Дмс страхование в втб. Страховая компания втб медицина
ВТБ Страхование ОМС — услуга, предоставляющая любому россиянину право получить комплексное медицинское обслуживание по стандартным правилам. Страховка имеет множество преимуществ, которые сейчас и будут рассмотрены.
Что такое ОМС?
Аббревиатура ОМС расшифровывается как обязательное медицинское страхование. Страховой полис позволяет человеку защититься на случай возникновения проблем со здоровьем. Полис ОМС от компании ВТБ Страхование доступен для физических лиц и оформить его может каждый. И здесь ключевым моментом в обязательстве оформить страховку, иначе медицинские услуги будут для человека недоступны.
Полис должен быть у каждого, кто обращается в медицинские центры за помощью. Так как это обязательное страхование, то оно финансируется государством, а потому набор услуг здесь будет скромным и операции, химиотерапии, гомеопатия и подобные процедуры по страховке не положены.
С полисом ОМС от ВТБ Страхование человеку всегда окажут помощь в экстренных случаях и даже если при плановом осмотре обнаружатся проблемы со здоровьем, то проведут диагностику и назначат полноценный курс лечения.
Медицинское страхование является обязательным по всей территории России и иностранцы, беженцы и другие категории граждан не являются исключением при оформлении страховки. При желании можно будет оформить полис , там будет расширенный спектр услуг, но за него придется платить дополнительно и не малую сумму (размер платы зависит от вида пакета).
Но если переплачивать человек не хочет, то можно получить полис ОМС в любом отделении ВТБ Страхования.
Стоимость полиса
ОМС от ВТБ Страхование предоставляется людям за счет государства, а потому оплачивать страховку не придется. Все услуги, согласно данному полису, оказываются держателю ОМС бесплатно и при обращении в больницу или поликлинику платить за осмотр врача, сдачу анализов или проведение различных манипуляций не нужно.
Кому положен полис ОМС?
Если человек не желает проверить свое здоровье хотя бы раз в год и старается не посещать поликлиники или больницы, то это не означает, что медицинское страхование ему ни к чему.
Полис ОМС обязаны оформлять:
- Все гражданине России (ребенку с рождения полис могут оформить родители, если они также являются клиентами ВТБ Страхования).
- Лица, временно проживающие на территории России сроком более 3 месяцев (с гражданством или без него).
- Беженцы.
Оформить страховку желательно как можно скорее после пребывания в страну (для иностранцев), а граждане России должны иметь ее с самого детства (для взрослых — с момента, когда был введен закон об обязательном медицинском страховании).
Каждый человек вправе самостоятельно выбирать страховую фирму и менять ее ежегодно. Если выбрать в качестве своего страховщика компанию ВТБ Страхование, то можно получить массу преимуществ от компетентного обслуживания до широкой сети медицинских центров, принимающих полис ОМС.
Виды полисов ОМС
Полис ОМС может быть двух видов по сроку действия:
- Постоянный — выдается всем россиянам, а также гражданам, постоянно проживающим на территории России.
- Временный — имеет ограниченный срок и обязательно должен быть переоформлен спустя указанный период времени. Выдается беженцам и лицам, временно проживающим на территории РФ.
Полис нужно переоформить если:
- Он был утерян.
- Его внешний вид не соответствует требованиям (стал потрёпанным, порванным и т.д.).
Также классифицировать полисы ОМС от ВТБ Страхование можно по их типу:
- Электронный — имеет вид пластиковой карточки с чипом.
- Бумажный — похож на стандартный договор предоставления услуги.
Бумажный и электронный полисы принимаются и обслуживаются абсолютно одинаково и человеку при предоставлении страховки не имеют право отказать в медицинской помощи согласно договору.
Какие услуги доступны держателю полиса ОМС?
Со страховкой от ВТБ человек имеет право получить помощь в любом государственном медицинском учреждении, а потому обратиться с полисом всегда можно в эти центры. Клиенту ВТБ доступны три варианта медицинской помощи:
- Транспортировка в медицинский центр машиной скорой неотложной помощи, а также оказание услуг интенсивной терапии сразу по прибытию кареты на место происшествия для стабилизации состояния больного.
- Амбулаторно-поликлинические центры предоставляют всевозможные услуги — консультация врача, диагностические процедуры, физиотерапевтические процедуры, дневной стационар и т.д.
- Стационарное лечение — госпитализация больного в больницу или другое учреждение с целью установить диагноз и провести полный курс терапии.
Также отдельное внимание стоит уделить беременным женщинам. Им также оказывается помощь по страховке с ранних этапов беременности и до родоразрешения или аборта по медицинским или другим показаниям, а также в послеродовой период.
Людям окажут весь набор услуг при:
- Травмах.
- Ожогах.
- Отравлениях.
- Заболеваниях (острых или хронических) всех систем организма (сердечно-сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, сенсорная, мочеполовая, дыхательная и т.д.).
- Восстановительной терапии после перенесенного заболевания.
Со страхованием от ВТБ человек может обратиться практически в любое учреждение по всей России вне зависимости от места прописки или получения полиса.
Преимущества и недостатки ОМС от ВТБ Страхование
Оформить полис Обязательного медицинского страхования человек может в любой фирме, но все больше граждан прибегают к услугам ВТБ Страхования. У данной организации есть свои минусы и плюсы, которые представлены ниже.
Преимущества | Недостатки |
---|---|
Все государственные учреждения принимают страховку от ВТБ | Набор услуг строго ограничен и получить дорогостоящее лечение полностью за счет средств страховки не выйдет |
Страховка бесплатна для всех людей | Страховой полис действует только на территории России |
При экстренной госпитализации даже без полиса человеку окажут помощь (хотя лучше знать номер полиса от ВТБ, вбить в телефон самый удачный вариант) | Оплачивать лекарства и некоторые процедуры человек должен из своего кармана |
Медицинская помощь оказывается на высшем уровне и весь персонал квалифицирован соответственно занимаемой должности | В поликлиниках и больницах приходится ожидать консультации в порядке живой очереди |
Как оформить полис ОМС?
Для оформления страховки человеку потребуется подойти в ближайшее отделение ВТБ Страхования. Адрес фирмы можно узнать в онлайн режиме — зайти на официальный сайт ВТБ Страхования и посмотреть адреса в Москве, Казани, Омске, да и вообще в любом городе. Пункты выдачи полисов расположены повсеместно и не обязательно обращаться в ближайший по месту жительства, филиал фирмы может быть расположен где угодно.
Также подать заявку разрешается в электронном виде, чтобы сэкономить время в последующий визит. Расположена анкета для заполнения на официальном сайте ВТБ Страхование.
Если у человека перед оформлением есть вопросы, то уточнить информацию можно по горячей линии компании — телефон 8-800-100-80-05 . Звонки принимаются круглосуточно.
Для получения страховки потребуется при себе иметь:
- Паспорт.
- СНИЛС.
- Вид на жительство (для беженцев).
- Документ удостоверяющий личность для лиц без гражданства.
- Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).
- Если полис оформляется на ребенка, то обязательно представляются еще доверенности на регистрацию в качестве застрахованного лица и на право быть законным представителем.
Поэтому если человек оформляет полис на себя лично, то потребуется лишь минимум его документов, а если страховка оформляется на третье лицо (ребенок), то нужны минимальные документы его и представителя.
Проверка документов в ВТБ Страхование не отнимает много времени и полис ОМС человек получит тут же в момент подачи заявления (если уже имеется страховка другой компании, то потребуется заполнить заявку на смену страховой фирмы по инициативе клиента).
Как воспользоваться страховкой?
Для получения медицинской помощи за средства полиса ОМС необходимо лишь предъявить документ в момент обращения в поликлинику или больницу. При себе желательно иметь паспорт или другой документ удостоверяющий личность.
Если человека доставляют в больницу по скорой, то необходимое минимальное лечение ему предоставят даже без страховки, но вот все дальнейшие процедуры (после стабилизации состояния и когда человек приходит в себя) будут проведены только после предоставления полиса ОМС.
Видео
Сегодня ВТБ медицинское страхование позволяет физическим лицам получить качественную медицинскую помощь при наступлении страховых случаев, прописанных в соответствующем договоре. Наличие полиса для большинства людей является «спасательным кругом» при возникновении непредвиденных проблем со здоровьем, решить которые невозможно самостоятельно по причине отсутствия средств
О компании
ООО «ВТБ Страхование» начала оказывать профильные услуги для физических лиц в 2000 году. За это время компании удалось занять лидирующие позиции на отечественном рынке страхования и зарекомендовать себя в качестве надежного и ответственного страховщика. Также стоит отметить, что на конец 2017г. сборы страховщика со стартовых 5,5 млрд. руб. увеличились до 81,2 млрд. руб.
Внимание! Банк ВТБ 24 на сегодняшний день является единственным участником Общества с Ограниченной Ответственностью «ВТБ Страхование». Офисы и филиалы страховщика расположены в 90 крупнейших населенных пунктах Российской Федерации.
Компания имеет все необходимые лицензии и разрешительные документы, на основании которых предоставляет широкий спектр страховых услуг не только российским гражданам, но и субъектам предпринимательской деятельности. Сегодня клиентами ООО «ВТБ Страхование» являются:
- коммерческие и государственные организации, страхующие штатный персонал и работников в декрете (договоры персонала страхование сотрудников по ДМС)
- предприятия воздушного и водного транспорта, оборонно-промышленного комплекса
- компании, работающие в сфере торговли, финансов, энергетики;
- предприятия химической, угольной, деревообрабатывающей промышленности и т. д.
ООО «ВТБ Страхование» предоставляет физическим лицам и субъектам предпринимательской деятельности профильные услуги (кроме страхования жизни) на основании выданной ЦБ РФ лицензии:
- предприниматели страхуются для патента;
- полисы оформляются гражданами для иностранных ведомств, при поездках за рубеж;
- практикуется лечебно добровольное медицинское страхование;
- клиентам предлагаются полисы от болезней и несчастных случаев;
- программа перестрахования и т. д.
Внимание! ООО «ВТБ Страхование» является лауреатом различных премий. Компания имеет множество наград и исключительно высокий рейтинг надежности, финансовой устойчивости и кредитоспособности.
Плюсы и минусы ВТБ медицинское страхование
К преимуществам сотрудничества с этим страховщиком можно причислить следующее:
- предложены различные программы;
- клиенты самостоятельно выбирают нужный спектр услуг;
- постоянно предоставляется помощь диспетчера;
- для корпоративных программ предусмотрено снижение тарифов;
- члены семьи застрахованного лица могут пользоваться льготами.
Несмотря на наличие явных преимуществ, у ДМС «ВТБ Страхование» есть и недостатки:
- полис действует на ограниченной территории;
- компенсационные выплаты положены только при лечении в стационаре;
- в договоре указывается большой перечень условий, при которых застрахованным лицам будет отказано в возмещении расходов.
Программа ОМС
Полис обязательного медицинского страхования позволяет любому российскому гражданину, беженцу или иностранцу при возникновении проблем со здоровьем получить квалифицированную медицинскую помощь абсолютно бесплатно. Все платежи по страховке ОМС должны делать субъекты предпринимательской деятельности, выступающие в качестве работодателей.
Внимание! Наличие полиса ОМС позволяет не только пройти лечение в российских клиниках, но и провести профилактику заболеваний. Застрахованные лица должны в момент обращения за медицинской помощью иметь на руках страховку, так как при ее отсутствии им будет отказано в бесплатных услугах.
ДМС ВТБ медицинское страхование
В отличие от ОМС полис ДМС открывает перед физическими лицами широкие возможности. Застрахованным лицам предлагается более обширный спектр медицинских и профилактических услуг. Держатели полисов имеют возможность самостоятельно выбрать клиники для обслуживания и записываться на прием к тем специалистам, в квалификации которых они уверены. Также им предоставляются услуги стоматологические по зубной страховке ДМС (стоматология, пломба, протезирование и т. д.).
Внимание! Застрахованные лица могут направляться на диагностику и консультацию в специализированные мед. учреждения, если в обычных поликлиниках и больницах отсутствуют возможности предоставить необходимый спектр услуг.
Корпоративное страхование
Сегодня многие субъекты предпринимательской деятельности по своей инициативе страхуют штатный персонал в ООО «ВТБ Страхование». Им предложена корпоративная программа, предусматривающая снижение тарифа при увеличении количества застрахованных лиц. После заключения соответствующего договора на работодателей возлагается обязанность ежемесячно уплачивать за своих работников страховые взносы, а при наступлении страховых случаев выдавать им премии. Если застрахованное лицо переходит на другое место работы, то права страхователя автоматически перейдут его новому работодателю, либо эти функции станут выполнять государственные структуры.
Внимание! Субъекты предпринимательской деятельности имеют право относить на себестоимость продукции часть взносов по ДМС. Налоговым Кодексом РФ позволяется списывать до 6,00% от фонда оплаты труда штатного персонала.
Страхование мигрантов
В соответствии с регламентом Федерального законодательства, все граждане иностранных государств, при трудоустройстве на территории России обязаны иметь страховку. В ООО «ВТБ Страхование» могут оформить полисы жители таких стран:
- Туркменистана;
- Молдовы;
- Беларуси;
- Таджикистана;
- Украины;
- Узбекистана.
Внимание! После оформления страховки этой категории застрахованных лиц будет предоставлен доступ к медицинским услугам, оговоренным в договорах. В этих соглашениях указываются стоматологические центры, поликлиники, перечень больниц, список других мед. учреждений.
Стоимость страхования
На стоимость полиса оказывают непосредственное влияние следующие показатели:
- возрастная группа застрахованного лица;
- наличие опасных для жизни заболеваний;
- выбранная программа;
- количество указанных в договоре рисков и страховых случаев;
- условия труда и т. д.
Внимание! Стоимость полисов для физических лиц варьируется в диапазоне от 2 000руб. до 50 000руб.
Документы для оформления
Чтобы оформить полис ДМС от ООО «ВТБ Страхование» клиентам компании нет необходимости собирать большое количество справок. От них потребуются лишь персональные данные:
- идентификационный налоговый номер;
- данные из гражданского паспорта;
- дата рождения;
- адрес фактического проживания и регистрации;
- номер мобильного или стационарного телефона;
- данные из страховой карточки СНИЛС;
- адрес электронной почты.
Сегодня в ООО «ВТБ Страхование» полис ДМС можно оформить в онлайн режиме. Для этого необходимо на официальном сайте компании зарегистрировать личный кабинет и заполнить специальную форму. Готовый полис ДМС будет отправлен клиенту на электронную почту в виде pdf-файла.
Напоминаем, что задать ваши вопросы по страхованию вы можете эксперту. Просто заполните заявку в углу экрана.
Ждем ваших вопросов и просим поставить оценку автору.
АО ВТБ Медицинское Страхование осуществляет услуги по выдаче полисов обязательного и добровольного медицинского страхования. Компания входит в Топ-10 страховщиков по данному направлению, имея более чем 20-летний опыт.
Медицинский полис ОМС в ВТБ Страхование
Полис ОМС в ВТБ Медицинское Страхование предусматривает получение клиентом врачебной помощи по месту проживания, и базовой – повсеместно в стране.
При наличии полиса ОМС полагается бесплатное лечение и обслуживание в учреждениях, включенных в программу. Получить перечень этих медицинских организаций можно самостоятельно через сайт ВТБ. Каждому гражданину полагается только один полис ОМС. При его предоставлении, ВТБ обязан ознакомить клиента с правилами его использования, правами застрахованного и особенностями предоставления услуг.
Сегодня действуют страховки единого образца, но лица, оформившие полис раннее могут использовать его вплоть до замены или до выдачи единой электронной карты.
Документ новой формы в первую очередь получают:
- при первом оформлении;
- новорожденные;
- утрата текущего свидетельства;
- необходимость заменить прежний по причине смены фамилии, места жительства или при обнаружении ошибки в старом.
Что входит в ОМС
Стандартная программа ОМС в ВТБ Медицинское Страхование соответствует требованиям закона.
В нее включена бесплатная поддержка в такой форме:
- Первичная. Профилактика, осмотр, лечение, наблюдению за беременностью, а также по просвещение населения относительно поддержки здоровья и исполнения санитарных норм.
- Специализированная, высокотехнологическая. Включает все виды поддержки, которые предусматривают сложные методики и специальные технологии. Высокотехнологическая может включать любые методы: уникальные, ресурсоемкие, генная инженерия, клеточная технология. Доступно применение достижений науки в области медицины и иных сферах, например, роботизированные механизмы, информационные технологии.
- Скорая. Оказывается вне лечебного учреждения или в больничных условиях при наступлении чрезвычайной ситуации, угрожающей здоровому состоянию и жизни застрахованного. Включается эвакуация.
- Паллиативная. Комплекс мероприятий для облегчения состояния неизлечимо больного.
Предоставление помощи показано экстренно, если есть угроза жизни, неотложно, при неожиданных проявлениях заболевания, и планово, когда отсрочка не влечет критических последствий.
Что оплачивает страховая компания
Медицинский полис ВТБ Страхование по базовому направлению предусматривает бесплатную помощь при таких заболеваниях:
- Инфекции;
- Новообразования;
- Расстройства питания;
- Эндокринной системы;
- Мочевой;
- Половой;
- Костно-мышечной;
- Кровеносной;
- Иммунные;
- Болезни глаз;
- Органов дыхания;
- Кожи;
- Пищеварения;
- Травмы, отравления;
- Психические и нервные расстройства;
- Пороки развития;
- Беременность, роды, аборты;
- Наблюдение за новорожденными;
- Любые отклонения от нормального состояния.
Застрахованные по ОМС вправе рассчитывать на лекарства, проведение осмотров, диспансеризацию.
- беременные: на проверку степени развития плода;
- новорожденные: на наличие заболеваний;
- сироты, приемные, пребывающие в стационаре – на диспансеризацию;
- несовершеннолетние: на систематические осмотры.
Способы оформления полиса ОМС
Страховая компания ВТБ Медицинское Страхование осуществляет выдачу полисов по общеустановленным правилам.
Заявление в офисе по месту проживания
Обратиться можно в любой офис ВТБ согласно с местом проживания. Для этого необходимо подать заявление о выборе СМО.
В нем должно быть указано:
- личные сведения о застрахованном, паспортные, номер СНИЛС, место регистрации и жительства, контакты;
- данные о представителе (например, о родителе, оформляющего ОМС на ребенка);
- наименование обслуживающей компании на момент подачи заявки (при желании сменить ее);
- выбор типа полиса медицинского страхования: бумажный, электронный, УЭК, отказ.
При себе необходимо иметь удостоверение личности и СНИЛС. Представитель ВТБ Страхование принимает заявку и проставляет отметку о принятии. Если обращение за полисом происходит впервые, ВТБ выдает временное свидетельство. Оно имеет все полномочия страхового полиса и может выступать его заменой при необходимости получения лечебной помощи. Действует оно до получения свидетельства, но не более 30 дней. Если заявление подано на замену, временный документ не выдается и прежний полис действует до момента выдачи нового.
Направление онлайн заявки
Обратиться за ОМС в ВТБ Страхование доступно также через онлайн заявку или путем вызова специалиста компании на дом.
Второй случай предусмотрен для отдельных подгрупп:
- участники ВОВ;
- инвалиды;
- многодетные семьи.
Электронное обращение происходит через сайт ВТБ Медицинское Страхование. Потребуется в анкете записать личные и паспортные сведения, адрес проживания, регион, номер телефона и др.
После отправки заявки, сотрудник ВТБ позвонит пользователю и проконсультирует относительно дальнейших действий. В частности, потребуется собрать документы, перечень которых он озвучит, и согласовать время посещения офиса для их передачи. Также он проконсультирует относительно необходимости получения временного полиса.
Воспользоваться сервисом могут только граждане РФ. Для иностранцев, беженцев и иных категорий данная возможность временна недоступна.
Им потребуется обращаться в отделение ВТБ Медицинское Страхование лично. Предварительно стоит уточнить необходимый пакет документов по телефону, так как для данных лиц он несколько отличается.
Получение ОМС с использованием промокода
Чтобы полис ОМС обошелся дешевле, некоторые готовы использовать промокод от ВТБ Медицинское Страхование. Промокод предоставляют сторонние организации, чаще интернет-магазины. Чтобы получить промокод, необходимо оформить покупку товара или услуги или выполнить иное действие. На сегодня можно найти промокод со скидкой до 15% на ОМС. Также предлагают промокод для оформления КАСКО, ОСАГО, страховки для путешественников, на имущество и др.
Выдача медицинских полисов в Москве
Обратившимся в ВТБ Медицинское Страхование в Москве предлагают дополнительно к страховке пластиковую карту. Она не является заменой медицинскому полису, а выступает некоторым дополнением. Использовать карточку можно для записи к доктору в поликлинике Москвы через инфоматы. Уточнить возможности карты можно по телефону ВТБ в Москве. На сегодня в других городах, кроме Москвы, пластик не выдается.
Номер для проверки готовности полиса
Процесс оформления ОМС в ВТБ Страхование занимает несколько дней. При этом по номеру выданного свидетельства можно проверить, на каком этапе исполнения он находится. Для этого нужно на сайте компании кликнуть на кнопку Проверить готовность и вбить номер.
Заключение
ВТБ Медицинское Страхование принимает заявление на ОМС лично или онлайн. По номеру полиса ОМС от ВТБ Медицинское Страхование можно проверять его готовность на сайте. В Москве допустимо помимо страховки получить пластиковую карту. Порядок и форма предоставления лечебных услуг по ОМС в ВТБ Страхование соответствует нормам закона.
Популярность услуг страхования растет с каждым днем. Ввиду этого постоянно увеличивается количество страховых компаний.
В “ВТБ Страхование” вы можете оформить медицинскую страховку на одних из самых выгодных условий. Полис предполагает защиту от широкого спектра рисков.
Какие могут понадобиться документы
Полис ОМС от ВТБ может получить любой гражданин РФ. Он включает в себя базовый набор медицинских услуг, выдается на бесплатной основе.
Полис ДМС расшифровывается, как добровольное медицинское страхование. Его отличие от ОМС заключается в более широком спектре услуг.
Если вы решили использовать ОМС, относящийся к корпоративному страхованию, очень важно ознакомиться со списком необходимых документов. Тут важно понимать, что существуют некоторые отличия в перечне нужных документов – все зависит от категории граждан.
- Первый, нужный документ – это, конечно же, паспорт.
- Также потребуется предъявить СНИЛС.
- Если речь идет о ребенке, подготовьте свидетельство о его рождении, а также паспорт одного из родителей.
- Иностранцу помимо паспорта о гражданстве необходимо иметь при себе свидетельство о регистрации в стране, из которой он прибыл.
- Беженцам нужно предоставить справку, которая подтвердит их статус, например, из миграционной службы.
Обязательные условия оформления
В ВТБ Страхование действуют обязательные условия оформления:
- получить ОМС можно лишь только после заключения договора с ВТБ Страхование;
- до тех пор, пока трудовой договор действует, работодатель застрахованного лица обязуется своевременно совершать страховые платежи, а при наступлении страхового случая выплатить пострадавшему компенсацию;
- время оформления может составлять до одного месяца;
- на время изготовления полноценного полиса человек получает временное удостоверение, которое подтверждает право получения медицинской помощи, если возникла необходимость в этом.
При желании ОМС можно оформить в рамках учреждения “Общество с ограниченной ответственностью”.
Возникающие нюансы
Довольно часто после приобретения полиса человек сталкивается с непредвиденными обстоятельствами. Натолкнувшись на аферистов, вы можете получить поддельное или списанное страхование. Однако бывает и так, что документ является подлинным, вот только страховой компании не существует.
Такие полисы не являются действительными, а потому получить помощь по ним невозможно. Чтобы избежать подобных ситуаций, нужно проверить подлинность полиса. Сделать это можно несколькими способами:
- по внешнему виду (если документы являются подлинными, они будут иметь одинаковый внешний вид. В них обязательно будут содержаться данные о страхователе и страховщике, а также будет поставлена печать и штрих-код. У настоящего медицинского полиса страхования особая фактура бумаги и защита в несколько уровней);
- через интернет (самый простой вариант – проверить подлинность документа по номеру, который содержится в единой базе данных. Просто зайдите в специальный раздел на сайте фонда ОМС, введите номер и нажмите “проверить”).
Если ОМС оказался фальшивым, его придется переоформлять. Однако в этот раз обращайтесь только в проверенные страховые компании. Их перечень можно найти на официальном сайте фонда медицинского страхования. ВТБ числится в этом списке.
Отзывы
Я являюсь клиентом ВТБ Страхование уже не первый год. За все это время никаких заминок в предоставлении услуг не было. Качеством медицинской помощи довольна. Всем рекомендую.
В прошлом году потерял ОМС, из-за чего пришлось переоформлять его. Я сделал свой выбор в пользу ВТБ Страхование. К сожалению, полис оказался недействительным, из-за чего помощь при получении инсульта была оказана поздно.
Переименование “ВТБ Медицинское страхование” в “ВТБ Медицина”
Как известно, в конце 2016 года организация “РОСНО-МС” присоединилась к группе “ВТБ Страхование”.
По этой причине произошло переименование из “ВТБ Медицинское страхование” в “ВТБ Медицина”.
Что такое полис ОМС
Полис ОМС – это некая форма социальной защиты, которая предполагает получение бесплатной медицинской помощи при необходимости. Получить помощь врача без его наличия будет невозможно.
В основную программу ОМС входит следующее:
- диагностирование;
- амбулаторное лечение;
- лечение в стационаре;
- профилактика;
- вакцинация;
- стоматологические услуги;
- возможность покупать лекарственные средства по льготам;
- диспансеризация детей до 18 лет.
Если у человека не имеется ОМС, то больница имеет право отказать ему в помощи врачей. Исключение составляют лишь ситуации, которые несут опасность жизни, например, травмирование или ранение. Таковы главные правила медицинского страхования ВТБ.
Особенности полиса ОМС ВТБ
Очень важно знать о том, что ОМС предоставляется исключительно на бесплатной основе. Если выбранная вами организация просит денег, то скорее всего вы натолкнулись на мошенников.
Получить такое страхование имеют право следующие лица:
- граждане РФ;
- иностранные подданные;
- беженцы с какой-либо другой страны;
- лица, не имеющие гражданства РФ.
Предоставлять услуги по предоставлению ОМС и ДМС могут только те организации, которые имеют лицензию на занятия таким видом деятельности.
Стоит также отметить, что у ОМС отсутствует срок годности. Вам не придется заменять его пари достижении определенного возраста. Замена необходима только в случае негодности полиса, что определенно можно назвать большим плюсом.
Когда человек подает заявление на медицинское страхование ВТБ, изначально ему выдают временный документ сроком на 30 дней – до тех пор, пока не произойдет активация полноценного полиса. Использовать его вы можете в соответствии с тем же набором услуг.
Готовый документ можно забрать в той же страховой компании, где вы подавали заявление. Все, что нужно сделать – поставить подпись в журнале.
Срок ОМС для граждан РФ не ограничен, однако для беженцев и иностранных лиц, не имеющих гражданства, составляет столько же времени, сколько они пребывают на территории РФ.
ВТБ полис ОМС ответственность
По закону “О страховании”, до момента расторжения трудового договора все обязательства по оплате страхования и совершению выплат при наступлении страхового случая берет на себя работодатель.
Если ответственный меняет место жительства или погибает, то обязанности страхователя передаются.
Как оформить полис ОМС ВТБ
Процедура получения ОМС проходит довольно быстро. ВТБ Страхование дает возможность оформить ОМС любым удобным для вас способом. Сделать это можно как в режиме реального времени, отправившись в ближайшее отделение банка, так и в режиме онлайн, заполнив анкету на официальном сайте компании. В последнем случае полис будет отправлен на ваше место регистрации или фактический адрес проживания.
Также каждый человек при желании может стать обладателем пластикового полиса, который по виду напоминает обычную банковскую карту ВТБ.
Что касается выбора отделения банка, тут граждане обычно не задумываются. Получение происходит по территориальному принципу, то есть вы пользуетесь услугами отделения, которое находится в юрисдикции вашего места жительства.
Для того чтобы оформить ОМС, вам необходимо подать в ВТБ Страхование перечень необходимых документов (зависит от вашей категории населения), подкрепив его заявлением.
По закону один родитель может сразу оформить полисы для всех членов семьи. Однако чтобы сделать это, ему необходимо иметь при себе доверенность на получение от лиц, достигших восемнадцати лет.
Срок действия
Некоторое время ранее в разных регионах выпускались разные полисы ОМС. Их различия были существенны, в том числе и по срокам действия. Однако в 2011 году произошел переход на единую для всех организаций и регионов форму полиса обязательного страхования.
Такой единый ОМС выдается и всем ранее незастрахованным лицам – то есть новорожденным. Отныне сроки его действия бессрочны для граждан РФ. Для иностранных лиц и беженцев срок действия приравнивается к времени пребывания этих людей на территории страны.
Права клиента
В соответствие с законодательством РФ, каждый человек, оформивший ОМС, обладает следующими правами:
- выбор страховщика на свое усмотрение;
- выбор доктора, больницы и поликлиники также доступно на свое усмотрение;
- получение медицинской помощи на всей территории РФ независимо от того, как далеко от места проживания вы находитесь.
Также пациент может рассчитывать на следующее:
- уважительное отношение персонала медицинского учреждения;
- право на лечение и диагностику, которые соответствуют всем санитарно-гигиеническим нормам (в том числе и лечение от онкологических заболеваний);
- возможность осуществить вызов врача на дом;
- конфиденциальность информации о здоровье (например, при наличии у пациента опухоли или рака врач не должен сообщать об этом родственникам пациента без его согласия);
- возможность отказаться от какого-либо вмешательства, например, хирургического.
Обязанности застрахованного лица
Обязанности застрахованного лица:
- предъявление ОМС при обращении в больницу или поликлинику;
- оповещать страховщика при изменениях ваших личных данных, указанных в полисе;
- сменять страховщика в течение месяца после переезда или смены работы.
Список поликлиник
Обратившись за получением страховки в организацию ВТБ Страхование, заемщику предоставляется на выбор список поликлиник, среди которых он может сделать выбор в пользу той, в которой он желает обслуживаться.
Какие страховые компании отвечают требованиям ВТБ?
Обратившись в отделение ВТБ Страхование, вы можете запросить перечень, медконтроль в каких учреждениях которых отвечает требованиям данной организации. Среди них:
- “Росгосстрах”;
- “НАСКО”;
- “РОСНО”
- “Альфастрахование”;
- организация “Мегаполис”;
- “ИНГОССТРАХ”.
Правовое регулирование происходит в соответствие с законом РФ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.
Условия страхования
Условия страхования в ВТБ следующие:
- страховой случай наступает при смерти человека или потере его трудспособности по причине получения инвалидности;
- при возникновении боевых действий или забастовки, получение страховой выплаты будет невозможно;
- также страховка не выплачивается в случае, если смерть человека произошла по причине таких заболеваний, как ВИЧ или СПИД;
- вопросами по объему сборов и выплате премии при расторжении трудового договора занимаются работодатели.
Использовать ли полис обязательного или добровольного медицинского страхования – решать вам. Во всяком случае ВТБ всегда предложит самые подходящие и выгодные варианты.
В последние годы на территории Российской Федерации активно развивается такая сфера страхования как ОМС. Благодаря такому полису гражданам РФ/других государств/беженцам будет обеспечена качественная медицинская, профилактическая и лекарственная помощь в объеме и на условиях соответствующего договора. Во всех регионах РФ сегодня открыты офисы разных страховщиков, завлекающих местных жителей интересными программами. Но, несмотря на это, среди населения страны большой популярностью пользуется именно полис ОМС ВТБ страхование. Подробнее о нем далее.
Полис ОМС ВТБ Страхование
Полис ОМС представляет собой документ, который гарантирует его держателю получение бесплатной мед. помощи в стенах больничных учреждений, поликлиник, лечебно-профилактических центров, являющихся партнерами конторы «ВТБ страхование». Гражданин РФ/другого государства/беженец может иметь только один полис ОМС от ВТБ, который выписывается страховой конторой абсолютно бесплатно.
Эта страховка (единого образца), не имеющая временного ограничения, выписывается следующим категориям граждан:
- россиянам, имеющим гражданство РФ;
- постоянно проживающим на территории России иностранцам;
- лицам, не имеющим российского гражданства.
Страховой полис обязательного мед. страхования в ВТБ, имеющий ограниченный срок действия, выписывается следующим категориям граждан РФ/других государств/беженцев:
- гражданам, имеющим статус беженцев;
- временно проживающим на территории РФ иностранцам, в том числе и лицам, не имеющим гражданства.
Что входит в полис ОМС ВТБ страхование
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) предусматривает оказание помощи гражданам РФ/других государств/беженцам следующими больничными учреждениями:
- скорой помощью и ее структурными подразделениями;
- дневными стационарами;
- поликлиниками и амбулаториями;
- стационарными медицинскими учреждениями;
- службами неотложной помощи.
Помощь отечественной медицины по ОМС будет оказываться гражданам РФ/других государств/беженцам при наличии таких патологических состояний:
- травмировании;
- хронических и острых болезнях;
- отравлениях;
- обострениях хронических недугов;
- ожогах;
- патологиях родовой деятельности, беременности, абортов;
- проблемах у новорожденных, требующих круглосуточного наблюдения и интенсивного лечения и т. д.
Права и обязанности сторон
Оформляя полис ОМС в страховой конторе «ВТБ страхование» граждане РФ/других государств/беженцы должны будут подписать стандартный договор. В соглашении в обязательном порядке прописываются не только условия, но права и обязанности сторон:
- застрахованные лица могут самостоятельно выбирать медицинское учреждение в котором им будет оказываться помощь;
- бесплатное лечение граждане смогут проходить только в тех больницах и поликлиниках, которые являются участниками программы обязательного мед. страхования;
- при посещении врача граждане РФ/других государств/беженцы должны предъявить свой страховой документ (сотрудник больницы проверит, действителен ли номер полиса ОМС от ВТБ медицинское страхование), в противном случае им будет отказано в бесплатных услугах;
- граждане РФ/других государств/беженцы должны после выбора медицинских учреждений подать страховщику заявки;
- если у застрахованного лица изменились персональные данные, то он должен об этом как можно быстрее уведомить страховщика (клиенту при смене персональных данных дадут бланк заявления, которое нужно заполнить и передать страховщику) и т. д.
Внимание! В том случае когда клиент конторы «ВТБ страхование» принял решение о замене страховщика, например, из-за смены места жительства, он обязан уведомить ее о произошедшем в течение 30-ти суток с момента регистрации по новому адресу.
Срок действия полиса
Полис обязательного страхования может быть временным или бессрочным: В первом случае он выписывается на ограниченный период времени и по его истечении становится недействительным. Он выдается лицам, которые временно проживают на территории РФ, а также беженцам. Бессрочный полис оформляется для всех остальных категорий граждан РФ/других государств/беженцев и действует на протяжении их дальнейшей жизни.
Как получить полис ОМС в ВТБ страхование: пошаговая инструкция
Получить полис ОМС в конторе «ВТБ страхование» достаточно просто. Претендентам необходимо соблюдать очередность в действиях:
- Изначально физическому лицу придется лично прийти в ближайший офис страховщика.
- При себе нужно иметь идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС и ИНН.
- На месте посетителю предложат заполнить бланк заявления, к которому прикладываются оригиналы и заверенные копии документов.
- Сотрудник страховой конторы внесет данные из заявки в базу застрахованных лиц.
- Клиенту выдается временное свидетельство, которое подтверждает факт выписки полиса ОМС.
- Через 30-ть суток человеку следует обратиться в пункт выдачи документации «ВТБ страхование» и получить свою страховку.
Внимание! Узнать о готовности полиса можно позвонив на горячую линию для физических лиц. В телефонном режиме клиенту будет оказана любая консультативная поддержка.
Документы
Во всех банках открывающих ОМС, индивидуально составляется список документов, которые нужно предоставлять претендентам. Контора «ВТБ страхование» запрашивает от граждан РФ/других государств/беженцев для обязательного мед. страхования стандартный пакет документации, который комплектуется:
- гражданским паспортом;
- страховой карточкой СНИЛС;
- видом на жительство (запрашивается от клиентов со статусом беженцев);
- идентифицирующим личность документом для людей, не имеющих гражданства РФ;
- свидетельством о рождении ребенка/детей (заявитель должен документально подтвердить свой статус официального представителя несовершеннолетнего);
- идентификационным налоговым номером.
Пункты выдачи
Чтобы узнать, где находятся ближайшие пункты выдачи полисов ДМС, гражданам РФ/других государств/беженцам необходимо зайти на официальный интернет-ресурс СК «ВТБ страхование» и в соответствующем разделе найти специальную форму. В нее следует ввести некоторые данные и система через несколько секунд выведет на экран монитора адресные данные.
Полис ОМС для ребенка и новорожденного
Сегодня многие родители, обеспокоенные здоровьем своих чад, оформляют для них медполисы обязательного страхования. Для такой категории застрахованных лиц по страховке будут гарантированы следующие услуги:
- приход на дом патронажной сестры;
- наблюдение у педиатра (участкового);
- диагностика: лабораторная и инструментальная;
- консультации и осмотры у узкопрофильных специалистов;
- оказание квалифицированной помощи в условиях стационара;
- проведение профилактических мероприятий.
Внимание! Медполисы ОМС для детей оформляются в тех же страховых конторах, в которых получалась страховка матерями или их официальными представителями. Заявление следует подавать в течение 30-ти суток с даты гос. регистрации рождения младенца.
Условия обмена и замены полиса ОМС в ВТБ страхование
В соответствии с требованиями Законодательства РФ, полис ОМС в обязательном порядке должен переоформляться при наличии таких оснований:
- у физического лица изменились какие-либо персональные данные (ФИО, дата или место рождения);
- был сменен пол;
- в полисе выявили ошибочные данные или какие-либо неточности.
Внимание! Страхователь, у которого изменились персональные данные, обязан в течение 30-ти суток уведомить своего страховщика о данном факте. Для замены полиса придется заполнить заявление, и приложить к нему идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС, справки, фиксирующие факт произошедших изменений.
Также стоит отметить, что граждане РФ/других государств/беженцы должны получить дубликат полиса ОМС, если оригинал пришел в непригодность, обветшал или утрачен.
Медполисы единого образца по программе ОМС начали выдавать страховые конторы с 01.05.2011г. Все ранее оформленные документы считаются имеющими юридическую силу вплоть до момента их замены на обновленные бланки. Выдача страховки будет осуществляться планомерно, в течение нескольких лет.
Электронный полис ОМС ВТБ страхование
Сейчас все беженцы, граждане РФ/других государств могут в конторе «ВТБ страхование» выписать медполисы как на бланках, так и в электронном виде. Если клиент выбирает второй вариант, то ему выдадут карточку, выполненную из пластика, в которую встроен чип. Именно на нем будет храниться вся информация о страхователе, которая считывается в лечебно-профилактических гос. учреждениях посредством специальных сканирующих устройств.
Особенности
Перед тем как приступить к оформлению страховки жители РФ/других государств/беженцы должны внимательно изучить условия использования полиса ОМС от «ВТБ страхование», а также учесть следующие особенности:
- гражданам РФ/других государств/беженцам предоставляется возможность один раз в 12-ть мес. поменять полис;
- в процессе выписки ОМС изначально выдается временное свидетельство, действительное в течение 30-ти суток (страхователи могут его использовать для получения бесплатных медицинских услуг);
- в конторе «ВТБ-страхование» медполисы выдаются бесплатно.
Плюсы и минусы
К преимуществам сотрудничества с конторой «ВТБ страхование» можно причислить следующее:
- практически все государственные больничные учреждения обслуживают больных с полисами ОМС;
- страховка абсолютно бесплатна;
- гражданам РФ/других государств/беженцам оказывается квалифицированная помощь.
К недостаткам можно причислить ограниченное территориальное действие полиса (только в РФ), неполное покрытие расходов страховкой (при дорогостоящем лечении), ограниченный набор услуг.
Как оформить
Чтобы выписать электронный полис ОМС в «ВТБ страхование» гражданам РФ/других государств/беженцам нужно подать заявку. Для этого можно либо лично прийти в офис страховщика, либо перейти на его официальный интернет-ресурс. Процедура выписки электронного полиса ничем не отличается от получения бумажной формы документа.