البرنامج الفيدرالي للولاية بشأن صحة المواطنين بعد. تطوير الرعاية الصحية. النتائج المتوقعة من تنفيذ البرنامج
موافقةقرار الحكومة الاتحاد الروسيبتاريخ 15 أبريل 2014 العدد 294. يعترف هذا القرار بأن الأمر الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 24 ديسمبر 2012 رقم 2511-ر قد أصبح غير صالح.
المنفذ المسؤول:وزارة الصحة في الاتحاد الروسي(). المنفذ المشارك: الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية ().
المشاركون في البرنامج:وزارة خارجية الاتحاد الروسي، وزارة الدفاع في الاتحاد الروسي، وزارة الصناعة والتجارة في الاتحاد الروسي، الوزارة زراعةالاتحاد الروسي، وزارة العمل و حماية اجتماعيةالاتحاد الروسي، وزارة المالية في الاتحاد الروسي، وزارة التنمية الاقتصادية في الاتحاد الروسي، وزارة الطاقة في الاتحاد الروسي، الاتحادية خدمة الضرائب، خدمة السجون الفيدرالية، الخدمة الفيدرالية للإشراف على الرعاية الصحية، الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان، الخدمة الفيدرالية المحضرين, الوكالة الفيدراليةالنقل الجوي، الوكالة الاتحادية للنقل البحري والنهري، الوكالة الاتحادية المنظمات العلميةالوكالة الفيدرالية للإدارة أملاك الدولة، وكالة الطرق الفيدرالية، الصندوق الإلزامي الفيدرالي تأمين صحي.
- المرحلة الأولى : 2013 – 2015
- المرحلة الثانية: 2016 – 2020
حجم مخصصات الميزانية ألف روبل
2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |
مرافق ميزانية الاتحاد أو الفيدرالية(حسب التقديرات الأولية 2451185163.2 ألف روبل) | 413096449,8 | 357154180,6 | 260503600,8 | 262867673,8 | 263304352,2 | 286879826,8 | 299241851,9 | 308137227,3 |
مرافق الميزانيات الموحدةالكيانات المكونة للاتحاد الروسي (حسب التقديرات الأولية 11079448074.3 ألف روبل) | 855100000 | 1278914456 | 1336464817,5 | 1396605734,3 | 1459452992,4 | 1525128377 | 1586133512,1 | 1641648185 |
أموال من الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي (حسب التقديرات الأولية 13090239782 ألف روبل) | 1059200000 | 1240116074,5 | 1452032467,1 | 1521253067,1 | 1684669055,1 | 1857824179,3 | 2042263268,1 | 2232881670,8 |
المجموع: | ||||||||
المبلغ الإجمالي للأموال هو: | 26 620 873 019,5 |
النتائج المتوقعة من تنفيذ البرنامج
- انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب إلى 11.4 حالة لكل 1000 نسمة؛
- خفض معدل وفيات الرضع إلى 6.4 حالة لكل 1000 مولود حي؛
- خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 622.4 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- خفض الوفيات الناجمة عن حوادث الطرق إلى 10 حالات لكل 100 ألف نسمة؛
- انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام (بما في ذلك الأورام الخبيثة) إلى 190 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن مرض السل إلى 11.2 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- خفض استهلاك المنتجات الكحولية (من حيث الكحول المطلق) إلى 10 لترات للفرد سنويًا؛
- الحد من انتشار تعاطي التبغ بين البالغين إلى 26 في المائة؛
- خفض عدد المرضى المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بالسل النشط لأول مرة في الحياة (لكل 100 ألف نسمة) إلى 61.6 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- سيكون عدد الأطباء 40.2 شخصًا لكل 10 آلاف نسمة؛
- سيكون عدد طاقم التمريض لكل طبيب 3 أشخاص؛
- زيادة نسبة متوسط أجور الأطباء والعاملين في المنظمات الطبية الحاصلين على درجات طبية عليا (صيدلانية) أو غيرها تعليم عالىتقديم الخدمات الطبية (تقديم الخدمات الطبية)، إلى المتوسط أجورللكيان التأسيسي للاتحاد الروسي حتى 200 بالمائة؛
- زيادة نسبة متوسط راتب الموظفين الطبيين (الصيدلانيين) (الموظفين الذين يوفرون شروط تقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
- زيادة نسبة متوسط راتب الموظفين الطبيين المبتدئين (الموظفون الذين يوفرون الشروط لتقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
- زيادة نسبة متوسط راتب المساعدين الطبيين (الصيدلانيين) والموظفين الطبيين المبتدئين (الموظفين الذين يوفرون الظروف لتقديم الخدمات الطبية) إلى متوسط الراتب في الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي إلى 100 بالمائة؛
- زيادة متوسط العمر المتوقع عند الولادة إلى 74.3 سنة
ألكساندروف م.مركز البحوث الصحية
تتناول المقالة أهداف وهيكل واتجاهات وتوقيت تنفيذ برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"، الذي تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2017 رقم 1640.
يعد برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية" (المشار إليه فيما يلي باسم البرنامج) وثيقة استراتيجية لتطوير الصناعة. ويحدد الأهداف والاتجاهات الرئيسية الرعاية الصحية الروسيةحتى عام 2025. تمت الموافقة على وزارة الصحة الروسية لتكون الجهة المنفذة المسؤولة للبرنامج.
لأول مرة، تم تطوير برنامج الرعاية الصحية الفيدرالي وفقًا لـ "قواعد تطوير وتنفيذ وتقييم فعالية برامج الدولة الفردية للاتحاد الروسي"، التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم من حكومة الاتحاد الروسي 12 أكتوبر 2017 ن 1242.
أهداف البرنامج
الأهداف الرئيسية للبرنامج هي:
1) زيادة متوسط العمر المتوقع عند الولادة إلى 76 عامًا بحلول عام 2025؛
2) خفض معدل وفيات السكان في سن العمل إلى 380 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
3) خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 500 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
4) خفض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام (بما في ذلك الأورام الخبيثة) إلى 185 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
5) زيادة رضا السكان عن الجودة بحلول عام 2025 الرعاية الطبيةما يصل إلى 54 في المئة.
تعتمد فعالية البرنامج على تحقيق مؤشرات قابلة للقياس للأهداف المخططة. كما ترون، فإن متوسط العمر المتوقع ومعدلات الوفيات متفائلة للغاية. ومع ذلك، ليس من الواضح تمامًا سبب وفاة الروس مع اقتراب عام 2025، لأنه مع زيادة متوسط العمر المتوقع، تتزايد حصة أمراض الدورة الدموية والأورام، وهي الأسباب الرئيسية للوفيات، في هيكل الاعتلال. إذا عاش الناس ليروا نفس السرطان، فإن الوفيات منه أمراض الأورامسوف تنمو فقط. ويلاحظ هذا الاتجاه في الجميع الدول المتقدمةمع شيخوخة السكان. يتم احتساب كافة مؤشرات أهداف البرنامج لكل 100 ألف نسمة، وليس حسب فئات العمر والجنس. وفي هذا الصدد، هناك تساؤلات حول حساب الفعالية الحقيقية للبرنامج.
زيادة رضا الجمهور عن جودة الرعاية الطبية
المؤشرات الكمية للهدف رقم 5 "زيادة رضا الجمهور عن جودة الرعاية الطبية" مع التوزيع التفصيلي حسب السنة تثير أيضًا أسئلة. نعلم جميعًا جودة المسوحات الاجتماعية التي يتم إجراؤها في مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك التأمين الطبي الإلزامي. الأساليب الحالية لجمع ومعالجة المعلومات لا تمتثل بشكل كامل المتطلبات الحديثةلإجراء البحوث الاجتماعية. تنشأ أكبر المشاكل مع جمع البيانات الأولية. عند تنظيم الاستطلاعات، غالبًا ما لا تتم مراعاة متطلبات عدم الكشف عن هويته، ولا يتم شرح أهداف وغايات الاستطلاع، ويتم اختيار وقت ومكان غير مناسبين لإجراء الاستطلاع، ولا يتم شرح إجراءات ملء الاستبيانات. لم يتم تحديد تمثيلية العينة من حيث العمر والتركيبة الجنسية، وأسباب زيارة مؤسسة طبية، وعلم تصنيف الأمراض، وما إلى ذلك.
يمكن الحكم على جودة البحوث الاجتماعية الجارية في نظام الرعاية الصحية من خلال نتائج الدراسات الاستقصائية التي أجريت بالفعل. يمكنك أن تتذكر الحالة عندما تم في عام 2013 نشر نتائج دراسة رضا السكان عن الرعاية الطبية في الفترة 2011-2012 في سياق الكيانات المكونة للاتحاد الروسي على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الروسية. وكان العدد الإجمالي للمشاركين أكثر من 1.5 مليون شخص. تم تقييم الرضا من خلال مؤشرات مثل: وقت الانتظار في مكتب الاستقبال، لتحديد موعد مع الطبيب، عند تحديد موعد للاختبارات المعملية والفعالة، وعدم توفر بعض المتخصصين الطبيين، والرضا عن عمل الأطباء، ومستوى التقنية معدات المؤسسات الطبيةومدة الانتظار للعلاج في المستشفى.
وأفيد أيضا أن المسوحات المستقلة التي أجرتها شركات التأمين المنظمات الطبيةفي 3537 مستشفى و6459 مؤسسة تقدم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية، أظهرت أنه خلال فترة تنفيذ برامج تحديث الرعاية الصحية الإقليمية، زاد رضا السكان عن الرعاية الطبية المقدمة لهم بشكل ملحوظ من 53% في عام 2011 إلى 72% مع بداية عام 2011. 2013.
ومن المعروف أن الرأي العام خامل، لذلك، لمثل هذا التغيير الكبير في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن، كانت هناك حاجة إلى تغييرات جدية في نظام الرعاية الصحية، ولم يكن الأمر كذلك.
بشكل عام، تعتمد موثوقية البيانات الاجتماعية الأولية على العديد من العوامل: التدريب المهني لمنظمي ومنفذي المسح الاجتماعي، وجودة الدعم المنهجي، بما في ذلك إعداد برنامج بحثي، وتحديد تمثيلية العينة، وتطوير الاستبيانات. وتعليمات ملئها، وضمان عدم الكشف عن هوية الاستطلاع، وما إلى ذلك. قد تتأثر موثوقية البيانات أيضًا بحقيقة أن رضا السكان عن الخدمات الطبية مدرج في نظام المؤشرات لتقييم أداء السلطات الإقليمية.
ثم أصبحت منطقة نوفغورود (زيادة 2.22 مرة، زيادة 121.9٪)، وجمهورية ساخا (ياكوتيا) (زيادة 2.07 مرة، زيادة 107.3٪) ومنطقة فولوغدا هي الأبطال في زيادة مؤشرات رضا السكان عن الخدمات الطبية. منطقة الرعاية (نمو بنسبة 1.93 مرة، بزيادة قدرها 92.7٪). أفضل مؤشرات رضا السكان عن الرعاية الطبية في عام 2012 كانت في إقليم خاباروفسك(96%) وموسكو (95%). ليس بعيدًا عن الركب بنسبة 94% منطقة ألتاي، بريمورسكي كراي و منطقة نوفوسيبيرسك. ليس هناك فائدة من التعليق على هذه المؤشرات.
وتبين أننا حققنا بالفعل، بل وتجاوزنا، جميع مؤشرات رضا السكان عن جودة الرعاية الطبية المخطط لها في البرنامج. تجدر الإشارة إلى أن أساليب إجراء البحوث الاجتماعية في مجال الرعاية الصحية، التي وافقت عليها وزارة الصحة الروسية والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي، ظلت دون تغيير تقريبًا منذ ذلك الوقت. ومن المثير للاهتمام أن خدمة الاتصالات والمعلومات الخاصة تتعامل أيضًا مع قضايا الرضا عن جودة الرعاية الطبية الخدمة الفيدراليةالحماية (FSO) في روسيا، والتي يتم نشر بياناتها على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الروسية. ومع ذلك، لا نعرف شيئًا عن منهجية إجراء هذه الدراسات. وبالمناسبة، فإن نتائج دراسات FSO أكثر اتساقًا مع مؤشرات رضا السكان عن جودة الرعاية الطبية المخطط لها في البرنامج - حيث بلغ رضا السكان عن الرعاية الطبية، وفقًا لبيانات FSO، في الفترة من مارس إلى يوليو 2015، 40.4%. (بلغت العينة 90 ألف مستجيب).
تمويل البرنامج
المبلغ الإجمالي لتمويل البرنامج سيكون 349,103,98,190.4 ألف روبل، بما في ذلك:
لعام 2018 - 3875167871.3 ألف روبل؛
لعام 2019 - 3958918478.1 ألف روبل؛
لعام 2020 - 4142170871 ألف روبل؛
لعام 2021 - 4300148194 ألف روبل؛
لعام 2022 - 4434248194 ألف روبل؛
لعام 2023 - 4577248194 ألف روبل؛
لعام 2024 - 4729248194 ألف روبل؛
لعام 2025 - 4893248194 ألف روبل.
ستذهب الأموال إلى 9 مجالات رئيسية (برامج فرعية):
1. تحسين تقديم الرعاية الطبية، بما في ذلك الوقاية من الأمراض وتكوين نمط حياة صحي.
2. تطوير وتنفيذ طرق مبتكرة للتشخيص والوقاية والعلاج، بالإضافة إلى أساسيات الطب الشخصي.
3. تطوير التأهيل الطبي والعلاج بالمصحات بما في ذلك الأطفال.
4. تنمية الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية.
5. التنمية علاقات دوليةفي مجال الرعاية الصحية.
6. وظائف الخبرة والرقابة والإشراف في مجال الرعاية الصحية.
7. الرعاية الصحية الفئات الفرديةالمواطنين.
8. تكنولوجيا المعلوماتوإدارة تطوير الصناعة.
9. تنظيم التأمين الطبي الإلزامي لمواطني الاتحاد الروسي.
تمت الموافقة على برنامج الدولة لتطوير الرعاية الصحية للفترة 2018 - 2025 بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 26 ديسمبر 2017 رقم 1640 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"".
سيتم تمويل برنامج تطوير الرعاية الصحية الحكومي للفترة 2018-2025 بأكثر من 34.9 تريليون دولار. روبل
ومن أهداف البرنامج:
- وزيادة متوسط العمر المتوقع عند الولادة إلى 76 عاماً بحلول عام 2025؛
- خفض معدل الوفيات بين السكان في سن العمل إلى 380 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
- خفض الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية إلى 500 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
- خفض الوفيات الناجمة عن الأورام إلى 185 لكل 100 ألف نسمة بحلول عام 2025؛
- زيادة نسبة السكان الراضين عن جودة الرعاية الطبية إلى 54% بحلول عام 2025.
ينص برنامج الدولة على تطوير المجالات التالية (البرامج الفرعية):
- وتحسين توفير الرعاية الطبية، بما في ذلك الوقاية من الأمراض وتعزيز نمط الحياة الصحي؛
- تطوير وتنفيذ أساليب مبتكرة للتشخيص والوقاية والعلاج، فضلا عن أسس الطب الشخصي؛
- تطوير إعادة التأهيل الطبي والعلاج في المصحات؛
- تنمية الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية؛
- تطوير العلاقات الدولية في مجال الرعاية الصحية؛
- وظائف الفحص والرقابة والإشراف في مجال الرعاية الصحية؛
- توفير الرعاية الصحية لفئات معينة من المواطنين؛
- تكنولوجيا المعلومات وإدارة تطوير الصناعة؛
- تنظيم التأمين الطبي الإلزامي لمواطني الاتحاد الروسي.
أعلن القرار أن مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 15 أبريل 2014 رقم 294 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"" لم يعد ساري المفعول.
حكومة الاتحاد الروسي
دقة
بشأن الموافقة على برنامج الدولة
الاتحاد الروسي "التنمية الصحية"
حكومة الاتحاد الروسي تقرر:
1. الموافقة على البرنامج الحكومي المرفق للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية".
2. إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي:
وضع برنامج الدولة للاتحاد الروسي "تطوير الرعاية الصحية"، المعتمد بموجب هذا القرار، على الموقع الرسمي للوزارة، وكذلك على بوابة برامج الدولة للاتحاد الروسي على شبكة معلومات الإنترنت والاتصالات في غضون أسبوعين من تاريخ النشر الرسمي لهذا القرار.
اتخاذ التدابير اللازمة لتنفيذ تدابير برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية".
3. التوصية بأن تأخذ السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، عند إجراء تغييرات على برامج الدولة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي بهدف تطوير الرعاية الصحية، في الاعتبار أحكام برنامج الدولة للاتحاد الروسي " "تطوير الرعاية الصحية" المعتمدة بهذا القرار.
4. الاعتراف بأنه غير صالح:
مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 15 أبريل 2014 رقم 294 "بشأن الموافقة على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2014، رقم 17، المادة 2057)؛
الفقرتان 2 و 3 من مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 31 مارس 2017 رقم 394 "بشأن تعديلات وإبطال بعض أعمال حكومة الاتحاد الروسي" والفقرة 1 من التغييرات التي تم إجراؤها على أفعال وافقت حكومة الاتحاد الروسي بموجب القرار المحدد (مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 2017، رقم 15، المادة 2225)؛
مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 7 مايو 2017 رقم 539 "بشأن التعديلات على برنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 2017، رقم 20، المادة 2924)؛
مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أغسطس 2017 رقم 964 "بشأن تعديلات الملحق رقم 9 لبرنامج الدولة للاتحاد الروسي "التنمية الصحية"" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2017، رقم 34، المادة 5288).
رئيس الحكومة
الاتحاد الروسي
إذا كانت المعلومات مفيدة، قم بمشاركة رابط هذه المقالة في حسابك في الشبكات الاجتماعية. شكرًا لك!
2. تحدد حكومة الاتحاد الروسي إجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية، وتحدد السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي إجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الإقليمية في مجال الرعاية الصحية .
3. الإقليمية البرامج المستهدفةفي مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى مساواة الاختلافات في مستوى توفير الرعاية الطبية للمواطنين الذين يعيشون في مختلف الكيانات الإدارية الإقليمية لكيان مكون للاتحاد الروسي، يتم إنشاؤها على أساس البرامج المستهدفة الفيدرالية في هذا المجال الرعاية الصحية وفقًا للقواعد والمعايير الإلزامية للدولة المنصوص عليها فيها مع مراعاة خصائص واحتياجات وقدرات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي. لا يمكن للبرامج المستهدفة الإقليمية في مجال الرعاية الصحية أن تحد من القواعد واللوائح التي تضمنها الدولة والمدرجة في البرامج المستهدفة الفيدرالية في مجال الرعاية الصحية.
4. يتم تشكيل البرامج الفيدرالية والإقليمية المستهدفة في مجال الرعاية الصحية مع مراعاة المعايير الاجتماعية للدولة في مجال الرعاية الصحية.
5. تشارك الحكومات المحلية في تنفيذ البرامج المستهدفة الاتحادية والإقليمية في مجال الرعاية الصحية، بما في ذلك سياسات الاستثمار وشؤون الموظفين. في هذه الحالة، يتم تمويل برامج محددة من الميزانية الفيدرالية، وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، والأموال الأخرى بالطريقة التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي.
6. تشارك مؤسسات الرعاية الصحية، بغض النظر عن شكل ملكيتها، في تنفيذ البرامج الاتحادية والإقليمية المستهدفة في مجال الرعاية الصحية وفق الاتفاقيات (العقود). يتم اختيار منظمات الرعاية الصحية لتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية والإقليمية في مجال الرعاية الصحية على أساس تنافسي.
إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.
تم النشر على http://www.allbest.ru/
وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا
مؤسسة تعليمية لميزانية الدولة
التعليم المهني العالي
"جامعة الطب الحكومية السيبيرية"
وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي
(GBOU VPO SibSMU وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا)
كلية الاقتصاد وإدارة الرعاية الصحية
قسم منظمة الصحة والصحة العامة
عمل الدورة
في تخصص "الأسس الطبية والاجتماعية للصحة"
البرامج الفيدرالية المستهدفة التي تهدف إلى حماية صحة السكان
أكملها: طالب في السنة الثانية من المجموعة 7001
بالداندورزيفا ن.
التحقق: الدكتور ميد. العلوم يا أستاذ
سم. خلينين،
دكتوراه. عسل. العلوم، أستاذ مشارك O.V. كوديلينا
تومسك 2011
مقدمة
في الوقت الحالي، يواجه المجتمع والرعاية الصحية مشكلة كبيرة جدًا - وهي تدهور صحة السكان، وفي المقام الأول السكان سن العمل. فيما يتعلق بهذه الرعاية الصحية، تم تطوير عدد من البرامج الفيدرالية المستهدفة التي تهدف إلى الحد من معدلات الإصابة بالأمراض، وتحسين مستوى معيشة المرضى الذين يعانون من أمراض ذات أهمية اجتماعية، وكذلك تطوير الثقافة الطبية للسكان.
لذلك، موضوعي العمل بالطبعأصبحت "البرامج الفيدرالية المستهدفة التي تهدف إلى حماية الصحة العامة" ذات صلة اليوم، نظرًا لأن البرامج المستهدفة الفيدرالية مصممة للمساعدة في حل المشكلات الإستراتيجية في تطوير الرعاية الصحية و المجال الاجتماعيوخاصة في الحالات التي يكون فيها من الضروري تركيز الموارد لتحقيق أهداف محددة ضمن إطار زمني معين.
الغرض من عمل الدورة هو:
دراسة البرامج المستهدفة الفيدرالية واتجاهاتها وأنشطتها.
تحليل التنفيذ وأنشطة التنفيذ وتمويل البرامج
لتحقيق هذا الهدف، من الضروري حل المهام التالية:
1. الكشف عن جوهر برنامج الهدف الفيدرالي.
2. دراسة تمويل وتكوين واعتماد البرنامج المستهدف.
3. إجراء تحليل لتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية في الاتحاد الروسي ودورها في تمويل استثمارات الميزانية.
الفصل 1. خصائص البرامج المستهدفة الفيدرالية
1.1. المفاهيم الأساسية لبرنامج مستهدف يهدف إلى حماية الصحة العامة
في الحضارة الحديثة، لم يعد حق الإنسان في الرعاية الصحية ملكية فردية بحتة؛ بل أصبح القيمة الأكثر أهمية للدولة والمجتمع المدني. خصوصيات الحق في الرعاية الصحية هي أنه حق غير قابل للتصرف، ينتمي إلى شخص حتى قبل ولادته، وهو شرط أساسي لحياة المجتمع ولا يرتبط فقط بالحاجة إلى رعاية صحة كل فرد. المواطن، ولكن أيضًا تقع على عاتق الدولة مسؤولية الحفاظ على صحة مواطنيها وتعزيزها. إن حياة الإنسان وصحته هي القيم العليا للمجتمع، مع الأخذ في الاعتبار جميع القيم والمنافع الأخرى.
حماية الصحة العامة هي مجموعة من التدابير السياسية والاقتصادية والقانونية والاجتماعية والعلمية والطبية والصحية والصحية ومكافحة الأوبئة التي تهدف إلى الحفاظ على وتعزيز الصحة البدنية والعقلية لكل شخص، والحفاظ على حياته النشطة الطويلة، وتزويده الرعاية الطبية والطبية . من المقبول حاليًا أن تكون طريقة البرنامج المستهدف بمثابة الأداة الأكثر أهمية لتنفيذ برامج الدولة الاجتماعية و النمو الإقتصاديالدولة ومناطقها الفردية وطرق التنبؤ والتخطيط الإرشادي.
البرنامج المستهدف الفيدرالي عبارة عن مجموعة معقدة من أنشطة البحث والتطوير والإنتاج والأنشطة الاجتماعية والاقتصادية والتنظيمية والاقتصادية وغيرها من الأنشطة المرتبطة بالمهام والموارد والمواعيد النهائية للتنفيذ، مما يضمن حل فعالالمشاكل النظامية في مجال التنمية الحكومية والاقتصادية والبيئية والاجتماعية والثقافية للاتحاد الروسي.
تعد البرامج المستهدفة إحدى أهم وسائل تنفيذ السياسة الهيكلية للدولة، وتؤثر بشكل فعال على تنميتها الاجتماعية والاقتصادية ويجب أن تركز على تنفيذ المشاريع الاستثمارية والعلمية والتقنية واسعة النطاق والأكثر أهمية للدولة، والتي تهدف إلى في حل المشاكل النظامية ضمن نطاق الاختصاص الهيئات الفيدراليةقوة تنفيذية.
قد يشتمل البرنامج المستهدف على عدة برامج فرعية تهدف إلى حل مشكلات معينة داخل البرنامج. يتم تقسيم البرنامج المستهدف إلى برامج فرعية بناءً على حجم وتعقيد المشكلات التي يتم حلها، فضلاً عن الحاجة إلى تنظيم عقلاني لحلها.
يمكن تقسيم تمويل الميزانية إلى جزأين - تمويل حجم الخدمات والبرامج المستهدفة المحددة. في الحالة الأولى، تذهب الأموال إلى موضوع محدد من نفقات الميزانية؛ وفي الحالة الثانية، يمكن أن يذهب التمويل إلى عدد من الصناعات. وفي هذه الحالة يتم إرسال التمويل إما مباشرة إلى المقاول أو عن طريق الدائرة.
يمكن أن يكون عميل البرنامج المستهدف طويل المدى هو هيئة حكومية أو هيئة حكومية محلية لبرامج الأهداف البلدية. إنها هيئة تعمل نيابة عن الدولة أو البلديةعند وضع برنامج مستهدف طويل المدى وتنفيذه.
تعد البرامج المستهدفة الفيدرالية أداة فعالة لتنفيذ برامج الدولة الاقتصادية و السياسة الاجتماعيةوخاصة عند حل المشكلات طويلة المدى وتنفيذ مشاريع البنية التحتية الكبيرة. يتم استخدام نهج البرنامج والمشروع هذا في دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة وكندا واليابان وغيرها لحل المشكلات الإستراتيجية للتنمية الاقتصادية والاجتماعية، في الحالات التي يكون فيها من الضروري تركيز الموارد لتحقيق أهداف محددة داخلها. إطار زمني معين.
1.3. قائمة البرامج الفيدرالية المستهدفة التي تهدف إلى حماية الصحة العامة
البرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007 - 2011)"
1) البرنامج الفرعي "مرض السكري"
2) البرنامج الفرعي "السل"
3) البرنامج الفرعي "الوقاية من اللقاحات"
4) البرنامج الفرعي "العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية"
5) البرنامج الفرعي "علم الأورام"
6) البرنامج الفرعي "الأمراض المنقولة جنسيا"
7) البرنامج الفرعي "التهاب الكبد الفيروسي"
8) البرنامج الفرعي "الاضطرابات النفسية"
9) البرنامج الفرعي "ارتفاع ضغط الدم الشرياني"
البرنامج الفيدرالي المستهدف "أطفال روسيا" للفترة 2007-2010
· البرنامج الفرعي "جيل سليم"
· البرنامج الفرعي "الأطفال والأسرة"
البرنامج الفيدرالي المستهدف "تحسين السلامة على الطرق في 2006-2012".
1.3.1. برنامج "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007 - 2012)"
تم تطوير البرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007 - 2011)" (فيما يلي - البرنامج) وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 11 ديسمبر 2006 N 1706-r، القائمة الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية التي تمت الموافقة عليها بموجب قرار حكومة الاتحاد الروسي الصادر في 1 ديسمبر 2004 رقم 715، وإجراءات تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة الفيدرالية والبرامج المستهدفة بين الولايات التي يشارك الاتحاد الروسي في تنفيذها، والتي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26 يونيو 1995 رقم 594.
ترجع الحاجة إلى إعداد وتنفيذ البرنامج إلى عدد من العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي تؤثر على تدهور نوعية حياة السكان، بما في ذلك أحمال الإجهاد المفرطة، وانخفاض مستوى الثقافة الصحية والنظافة، فضلا عن استمرار ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والعجز والوفيات، على الرغم من تنفيذ البرنامج الاتحادي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الطبيعة الاجتماعية ومكافحتها (2002-2006)".
بلغ عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة حديثًا 37.7 ألف حالة، في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - 2 ألف حالة، وكانت حصة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المشمولات في برنامج الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة 75 بالمائة .
نسبة المرضى الذين يعانون من توطين بصري للأورام الخبيثة المكتشفة في المرحلتين الأولى والثانية من المرض من إجمالي عدد المرضى الذين يعانون من توطين بصري للورم هي 67.6 بالمائة، نسبة الذين توفوا بسبب الأورام الخبيثة خلال عام من تاريخه - نسبة التشخيص بين المرضى المسجلين لأول مرة في العام السابق - 31.6 في المائة، وبلغ معدل الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة لكل 100 ألف نسمة 233.1 حالة للرجال، و170.3 حالة للنساء. (بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04/06/2011 رقم 254)
يبلغ معدل الإصابة بمرض الزهري 72 حالة لكل 100 ألف نسمة، في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية 176.6 حالة لكل 100 ألف شخص، ويبلغ معدل الإصابة بمرض الزهري عند الأطفال 21.2 حالة، والسيلان 23.4 حالة لكل 100 ألف طفل. وفي الوقت نفسه، تبلغ حصة المؤسسات الطبية المتخصصة التي تراقب تنوع الأمراض المنقولة جنسيا في العدد الإجمالي لمؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية 15 في المائة. ولا يتجاوز العدد الإجمالي للمراكز المتخصصة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وعلاجها للمراهقين 12 مركزاً في الدولة ككل.
يبلغ معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد B وC حاليًا 8.6 و4.5 حالة لكل 100 ألف نسمة، على التوالي، والتهاب الكبد الفيروسي المزمن B وC - 51.4 حالة لكل 100 ألف نسمة. تبلغ نسبة المرضى الذين تغطيهم أشكال فريق الرعاية النفسية من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم 5 بالمائة، وتبلغ حصة المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية نفسية للمرضى الداخليين من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم 16 بالمائة. وفي الوقت نفسه، يبلغ متوسط مدة علاج المريض في مستشفى للأمراض النفسية 75.6 يومًا، وتبلغ نسبة دخوله المتكرر إلى مستشفى للأمراض النفسية خلال العام 20 بالمائة.
تبلغ نسبة حدوث اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية، بما في ذلك السكتة الدماغية) بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني 5776 حالة لكل 100 ألف نسمة، والوفيات الناجمة عن اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية، بما في ذلك السكتة الدماغية) بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني 325 حالة لكل 100 ألف نسمة. 100 ألف نسمة.
المحافظة على تغطية 95% للأطفال بالتطعيمات الوقائية. ويبلغ معدل الإصابة بالدفتيريا والحصبة حاليا 0.25 و 1.6 حالة لكل 100 ألف نسمة على التوالي.
الأهداف والغايات الرئيسية
تتمثل أهداف البرنامج في تقليل معدلات الإصابة بالمرض والعجز والوفيات بين السكان بسبب الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية، وزيادة مدة وتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض.
أهداف البرنامج هي:
Ш تحسين أساليب الوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية؛
Ш التطوير والتنفيذ الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية على أساس التقنيات المتقدمة؛
Ш بناء وإعادة بناء المؤسسات الطبية المتخصصة.
ويجري تنفيذ البرنامج في الفترة 2007-2012. (بصيغتها المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04/06/2011 رقم 254)
ينص البرنامج على تنفيذ مجموعة من التدابير المترابطة للوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية وتشخيصها وعلاجها وإعادة تأهيلها طوال فترة تنفيذ البرنامج بأكملها.
يتضمن البرنامج إجراءات فرعية:
v "مرض السكري"،
v "السل"،
v "العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية"،
v "علم الأورام"،
v "الأمراض المنقولة جنسياً"،
v "التهاب الكبد الفيروسي"،
v "الاضطرابات النفسية"،
v "ارتفاع ضغط الدم الشرياني"،
v "الوقاية من اللقاحات"
البرنامج الفرعي "مرض السكري" (بصيغته المعدلة بقرارات حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 06/02/2008 N 423، بتاريخ 04/06/2011 N 254)
بالنسبة لمرضى السكري، تزداد حاجتهم إلى الرعاية الطبية مع تفاقم حالتهم وظهور المضاعفات. لا يزال معدل انتشار المضاعفات الوعائية التي تهدد الحياة والمعوقة لمرض السكري مرتفعا، بما في ذلك اعتلال الشبكية السكري واعتلال الكلية السكري ومضاعفات القلب والأوعية الدموية.
أهداف البرنامج الفرعي "مرض السكري" هي:
الحد من الإصابة بمرض السكري.
تحسين التدابير لمنع مضاعفاته؛
يزيد متوسط مدةحياة مرضى السكري.
1) تحسين طرق الوقاية وتشخيص مرض السكري.
2) علاج وإعادة تأهيل مرضى السكري.
3) تطوير وتنفيذ أساليب التكنولوجيا الفائقة لعلاج المرض ومضاعفاته؛
4) تطوير وتنفيذ برامج تدريبية لمرضى السكري حول الوقاية والعلاج من مرض السكري.
ويبلغ معدل المضاعفات في مرض السكري حاليا 35 في المئة. تم إجراء عمليات بتر الأطراف في 1 بالمائة من المرضى. في المجموع، لأول مرة خلال العام، تم الاعتراف بـ 38.6 ألف شخص على أنهم معوقون بسبب مرض السكري.
البرنامج الفرعي "السل"
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السل، فإن العامل الاجتماعي والاقتصادي الحاسم هو انخفاض مستوى ونوعية الحياة.
ولا تشمل جميع فئات السكان الفحوص الطبية الوقائية التي يتم إجراؤها بغرض الكشف المبكر عن مرض السل. ومن الضروري اتخاذ تدابير إضافية لضمان خفض مستوى المراضة والعجز والوفيات الناجمة عن مرض السل، لتحسين علاج المرضى الذين يعانون من مرض السل، لضمان التشخيص المبكر والوقاية من تطور المضاعفات الشديدة بسبب مرض السل، زيادة مدة وتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من هذا المرض، بما في ذلك عن طريق تعزيز القاعدة المالية التقنية لمؤسسات الرعاية الصحية.
تتمثل أهداف البرنامج الفرعي للسل في الحد من الإصابة بالسل وخفض معدل الوفيات الناجمة عن السل.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين طرق الوقاية من مرض السل بما في ذلك
2) تطوير البرامج الإعلامية التثقيفية للسكان
3) برامج لمرضى السل والمخالطين لهم.
4) تحسين تدابير مكافحة عدوى السل؛
5) تحسين طرق التشخيص والعلاج والبرامج الشاملة لإعادة التأهيل الطبي والاجتماعي؛
6) بناء وإعادة بناء المؤسسات الطبية لمكافحة السل.
يبلغ معدل الإصابة بمرض السل في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية حاليًا 1515 حالة لكل 100 ألف شخص، ويبلغ معدل الوفيات 153.4 حالة لكل 100 ألف شخص، وتبلغ نسبة حالات توقف إفراز البكتيريا 73.5 بالمائة، وتبلغ الوفيات الناجمة عن مرض السل 22.6 حالة لكل 100 ألف شخص. 100 ألف نسمة.
البرنامج الفرعي "العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية"
وترجع الزيادة المستمرة في عدد الأشخاص المسجلين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى حد كبير إلى العوامل الاجتماعية والاقتصادية، وانتشار إدمان المخدرات، وعدم كفاية الوعي لدى السكان. ومن الضروري زيادة نسبة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المشمولات في برنامج الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة. من الضروري إجراء دراسة لمقاومة فيروس نقص المناعة البشرية للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. ومن الضروري مواصلة تطوير التقنيات الآمنة لجمع الدم ومكوناته من أجل الحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عند استخدام الدم المتبرع به ومنتجاته.
أهداف البرنامج الفرعي لفيروس نقص المناعة البشرية هي:
خفض عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة حديثا؛
إدخال طرق الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة؛
ضمان توافر الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية؛
خفض معدل وفيات المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين طرق منع انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
2) تحسين طرق التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛
3) تطوير وتنفيذ الأدوية المضادة للفيروسات الرجعية الحديثة؛
4) بناء وإعادة بناء المؤسسات الطبية المتخصصة وتجهيزها بالمعدات الطبية والتكنولوجية الحديثة.
البرنامج الفرعي "علم الأورام"
البقاء للغاية أداء عاليالعجز بسبب الأورام الخبيثة. نسبة المرضى الذين توفوا بسبب الأورام الخبيثة خلال سنة من تاريخ التشخيص مرتفعة. - عدم كفاية تنظيم الفحوصات الطبية الوقائية بغرض الكشف المبكر عن السرطان. ومن الضروري الاستمرار في دراسة المواد والمنتجات، عمليات الانتاجوالعوامل المنزلية والطبيعية المسببة للسرطان للإنسان.
أهداف البرنامج الفرعي للأورام هي:
توفير التشخيص ل المراحل الأولىالأمراض.
الحد من العجز والوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين طرق الوقاية من السرطان والكشف المبكر عن الأورام والأمراض السابقة للتسرطن.
2) تقييم العوامل البيئية المسببة للسرطان.
3) رصد عوامل الإنتاج والصناعات المسببة للسرطان؛
4) ضمان تشخيص أمراض الورم في التوطين البصري في المراحل المبكرة؛
البرنامج الفرعي "الأمراض المنقولة جنسيا"
يتزايد عدد الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (بما في ذلك حالات الزهري العصبي) بين المراهقين كل عام. تتطور مقاومة مسببات الأمراض المنقولة جنسياً للأدوية المستخدمة. وفي هذا الصدد، من الضروري تنفيذ الأنشطة التعليمية الصحية وتعزيز نمط حياة صحي. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري زيادة عدد المؤسسات الطبية المتخصصة التي تدرس تباين مسببات الأمراض المنقولة جنسيا، وتنظيم البحوث التي تهدف إلى التغلب على المقاومة العلاجية لمسببات الأمراض المنقولة جنسيا، وتحسين تشخيصها، مع مراعاة الخصائص الجزيئية من مسببات الأمراض.
الهدف من البرنامج الفرعي "الأمراض المنقولة جنسيًا" هو تقليل حالات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
1) تحسين طرق الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك تطوير المواد الإعلامية والبرامج التعليمية للسكان؛
2) تطوير وتنفيذ الأساليب الحديثة لتشخيص وعلاج وإعادة تأهيل الأمراض المنقولة جنسيا؛
3) تحسين نظام مراقبة مقاومة مسببات الأمراض المنقولة جنسيا للأدوية المستخدمة؛
البرنامج الفرعي "التهاب الكبد الفيروسي"
وتزداد نسبة الإصابة كل عام أشكال مزمنةالتهاب الكبد الفيروسي B وC، والأشكال الحادة من التهاب الكبد الفيروسي C، فضلاً عن الإعاقة والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض.
من الضروري تحسين طرق التحقيق في حالات تفشي وباء التهاب الكبد الفيروسي، وطرق التشخيص الجزيئي، وطرق الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي، مزيد من التطويررعاية طبية متخصصة.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين طرق الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي والمراقبة الوبائية؛
2) ضمان جودة تشخيص وعلاج وإعادة تأهيل حالات التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن؛
3) تطوير وتنفيذ الأدوية الحديثة وأدوات التشخيص؛
4) بناء وإعادة بناء المؤسسات الطبية المتخصصة وتجهيزها بالمعدات الطبية والتكنولوجية الحديثة.
البرنامج الفرعي "الاضطرابات النفسية"
تتزايد حالات الاضطرابات العقلية والسلوكية بين السكان. يموت حوالي 60 ألف شخص بسبب الانتحار كل عام.
الهدف من البرنامج الفرعي "الاضطرابات النفسية" (المشار إليه فيما بعد بالبرنامج الفرعي) هو تطوير نظام متكاملالوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للاضطرابات النفسية.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين أساليب الوقاية من الاضطرابات العقلية، وتطوير وتنفيذ المساعدة الاستشارية، وبرامج تدريب السكان على قضايا الصحة العقلية والوقاية من الانتحار؛
2) تحسين طرق تشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية، وإدخال أشكال العمل الجماعي في مستشفى الطب النفسي، والمستشفى النهاري، والمستوصف النفسي العصبي، ومهجع إعادة التأهيل؛
3) إدخال الأساليب الحديثة في العلاج النفسي الاجتماعي وإعادة التأهيل النفسي الاجتماعي.
البرنامج الفرعي "ارتفاع ضغط الدم الشرياني"
ولا يزال مستوى المراضة والعجز والوفيات بين السكان بسبب أمراض الدورة الدموية، والتي يحتل ارتفاع ضغط الدم مكانة رائدة فيها، مرتفعا. في هذا الصدد، من الضروري مراعاة ومنع العوامل التي تساهم في انخفاض نوعية حياة السكان، بما في ذلك تلك الناجمة عن أحمال الإجهاد المفرطة.
من الضروري تطوير وتنفيذ تدابير للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، وتنفيذ برامج لتنظيم العلاج التأهيلي للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب الحاد.
تتمثل أهداف البرنامج الفرعي "ارتفاع ضغط الدم الشرياني" في تقليل عدد أمراض اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية، بما في ذلك السكتة الدماغية) بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتقليل الوفيات الناجمة عن مضاعفاته.
أهداف هذا البرنامج الفرعي هي:
1) إنشاء نظام فعال للوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المجموعات المعرضة للخطر.
2) تطوير وتنفيذ الأساليب الحديثة للتشخيص المبكر وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتأهيل المرضى بمضاعفاته.
البرنامج الفرعي "الوقاية من اللقاحات"
وفي حين أن مستوى تغطية الأطفال بالتطعيمات الوقائية لا يزال مرتفعاً، فإن حالات الدفتيريا والحصبة والسعال الديكي، فضلاً عن تفشي مرض النكاف، لا تزال تحدث. من الضروري إنشاء لقاحات جديدة للاستخدام الشامل وإدخالها التقنيات الحديثةإنتاجهم. ومن الضروري تطوير نظام لإعلام السكان بتدابير منع انتشار العدوى التي يتم التحكم فيها عن طريق وسائل الوقاية المحددة.
الهدف من البرنامج الفرعي "الوقاية من اللقاحات" هو الحد من حالات العدوى التي يمكن السيطرة عليها بوسائل وقائية محددة.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
1) تحسين طرق الوقاية من العدوى التي يتم التحكم فيها عن طريق وسائل الوقاية المحددة؛
2) تحسين أساليب مراقبة تنفيذ التدابير الوقائية ومكافحة الأوبئة؛
3) تحسين نظام نقل اللقاح.
1.3.2. برنامج "أطفال روسيا" 2007 - 2010
هناك 29 مليون طفل يعيشون في الاتحاد الروسي. وتشمل فئات الأطفال الأكثر ضعفاً الأيتام والأطفال المحرومين من رعاية الوالدين (731 ألف طفل)، والأطفال المعوقين (587 ألف طفل)، والأطفال الذين يعانون من حالة خطيرة اجتماعياً (676 ألف طفل). تحتاج هذه المجموعات من الأطفال في المقام الأول إلى إعادة التأهيل الاجتماعي والتكيف والاندماج مع المجتمع.
ووفقا للتوقعات، بحلول عام 2010، سينخفض عدد الأطفال بمقدار 3.73 مليون شخص مقارنة بعام 2003، مما يحدد اتجاها نزوليا إضافيا في عدد سكان البلاد. معدل المواليد لا يضمن التكاثر البسيط للسكان. ولا تزال معدلات وفيات الأمهات والرضع مرتفعة، ولا يمكن اعتبار سوى 30 في المائة من الأطفال حديثي الولادة أصحاء. وعلى مدى السنوات العشر الماضية، ارتفع معدل الإصابة بالمرض بين الأطفال ككل بأكثر من 1.4 مرة.
إن الاختلال الأسري والسلوك المعادي للمجتمع من جانب الوالدين وعدم السيطرة على سلوك الأطفال يؤدي إلى التجريم المبكر.
وتشير الإحصاءات إلى ارتفاع مطرد في جرائم الأحداث (تم ارتكاب 145.4 ألف جريمة عام 2003، و154.4 ألف جريمة عام 2004، و154.7 ألف جريمة عام 2005).
تتمثل أهداف البرنامج في تهيئة الظروف المواتية للتنمية الشاملة للأطفال وأداء وظائفهم، ودعم الدولة للأطفال الذين يواجهون مواقف حياتية صعبة.
أهداف البرنامج هي:
ضمان الأمومة الآمنة وولادة أطفال أصحاء، وحماية صحة الأطفال والمراهقين، بما في ذلك الصحة الإنجابية؛
الوقاية والحد من أمراض الأطفال والمراهقين والإعاقة والوفيات؛
إنشاء نظام حكومي لتحديد وتطوير ودعم الأطفال الموهوبين، والحفاظ على الجينات الوطنية للبلاد، وتطوير الإمكانات الفكرية والإبداعية لروسيا؛
منع الضرر الاجتماعي للأسر التي لديها أطفال، وحماية حقوق ومصالح الأطفال؛
نتيجة لتنفيذ البرنامج الفيدرالي المستهدف "أطفال روسيا" للفترة 2003-2006، تم تحقيق انخفاض في وفيات الرضع (من 12.4 لكل 1000 ولادة حية في عام 2003 إلى 11 لكل 1000 ولادة حية في عام 2005)، ووفيات الأمهات ( من 31.9 إلى 100 ألف مولود حي في عام 2003 إلى 30.5 لكل 100 ألف مولود حي في عام 2005)، والحد من الإعاقة بين الأطفال المصابين بأمراض مزمنة، وتعزيز صحة الأطفال والمراهقين في جميع مراحل النمو. وبالمقارنة بعام 2003، انخفض عدد أطفال الشوارع في عام 2005 بمقدار 3.2 ألف شخص (4.27 ألف مقابل 7.5 ألف)، والأطفال الذين يعيشون في مواقف حياتية صعبة - بمقدار 274 ألف شخص (676 ألف مقابل 950 ألف). وفي عام 2005، تلقت أكثر من 440 ألف أسرة لديها أطفال معوقون مساعدات من مؤسسات الخدمة الاجتماعية للأسر والأطفال، وهو ما يزيد بنسبة 26 في المائة عن عام 2003.
وفي إطار هذا البرنامج الاتحادي المستهدف، تم تنفيذ بناء وإعادة بناء 42 مؤسسة للأمومة والطفولة، و77 مؤسسة للأيتام والأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين، و60 دارًا للأيتام للأطفال المعوقين ومراكز لإعادة تأهيل الأطفال ذوي الإعاقة.
وقد أتاح تنفيذ البرنامج تعزيز القاعدة المادية والتقنية لأكثر من 600 مؤسسة للأمومة والطفولة، و1200 مؤسسة متخصصة للقاصرين المحتاجين إلى إعادة التأهيل الاجتماعي، بما في ذلك مراكز لمساعدة الأسر التي لديها أطفال ومراكز أزمات لمساعدة النساء، والمزيد من 500 المؤسسات التعليمية، 92 مركز احتجاز مؤقت للمجرمين الأحداث التابعين لهيئات الشؤون الداخلية، وأكثر من 50 مستعمرة تعليمية للنظام الجزائي التابع لدائرة السجون الفيدرالية، وأكثر من 300 مؤسسة متخصصة للأطفال المعوقين، وأكثر من 400 مؤسسة للأيتام والأطفال المحرومين من رعاية الوالدين (مجهزة بالمركبات والآلات الزراعية والمعدات الطبية والوقائية الحديثة وإعادة التأهيل والكمبيوتر والمعدات التكنولوجية والمنزلية).
ومن المقترح تسليط الضوء على البرامج الفرعية "الجيل السليم"، "الأطفال الموهوبون"، "الأطفال والأسرة" ضمن البرنامج.
الهدف من البرنامج الفرعي "جيل صحي" هو الحفاظ على صحة الأطفال والمراهقين واستعادتها وتعزيزها، وغرس مهارات أسلوب الحياة الصحي في نفوسهم.
أهداف هذا البرنامج الفرعي هي:
ضمان الأمومة الآمنة، وتهيئة الظروف الملائمة لولادة أطفال أصحاء؛
إدخال أساليب عالية التقنية لتشخيص الأمراض الوراثية والتشوهات الخلقية لدى الأطفال والوقاية منها؛
حماية صحة الأطفال والمراهقين، بما في ذلك الصحة الإنجابية؛
تعزيز أنماط الحياة الصحية؛
الوقاية من المراضة والعجز والوفيات في مرحلة الطفولة والمراهقة؛
الهدف من البرنامج الفرعي "الأطفال الموهوبون" هو توفير الظروف المواتية لإنشاء نظام دولة موحد لتحديد وتطوير ودعم الأطفال الموهوبين في مختلف مجالات النشاط الفكري والإبداعي.
ومهام البرنامج الفرعي هي:
إنشاء نظام حكومي لتحديد وتطوير ودعم الأطفال الموهوبين، بما في ذلك على أساس التقنيات المبتكرة لتحديد ودعم الأطفال الموهوبين الذين يعيشون في المناطق الريفية, المناطق المأهولة بالسكان، بعيد عن المراكز الرئيسيةالثقافة والتعليم والعلوم.
تنسيق أنشطة المراكز الأساسية للعمل مع الأطفال الموهوبين ودعمهم؛
تقديم المساعدة الاستشارية للآباء والمعلمين العاملين مع الأطفال الموهوبين؛
وتتمثل أهداف البرنامج الفرعي "الأطفال والأسرة" في حماية وتحسين حالة الأطفال الذين يعيشون في مواقف حياتية صعبة، ومنع اليتم الاجتماعي والخلل الأسري، وحل مشاكل الأسر التي لديها أطفال معوقون بشكل شامل، وضمان أدائهم الكامل واندماجهم في المجتمع، وتطوير أشكال الإيداع الأسري للأطفال الأيتام.
ونظراً للمشاكل المحددة لمختلف فئات الأطفال، في إطار هذا البرنامج الفرعي، يتم توفير مجالات مثل "منع الإهمال وجنوح الأحداث"، "الأسرة التي لديها أطفال معوقون"، "الأيتام".
1.3.3. برنامج "تحسين السلامة على الطرق في 2006 - 2012"
أصبحت مشكلة الحوادث المرتبطة بالنقل البري (المشار إليها فيما يلي بمعدلات الحوادث) حادة بشكل خاص في العقد الماضي بسبب عدم اتساق البنية التحتية للنقل البري مع احتياجات المجتمع والدولة لحركة مرور آمنة على الطرق، وعدم كفاية كفاءة النقل البري. نظام السلامة على الطرق والانضباط المنخفض للغاية لحركة المرور على الطرق للمشاركين.
وفي عام 2004، وقع أكثر من 208 آلاف حادث سير، توفي فيها 34.5 ألف شخص. وبالمقارنة مع عام 1997، ارتفع عدد الوفيات بنسبة 27.8 في المائة. في المجموع، خلال السنوات العشر الماضية، توفي 312.5 ألف شخص نتيجة لحوادث الطرق، أكثر من ربعهم من الأشخاص في سن العمل الأكثر نشاطًا (26-40 عامًا).
حدث تغيير جذري في معدل الحوادث بعد عام 2000. نمو معدلات الحوادث الرئيسية في الفترة 2001-2004 مقارنة بزيادة قدرها 1 في المائة في العدد عربةتجميع وانتاج:
· حوادث المرور على الطرق - 3.6 في المائة.
· عدد القتلى نتيجة لحوادث الطرق - 2.7 بالمائة.
· عدد المصابين نتيجة حوادث الطرق – 4.5 بالمائة.
منذ عام 2000، تزايدت بشكل مطرد معدلات الحوادث النسبية مثل عدد الأشخاص الذين قتلوا نتيجة لحوادث الطرق لكل 10 آلاف وحدة نقل (مخاطر النقل) وعدد الأشخاص الذين قتلوا نتيجة لحوادث الطرق لكل 100 ألف نسمة. (خطر اجتماعي). وفي عام 2004، وصلت هذه المعدلات إلى الحد الأقصى (توفي أكثر من 10 أشخاص وأكثر من 24 شخصًا نتيجة لحوادث الطرق، على التوالي).
تتسبب حوادث المرور على الطرق في أضرار جسيمة للاقتصاد الروسي، تصل إلى 2.2 - 2.6 بالمائة من إجمالي الناتج المحلي المنتج الداخليالبلدان (في عام 2004، بلغت الأضرار 369 مليار روبل، بما في ذلك 227.7 مليار روبل نتيجة وفاة وإصابة الناس).
ويهدف البرنامج إلى خفض عدد الأشخاص الذين قتلوا في حوادث الطرق بمقدار 1.5 مرة في عام 2012 مقارنة بعام 2004. وهذا سيسمح للاتحاد الروسي بالاقتراب من مستوى السلامة على الطرق الذي تتميز به البلدان التي لديها حركة سكانية متطورة، وتقليل معدلات الحوادث، وبالتالي تقليل الخطورة الاجتماعية للمشكلة.
شروط تحقيق أهداف البرنامج هي حل المهام التالية:
· منع السلوك الخطير لمستخدمي الطريق.
· تطوير نظام تدريب السائقين وقبولهم للمشاركة في حركة المرور.
· الحد من إصابات الأطفال الناجمة عن حوادث المرور.
· تحسين تنظيم حركة النقل والمشاة في المدن.
الفصل 2. تحليل التنفيذ
2.1. "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها (2007 - 2011)"
سيتم حل مشكلة الحد من معدلات الإصابة بالمرض وزيادة مدة وتحسين نوعية الحياة للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية من خلال الوسائل البرمجية من خلال مجموعة معقولة من الأنشطة في جميع مجالات تنفيذ البرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض الاجتماعية ومكافحتها" أمراض خطيرة (2007 - 2011)".
أنشطة للتنفيذ
عند حل مشكلة الإصابة بالأمراض ذات الأهمية الاجتماعية باستخدام طريقة البرنامج المستهدف، هناك 3 خيارات ممكنة لتنفيذ البرنامج، تختلف في مبلغ التمويل.
الخيار الأول هو الدعم المالي لتنفيذ البرنامج في المجلدات المعلنة.
إن الموافقة على البرنامج حسب الخيار الأول ستسمح بتحقيق الهدف المحدد.
وفي هذا الخيار، يرتبط تنفيذ البرنامج بمخاطر الاقتصاد الكلي المرتبطة بإمكانية انخفاض معدلات النمو الاقتصادي ومستوى النشاط الاستثماري، وظهور عجز في الميزانية.
الخيار الثاني هو اعتماد البرنامج بحجم تمويل يتراوح بين 50 إلى 80 بالمائة من الحجم المعلن.
وبموجب هذا الخيار، سيتم تركيز تمويل البرنامج على الأنشطة الأكثر فعالية التي تضمن استقرار المؤشرات الرئيسية لحدوث الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية، وكذلك على الأنشطة التي تتطلب مبالغ صغيرة نسبيا من التمويل.
أما الخيار الثالث فهو اعتماد البرنامج بحجم تمويل أقل من 50 بالمائة. وبموجب هذا الخيار، يتركز تمويل البرنامج على الأنشطة ذات الأولوية الأقل تكلفة.
التمويل
يتم تمويل إعداد مشاريع ومفاهيم البرنامج المستهدف لتنفيذ مشاكل البرنامج، والتي يتم تطويرها بقرار من حكومة الاتحاد الروسي، من الأموال المنصوص عليها في قسم "المواد الأخرى" في الميزانية الفيدرالية . يتم تنفيذ البرامج المستهدفة المعتمدة على حساب أموال الميزانية الفيدرالية، ومصادر خارج الميزانية التي يتم اجتذابها لتنفيذ هذه البرامج، والأموال من ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.
لا يمكن للاتحاد أن يوجد في الوقت الحالي السنة الماليةتم تحديدها أقل من 5 في المائة بشرط أن يظل تمويل بناء المرافق من قبل كيان مكون للاتحاد الروسي على الأقل 50 في المائة التكلفة المتوقعةالعمل خلال فترة البرنامج.
يتم تمويل أنشطة البرنامج من الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي ومصادر من خارج الميزانية.
تبلغ التكاليف الإجمالية لتنفيذ أنشطة البرنامج 95820.8577 مليون روبل (أسعار السنوات المقابلة)، منها من الميزانية الفيدرالية - 45453.4577 مليون روبل، وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي - 48763.2 مليون روبل، إضافية -مصادر الميزانية - 1604.2 مليون روبل. (بصيغتها المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04/06/2011 رقم 254)
الجدول 1.
مصدر التمويل لأنشطة البرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ومكافحتها 2007-2011"
أرز. 1 مصدر تمويل أنشطة البرنامج
يتم تمويل البرنامج من الموازنة الاتحادية في المجالات التالية:
· الاستثمارات الرأسمالية- 23064.9064 مليون روبل؛
· أعمال البحث والتطوير - 1238.7268 مليون روبل؛
· الاحتياجات الأخرى – 21149.8245 مليون روبل، منها الإعانات من الميزانية الفيدرالية – 1593.716 مليون روبل.
أرز. 2 توجيهات لإنفاق الأموال من برنامج الهدف الاتحادي "الوقاية من الأمراض الخطيرة اجتماعيا ومكافحتها 2007-2011"
الوفاء، على حساب أموال الميزانية الفيدرالية، بالتزامات مشاريع البناء والمرافق الموجودة في أملاك الدولةموضوعات الاتحاد الروسي وفي الممتلكات البلدية، نفذت بالترتيب العلاقات بين الميزانياتوفقًا لأحكام قانون الميزانية للاتحاد الروسي.
الجدول 2. تمويل البرامج الفرعية
الروتينات الفرعية |
مليون فرك (الخطة) |
||
السكري |
|||
مرض الدرن |
|||
علم الأورام |
|||
الأمراض المنقولة جنسيا |
|||
ارتفاع ضغط الدم الشرياني |
|||
الوقاية باللقاحات |
|||
التهاب الكبد الفيروسي |
|||
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية |
|||
أمراض عقلية |
أرز. 3 مبلغ التمويل للبرامج الفرعية
يتم تقييم فعالية البرنامج على أساس المقارنة مع بيانات عام 2005 مع مراعاة ضرورة تحقيق المؤشرات التالية:
زيادة متوسط العمر المتوقع للرجال المصابين بداء السكري من النوع الأول إلى 55.4 سنة، والنساء - إلى 59.2 سنة؛
زيادة متوسط العمر المتوقع للرجال المصابين بداء السكري من النوع الثاني إلى 71.4 سنة، والنساء - إلى 73.2 سنة؛
خفض حالات الإصابة بمرض السل في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية إلى 1490 حالة لكل 100 ألف شخص؛
ارتفاع نسبة تراجع أعداد مرضى السل المسجلين نهاية العام إلى 36.1 بالمائة؛
- ارتفاع عدد حالات الإصابة بالفيروس المسجلة حديثاً خلال العام إلى 65 ألف حالة؛
انخفاض عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة حديثا خلال العام في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الاتحادية إلى 1.67 ألف حالة؛
- زيادة نسبة النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المشمولات في برنامج الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال حديثي الولادة إلى 95 في المائة؛
- تحسين المؤشرات المميزة للكشف المبكر عن الأورام الخبيثة، بما في ذلك زيادة نسبة المرضى الذين يعانون من توطين الورم البصري المحدد في المرحلتين الأولى والثانية من المرض، بما يصل إلى 72 في المائة؛
انخفاض نسبة المرضى الذين توفوا بسبب الأورام الخبيثة خلال عام من تاريخ التشخيص الرقم الإجماليوالمرضى المسجلين لأول مرة في العام السابق، تصل إلى 27.5 بالمائة؛
انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة لدى الرجال إلى 231.2 حالة لكل 100 ألف نسمة، لدى النساء - إلى 170 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
خفض نسبة الإصابة بمرض الزهري لدى الأطفال إلى 7.1 حالة لكل 100 ألف طفل؛
خفض نسبة الإصابة بمرض السيلان عند الأطفال إلى 7.7 حالة لكل 100 ألف طفل؛
زيادة حصة المؤسسات الطبية المتخصصة التي ترصد تنوع الأمراض المنقولة جنسيا في العدد الإجمالي لمؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية إلى 62 في المائة؛
- زيادة عدد المراكز المتخصصة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا وعلاجها للمراهقين إلى 60 وحدة؛
خفض معدلات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (ب) الحاد إلى 2.6 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- خفض معدلات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي C الحاد إلى 3.7 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- زيادة نسبة المرضى الذين تغطيهم أشكال فريق الرعاية الصحية العقلية من إجمالي عدد المرضى الذين تمت مراقبتهم إلى 30 بالمائة؛
القضاء على حالات مرض شلل الأطفال؛
خفض معدل الإصابة بالحصبة إلى 0.99 حالة لكل مليون نسمة.
2.2 برنامج "أطفال روسيا للفترة 2007-2010"
سيسمح تنفيذ أنشطة البرنامج بما يلي:
تحسين نوعية حياة الأطفال وصحتهم؛
زيادة جودة الخدمات الاجتماعية وإمكانية الوصول إليها للأسر التي لديها أطفال، ولا سيما الأسر التي لديها أطفال معوقون؛
تحسين نظام الدولة للحماية الاجتماعية ودعم القاصرين من أجل ضمان توفير المساعدة الطارئة والسريعة للأطفال الذين يواجهون مواقف حياتية صعبة، فضلاً عن العمل المستمر طويل الأمد لدعم الأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية خاصة من الدولة.
وسيسمح تنفيذ أنشطة البرنامج الفرعي "جيل صحي" بمواصلة التحسين دعم الدولةخدمات الأمومة والطفولة، وزيادة توافر الرعاية الطبية وجودتها للنساء والأطفال، وتحقيق ما يلي بحلول عام 2011:
خفض معدل وفيات الرضع إلى 9.8 لكل 1000 مولود حي؛
خفض معدل وفيات الأمهات إلى 21 لكل 100 ألف مولود حي؛
خفض معدل وفيات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى 4 سنوات (شاملاً) إلى 10.9 لكل 1000 مولود جديد في سنة الميلاد المقابلة؛
- زيادة نسبة أطفال المجموعة الصحية الأولى إلى 37.5% الرقم الإجماليأطفال؛
خفض معدل الإعاقة الأولية للأطفال من صفر إلى 17 سنة (شاملاً) إلى 21.4 لكل 10 آلاف طفل.
أثناء تنفيذ البرنامج الفرعي "الأطفال الموهوبين"، سيتم إنشاؤه النظام الحكوميتحديد وتطوير ودعم مستهدف للأطفال الموهوبين، ويغطي ما يصل إلى 40 في المائة من الأطفال في سن المدرسة، بهدف الحفاظ على الجينات الوطنية للبلاد، وتشكيل نخبة مستقبلية عالية الاحتراف في مختلف مجالات النشاط الفكري والإبداعي.
سيزيد عدد الفائزين في المسابقات والمسابقات والأولمبياد والبطولات لعموم روسيا التي تقام في إطار البرنامج الفرعي بنسبة 8 بالمائة بحلول عام 2011 مقارنة ببيانات عام 2006.
سيتم تقييم تنفيذ اتجاه "الوقاية من الإهمال وجنوح الأحداث" بحلول عام 2011 وفقًا للمؤشرات التالية:
· تبلغ نسبة أطفال الشوارع من إجمالي عدد الأطفال 2.17 في المائة؛
· نسبة الأطفال الذين تلقوا التأهيل الاجتماعي في مؤسسات متخصصة للقاصرين من إجمالي الأطفال المهملين والمشردين 83.3%.
سيتم تقييم تنفيذ اتجاه "الأسرة التي لديها أطفال معوقون" بحلول عام 2011 وفقًا للمؤشرات التالية:
وتبلغ نسبة الأطفال المعوقين الذين تلقوا خدمات إعادة التأهيل في المؤسسات المتخصصة للأطفال ذوي الإعاقة من إجمالي عدد الأطفال المعوقين 43.1 في المائة؛
وتبلغ نسبة الأسر التي لديها أطفال معاقين والتي تلقت خدمات في مؤسسات متخصصة للأطفال ذوي الإعاقة من إجمالي عدد الأسر التي لديها أطفال معاقين بحاجة إلى خدمات 25.2%.
سيؤدي تنفيذ أنشطة هذا البرنامج الفرعي إلى تقليل عدد الأيتام والأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين والذين تم نقلهم إلى مؤسسات الرعاية بدوام كامل. توفير الدولةوزيادة عدد الأيتام والأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين المنقولين إلى أسر المواطنين الحاضنة، وضمان التنشئة الاجتماعية الفعالة للأطفال الذين يجدون أنفسهم في مواقف حياتية صعبة واندماجهم في المجتمع.
سيتم تقييم تنفيذ اتجاه "الأيتام" بحلول عام 2011 وفقًا للمؤشر الذي يعكس حصة الأيتام والأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين المنقولة إلى أسر المواطنين في إجمالي عدد الأيتام والأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين والتي ينبغي أن تصل إلى 72 بالمائة.
التمويل
المبلغ الإجمالي لتمويل البرنامج هو 47845.9 مليون روبل (بأسعار السنوات المقابلة)، بما في ذلك:
على حساب الميزانية الفيدرالية - 10101.7 مليون روبل؛
على حساب ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي - 36315.1 مليون روبل؛
على حساب مصادر من خارج الميزانية - 1429.1 مليون روبل.
الجدول 3. مصدر تمويل أنشطة البرنامج الفيدرالي المستهدف "أطفال روسيا 2007-2010"
وتوزع الأموال حسب مجالات الإنفاق على النحو التالي:
الاستثمارات الرأسمالية - 25899.3 مليون روبل، منها:
على حساب الميزانية الفيدرالية - 6917 مليون روبل؛
على حساب ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي - 18812.3 مليون روبل؛
على حساب مصادر من خارج الميزانية - 170 مليون روبل؛
أعمال البحث والتطوير - 37.7 مليون روبل على حساب الميزانية الفيدرالية؛
الاحتياجات الأخرى - 21908.9 مليون روبل، منها:
على حساب الميزانية الفيدرالية - 3147 مليون روبل؛
على حساب ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي - 17502.8 مليون روبل؛
على حساب مصادر من خارج الميزانية - 1259.1 مليون روبل.
أرز. 4 مصادر تمويل البرنامج
2.3 برنامج "تحسين السلامة على الطرق في 2006 - 2012"
الاستثمار المستهدف في مجال الصحة
يتم تحديد فناني أنشطة البرنامج بالطريقة التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي.
ومن المتوقع أن يتم تنفيذ البرنامج على مدى 7 سنوات (2006 - 2012) على مرحلتين.
في المرحلة الأولى (2006-2007)، تم تحديد الأنشطة الرئيسية للتنفيذ:
· إنشاء نظام للتأثير الدعائي على السكان من أجل تشكيل موقف سلبي تجاه المخالفات المرورية.
· ضمان إشراك مؤسسات المجتمع المدني في العمل الوقائي.
· تحسين نظام الترخيص في مجال تدريب وتطوير السائقين الأساس القانونيمراقبة تنفيذ التدريب الذاتي من قبل المواطنين للحصول على حق قيادة المركبات من الفئتين "أ" و"ب"؛
· إعداد مقترحات لإدخال آليات لمدارس تعليم القيادة لتحسين جودة تدريب السائقين.
· تعزيز الرقابة على توافر معدات السلامة وصلاحيتها للخدمة واستخدامها؛
· زيادة الوقاية من إصابات الأطفال الناجمة عن حوادث المرور، والاستخدام الفعال لأجهزة تقييد الأطفال؛
· تطبيق المشاريع التجريبيةاستبدال مراكز دوريات الطرق بأنظمة آلية تقنية لمراقبة امتثال مستخدمي الطريق لقواعد المرور على الطرق في الاتحاد الروسي واستخدام طائرات الهليكوبتر لتسريع الوصول إلى مكان الحادث المروري؛
· منع الازدحام المروري وتحسين حدود السرعة على أجزاء من شبكة الطرق.
· رصد ديناميات الإصابات الناجمة عن حركة المرور على الطرق، الرأي العامبشأن قضايا السلامة على الطرق وتنفيذ أنشطة البرنامج.
وفي المرحلة الثانية (2008-2012)، من المتوقع القيام بالأنشطة التالية:
· زيادة أخرى في حجم العمل على تنظيم حركة النقل والمشاة، بما في ذلك إدخال مخططات ومشاريع شاملة لتنظيم حركة المرور على الطرق، وإدارة حركة المرور على الطرق السريعة والمناطق والمدينة ذات الأهمية؛
· توسيع نطاق العمل على بناء معابر المشاة تحت الأرض وفوق الأرض.
· زيادة دور الجمعيات والمنظمات العامة في تنفيذ التدابير الوقائية.
· تحسين العمل في مجال الوقاية من إصابات الأطفال الناجمة عن حوادث المرور.
· تحسين أشكال وأساليب المراقبة والإشراف على امتثال مستخدمي الطريق للمعايير والقواعد المعمول بها.
· تحسين أشكال وأساليب التفاعل الدولي في مجال السلامة على الطرق.
· الرصد المستمر لديناميات الإصابات الناجمة عن حركة المرور على الطرق، والرأي العام بشأن قضايا السلامة على الطرق وتنفيذ أنشطة البرنامج.
يتم نقل الموارد المادية والتقنية (المعدات التي لا تتطلب التثبيت والمركبات الخاصة) المشتراة من أموال الميزانية الفيدرالية إلى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي من قبل عملاء الحكومة للبرنامج بالطريقة التي حددتها حكومة الاتحاد الروسي الاتحاد.
التمويل
المبلغ الإجمالي لتمويل البرنامج هو 47755.51 مليون روبل، بما في ذلك:
على حساب الميزانية الفيدرالية - 21049.01 مليون روبل (منها - لأعمال البحث والتطوير - 2446.23 مليون روبل، والاستثمارات الرأسمالية - 15247.58 مليون روبل والاحتياجات الأخرى - 3355.21 مليون روبل)؛
على حساب ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي - 26245.4 مليون روبل (منها للاستثمارات الرأسمالية - 21805.9 مليون روبل والاحتياجات الأخرى - 4439.5 مليون روبل)؛
على حساب مصادر من خارج الميزانية - 461.1 مليون روبل (منها للاستثمارات الرأسمالية - 359.9 مليون روبل والاحتياجات الأخرى - 101.2 مليون روبل) (بصيغته المعدلة بقرارات حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 18/08/2007 ن 528 ، بتاريخ 15/07/2008 ن 538، بتاريخ 14/02/2009 ن 132، بتاريخ 2011/08/02 ن 642) تخفيض بحلول عام 2012 في عدد الأشخاص الذين قتلوا نتيجة حوادث الطرق،
الجدول 4. مصادر تمويل البرنامج الفيدرالي المستهدف "تحسين السلامة على الطرق في 2006 - 2012"
أرز. 5 مصادر تمويل البرنامج
خاتمة
عند الانتهاء من العمل، يمكننا أن نستنتج أن البرامج المستهدفة الفيدرالية التي تهدف إلى حماية الصحة العامة اليوم هي واحدة من أهم وسائل تنفيذ السياسة الاجتماعية للدولة والتأثير بنشاط على التنمية الاجتماعية والاقتصادية.
ويتم تقييم فعالية تنفيذ البرامج قيد النظر على أساس المقارنة مع بيانات عام 2005.
نتائج فعالية برنامج "الوقاية والسيطرة على الأمراض الخطيرة اجتماعيا للأعوام 2007-2011"
خفض نسبة مضاعفات مرض السكري إلى 28.5 بالمئة؛
خفض حالات الإصابة بمرض السل في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية إلى 1490 حالة لكل 100 ألف شخص؛
خفض الوفيات الناجمة عن مرض السل إلى 15.2 حالة لكل 100 ألف نسمة، بما في ذلك في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - إلى 104.9 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- خفض معدل الإصابة بمرض الزهري إلى 49.2 حالة لكل 100 ألف شخص، بما في ذلك في المؤسسات الإصلاحية التابعة لدائرة السجون الفيدرالية - إلى 148 حالة لكل 100 ألف شخص؛
خفض معدلات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن B وC إلى 54 حالة لكل 100 ألف نسمة؛
- تحسين المؤشرات المميزة للكشف المبكر عن الأورام الخبيثة، بما في ذلك زيادة نسبة المرضى الذين يعانون من توطين الورم البصري المحدد في المرحلتين الأولى والثانية من المرض، بما يصل إلى 72 في المائة؛
وثائق مماثلة
وصف تدابير حماية الصحة العامة: توفير الرعاية الطبية المجانية للمواطنين، وتمويل البرامج الفيدرالية لحماية وتعزيز الصحة. مراجعة ديناميكيات إمدادات السكان من الأطباء والمساعدين الطبيين.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 12/04/2011
حق المواطن في الرعاية الصحية. الوقاية كأحد المجالات ذات الأولوية لحماية الصحة العامة. المبادئ الأساسية للاستخدام الصحيح لتأثيرات وإجراءات درجة الحرارة الخاصة. النظام العقلاني للعمل البشري والراحة.
تمت إضافة الاختبار في 06/07/2009
تقييم الصحة العامة للسكان: 4 مجموعات من مؤشرات صحة السكان. التعدادات هي المصدر الرئيسي للمعلومات حول حجم السكان. حركة ميكانيكيةعملية السكان والهجرة. الهجرة الداخلية والخارجية للسكان.
دليل التدريب، تمت إضافته في 17/04/2009
تسلسل البحث الإحصائي. الاتجاهات الرئيسية لتحسين تنظيم العلاج والرعاية الوقائية في مدينة ن. بناءً على تحليل الحالة الصحية للسكان وأنشطة مؤسسات نظام الرعاية الصحية.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 04/08/2010
ملامح الوضع الطبي والديموغرافي لمنطقة سمولينسك. هيكل العمر والجنس وديناميكياته. تحليل الحالة الصحية للسكان. أنشطة المؤسسات الطبية. الاستثمارات في الأصول الثابتة بهدف تطوير الرعاية الصحية.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 22/12/2012
نظام الرعاية الصحية للسكان الروس وحالتهم في بداية الإصلاحات. الاتجاهات الرئيسية المشروع الوطني"الصحة" تحليل تنفيذها، دعم المعلوماتوالإدارة. تزويد السكان بالرعاية الطبية عالية التقنية.
الملخص، تمت إضافته في 22/11/2011
العوامل التي تحدد صحة الإنسان. حسابات التقديرانخفاض في متوسط العمر المتوقع لأسباب مختلفة. الحالة الصحية للرجال في فترات عمرية مختلفة. أهم التوجيهات والتوصيات للحفاظ على الصحة العامة.
الملخص، أضيف في 10/06/2013
تحليل هيكل المراضة العامة بناء على زيارات العيادة من قبل الأطفال والمراهقين والبالغين، وتقييم الحالة الصحية لسكان المدينة. دراسة صحة الأطفال في السنة الأولى من الحياة. دراسة التركيبة السكانية والمؤشرات الديموغرافية.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 07/09/2008
الأساس المفاهيمي للاستراتيجية الوقائية في حماية الصحة العامة. طرق البحث في هذا المجال. النظافة الشخصية هي شرط للوقاية الأولية والثانوية الفعالة من الأمراض. تحليل العوامل المحددة صورة صحيةحياة.
تمت إضافة العرض بتاريخ 26/10/2016
حقوق المواطنين في الرعاية الصحية والمساعدة الطبية والطبية والاجتماعية. التدابير القسريةالطبيعة الطبية. قوانين الاتحاد الروسي بشأن الرعاية النفسية وضمانات حقوق المواطنين أثناء تقديمها وبشأن الرفاهية الصحية والوبائية للسكان.
![المرجعية والمشاركة](http://s7.addthis.com/static/btn/v2/lg-share-en.gif)