Как да получите здравна застраховка след нараняване. Ако сте наранени у дома, можете да получите обезщетение със застраховка живот. За срока на валидност доброволната застраховка злополука може да бъде

• Основания и ред за получаване на осигурителни плащания на служители на Министерството на вътрешните работи през 2018 г.
• Плащане на осигуровки на служители на МВР
• Осигурителни плащания на военнослужещи и служители на МВР през 2018 г
• Осигуровки на полицаи
• Списък на нараняванията, застраховани от полицай
• Размерът на осигурителното плащане на служителите на Министерството на вътрешните работи в случай на нараняване

Основания и ред за получаване на осигурителни плащания на служители на Министерството на вътрешните работи през 2018 г. Внимание Тези случаи включват:

• увреждане на здравето на полицай умишлено от самия служител;
• по време на инцидента пострадалият служител е бил в състояние на наркотична или алкохолна интоксикация;
• вредата на пострадалия е причинена от негови собствени противоправни действия.

Съгласно изискванията на законодателството решението за отказ трябва да бъде направено в писмена форма.

Основания и ред за получаване на осигурителни плащания на служители на Министерството на вътрешните работи през 2018 г.

InfoNotification е задължителен за максимум 15 дни и се изпраща на всички заинтересовани участници в процеса.

1. Федерален закон от 28 март 1998 г.

Изплащане на осигуровки на служители на МВР Освен еднократни осигурителни вноски, през 2018 г. военноинвалидите имат право на обезщетения, изплащани ежемесечно. Важно Тези помощи се присъждат и на семействата на загиналите войници. Но за гражданин, който е получил комоцио или друго нараняване, не месечни плащанияне се предоставя.

Списъкът с нараняванията и тяхната „категоризация“ са записани в Руска федерациязаконодателно, за да се избегнат разногласия при установяване на тежестта на нараняванията и съответно размера на материалното обезщетение.

Плащане на осигуровки на служители на МВР

• действия, когато полицейски служител е пострадал в резултат на извършване на общественоопасни действия, признати за такива в съда;
• ако жертвата е била в състояние на опиянение с алкохолни напитки, упойващи или токсични вещества по време на нараняване или осакатяване;
• в случаите, когато действията на застрахования във връзка с увреждане на собствения му живот и здраве са били умишлени (включително самоубийство).

По този начин, ако се е случила някоя от изброените ситуации, Застрахователно дружествотрябва да уведоми писмено жертвата (или получателя на средствата) за отказа за плащане на застраховка със задължително цитиране на причините за взетото решение.Тези действия се извършват в срок от 15 дни от датата на получаване на документи, потвърждаващи законосъобразността на такова решение.

Обезщетения за застраховка за домашни наранявания за полицай

По този начин се осигуряват и средства в сметките на граждани, които извършват предприемаческа дейност. Целта на инвестиционното застраховане срещу политически рискове е да предпази чуждестранните инвестиции от всякакви сериозни промени в политическата структура на страната, които могат да доведат до загуби, а не до изплащане на проекта на инвеститора. Подробности тук. Ако застрахователят забави плащането по някаква неоснователна причина, той е длъжен да заплати глоба на застрахования в размер на 1% от застрахователната сума за всеки ден на забавено плащане.

Неустойката се заплаща от застрахователната компания от собствени средства.

Размерът на осигурителното плащане на служителите на Министерството на вътрешните работи в случай на нараняване

Това ще се случи, ако застрахователната ситуация:

• То е в резултат на действията на войник под въздействието на алкохол или наркотици;
• Провокиран е от военнослужещ умишлено, с цел да увреди собственото си здраве;
• То стана следствие от действията на военнослужещ, които бяха признати като представляващи заплаха за здравето на другите.

Понякога началникът на военно поделение прави опити да „замълчи въпроса“, за да избегне бумащината и да не поправи факта на нараняване. Командването няма право да откаже да издаде необходимите документи за изплащане на обезщетения на служител на МВР. Фактът на опиянение или други възможни причини за отказ на застраховка трябва да бъде регистриран от експертиза и прехвърлен на застрахователя.
Ако съдът установи, че жертвата е доведена до самоубийство, застрахователят няма да може да откаже да плати на близките.
Задължителното държавно застраховане на живота и здравето на полицай се извършва при условията и по реда, установени от Федералния закон от 28 март 1998 г. N 52-FZ „За задължителното държавно осигуряване на живота и здравето на военнослужещите. , граждани, призвани за военна подготовка, лица от обикновения и команден състав на органите на вътрешните работи на Руската федерация, Държавната противопожарна служба, служители на институции и органи на наказателната система. Федерален законот 03.07.2016 г. N 305-FZ) (вж. Получаване на статут на инвалид от 3 групи 500 000 Лека травма 50 000 Тежка травма 200 000 Загуба на работоспособност и възможност за по-нататъшно обслужване 50 000 Ако настъпи през годината застрахователното събитие, последиците за жертвата са се влошили , тогава застрахователната компания по договора ще трябва да плати допълнителна сума.

Секция Антикорупция Правоприлагане извън Служба на МВР Съдебни изпълнителиСлужба за сигурност на предприятия и банки Конкурентно разузнаване Частни кибер детективи Частни детективи и охранителна дейност ФС за изпълнение на наказанията Форум Прокуратура на ФСБ Прокурорски новини Следствена комисияМитническо застъпничество на Русия и други дейности по правата на човека на Министерството на извънредните ситуации федерална службавойски на националната гвардия на Руската федерация Вътрешни войски OMON - Berkut Лицензионна и упълномощаваща работа OVO Общи въпроси "Шедьоври" на форума Шедьоври от ръководството на Министерството на вътрешните работи Творчески раздел Колеги Университети и образователни институции на Министерството на вътрешните работи Нижни Новгород (Горковская) гимназия (академия) Омска гимназия на Министерството на вътрешните работи Волгоградска гимназия (академия) Астра гимназия Дирекция на Министерството на вътрешните работи на Руската федерация Киев гимназия Караганда гимназия Саратов правен институт(СВШ МВД РФ) МВД, ГУВД (АТС) на съставните единици на РФ Опреснителни курсове Сл.
Бенефициенти по застраховката на Министерството на вътрешните работи В допълнение към директните осигурителни плащания на служители на Министерството на вътрешните работи, които са получили наранявания или група увреждания, други лица също могат да бъдат бенефициенти на застрахователната сума, ако самият полицай е починал в резултат на събитията, посочени по-горе. Бенефициентът може да бъде:

• Съпруг или съпруга, които към момента на смъртта на застрахования са в официално регистриран брак.
• Родители или лица, осиновили осигурените.
• Дядо или баба на пострадалия полицай, но само ако последният няма родители и е отгледан или издържан от баба и дядо си поне 3 години.
• Мащеха и мащеха, при условие че осигуреният е отглеждан или издържан от тях в продължение на 5 или повече години.
• Деца на осигурените.

• Категории
• Военно право
• Здравейте. Аз съм полицай в Санкт Петербург. Пострадали вкъщи, преминали комисията, леки наранявания, на работа казват това този моментдоговорът със старата фирма не е сключен и никой не може да плати. Какво да правя?? законно ли е? обезщетение за вреди на здравето, нараняване на служители Минимизиране на Виктория Димова Поддръжка служител Pravoved.ru Опитайте се да погледнете тук:

• Ще успея ли да получа застрахователно плащанеза нараняване, след уволнение от МВР?
• Застраховка за наранявания в армията

Можете да получите отговор по-бързо, ако се обадите на безплатната гореща линия за Москва и Московска област: 8 499 705-84-25 Безплатни адвокати на линията: 9 Отговора от адвокати (1)

• Всички услуги на адвокати в Москва Оспорване на медицински доклади на военномедицински комисии Москва от 30 000 рубли.

В момента Министерството на вътрешните работи на Русия подписа договор с валидност до 31.12.2015 г. с компанията SK " VTB застраховка„За предоставяне на услуги задължителна застраховка, и съответно тази компания официално предоставя застрахователни услуги за военнослужещи и полицаи. Видове застрахователни събития за застраховка на МВР Изплащането на средства за застраховка на МВР и военнослужещи може да се извършва при настъпване на определени случаи, които са описани по-подробно по-долу. За първи ще се считат всички действия или събития, довели до смъртта на полицай.

Това застрахователно събитие покрива ситуации с фатален изход, настъпили по време на служба, в периода на участие във военно обучение, както и в рамките на 1 година след приключване на тези събития.

Как да получите застраховка в случай на злополука?

По-малко сериозно (по отношение на последиците) основание за плащане на осигуровки е определянето на група инвалидност на жертвата.

Прочетете повече за този вид застраховка в тази статия. За полицаи, които вече имат група инвалидност, които са пострадали в службата, се предвижда медико-социален преглед, в резултат на което може да се извърши повторен преглед и евентуално увеличаване на групата инвалидност. При такова увеличение на осигурения трябва да се изплати разликата в застрахователните суми поради предишна група инвалидност и новоприложената.

За тези служители, които в процеса на изпълнение на задълженията си са получили наранявания с различна тежест, държавата предвижда осигурителни плащания:

• за сериозни наранявания - 200 хиляди рубли;
• за леки наранявания - 50 хил

Застраховка за детски наранявания

Детска травма

Децата ни се интересуват от всичко, не могат да седят и за минута: тичат по улиците, играят на топка, карат се на ролери.

Такова активно познание за света не винаги остава незабелязано: неприятности и наранявания могат да се случат във всеки един момент.

Универсален застрахователна карта„Винаги защитен“ ще ви даде повече увереност и спокойствие. Когато детето е наранено, можете да очаквате да ви бъдат възстановени малки разходи, като например необходимостта от организиране на лечение.

Какво се покрива от застраховката?

Застраховката покрива последиците от злополука, а именно телесната повреда, изброена в таблицата. Под злополука се разбира внезапно, краткотрайно външно събитие, което не е следствие от заболяване или медицинска манипулация, което води до телесна повреда или друго нарушение на вътрешните и външните функции на тялото.

По-специално, в допълнение към битови травматични ситуации, събития, възникнали в резултат на пътнотранспортно произшествие, терористичен акт, граждански вълнения, стачки или всякакъв вид спорт на професионална или аматьорска основа, се признават като застрахователни събития.

Как работи застрахователното покритие?

При настъпване на застрахователно събитие застрахователната компания ще плати парично обезщетениев зависимост от тежестта на нараняването.

Покритието е валидно 24 часа в денонощието по целия свят.

Каква е сумата на изплащането?

Застрахователната сума за риск от телесна повреда на деца в резултат на злополука е 15 000 рубли. В случай на нараняване, размерът на обезщетението се определя в зависимост от тежестта на щетата в съответствие с таблицата на застрахователното покритие. По този начин на осигуреното лице може да бъде платено или 4950 RUB в случай леко нараняванеили средно нараняване, или 15 000 рубли в случай на тежко нараняване.

Какво не се покрива от застраховката?

Моля, имайте предвид, че застрахователната компания има право да не признае събитието за застрахователно събитие и да откаже да плати, ако събитието е настъпило в резултат на:

• опит за самоубийство;
• участие във военни действия и/или въоръжени конфликти;
• прием на алкохол, наркотични вещества, неизвестна отрова, неидентифицирано вещество или медицински препарат, неправилно предписани от лекар;
• действия/бездействие на осигуреното лице, което е било в нетрезво състояние в резултат на употреба на алкохол, всякакви заместители на алкохол, наркотични, психотропни и токсични вещества, както и в резултат на заболяване, причинено от употреба на алкохол, наркотични вещества или лекарства, които не са предписани правилно от лекар;
• управление на осигуреното лице от който и да е превозно средствобез право да управлява МПС или в състояние на алкохолно или наркотично опиянение, или прехвърляне на управление на лице, което не е имало право да управлява МПС от тази категория или е било в състояние на алкохолно или наркотично опиянение; както и управление на моторно превозно средство от осигуреното лице в нетрезво състояние или прехвърляне на управлението на моторно превозно средство на друго лице в нетрезво състояние;
• причини, пряко или косвено причинени от психично заболяване, парализа, епилептични припадъци, ако не са в резултат на злополука, настъпила по време на осигурителния период.

Активирайте услугата

Една карта ви позволява да свържете няколко застрахователни услуги и само за една естествен човек(в този случай едно и също лице може да има няколко карти)

Какво да правим при настъпване на застрахователно събитие?

В рамките на 24 часа от момента на настъпване на събитие с признаци на застрахователно събитие трябва да потърсите медицинска помощ. Моля, имайте предвид, че инцидентът е правилно документиран в болницата.

Правила и ред за получаване на осигурителни плащания за военнослужещи

В рамките на 30 календарни дни от датата на събитието трябва да информирате застрахователната компания за това по всеки наличен начин:

• обадете се на 8 800 700 77 60
• изпратете писмо / телеграма на адрес 107023, Москва, ул. Малая Семеновская, 9, сграда 1
• изпрати имейл до [защитен с имейл]
• информирайте консултанта в онлайн чата на сайта

За да получите застрахователна претенция, е необходимо да предоставите на застрахователната компания попълнено заявление за настъпване на застрахователно събитие, както и документи, потвърждаващи неговото настъпване и последици:

• удостоверение от травматологичен център, извлечение от амбулаторна карта или извлечение от медицинската история (епикриза при изписване), издадено от лечебното заведение, предоставило първото медицинска помощ, с посочване на датата на лечението и оказаната диагноза/помощ, предписаното и извършено лечение, удостоверено с подпис на ръководителя на лечебното заведение, издало документа, и печата на лечебното заведение;
• Рентгенова снимка (при фрактури от всякаква локализация);
• актове за неработоспособност, изготвени при факта на получената вреда, включително първичния и затворен лист за неработоспособност.

Моля, имайте предвид, че може да се наложи застрахователната компания да вземе решение допълнителни документи, потвърждаващ факта на възникване и последиците от злополуката (например удостоверение от съответния орган на Министерството на вътрешните работи и др.)

В срок от 30 дни след получаване на посочените по-горе документи застрахователната компания взема решение за признаване или непризнаване на събитието за застрахователно събитие.

В рамките на 10 работни дни, след като събитието бъде признато за застрахователно събитие, компанията ще извърши застрахователно плащане.

НЕОБХОДИМИ ДОКУМЕНТИ ЗА ПОЛУЧАВАНЕ НА ЗАСТРАХОВКА

⇐ Предишна страница 5 от 5

9.1. За да получи застрахователно обезщетение, Застрахователят трябва да подаде Заявление за застрахователно обезщетение по установения образец; документ за самоличност на кандидата; оригинален застрахователен договор (застрахователна полица) и допълнителни споразумения към него, както и следните документи:

9.1.1. При смърт на застрахованото лице:

а) нотариално заверено копие от смъртния акт;

б) нотариално заверено копие от медицински акт за смърт (или посмъртна епикриза), издаден от лечебно заведение, в което е регистрирана смъртта, или друг документ, установяващ причината и обстоятелствата на смъртта, издаден от лечебно заведение или друг упълномощен държавен орган;

в) заверено копие от протокола за аутопсия, ако аутопсията не е извършена, след това копие от декларацията на близките за отказ от аутопсия и копие от удостоверението от аутопсията, въз основа на което се издава смъртен акт. , е предвидено;

г) извлечение от медицинската карта на амбулаторен и/или стационарен пациент, изписна епикриза, рентгенови снимки, резултати от лабораторни и диагностични изследвания, потвърждаващи настъпването на застрахователно събитие, продължителност на лечението, медицински и диагностични мерки (ако е необходимо ).

д) заповедта на Осигуреното лице за назначаване на Бенефициента (ако има такава) или нотариално заверено копие от Удостоверение за право на наследство (представя се само от наследника или наследниците).

9.1.2. Когато се установи, че осигуреното лице е инвалид:

а) копие от сертификата на ITU за установяване на група с увреждания, заверено от Бюрото на ITU или нотариално заверено;

б) сертификат за проверка от бюрото на ITU с приложение към сертификата за проверка от бюрото на ITU (в случай на регистрация от бюрото на ITU на последното) и Протокола на ITU или надлежно заверени копия на посочените документи в този параграф (от институцията, издала този документ);

в) извлечение от медицинската история/амбулаторна карта, издадена от лечебното заведение, изпратило осигуреното лице за медико-социален преглед;

г) удостоверение от лечебно заведение за първоначално обжалване или документ, потвърждаващ факта и обстоятелствата на злополуката, съставен от компетентна институция, държавен орган.

9.1.3. При получаване от Осигуреното лице на телесна повреда (травма), хоспитализация, операция:

а) извлечение от медицинската история/амбулаторна карта, епикриза от изписване, рентгенови снимки, резултатите от лабораторни и диагностични изследвания, потвърждаващи настъпването на застрахователно събитие, продължителността на лечението, предприетите лечебни и диагностични мерки;

б) копие от протокола от оперативната операция от лечебното заведение, в което е извършена операцията (по застрахования риск „Оперативни интервенции в резултат на злополука”);

в) удостоверение от лечебно заведение за първоначално обжалване или документ, потвърждаващ факта и обстоятелствата на злополуката, съставен от компетентна институция, държавен орган.

9.1.4. При временно увреждане на здравето на Застрахованото лице в резултат на инфекция:

а) копие от лист за неработоспособност, удостоверение обр. 095/г или извлечение от медицинската карта на амбулаторен, стационарен пациент от форма 027/г.

б) извлечение от медицинската история / амбулаторна карта, епикриза от изписване, резултатите от лабораторни и диагностични изследвания, потвърждаващи факта на началото на инфекцията, продължителността на лечението, предприетите лечебни и диагностични мерки;

9.2. При настъпване на събитие, което има признаци на застрахователно събитие със Застрахованото лице под 18 години, заедно с документите, посочени в точка 9.1 от настоящите Правила, копие от документа, потвърждаващ правомощията на законния представител на Застрахования лице трябва да бъде представено (документ, удостоверяващ връзката със осигуреното лице (акт за раждане); документ, удостоверяващ статута на настойник (попечител)).

9.3. Освен това, при настъпване на събитията, посочени в точки 3.3.7-3.3.9 от настоящите Правила, заявителят трябва да представи на Застрахователя издадените от упълномощения орган документи, позволяващи да се установи къде и кога е настъпило произшествието, засегнатите лица. при злополуката, протокол на правоохранителния орган, потвърждаващ факта на настъпване на транспортна злополука със застрахованото лице; решение за образуване на наказателно дело, ако е образувано, или за отказ за образуване на наказателно дело (ако наказателно дело е отказано във връзка с злополука).

Представените документи трябва да съдържат и информация за отказа на водача да се подложи на медицински преглед за интоксикация или за резултатите от такъв преглед. На застрахователя се предоставят оригиналите на документите или техните копия, надлежно заверени.

Плащане на застраховка на полицай в случай на нараняване у дома

Ако е извършено разследване при настъпване на ПТП, на Застрахователя трябва да бъде предоставено надлежно заверено копие на документ, издаден от съответния упълномощен орган, който достоверно свидетелства за факта и обстоятелствата на настъпване на злополуката (декларация на производствена злополука, съдебно решение по наказателно/административно дело, решение за образуване/спиране на наказателно дело).

9.5. Всички извлечения (копия), представени от лечебните заведения, трябва да бъдат заверени с подпис на ръководителя на лечебното заведение и кръгъл печат на лечебното заведение.

9.6. Всички документи, предоставени на Застрахователя във връзка с настъпване на застрахователно събитие, трябва да бъдат съставени на руски език или да имат нотариално заверен (апостилиран) превод. Разходите по събирането на тези документи и превода им се заплащат от заявителя.

9.7. Ако документите и информацията, необходими за установяване на причините и естеството на събитието с признаци на застрахователно събитие, не са представени, Застрахователят не изплаща застрахователно обезщетение, тъй като не е възможно да се установи причинно-следствена връзка и да се установи дали събитието което е настъпило е застрахователно събитие.

В случай, че са предоставени документи, които не могат да бъдат прочетени от Застрахователя поради особеностите на почерка на лицето, попълнило документа, както и поради нарушаване на целостта на документа (скъсани, смачкани, изтрити и др. .), Застрахователят има право да отложи решението за плащане, докато документите не бъдат предоставени с необходимото качество.

9.8. В срок от 10 (десет) работни дни от датата на получаване на всички необходими и надлежно оформени документи, посочени в т. 9.1 - 9.4 от настоящите Правила за застраховане, както и писмени документи, поискани от Застрахователя съгласувано със Застрахования от организации, институции, които разполага с информация за обстоятелствата по застрахователния случай и установява факта на настъпване на застрахователно събитие, застрахователят:

- съставя застрахователен акт, с който признава настъпилото събитие за застрахователно събитие;

- взема решение за отлагане на застрахователното плащане, за което Застрахованото лице (Получателят) уведомява писмено, ако според фактите, свързани с настъпването на събитието, съгласно действащото законодателство, допълнителна проверка, е образувано наказателно дело или е започнало съдебно производство, преди приключване на проверката, разследването или процеса (но за срок не повече от 12 месеца);

- взема решение за отказ от застрахователно плащане и уведомява писмено застрахования (Получателя) за това в срок от 10 (десет) работни дни.

9.8. Плащането на застраховката се извършва в рамките на 10 (десет) банкови дниот датата на подписване на застрахователния акт чрез превод по банковата сметка на получателя, освен ако в застрахователния договор не е предвиден различен ред на плащане. Денят на теглене се счита за ден на плащане Париот разплащателната сметка на Застрахователя.

Сред нараняванията на вътрешните органи и крайниците случаите на контузия са по-чести от други. Това може да бъде причина за всякакви щети или може да бъде независимо нараняване. Можете да нараните не само ръка или коляно, но и различни меки органи. На пръв поглед това е доста безобиден случай, не изглежда толкова страшен като фрактура. Но всъщност последствията от такива щети могат да бъдат отрицателни и да доведат до продължителни заболявания, ако тежестта на нараняването не бъде открита навреме. Случаите са различни, но всеки изисква диагноза и внимание от страна на лекарите. Ето защо си струва да сключите застрахователна полица за предпазване от наранявания и злополуки. Случаите на натъртвания се разглеждат в застрахователен договориндивидуално.

Какво е синина

Всяка част от тялото може да бъде наранена, вкл вътрешни органи... Това означава увреждане на тъканите и малките съдове, без да се разрушава целостта на кожата и самите тъкани. Синините често се комбинират с навяхвания, ожулвания и др. Първият признак на такова увреждане е натъртване, хематом и след това леко подуване на зоната на синини. В медицината натъртванията се приписват в различна степен, в зависимост от това колко тежко е увредил пострадалият една или друга част от тялото. Има четири степени на синини.

Най-трудният е четвъртият, когато промените в засегнатия орган пречат на нормалното функциониране на други органи и системи на човешкото тяло. Не мислете, че подобно нараняване е тривиално и не изисква лечение. Ако повредите коляното или друго твърдо място по тялото, тогава в допълнение към хематома или в резултат на това може да се появи некроза и отхвърляне на тъканта. Увредената става за дълго време става нефункционална, извеждайки човек от обичайния ритъм на живот. Трудно е да се каже веднага дали ще е необходимо лечение и колко трудно ще бъде то. Следователно застрахователната полица може да бъде полезна във всеки случай. Ако ударите главата си, си струва да проверите дали сте получили сътресение. А това е сериозна травма.

Обезщетение за нараняване

В съответствие с таблицата на плащанията, в случай на нараняване на конкретен орган или крайник, ще бъдете обезщетени от 3 до 10%, в зависимост от зоната, която е наранила жертвата.

За да получите обезщетение за застрахователно събитие, първо трябва да напишете заявление за плащане до застрахователната компания. В самия договор има ясен срок за подаване на заявление. Също така трябва да представите документи като удостоверения от лечебно заведение, където сте записали факта на нараняване и сте получили лечение. Застрахователната компания може при необходимост да поиска и други документи. Плащането не се извършва в ръцете на кандидата, а като заплащане на лечението към лечебното заведение. Не се колебайте да се свържете с вашата застрахователна компания.

Полицата няма да ви предпази директно от нараняване, но ще избегне ненужни разходи в случай на ликвидация. Застраховката гарантира изплащане на обезщетение на пострадалия за материални разходипо време на лечението. Защитата на живота и здравето от злополуки позволява на всеки човек да избере индивидуални условия за всеки отделен случай и да включи необходимите рискове. Размерът на плащанията по полицата се изчислява в зависимост от броя, вида на щетите и тяхната тежест. За удобство на изчисляването е разработена единна таблица за обезщетение за наранявания.

Наранявания като натъртвания, заедно с фрактури и, са описани много подробно в таблицата за изплащане на искове, която дава на застрахователните компании ясни инструкции при изчисляване на сумата, която трябва да бъде компенсирана.

Здравето и животът на военнослужещите е задължителен предмет държавно осигуряване... В случай на нараняване или други щети, свързани с изпълнение на служебните задължения, служителите получават парични и социални гаранции... Задължението за осигурителни плащания на военнослужещите се обяснява с факта, че тяхната работа почти винаги е свързана с риск за здравето и живота.

Правна уредба и крайни получатели

Задължителни документи

За да получи застраховка, бенефициентът ще трябва:

• паспорта;
• изявление;
• документални доказателства за случилото се застрахователно събитиезаверен от командването на военното поделение;
• удостоверение за инвалидност (ако има такова).

В случай на смърт на служител, списъкът се допълва:

• смъртен акт или медицинско свидетелство;
• заключението на военномедицинската комисия за наличие на причинно-следствена връзка между смъртта и служебните задължения;
• команден доклад за изключване на военнослужещ от списъка на личния състав;
• документи, потвърждаващи родство с починалия.

В случай на смърт на бенефициента, неговите наследници трябва да предоставят документи, потвърждаващи връзката и с двамата починали.

Цялата посочена информация се предава на застрахователя под формата на копия, заверени с подпис и печат на началника на военното поделение или службата за набиране.

Къде да получите формулярите на документи

Самият бенефициент не трябва да бъде озадачен от този въпрос. Тъй като според изявлението му ръководството на военното поделение самостоятелно предоставя информация за застрахователни събития, настъпили по време на служба или военно обучение. Те включват информация:

• за смъртта;
• за получаване на увреждане;
• за получаване на сериозно нараняване или контузия;
• увреждане на здравето или смърт на наборник по време на обучение;
• относно непригодност или ограничена годност в резултат на нараняване или заболяване в резултат на служба или обучение.

В някои случаи този списък се допълва от доклад за смъртта на служител, документи от длъжностно, административно или наказателно разследване. При условие, че разследването по случая е приключило с влязло в сила решение на съда, следовател или друго упълномощено лице.

Срок за изплащане на обезщетението

Фирмата изплаща застраховката 15 дни след получаване на документите от бенефициента. При забава застрахователят за своя сметка се задължава да заплати неустойка в размер на 1% от дължимата сума за плащане.

Индексиране на застраховките

Размерът на плащанията на военнослужещите по осигуровки подлежи на задължителна годишна индексация с цел „смекчаване“ на ефекта от инфлацията. През януари 2019 г. президентът издаде указ, според който размерът на всички социални плащанияа компенсациите ще се увеличат с 2,5%. В началото на февруари 2019 г. постановлението ще влезе в сила.

Когато застрахователна компания откаже плащания

Застрахователят отказва да плати на бенефициента, ако застрахователното събитие:

• е станало в резултат на противоправно поведение на военнослужещ;
• настъпило в момента, в който застрахованият е бил в състояние на алкохолна, наркотична зависимост;
• е станал резултат от умишлено увреждане на здравето, което гражданинът сам си е нанесъл, при условие че това обстоятелство се докаже в съда.

Решението за отказ на плащане се взема писмено, подписва се от ръководителя на застрахователната компания и се прехвърля на бенефициента в разумен срок след приемането. Документът трябва да посочва причините за отказа, възможността за тяхното отстраняване или обжалване.

Процедурата за регистрация и плащане на застраховка

Обезщетението се изплаща изключително на територията на Руската федерация. Методите могат да бъдат различни в зависимост от условията на конкретен договор:

• наведнъж или на части;
• в брой или банков превод.

Обработката на плащане започва със събиране на пакет документи. Повечето от тях, както вече казахме, се подготвят от командването на военното поделение, към което е прикрепен раненият или загинал войник.

Застрахователното плащане се извършва въз основа на писмено заявление на получателя на плащането и придружаващи документи.

Списъкът с документи, които трябва да бъдат предоставени, е даден в Правилата (Условията на полицата) на застраховката, въз основа на които е сключен Вашият застрахователен договор или в застрахователния договор (полицата).

Списък на подкрепящите документи (в съответствие с настоящите Правила за застраховане):

• „Постоянна пълна инвалидност“, „Увреждане“ в резултат на заболяване:

§ Заверено копие от Удостоверение от филиала на Бюрото за медико-социални експертизи за определяне на група инвалидност.

§ Сертификат за проучване (клон на Бюрото на ITU). Документ на 4 листа, заверен от това лечебно заведение.

§ Копие от Направление към ITU (формуляр 088 / y-06) (документ, издаден от болница, клиника, онкологичен диспансер или друго медицинско заведение, заверено от това лечебно заведение) и талон за връщане към него.

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта по местоживеене (заверено от съответното лечебно заведение).

§ Копие от ваучера за връщане от Бюрото на ITU, което се изпраща до лечебно заведениекойто е изпратил осигурения за преглед и определяне на група инвалидност при него.

§ Копие от стационарната карта или извлечение от стационарната карта (медицинска история) (заверено от съответното лечебно заведение).

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ

§ Удостоверение от лечебно заведение или копие, заверено от това лечебно заведение, посочващо диагнозата, за която е установено увреждане.

§ Копие от рехабилитационна програма за лице с увреждане (в което се посочва кое ЛУ е изпратило осигуреното лице за преглед за определяне на група инвалидност).

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта (заверено от съответното лечебно заведение).

• При реализиране на риска „Трайна пълна инвалидност”, „Увреждане” в резултат на злополука.

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ

• "Смърт" в резултат на заболяване

§ Копие от посмъртната епикриза от болницата (заверено от даденото лечебно заведение).

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта по местоживеене (заверено от това учебно заведение).

§ Копие от стационарната карта или извлечение от стационарната карта (медицинска история).

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ

§ Ако смъртта на застрахования е настъпила у дома, на улицата, в Вила, метро и други обществени места (НЕ в болницата) са необходими:

2. Актът за съдебно-химическо изследване (вътрешно описание на трупа с изследване на кръв, фрагменти от органи за съдържание на алкохол, наркотични и токсични вещества).

§ Копие от решението за образуване/отказ за образуване на наказателно дело от разследващите органи (ОВД, Прокуратура, Следствен отдел и други правоприлагащи органи), заверено от тази институция.

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта (заверена от това лечебно заведение) от местоработата (ДМС застраховка).

§ Удостоверение за право на наследяване по закон (ако не е назначен бенефициент)

• "Смърт" случайно

§ Нотариално заверено копие от акта за смърт или оригинал, от който е направено копие от служител на отдела за уреждане на искове и заверено от служител на отдела за уреждане на искове.

§ Копие от акта за смърт и/или копие от медицинския смъртен акт, в който е посочена причината за смъртта.

§ Копие от решението за образуване/отказ за образуване на наказателно дело от разследващите органи (ОВД, Прокуратура, Следствен отдел и други правоприлагащи органи), заверено от тази институция.

§ Копие от протокола от аутопсията (заверен от това лечебно заведение):

Закон за съдебно-медицинската експертиза ( външно описаниетяло, повреда).

Актът за съдебно-химическо изследване (вътрешно описание на трупа с изследване на фрагменти от органи за съдържание на алкохол, наркотични и токсични вещества).

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ

§ Копие от шофьорска книжка при ПТП, ако застрахованият е управлявал МПС.

§ Копие от решението на съда, заверено от съответната институция.

§ Удостоверение за право на наследяване по закон (ако не е назначен бенефициент).

• „Постоянна пълна инвалидност“, „Увреждане“ в резултат на злополука:

§ Копие от Удостоверение от филиала на Бюрото за медико-социални експертизи (присвояване на група инвалидност).

§ Извлечение от сертификата за проучване (клон на Бюрото на ITU). Документ на 4 листа, заверен от това лечебно заведение.

§ Копие от Направление към ITU (документ, издаден от болница или клиника, заверен от това лечебно заведение).

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта (заверено от даденото учебно заведение).

§ Копие от стационарна карта или извлечение от стационарна карта (медицинска история) (заверено от това лечебно заведение).

ДОПЪЛНИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ

§ Копие от Закона за трудовата злополука (Формуляр-Н1), заверено от институцията или предприятието, където е настъпила злополуката.

§ Оригинал или копие на удостоверение (заверено от LU) за съдържанието на алкохол, наркотични или токсични вещества към момента на застрахователното събитие.

§ Копие от придружаващата листовка / MPS талон, в който е посочено в какво състояние (алкохол, наркотици или токсични вещества) е бил застрахованият към момента на настъпване на застрахователното събитие.

§ Копие от решението за образуване/отказ за образуване на наказателно дело от разследващите органи (ОВД, Прокуратура, Следствен отдел и други правоприлагащи органи), заверено от тази институция.

§ Копие от решението на съда, заверено от съответната институция.

• „Смърт“ в резултат на злополука или заболяване на територията на друга държава

§ Смъртен акт, преведен на руски език, заверен от нотариус.

§ Нотариално заверен смъртен акт, преведен на руски език.

§ Преведен на руски език медицински документии документи от полицията, нотариално заверени.

§ Копие от документа, потвърждаващ репатрирането (транспортиране на тялото до територията на регистрация и пребиваване на това осигурено лице, т.е. Руската федерация).

§ Ако аутопсията е извършена на територията на друга държава, тогава се изискват данните от аутопсията, преведени на руски език, заверени от нотариус.

§ Ако аутопсията е извършена на територията на Руската федерация, се изисква копие от аутопсията от съдебномедицинската експертиза (заверена от тази институция).

• "Травма (Временна нетрудоспособност в резултат на злополука)"

1. Нараняване на застрахования, плащане по таблица 1 (разширена) или таблица 5.

2. Размерът на осигурителното обезщетение по болнични листове, който е от 0,2% от застрахователната сума (посочена в Споразумението), за всеки ден на временна неработоспособност, считано от деня на неработоспособност, посочен в договора и не повече от 90 дни.

§ Данните за риска, за който се извършва застрахователното плащане, са посочени в Полицата (Договора) на Застрахования.

§ Копие от свидетелство(и) за неработоспособност с всички печати на ЛУ, заверено от отдел „Личен състав“ по местоработата. В случай, че размерът на осигурителното обезщетение се изчислява въз основа на листовете за неработоспособност.

§ Заключение от рентгеново и/или ултразвуково изследване, компютърно и/или магнитно резонансно изображение, в зависимост от естеството на нараняването, потвърждаващо диагнозата

§ Заверено от тази институция копие от решението за образуване/отказ за образуване на наказателно дело от разследващите органи (ОВД, Прокуратура, Следствено управление и други правоприлагащи органи), в случай че нараняването е от криминален характер.

§ Копие от съдебното решение (заверено от тази институция) в случай, че е образувано наказателно дело от правоприлагащите органи.

• „Частична трайна инвалидност” в резултат на злополука

Осигуровката се извършва по Таблица No3 (кратка).

§ Оригинал или копие на подробно извлечение от амбулаторната карта с посочване на обстоятелствата, датата на нараняването и диагнозата (заверено от тази институция).

§ Оригинал или копие на удостоверение от травматологичен център (заверено от тази институция) с посочване на датата на нараняване и оказана първа помощ.

§ Оригинал или копие на подробно извлечение от болничната карта (медицинска история), заверено от тази институция.

§ Копие от придружаващата листовка/талон за СПД, в което е посочено в какво състояние (алкохол, наркотични или токсични вещества) е бил застрахованият към момента на настъпване на застрахователното събитие, ако застрахованият е бил доставен от спешната медицинска помощ в лечебно заведение.

§ Рентгенографии с описание за фрактури от всякаква локализация.

§ Оригиналното заключение на невропатолога и енцефалограмата със заключението (при сътресение, контузия и смачкване на мозъка.

§ Копие от Закона за трудовите злополуки (Формуляр-Н1), заверено от институцията или предприятието, където е настъпила злополуката.

• „Временна неработоспособност в резултат на злополука или заболяване“

§ Попълнено заявление за застрахователна претенция с посочване на банкови данни за прехвърляне на застрахователна претенция.

§ Копия на всички отпуск по болестсертифицирани от отдел "Човешки ресурси".

§ Извлечение от медицинска история / справка от травматологията с диагнозата.

§ Рентгенографии с описание, резултатите от лабораторни, биохимични изследвания, потвърждаващи факта на злополука или заболяване.

§ Медицинска справка за резултатите от кръвен тест на Застрахования за наличие/отсъствие на алкохол, наркотици или токсични вещества в кръвта към датата на откриване на акта за неработоспособност.

§ Заключение на невропатолог, енцефалограма със заключение (задължително при затворена черепно-мозъчна травма-сътресение, контузия, смачкване на мозъка).

§ Акт за застрахователно събитие по време на работа (формуляр Н1), ако продажбата застрахователен рисксвързани с злополука при изпълнение на служебните задължения на Застрахования.

§ Копие от решението за образуване/отказ на наказателно дело или други документи от съответния орган на вътрешните работи, ако смъртта на застрахования или обстоятелствата по нея са констатирани от органа на вътрешните работи в съответствие с приложимото законодателство.

§ Ако временната неработоспособност е настъпила в резултат на заболяване, то официален медицински документ за здравословното състояние на застрахования.

• "Диагностика на SBS"

§ Копие от стационарна карта или извлечение от стационарна карта (медицинска история) (заверено от това лечебно заведение).

§ Копие от амбулаторната карта или извлечение от амбулаторната карта (заверено от даденото учебно заведение).

§ Документи, получени при машинна обработка:

електрокардиограми, рентгенови снимки, резултати от преглед на компютърен томограф и други документи/изображения, получени в резултат на машинна обработка, името и датата на раждане трябва да бъдат направени по начин, който не позволява извършване на промени, тоест трябва да образуват едно цели с документа/изображението без възможност за промяната им.

§ Всички налични медицински документи, потвърждаващи диагнозата.

• "Смърт поради GSS"

§ Нотариално заверено копие от смъртния акт или копие от оригинала, заверено от служител на отдел „Искове“.

§ Копие от акта за смърт и/или копие от медицинския смъртен акт, в който е посочена причината за смъртта.

§ Копие от посмъртната епикриза от болницата (заверено от даденото лечебно заведение).

В случай, че смъртта на застрахования е настъпила у дома, на улицата, в селска къща, метро и други обществени места (НЕ в болница), е необходимо:

I. Копие от протокола от аутопсията (заверен от това лечебно заведение):

1. Актът за съдебно-медицинска експертиза (външно описание на тялото, повреда).

2. Актът за съдебно-химическо изследване (вътрешно описание на трупа с изследване на фрагменти от органи за съдържание на алкохол, наркотични и токсични вещества).

II. Копие от постановлението за образуване / отказ за образуване на наказателно дело от разследващите органи (ОВД, Прокуратура, Следствен отдел и други правоприлагащи органи), заверено от тази институция.

Копие от амбулаторна карта или извлечение от амбулаторна карта за ДМС застраховка (ако има такава).

• "хоспитализация"

§ Копие от амбулаторната карта от поликлиниката или извлечение от амбулаторната карта (заверена от даденото учебно заведение).

• "хирургия"

§ Копие от стационарна карта или извлечение от стационарна карта (медицинска история), заверено от това лечебно заведение.

§ Копие от амбулаторната карта от поликлиниката или извлечение от амбулаторната карта (заверена от даденото учебно заведение).