тара), містять спирт, і навіть ті, у яких на час інвентаризації був спирту, тобто. в акті повинні бути зазначені всі без винятку ємності, що числяться за матеріально відповідальною особою, призначені для зберігання і транспортування спирту.
5.9. Акт зняття залишків спирту має бути оформлений у день перевірки та не пізніше наступного дня передано до бухгалтерії за підписом членів комісії та матеріально відповідальної особи.
5.10. У разі виявлення надлишку чи нестачі спирту бухгалтерія вимагає від матеріально відповідальної особи письмове пояснення. У разі відмови дати пояснення в акті про це робиться відповідний запис. Після отримання пояснення чи відмови у його поданні інвентаризаційна комісіядає висновок про нестачу або надлишку спирту.
5.11. Порядок проведення інвентаризації спирту, оформлення її результатів та регулювання інвентаризаційних різниць здійснюється у повній відповідності до Положення про бухгалтерських звітахта балансах бюджетних установта Основними положеннями щодо інвентаризації, затвердженими листом Міністерства фінансів СРСР від 30.12.82 N 179.
6. Відповідальність за пожежну безпеку у місцях зберігання спирту
6.1. Розробка протипожежних заходів та відповідальність за пожежну безпеку зберігання спирту у навчальних закладах та організаціях покладається наказом керівника на відповідну службу та конкретних посадових осіб.»
* Так виділено частину матеріалу, яка допоможе Вам прийняти правильне рішення
Катерина Самодурова, експерт БСС "Система Головбух".
Форум медичних сестер
«Медсестра не прислуга, це дипломований та повноправний спеціаліст.» (В.В.Самойленко)
Санепідрежим ⇒ Застосування спирту
Модератор: anestezistca
Повідомлення anestezistca 15 бер 2011, 19:56
Повідомлення НІКА» 15 бер 2011, 20:56
Додаток N 3
до наказу Міністерства
охорони здоров'я СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245
ОРІЄНТУВАЛЬНІ НОРМИ
ВИТРАТА ЕТИЛОВОГО СПИРТУ НА МЕДИЧНІ
ПРОЦЕДУРИ (У ГРАМАХ)
1. Внутрішньовенні ін'єкції та взяття крові з вени 3,0
2. Внутрішньом'язові та підшкірні ін'єкції 1,5
3. Взяття крові з пальця 1,5
4. Постановка крапельниці для переливання крові 5,0-10,0
5. Постановка банок:
для дорослих 20,0
для дітей 10,0
6. Накладення компресу 20,0-30,0
7. Обробка фурункулів 1,5
8. Обробка опіків 20,0-40,0
9. Профілактичне щеплення безигольним ін'єктором 0,5-1,0
10. Обробка ампул та флаконів 0,5
11. Обробка рук медичного персоналу перед процедурою 10,0
12. Ін'єкції та пункції внутрішньосуглобові 10,0
13. Проведення гістероскопії 50,0
14. Накладення мікротрахеостоми 10,0
15. Катетеризація підключичної вени 50,0
16. Плевральні пункції та парацентези 20,0
17. Встановлення та видалення дренажів з плевральної та
черевної порожнин 20,0
18. Венесекція 10,0
19. Фібробронхоскопія 50,0
20. Радіоізотопне дослідження 10,0
21. Переливання крові 10,0
22. Голкорефлексотерапія 5,0
23. Спинномозкова пункція 50,0
24. Наркоз 60,0
25. Постановка п'явок (на 1 п'явку) 1,0
26. Аутогемотерапія 5,0
27. Проведення тонометрії 1,5
Примітка: зазначені норми можуть бутивикористано при списанні етилового спирту у витрату у відділеннях та кабінетах лікувально-профілактичних установ. Для визначення потреби в етиловому спирті на запланований період не застосовуються.
Це орієнтовні норми, у вас мають бути затверджені для свого ЛПЗ, не більше цих, за ними потім і списуйте. Не забувайте, списуємо у грамах! На готових флаконах вже коштує кількість грамів (частіше 100 мл - 88,6 гр), якщо отримуєте в аптеці не фасований, то вони вам повинні дати інформацію, скільки гр в 100 мл. Ну а потім дослідним шляхом визначаєте ступінь змоченості ватяної кульки на 0,5-1,5.
Щоб дізнатися, скільки це мл, використовуєте нескладні математичні розрахунки.
Визначаєте коефіцієнт 100: 88,6 = 1,128 = 1,13.
Потім: 1,5 грх1, 13 = 1,69 = 1,7 мл. 50грх1,13 = 56,5 мл і т.д.
Можете створити таблицю перекладу, щоб легше було орієнтуватися.
Скільки років мучилися, доки не перейшли на серветки для ін'єкцій та шкірні антисептики!
Додано через 13 хвилин 12 секунд:
На баклампи спирт 70град не йде, тільки 96 (за паспортом до деяких опромінювачів є).
Облік спирту в медустанові
Порядок обліку спирту та його списання у медичних закладах має низку особливостей. І про них слід пам'ятати.
Спирт – це медичний засіб
Заклади охорони здоров'я враховують спирт у складі медикаментів. Порядок обліку таких активів визначено в Інструкції з обліку медикаментів, перев'язувальних засобів та виробів медичного призначення у лікувально-профілактичних закладах охорони здоров'я. Нагадаємо, що цю Інструкцію затверджено наказом МОЗ СРСР від 2 червня 1987 р. № 747. Відповідно до зазначеного нормативному акту, в аптеках, відділеннях (кабінетах) установ етиловий спирт підлягає предметно-кількісному обліку.
З особами, відповідальними за збереження спирту, укладається договір про повну індивідуальну матеріальну відповідальність. Не рідше двох разів на рік проводиться перевірка фактичної наявностіспирту постійно діючою комісією. Її спеціально призначає наказом керівник установи.
Зазначимо, що порядок обліку спирту має низку особливостей, зумовлених наявністю в установі аптеки та її відсутністю. Розглянемо різні ситуації.
Якщо в закладі є аптека.
…облік спирту ведуть у Книзі предметно-кількісного обліку аптекарських запасів (ф. № 8-МОЗ). Пам'ятайте, що її сторінки мають бути пронумеровані та завірені підписом головного бухгалтера. Записи до книги вносять щодня.
Спирт, що надійшов в аптеку від постачальників, приймають до обліку на підставі представлених супровідних документів.
Відпуск спирту з аптеки матеріально відповідальним особам відділень (кабінетів) провадиться завідувачем аптеки або його заступником на підставі Вимоги-накладної (ф. № М-11, 0315006). Її затверджує керівник установи (чи відповідна уповноважена особа). Зазначимо, що вимогу-накладну використовують і при передачі матеріальних запасіввід однієї матеріально відповідальної особи іншій. Дані форми 0315006 заносять до Відомості вибірки витрачених лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку (ф. № 1-МОЗ). Цю відомість підписує завідувач аптекою чи його заступник.
Відділенням (кабінетам) спирт відпускається у розмірі 10-денної потреби.
Загальну кількість відпущеного аптекою спирту протягом дня вказують у формі № 8-МЗ (працівник бухгалтерії установи зобов'язаний регулярно проводити вибіркові перевірки правильності ведення зазначених документів (не рідше одного разу на квартал)).
Суму спирту, відпущеного аптекою відділенням (кабінетам) за місяць, відображають у Звіті аптеки про прихід та витрату аптекарських запасів у грошовому (сумовому) вираженні (ф. № 11-МОЗ). Цей звіт є підставою для списання спирту.
Відповідно до Правил, які затверджені наказом МОЗ Росії від 12 листопада 1997 р. № 330, списання спирту можливе, тільки якщо спирт витрачено у встановлені терміни. В іншому випадку наднормативні запаси спирту з обліку не списують. Матеріально відповідальні особи у відділеннях (кабінетах) складають Звіт про рух лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку (ф. № 2-МОЗ). Його направляють до бухгалтерії. Саме на підставі цих документів фактично витрачений спирт списують з обліку (передачу його з аптек до відділення оформлюють як передачу спирту від однієї матеріально відповідальної особи іншій).
Особливості подвійного обліку
Для медичних установдля обліку спирту є деяка специфіка. Вона полягає в тому, що медустанови повинні скрупульозно вести облік списання спирту як матеріалу, і як медикаменту. У першому випадку на підставі Інструкції № 25н, у другому - на підставі спеціалізованих галузевих актів. Причому бюджетні медичні установи можуть використовувати спирт у таких цілях:
— для потреб, у процесі виконання своєї функції;
- Для виготовлення лікарських препаратів.
Якщо власної аптеки немає.
…спирт від постачальників отримують матеріально відповідальні особи, старші медичні сестри відділень (кабінетів), головні (старші) медичні сестри амбулаторно-поліклінічних установ за довіреностями (ф. № М-2, № М-2а). Зауважте: термін їхньої дії встановлюється не більше ніж на поточний квартал.
Отриманий від постачальників спирт приймають до обліку на підставі супровідних документів постачальника та зберігають у відділеннях (кабінетах).
Врахування цього специфічного активу ведеться головною (старшою) медичною сестрою. Після закінчення кожного місяця вона подає до бухгалтерії звіт за формою № 2-МОЗ. Його затверджує керівник закладу охорони здоров'я. Зверніть увагу: списати спирт можна лише на підставі правильно оформлених документів.
Втрати спирту списують за нормами
Спирт має власну специфіку. Він схильний природних втрат. Норми природних втрат спирту відображені в документах:
- наказ Мінсільгоспу Росії від 12 грудня 2006 р. № 463;
- наказ МОЗ Росії від 20 липня 2001 р. № 284;
- Наказ МОЗ СРСР від 30 серпня 1991 р. № 245.
Кожен із цих документів містить умову списання спирту у межах норм. Їх застосовують лише у випадках виявлення недостачі під час проведення інвентаризації. Списання за відсутності фактичних втрат заборонена.
Розмір природних втрат визначається за встановленій формі- Розрахунок природних втрат лікарських засобів та виробів медичного призначення (додаток до наказу № 284).
А що з бухгалтерськими проводками?
У бюджетному обліку медичних установ рух спирту відображається на рахунку 105 01 000 "Медикаменти та перев'язувальні засоби" за правилами, встановленими Інструкцією № 25н. Проведення будуть такими:
www.budgetnik.ru
Законодавча база Російської Федерації
Безкоштовна консультація
Федеральне законодавство
- Головна
НАКАЗ МОЗ РФ від 30.08.91 N 245 «ПРО НОРМАТИВИ СПОЖИВАННЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ДЛЯ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ОСВІТИ І СОЦІАЛЬНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ»
З метою покращення якості медичної допомоги населенню та більш раціонального використання спирту стверджую:
1. Нормативи споживання етилового спирту для закладів охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення (додаток 1).
2. Орієнтовні норми витрати етилового спирту для підрозділів лікувально-профілактичних установ (додаток 2).
3. Орієнтовні норми витрати етилового спирту на медичні процедури (додаток 3).
1. Міністерствам охорони здоров'я союзних та автономних республік, керівникам крайових, обласних та міських органів охорони здоров'я, головних аптечних управлінь та об'єднань «Фармація» МОЗ союзних республік, крайових, обласних та міських аптечних управлінь (об'єднань «Фармація»):
1.1. При визначенні потреб установ охорони здоров'я, освіти та соціального забезпечення в етиловому спирті керуватися нормативами, затвердженими цим наказом (додаток 1).
1.2. Розробляти та затверджувати при необхідності нормативи споживання етилового спирту для окремих установ, відділень та кабінетів, а також норми витрати на різні медичні процедури з урахуванням використовуваного обладнання, методик лікування та обсягу роботи.
1.3. Надати право керівникам закладів охорони здоров'я розподіляти етиловий спирт між відділеннями та кабінетами в межах загального обсягу спирту, виділеного установі, використовуючи за необхідності норми, наведені у додатку 2 цього наказу.
1.4. При розподілі потреби аптек в етиловому спирті розрахунок проводити з урахуванням лише екстемпоральної рецептури.
1.5. Дозволити аптечним управлінням (об'єднанням «Фармація») загальну кількість спирту для виготовлення ліків розподіляти між аптеками з урахуванням специфіки рецептури, встановивши у разі потреби індивідуальні нормативи.
1.6. Відпустку етилового спирту установам охорони здоров'я провадити на підставі вимог, підписаних керівником установи (відділення) та завірених печаткою установи за окремою довіреністю, оформленою в установленому порядку та дає право на одержання спирту протягом одного місяця. Спирт відпускати у ваговому вимірі за ціною, встановленою для лікувально-профілактичних установ.
1.7. Установити, що керівники закладів охорони здоров'я несуть персональну відповідальність за правильність призначення, зберігання, обліку та відпустки етилового спирту та раціональність його використання.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Головне управління громадської охорони здоров'я та медико-соціальних програм МОЗ СРСР (т. Карпеєв А.А.) та на В/О «Союзфармація» (т. Апазов А.Д.).
Дозволяю розмножити наказ у необхідних кількостях і довести до закладів охорони здоров'я.
Заступник міністра
А.М.МОСКВИЧОВ
Додаток 1
до наказу МОЗ СРСР
від 30 серпня 1991 р. N 245