Обязательное страхование работника от несчастного случая. Обязательное социальное медицинское страхование в рк осмс Страховая премия по договору обязательного страхования сотрудников зависит от
Сроки внедрения ОСМС в Казахстане перенесены с 1 января 2018 года на 1 января 2020 года (Закон РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам налогообложения»).
Конечно, перевод всего населения на обязательное социальное медстрахование – трудоемкий, сложный и кропотливый процесс, требующий определенной подготовки и времени, поэтому Минздрав и принял решение о переносе сроков. Подробно об этом пишет .
Также было принято решение, до 2020 года сделать приостановление перечислений взносов физических лиц, наемных работников, самозанятых (включая индивидуальных предпринимателей) и взносов государства за льготные категории граждан в Фонд ОСМС. Но, сбор отчислений работодателей будет продолжен.
Исходя из этого, можно сказать, что до 2020 года, перечисление взносов и отчислений в Фонд ОСМС не будут:
- Наемные работники;
- Самозанятые;
- Индивидуальные предприниматели;
- Физические лица.
ИП не производят оплату за себя как ИП в 2018-2019 годах, но если ИП (КХ в том числе) имеют наемных работников, то им необходимо делать отчисления с их зарплаты как работодатель (1,5% в 2018-2019 годах, 2% — с 2020 года).
Как уже обозначалось, продолжают платить исключительно работодатели. Так, им потребуется вносить ежемесячные отчисления за работников и за себя в Фонд обязательного социального страхования до 2020 года.
К слову, медстраховка не вычитывается с заработной платы, так как отчисления уплачиваются только с личных средств работодателя.
Не многим известно, но одной из основных причин переноса внедрения ОСМС считают высокую вероятность выпадения из страховой системы самозанятых людей (около миллиона человек).
Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» (с изменениями и дополнениями)» в РК
ОСМС гарантирует всем застрахованным гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к медицинской и лекарственной помощи за счет средства Фонда социального медицинского страхования.
Если говорить кратко, то суть обязательной социальной медстраховки состоит в следующем:
- Даже не имея страховки, гражданин сможет бесплатно вызвать скорую помощь;
- В поликлинику можно будет обращаться при наличии отчислений на медстрахование. Так, сдача анализов, прием у врача будет зависеть от поступления отчислений в Фонд ОСМС;
- Медицинскими услугами можно будет воспользоваться лишь в той поликлинике, к которой прикреплен гражданин;
- По ряду заболеваний, которые отнесены к разряду, представляющих опасность для окружающих, лечение будет проводить государство независимо от наличия обязательной социальной медстраховки;
- Сумма отчислений не повлияет на объем оказываемой медицинской помощи. Будет достаточно того, что есть отчисления. Это довольно выгодно, нежели каждый раз платить около 3000 тенге за прием врачу;
- Для входа в систему ОСМС нужно прикрепиться к поликлинике, далее проверить присвоение своего статуса на сайте электронного правительства egov.kz;
- Затем стоит самостоятельно производить отчисления. Если по закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» за вас не должно делать взносы государство или производить отчисления работодатель (в этом случае проверить нужно то, начал ли работодатель перечислять).
Граждане, не имеющие определенного статуса, медицинской помощью могут не воспользоваться, из-за отсутствия взносов. Так что в обязательном порядке нужно прикрепиться к поликлинике и произвести определение статуса. Так, если вы:
- Наемный работник, выплаты за вас производил работодатель;
- Безработный, но официально зарегистрированный на бирже труда, пенсионер, или же гражданин, который ухаживает за ребенком в возрасте до 3-х лет, студент очной формы и т.д., то выплаты за вас производит государство;
- Если вы ИП, частный нотариус, адвокат и т.д., тогда вам придется вносить отчисления самостоятельно;
- Все остальные граждане, которые заняты частным извозом или предоставляющие любые другие услуги, и при этом незарегистрированные в налоговых органах и не имеющие статуса безработного, торговцы на рынках и на дому, а также домохозяйки, и те, кто не имеет желания работать, обязан самостоятельно делать взносы за себя, начиная с 2020 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы (МЗП).
Бесплатные виды медицинской помощи и виды помощи, которые будут оплачиваться из взносов
С приходом обязательного медицинского страхования не все услуги будут оплачиваться из отчислений. Ряд услуг так и будет бесплатным и общедоступным.
В Казахстане медицинские услуги будут разделяться на 2 пакета:
- Пакет ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). Это базовый (минимальный) пакет медицинских услуг, который представляется государством абсолютно бесплатно для всех граждан страны и оралманов. В соответствии с Законом, государство гарантирует бесплатно, такие услуги, в рамках базового пакета:
— медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих (туберкулез, психические болезни и пр. заболевания, перечень которых определен);
— транспортировку;
— скорую неотложную помощь;
— профилактические прививки.
Еще в базовый пакет будет входить амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением (только для непродуктивно самозанятого населения).
- Пакет ОСМС представляет медицинские услуги, не входящие в бесплатный базовый пакет, а их финансирование будет осуществляться из страховых взносов государства, работодателей и работников в Фонд ОСМС. Его могут получить лица, которые являются участниками ОСМС. В пакет входят:
— амбулаторно-клиническая помощь;
— лечение в стационаре (за исключение социально значимых заболеваний);
— сестринский уход (для больных, нуждающихся в постоянном присмотре и уходе после перенесенной болезни);
— восстановительное лечение и реабилитация;
— высокотехнологичные мед. услуги;
— паллиативная помощь (оказание медпомощи с целью предотвращения/облегчения страданий больного посредством уменьшения тяжести симптоматики болезни или замедления ее течения).
Вашему вниманию представлен список заболеваний, подлегающие бесплатному лечению: туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека, вирусный гепатит В, С, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, детский церебральный паралич, инфаркт миокарда (первые шесть месяцев),ревматизм, системные поражения соединительной ткани, наследственно-дегенеративные болезни центральной нервной системы, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы,орфанные заболевания.
В перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, вошли такие заболевания: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека, туберкулез, геморрагические лихорадки, дифтерия, менингококковая инфекция, полиомиелит, психические расстройства и расстройства поведения, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, малярия; сибирская язва, холера, чума, брюшной тиф, вирусный гепатит А, туляремия.
Касательно взносов. Здесь все относительно просто и понятно. Так, отчислениями на обязательную социальную медстраховку называют те деньги, которые нужно уплачивать работодателям за своих работников. Взносами на ОСМС принято считать то, что оплачивают все остальные категории плательщиков.
Многие граждане задаются вопросом о том, сколько нужно будет платить, и кто будет делать взносы. Как уже обозначалось, взносы, и отчисления на страхование делают:
- Работники;
- Работодатели;
- Самозанятое население;
- Государство (за социально уязвимые слои населения).
Что касается отчислений, то здесь установлены следующие размеры:
- 1% от объекта исчисления отчислений с 1.07.2017 года;
- 1,5% от объекта исчисления отчислений с 1.01.2018-2019гг.;
- 2% от объекта исчисления отчислений с 1.01.2020 года;
- 3% от объекта исчисления отчислений с 1.01.2022 года
Как уже было обозначено выше, уплата отчислений производится из личных средств работодателя, то есть, они не будут удержаны из заработной платы сотрудника.
Выплаты, с которых запрещено удерживать отчисления. К таким относятся:
- Компенсации работникам при разъездном характере работы;
- Компенсации при служебных командировках;
- Компенсации по расходам при возможном переводе работник на работу в другую местность;
- Полевое довольствие работников;
- Расходы на обеспечение. Актуально для людей, работающих вахтовым методом;
- Расходы, которые относятся к доставке работников;
- Затраты на специальную одежду;
- Затраты на повышение квалификации, оплату обучения или переподготовки работника;
- Расходы на проживание, медицинскую страховку, проезд;
- Компенсации и пособия, которые выплачиваются из бюджетных средств;
- Отпускное пособие на оздоровление;
- Выплата для оплаты медицинских услуг на погребение в пределах 8 месячных заработных плат или при рождении ребенка;
- Премии;
- Стипендии.
Взносы на обязательное медстрахование
Возвращаясь к вопросу о взносах, хочется уточнить относительно государственных взносов. Здесь в первую очередь речь идет о социально уязвимом населении, а размер уплат в фонд составляет 4% от объекта исчисления взносов государства (с 1.01.2020 года). Объектом исчисления взносов государства является среднемесячная заработная плата, предшествующая двум годам текущего финансового года.
Что касается взносов за работников, то здесь установлены такие размеры:
- 5% от объекта исчисления взносов (с 1.01.2020 года);
- 2% от объекта исчисления взносов (с 1.01.2021 года).
Для индивидуальных предпринимателей и самозанятого населения, предусмотрены следующие размеры взносов: 5% от объекта исчисления взносов (с 1 января 2020 года).
В этом случае объектом исчисления взносов является 2 МРЗП, установленный на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете, за исключением приостановивших представление налоговой отчетности в соответствии с налоговым законодательством РК частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов и приостановивших представление налоговой отчетности или признанных бездействующими в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан индивидуальных предпринимателей.
Если говорить о гражданах, выехавших за пределы РК, а также о других плательщиках (включая приостановивших представление налоговой отчетности в соответствии с налоговым законодательством РК) то здесь объектом исчисления принято считать 1 МРЗП, установленный на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете. К слову, ежемесячный доход при этом, не должен превышать 15 минимальных зарплат.
Если индивидуальный предприниматель приостановил деятельность, то в соответствии с налоговым законодательством РК, предприниматель переходит в другую категорию плательщиков, уплачивающих взносы в размере 5% от одного МЗП. Взносы для физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, которые устанавливаются в таком размере:
- 1% от объекта исчисления взносов с января 2020 года;
- 2 % от объекта исчисления взносов с января 2021 года.
Есть еще такая категория, как иные плательщики. К ним относятся физические лица, которые занимаются предпринимательской деятельностью, при этом их годовой доход не больше 12-кратного размера минимальной заработной платы. В эту категорию также относятся и те, которые, не подлежат государственной регистрации в органах государственных доходов, неоплачиваемые работники семейных предприятий, лица, занимающиеся личным подсобным хозяйством и производящие продукцию для собственного потребления, домохозяйки, безработные, не зарегистрированные в качестве таковых и т.д.
К этой категории также относятся и те, которые занимаются частным извозом или оказывают любые другие услуги, не зарегистрировавшись в налоговых органах, не вставшие на учет безработных, торговцы и те, кто не желает работать. Такая категория лиц должна самостоятельно вносить средства в фонд ОСМС в размере 5% от 1МЗП с 1.01.2020 года.
Отчисления за медицинскую страховку для индивидуальных предпринимателей
До переноса сроков введения ОСМС планировалось, что с 1.07.2017 года индивидуальным предпринимателям и приравненным к ним лицам, а также и физическим лицам, получающим доход по договорам гражданско-правового характера, должны делать отчисления не только за себя, но и за своих работников, с помощью перечисления денежных средств через банки второго уровня (БВУ) или отделения АО «Казпочта».
Вот реквизиты:
KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
КНП для работодателя — 121
КНП для ИП и ФЛ ГПД – 122
Важно помнить, что важно и нужно правильно указать ФИО, ИИН реквизиты, так как в случае возврата средств, ошибка может привести к затруднениям. К слову, отчисление всех взносов должно происходить не позднее 25 числа каждого месяца.
Кому не нужно будет платить?
Закон об обязательном медицинском страховании в РК предполагает защиту социально незащищенных категорий населения.
Так, с 1 января 2020 года государство начнет совершать взносы в фонд за такие категории граждан, к которым, согласно ст. 28 (п. 4), относятся:
- Дети;
- Учащиеся и воспитанники интернатов;
- Многодетные матери, награжденные «Алтын алқа», «Күміс алқа», а также имеющие звание «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
- Инвалиды;
- Участники и инвалиды ВОВ;
- Пенсионеры;
- Безработные (которые стоят на учете биржи труда);
- Студенты дневной формы обучения, которые обучаются в организациях среднего, технического и профессионального, высшего образования и послевузовского образования;
- Лица, которые ушли в отпуск по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет;
- Неработающие беременные женщины,
- Неработающие лица, занимающиеся воспитанием ребенка до достижения им 3-х лет;
- Неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком с инвалидностью, в возрасте до 18 лет;
- Неработающие оралманы;
- Военнослужащие;
- Сотрудники правоохранительных и специальных государственных органов;
- Лица, отбывающие наказание по приговору суда (за исключением учреждений минимальной безопасности и лиц, содержащихся в следственных изоляторах).
Эта категория граждан освобождается от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК. Военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов могут рассчитывать на обслуживание в своих ведомственных медицинских учреждениях, а мед. страховка в остальных случаях будет, покрывается государством.
Медицинская помощь иностранцам
Лица не имеющие гражданства и иностранцы, которые постоянно проживают на территории РК, а также оралманы имеют право на получение медицинской помощи на равнее с гражданами республики.
Это значит, что они также вовлекаются в систему и им предстоит делать взносы в систему медицинского страхования. Изменения в ЗАКОН РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» в части предоставления медицинской помощи иностранцам, оралманам и членам их семей гласит:
- Неработающие оралманамы и их члены семей на протяжении одного года за счет взносов государства могут воспользоваться медицинской помощью;
- Неработающие иностранцы и члены их семей, постоянно проживающие в РК, могут пользоваться медицинскими услугами наравне с гражданами республики;
- Работающие иностранцы и члены их семей, которые имеют вид на жительство в Казахстане на общих основаниях. Это значит, что им необходимо наравне с гражданами РК проводить отчисления согласно действующему статусу. К слову, за их детей, родственников-пенсионеров членов их семей, инвалидов-не резидентов будет вносить оплату государство.
Движение средств ОСМС
Взносы государства. Государство производит выплаты из республиканского бюджета за лица (неактивное население), которые освобождены от взносов и уплаты. Зачисление средств осуществляется ежемесячно в соответствии с планом финансирования через бюджетную программу Министерство здравоохранения и социального развития в Фонд социального медицинского страхования.
Что касается взносов активного населения (работники, ИП, работодатели и др.), то они будут поступать в Фонд социального медицинского страхования через Государственный центр по выплате пенсий (ГЦВП). Это даст возможность вести учет поступлений по аналогии с действующей пенсионной системой, а также позволит сэкономить средства за перечисление взносов.
На ГЦВП также будут также возлагаться обязательства по проверке индивидуальных идентификационных номеров участников (ИИН), возврата ошибочных платежей, передаче информации в Налоговый комитет для проведения необходимой сверки работы с неплательщиками и персональному учету.
Фондом социального медицинского страхования будет проводиться распределение денежных средств по такому принципу: часть будет отправляться на оплату услуг в субъекты здравоохранения, а часть будет отправляться в Национальный банк, который будет проводить инвестицию денежных средств и управление активами.
Что дает ОСМС?
На сегодняшний день медицинское страхование в РК стала неотъемлемой частью жизни многих граждан. Закон вступил в действие, что вызвало ряд вопросов. К примеру, многие интересуются, что дает ОСМС?
Так вот, ОСМС дает следующие преимущества:
- Доступность качественной медицинской помощи и право выбора. Это значит, что выплачивая страховые взносы, гражданин получает возможность обратиться за медицинской помощью в любое медицинское учреждение и получить весь спектр услуг;
- Повышенное качество медицинских услуг. Все медицинские учреждения будут заинтересованы в том, чтобы люди обращались именно к ним, так как за это они будут получать деньги от Фонда;
- Электронная база данных. У каждого казахстанца (участника ОСМС) будет свой персональный электронный кабинет, где будет храниться вся «история болезни», результаты обследований и заключения врачей, что довольно удобно и практично. Теперь на прием к врачу достаточно принести ИИН и этого будет достаточно;
- Защита и контроль. Функциями фонда можно считать отбор медицинских учреждений, входящих в программу ОСМС. Помимо того, Фонд гарантирует защиту прав пациентов, в случае недовольства качества услуг;
- Доступность бесплатных лекарств. Аптека, являющаяся участником программы, предоставляет полный доступ к лекарствам по виду заболеваний, который установлен законодательно.
Что для этого нужно сделать?
В первую очередь нужно прикрепиться к поликлинике. Для этого нужно предъявить в регистратуре выбранного вами медицинского учреждения удостоверение личности и заявление, заполненное в произвольной форме. Прикрепиться можно и в режиме онлайн с помощью портала «электронного правительства» egov.kz.
Чтобы прикрепить к поликлинике ребенка не достигшего совершеннолетия, одному из родителей нужно написать заявление и предъявить документ, удостоверяющий личность.
При выборе поликлинике нужно учитывать удаленность от дома, так как в некоторых случаях врач может быть вызван на дом. Оформить вызов медицинского работника также можно через выше обозначенный портал. Врач в обязательном порядке должен приехать в день обращения. Важно помнить, что гражданин может:
- Прикрепиться только к одной поликлинике;
- Если больница далеко от дома, это лишает возможности вызвать врача на дом;
- В экстренных случаях можно обратиться в любую поликлинику.
Далее следует определение своего статуса. То есть, гражданину нужно понять, к какой категории он относится (пенсионеры, работающие, самозанятые и т.д.). От этого будет зависеть, кто будет осуществлять уплату отчислений и взносов, поэтому к проверке статуса нужно отнестись с максимальной ответственностью. Если гражданину не известен статус, можно обратиться в ЦОН, центра занятости, акимат района или города для выяснения необходимой информации. Статус проверить можно и на электронном портале e-gov.kz.
Если гражданин относит себя к числу безработных, ему необходимо встать на учет в центре занятости. Если по истечению 10 дней госорган не предоставит гражданину работу, он будет зарегистрирован в качестве безработного и за него будут произведены взносы в ОСМС.
Если гражданин откажется от регистрации или откажется от предлагаемой работы, то ему нужно будет самостоятельно делать взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от МЗП.
Настоящий Закон регулирует отношения, возникающие в области обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, и устанавливает правовые, финансовые и организационные основы его проведения.
Глава 1. Общие положения
Статья 1. Основные понятия, используемые в настоящем Законе
В настоящем Законе используются следующие основные понятия:
1) оценочная организация - юридическое лицо, имеющее лицензию на право осуществления оценочной деятельности по оценке имущества (за исключением объектов интеллектуальной собственности, стоимости нематериальных активов);
2) система "бонус-малус" - система скидок и надбавок, используемая при расчете размера страховой премии, подлежащей уплате по договору обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, посредством применения к страхователю (застрахованному) повышающих или понижающих коэффициентов в зависимости от наличия или отсутствия страховых случаев по его вине с присвоением соответствующего класса по данной системе;
3) потерпевший - лицо, жизни, здоровью и (или) имуществу которого причинен вред в результате эксплуатации транспортного средства, обязанность по возмещению которого согласно законодательству Республики Казахстан, возложена на страхователя (застрахованного) как на владельца транспортного средства;
4) пассажир - физическое лицо, заключившее договор перевозки с перевозчиком в устной или письменной форме;
5) комплексный договор - договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, заключаемый физическим лицом, являющимся владельцем двух и более единиц транспортных средств, указанных в страховом полисе, и действующий в отношении только одного застрахованного физического лица;
6) гражданско-правовая ответственность владельца транспортного средства - установленная гражданским законодательством Республики Казахстан обязанность физических и юридических лиц возместить вред, причиненный жизни, здоровью и (или) имуществу третьих лиц в результате эксплуатации транспортного средства как источника повышенной опасности;
7) эксплуатация транспортного средства - использование транспортного средства для передвижения по дорогам, а также по прилегающим к ним обустроенным или приспособленным и используемым для движения транспортных средств территориям;
8) владелец транспортного средства - физическое или юридическое лицо, владеющее транспортным средством на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо любом другом законном основании (договоре имущественного найма, в силу распоряжения компетентного органа о передаче транспортного средства и другое);
9) транспортное происшествие - происшествие, возникшее в процессе эксплуатации транспортного средства и с его участием, а также движения отделившихся от транспортного средства частей и находящегося на нем груза, в результате которых причинен вред третьим лицам;
10) выгодоприобретатель - лицо, которое в соответствии с настоящим Законом является получателем страховой выплаты;
11) страховой случай - событие, с наступлением которого договор страхования предусматривает осуществление страховой выплаты;
12) страховая сумма - сумма денег, на которую застрахован объект страхования и которая представляет собой предельный объем ответственности страховщика при наступлении страхового случая;
13) страховая премия - сумма денег, которую страхователь обязан уплатить страховщику за принятие последним обязательств произвести страховую выплату страхователю (выгодоприобретателю) в размере, определенном договором страхования;
14) страховая выплата - сумма денег, выплачиваемая страховщиком страхователю (выгодоприобретателю) в пределах страховой суммы при наступлении страхового случая;
15) страховщик - юридическое лицо, получившее лицензию на право осуществления страховой деятельности на территории Республики Казахстан в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан, обязанное при наступлении страхового случая произвести страховую выплату страхователю или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), в пределах определенной договором суммы (страховой суммы);
16) застрахованный - лицо, в отношении которого осуществляется страхование;
17) страхователь - лицо, заключившее договор страхования со страховщиком. Если иное не предусмотрено договором страхования, страхователь одновременно является застрахованным;
18) стандартный договор - договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, заключаемый физическим или юридическим лицом, являющимся владельцем транспортного средства, указанного в страховом полисе, и действующий в отношении одного или нескольких застрахованных лиц;
19) прямое урегулирование - механизм урегулирования страхового случая, при котором возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего в транспортном происшествии, осуществляет страховщик, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств в пределах объема ответственности, предусмотренного настоящим Законом.
Статья 2. Законодательство Республики Казахстан об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств
1. Законодательство Республики Казахстан об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств основывается на Конституции Республики Казахстан и состоит из , настоящего Закона и иных нормативных правовых актов Республики Казахстан.
2. Если международным договором, ратифицированным Республикой Казахстан, установлены иные правила, чем те, которые предусмотрены настоящим Законом, то применяются правила международного договора.
Статья 3. Объект обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств
Объектом обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (далее - обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств) является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с его обязанностью, установленной гражданским законодательством Республики Казахстан, возместить вред, причиненный жизни, здоровью и (или) имуществу третьих лиц в результате эксплуатации транспортного средства как источника повышенной опасности.
Статья 4. Цель и основные принципы обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Целью обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств является обеспечение защиты имущественных интересов третьих лиц, жизни, здоровью и (или) имуществу которых причинен вред в результате эксплуатации транспортных средств, посредством осуществления страховых выплат.
2. Основными принципами обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств являются:
обеспечение защиты имущественных интересов потерпевших в объеме и порядке, установленных настоящим Законом;
эксплуатация транспортного средства при условии наличия у его владельца страхового полиса по обязательному страхованию ответственности владельцев транспортных средств;
обеспечение выполнения сторонами своих обязательств по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
экономическая заинтересованность владельцев транспортных средств в повышении безопасности дорожного движения.
Статья 5. Лица, гражданско-правовая ответственность которых подлежит обязательному страхованию
1. Обязательному страхованию подлежит гражданско-правовая ответственность владельцев:
1) легковых, грузовых автомобилей, автобусов, микроавтобусов и транспортных средств, построенных на их базе, мототранспорта и прицепов (полуприцепов) к ним, зарегистрированных (подлежащих государственной регистрации) в подразделениях уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения, а также трамваев и троллейбусов;
2) временно въехавших (ввезенных) на территорию Республики Казахстан;
3) транспортных средств, указанных в подпунктах 1) и 2) настоящего пункта, доставляемых своим ходом с организаций-изготовителей, ремонтных и торговых организаций, органов таможенного контроля к месту регистрации, а также снятых с учета подразделением уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения в связи с изменением места жительства владельца или изменением права собственности.
2. Гражданско-правовая ответственность владельца транспортного средства подлежит страхованию по каждой единице эксплуатируемого им транспортного средства.
Заключение договора добровольного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств не освобождает владельца транспортного средства от обязанности по заключению договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
3. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств не заключается в случае въезда на территорию Республики Казахстан зарегистрированного в другом государстве транспортного средства, владелец которого заключил договор страхования ответственности владельцев транспортных средств, признаваемый Республикой Казахстан в соответствии с условиями международного договора, заключенного между этим государством и Республикой Казахстан.
4. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств не заключается владельцами, транспортные средства которых не подлежат государственной регистрации и учету (за исключением трамваев и троллейбусов) в подразделениях уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
5. Не подлежит обязательному страхованию гражданско-правовая ответственность лица, управляющего транспортным средством в силу исполнения своих служебных или трудовых обязанностей, в том числе на основании трудового или иного договора с владельцем транспортного средства, либо в присутствии владельца транспортного средства на основании его волеизъявления без оформления письменной формы сделки.
Глава 2. Обеспечение функционирования системы обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
Статья 6. Государственный контроль и надзор в области обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Государственный надзор за деятельностью страховых организаций осуществляется Национальным Банком Республики Казахстан (далее - уполномоченный орган) в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
2. Государственный контроль за выполнением владельцами транспортных средств обязанности по заключению договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, установленной настоящим Законом, осуществляется подразделениями уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения при регистрации транспортных средств и осуществлении иных своих полномочий в области контроля за соблюдением правил дорожного движения, а также нормативных правовых актов Республики Казахстан в области обеспечения безопасности дорожного движения.
3. Государственный контроль за выполнением владельцами транспортных средств обязанности по заключению договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, установленной настоящим Законом, осуществляется в автомобильных пунктах пропуска через Государственную границу Республики Казахстан, совпадающую с таможенной границей Таможенного союза, органами государственных доходов.
Статья 7. Недопустимость эксплуатации транспортного средства без договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Эксплуатация транспортного средства в случае отсутствия у его владельца договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств не допускается.
2. Лицо, управляющее транспортным средством, обязано иметь при себе страховой полис по обязательному страхованию ответственности владельцев транспортных средств и предъявлять его для проверки сотрудникам уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения и должностным лицам органов транспортного контроля, уполномоченным на то в соответствии с законодательными актами Республики Казахстан.
Подразделения уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения и органы транспортного контроля при проверке документов обязаны требовать предъявления страхового полиса обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств от лица, управляющего транспортным средством.
Статья 8. Особенности осуществления обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Юридическое лицо, зарегистрированное в качестве страховой организации, до получения лицензии на право осуществления обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств обязано:
1) заключить договор участия с Фондом гарантирования страховых выплат в порядке, определенном законом Республики Казахстан о создании и деятельности указанного Фонда;
2) войти в состав совета представителей в порядке и на условиях, определенных настоящим Законом и внутренними правилами страхового омбудсмана, утвержденными советом представителей;
2. Страховщик, осуществляющий обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств, обязан ежегодно публиковать свою консолидированную финансовую отчетность, а в случае отсутствия дочерней (дочерних) организации (организаций) - неконсолидированную финансовую отчетность и аудиторский отчет на казахском и русском языках не менее чем в двух периодических печатных изданиях, распространяемых на всей территории Республики Казахстан, в порядке и сроки, установленные уполномоченным органом.
3. Не допускается деятельность, направленная на ограничение или устранение конкуренции, предоставление или получение необоснованных преимуществ по заключению договоров обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств одними страховщиками перед другими, ущемление прав и законных интересов страхователей.
Статья 8-1. [исключена]
Статья 8-2. [исключена]
Статья 8-3. [исключена]
Статья 9. Информационное взаимодействие
1. Органы внутренних дел выдают по одному экземпляру участникам транспортного происшествия либо их представителям, а также страховым организациям, страховому омбудсману по их запросу документы, подтверждающие факт наступления страхового случая, а также случая причинения вреда жизни и здоровью потерпевшего лицом, скрывшимся с места транспортного происшествия, в том числе копию протокола о нарушении правил дорожного движения со схемой происшествия.
2. Органы внутренних дел, органы прокуратуры, суды, организации здравоохранения, иные государственные органы и организации, располагающие информацией о транспортном происшествии и его последствиях, обязаны бесплатно предоставить данную информацию в письменной форме, заверенную печатью, страховщику, страховому омбудсману и Фонду гарантирования страховых выплат при их обращении.
3. При невозможности сообщения страхователем (застрахованным), потерпевшим или их наследниками о наступлении транспортного происшествия подразделения уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения осуществляют информирование соответствующего страховщика о данном транспортном происшествии.
Глава 3. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
Статья 10. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств и порядок его заключения
1. Обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств осуществляется на основании договора, заключаемого между страхователем и страховщиком в соответствии с настоящим Законом.
2. Договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств предусматривается осуществление страховой выплаты по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, за исключением возмещения морального вреда и упущенной выгоды потерпевшего, включая утрату товарной стоимости имущества, а также возмещения неустойки в связи с нарушением потерпевшим сроков поставки товаров или производства работ (оказания услуг), иных его обязательств по контрактам (договорам).
3. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств должен быть заключен только со страховщиком, имеющим лицензию на право осуществления деятельности по данному виду (классу) обязательного страхования.
Страхователь свободен в выборе страховщика.
Страховщик не вправе отказать страхователю в заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
По договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств страхователь обязуется уплатить страховую премию, а страховщик обязуется при наступлении страхового случая осуществить страховую выплату выгодоприобретателю в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим Законом.
4. Договоры обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств подразделяются на следующие виды:
1) стандартный;
2) комплексный.
5. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств заключается в письменной форме путем выдачи страховщиком страхователю (застрахованному) страхового полиса.
Страховой полис выдается в соответствии с требованиями нормативного правового акта уполномоченного органа и содержит информацию, а также уникальный номер, полученные из базы данных.
Основанием для заключения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств является заявление страхователя. Требования к содержанию заявления и перечень копий документов, подтверждающих сведения, указанные в заявлении, устанавливаются нормативными правовыми актами уполномоченного органа.
6. Страховой полис помимо условий, перечисленных в статье 826 Гражданского кодекса Республики Казахстан, должен содержать размер предельного объема ответственности страховщика по одному страховому случаю и указание на вид договора.
Требования по оформлению страхового полиса по обязательному страхованию ответственности владельцев транспортных средств устанавливаются законодательством Республики Казахстан о страховании и страховой деятельности.
6-1. Внесение изменений и дополнений в страховой полис не допускается.
7. В случае утери страхового полиса страховщик обязан на основании письменного заявления страхователя (застрахованного) выдать ему дубликат страхового полиса.
После выдачи дубликата утерянный страховой полис считается недействительным и страховая выплата по нему не производится.
Расходы страховщика на ведение дела при оформлении дубликата страхового полиса в случае его утери возмещаются страхователем (застрахованным) в размере 0,1 месячного расчетного показателя, установленного в соответствии с законом Республики Казахстан о республиканском бюджете, на дату подачи соответствующего заявления.
8. Если страховщик заключил договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на условиях, ухудшающих положение страхователя (застрахованного) или потерпевшего по сравнению с тем, которое предусмотрено настоящим Законом, то при наступлении страхового случая страховщик несет обязательства перед страхователем (застрахованным) и потерпевшим на условиях, установленных настоящим Законом.
9. Оплата страховой премии по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств производится физическим лицом единовременным платежом.
10. Заключение договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств в местах проведения их обязательного технического осмотра и регистрационных подразделениях уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения осуществляется только с организацией, осуществляющей финансовые услуги в указанных местах, представляющей агентские услуги страховых компаний.
Статья 11. Стандартный договор
1. По стандартному договору может быть застрахована гражданско-правовая ответственность одного или нескольких владельцев транспортного средства.
2. Стандартный договор заключается путем выдачи страховщиком страхователю (застрахованному) отдельного страхового полиса на каждую единицу эксплуатируемого транспортного средства.
3. Страховой полис должен содержать сведения о страхователе (застрахованном, застрахованных) и эксплуатируемом транспортном средстве.
5. По стандартному договору считается застрахованным гражданско-правовая ответственность страхователя (застрахованного), возникшая в результате причинения вреда третьим лицам самим страхователем (застрахованным) либо в случае:
2) управления транспортным средством лицом на основании трудового или иного договора со страхователем (застрахованным), оформленного в письменной форме;
3) управления транспортным средством лицом, противоправно завладевшим транспортным средством, если ответственность за причиненный вред возложена на страхователя (застрахованного).
Статья 12. Комплексный договор
1. По комплексному договору может быть застрахована гражданско-правовая ответственность физического лица, являющегося владельцем двух и более единиц транспортных средств.
2. Комплексный договор заключается путем выдачи страховщиком страхователю (застрахованному) страхового полиса на все эксплуатируемые транспортные средства.
3. Страховой полис должен содержать сведения о страхователе (застрахованном) - физическом лице и эксплуатируемых им транспортных средствах.
5. По комплексному договору считается застрахованным гражданско-правовая ответственность страхователя (застрахованного), возникшая в результате причинения вреда третьим лицам самим страхователем (застрахованным) либо в случае:
1) управления транспортным средством лицом, имеющим право на его управление в присутствии страхователя (застрахованного);
2) управления транспортным средством лицом, противоправно завладевшим транспортным средством, если ответственность за причиненный вред возложена на страхователя (застрахованного).
Статья 13. Действие договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств действует в отношении всех лиц, признанных потерпевшими в соответствии с настоящим Законом, в том числе находящихся в транспортном средстве страхователя (застрахованного), являющегося виновным в причинении вреда, за исключением:
1) лица, управляющего этим транспортным средством в силу исполнения служебных или трудовых обязанностей со страхователем (застрахованным), в том числе на основании трудового или иного договора с владельцем транспортного средства, либо в присутствии страхователя (застрахованного) на основании его волеизъявления без оформления письменной формы сделки;
2) пассажиров, если страхователь (застрахованный) является перевозчиком, на которого распространяется требование законодательного акта Республики Казахстан, регламентирующего обязательное страхование гражданско-правовой ответственности перевозчика перед пассажирами;
3) работников страхователя (застрахованного), если законодательными актами Республики Казахстан на страхователя (застрахованного) как на работодателя возложена обязанность страховать работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей.
2. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств вступает в силу и становится обязательным для сторон с даты, установленной договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
3. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств заключается сроком на двенадцать месяцев с даты вступления его в силу.
Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств должен быть заключен с момента возникновения у физического или юридического лица права владения транспортным средством, но не позднее десяти рабочих дней с момента государственной регистрации (перерегистрации) данного транспортного средства в подразделениях уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения.
4. Допускается заключение договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на срок иной, чем предусмотрено пунктом 3 настоящей статьи:
1) при сезонной эксплуатации транспортного средства, но не менее шести месяцев;
2) с кредиторами (страхователями) принудительно ликвидируемой страховой организации-участника системы гарантирования страховых выплат;
3) в случаях, предусмотренных подпунктом 3) пункта 1 статьи настоящего Закона на срок, предшествующий государственной регистрации транспортного средства, но не менее чем на пять календарных дней;
4) в случае временного въезда транспортного средства на территорию Республики Казахстан на весь период временного въезда, но не менее чем на пять календарных дней.
6. Действие договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств ограничивается территорией Республики Казахстан, если иное не предусмотрено международным договором, заключенным Республикой Казахстан.
Статья 14. Прекращение действия договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств считается прекращенным в случаях:
1) истечения срока действия договора;
2) досрочного прекращения договора;
3) наступления первого страхового случая, обязывающего страховщика осуществить страховую выплату.
2. При осуществлении страховой выплаты страховой полис подлежит изъятию страховщиком. При этом владелец транспортного средства (если оно не уничтожено) обязан заключить договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на новый период по его выбору с любым страховщиком, имеющим право на осуществление данного вида (класса) обязательного страхования.
Статья 15. Досрочное прекращение договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств
1. Договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств прекращается досрочно в случаях, установленных Гражданским кодексом Республики Казахстан.
2. Для досрочного прекращения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств страхователь (в случае смерти страхователя - его наследник (наследники) подает письменное заявление страховщику.
3. При досрочном прекращении договора обязательного страхования ответственности владельцев и заключении нового договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств с этим же страховщиком страхователь имеет право на возврат части страховой премии, рассчитываемой по следующей формуле:
ЧСП = СП * n/N, где:
ЧСП - размер страховой премии, удерживаемой страховщиком (в тенге);
СП - размер страховой премии, оплаченной по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств (в тенге);
n - срок, прошедший с момента вступления в силу договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств до момента его досрочного прекращения (в днях), включая день обращения;
N - срок заключения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств (в днях).
4. При несоблюдении условия, предусмотренного пунктом 3 настоящей статьи, страхователь имеет право на возврат части страховой премии при досрочном прекращении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств в следующих размерах:
| N п/п | Срок, прошедший с момента вступления в силу договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств до момента его досрочного прекращения | Размер страховой премии, удерживаемой страховщиком (в процентах от годовой страховой премии) |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | до 15 дней включительно | 15 |
| 2 | от 16 дней до 1 месяца включительно | 20 |
| 3 | от 1 до 2 месяцев включительно | 30 |
| 4 | от 2 до 3 месяцев включительно | 40 |
| 5 | от 3 до 4 месяцев включительно | 50 |
| 6 | от 4 до 5 месяцев включительно | 60 |
| 7 | от 5 до 6 месяцев включительно | 70 |
| 8 | от 6 до 7 месяцев включительно | 75 |
| 9 | от 7 до 8 месяцев включительно | 80 |
| 10 | от 8 до 9 месяцев включительно | 85 |
| 11 | от 9 до 10 месяцев включительно | 90 |
| 12 | от 10 до 11 месяцев включительно | 95 |
| 13 | свыше 11 месяцев | 100 |
Статья 16. Права и обязанности страхователя
1. Страхователь вправе:
1) требовать от страховщика разъяснения условий обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, своих прав и обязанностей по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
1-1) запросить от организации по формированию и ведению единой базы данных по страхованию (далее - база данных) информацию о наличии в базе данных сведений о договоре обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, заключенном страхователем со страховщиком, в обязанности которого входит внесение сведений по нему в базу данных. Данное право распространяется также на застрахованного;
2) получить дубликат страхового полиса в случае его утери;
3) воспользоваться услугами независимого эксперта для оценки размера причиненного вреда имуществу потерпевшего;
5) досрочно прекратить договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
7) получить страховую выплату в случаях, предусмотренных настоящим Законом.
Договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств могут быть предусмотрены и другие права страхователя, не противоречащие гражданскому законодательству Республики Казахстан.
2. Страхователь обязан:
1) при заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств представить страховщику сведения о себе, каждом застрахованном, включенном в страховой полис, транспортном (транспортных) средстве (средствах), двойном страховании, сезонной эксплуатации транспортного средства, временном въезде на территорию Республики Казахстан и праве на уменьшение размера страховой премии в порядке, предусмотренном настоящим Законом, необходимые для внесения в заявление и копии необходимых документов, подтверждающих сведения, указанные в заявлении;
2) уплачивать страховые премии в размере, порядке и сроки, которые установлены договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
3) незамедлительно, но не позднее трех рабочих дней, как ему стало известно о наступлении транспортного происшествия и страхового случая, уведомить об этом страховщика, с которым заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, доступным способом (устно, письменно). Сообщение в устной форме должно быть в последующем (в течение семидесяти двух часов) подтверждено письменно. В случаях, когда страхователь и застрахованный не являются одним и тем же лицом, то обязанность по информированию страховщика о наступлении страхового случая возлагается на застрахованного. Если страхователь (застрахованный) по уважительным причинам не имел возможности выполнить указанные действия, он должен подтвердить это документально;
4) при совершении транспортного происшествия сообщить потерпевшим и сотрудникам уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения наименование и место нахождения страховщика, с которым заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
5) при совершении транспортного происшествия принять разумные и доступные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы предотвратить или уменьшить возможные убытки, в том числе меры к спасению имущества и оказанию помощи пострадавшим лицам;
6) сообщить в соответствующие органы и организации исходя из их компетенции (подразделения уполномоченного органа по обеспечению безопасности дорожного движения, органы государственной противопожарной службы, службу скорой медицинской помощи, аварийные службы) о транспортном происшествии и пострадавших лицах;
6-1) при совершении транспортного происшествия незамедлительно, но не позднее двух часов с момента получения письменного направления уполномоченного должностного лица пройти медицинское освидетельствование для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения в соответствии с требованиями законодательства Республики Казахстан;
7) незамедлительно, но не позднее двух рабочих дней со дня сообщения, страховщику о наступлении страхового случая уведомить об этом потерпевшего;
8) обеспечить переход к страховщику права обратного требования к лицу, ответственному за наступление страхового случая.
Договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств могут быть предусмотрены и другие обязанности страхователя, не противоречащие законам Республики Казахстан.
3. Обязанности страхователя, указанные в подпунктах 4), 5) и 6) пункта 2 настоящей статьи, возлагаются на лицо, непосредственно управлявшее транспортным средством в момент транспортного происшествия.
Статья 17. Права и обязанности страховщика
1. Страховщик вправе:
1) при заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, кроме сведений, предусмотренных Гражданским кодексом Республики Казахстан, требовать от страхователя предоставления сведений, необходимых для внесения в договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с настоящим Законом, в том числе информации о предшествующих договорах обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, страховых случаях и страховых выплатах;
2) запрашивать у соответствующих государственных органов и организаций, исходя из их компетенции, документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер вреда, причиненного потерпевшим;
3) устанавливать причины и иные обстоятельства транспортного происшествия;
5) предъявлять право обратного требования лицу, ответственному за причинение вреда, в случаях, предусмотренных статьей настоящего Закона;
6) отказать в осуществлении страховой выплаты, а также возмещении причиненного вреда в порядке, предусмотренном статьей 26-1 настоящего Закона, полностью или частично по основаниям, предусмотренным статьей настоящего Закона.
Договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств могут быть предусмотрены и другие права страховщика, не противоречащие гражданскому законодательству Республики Казахстан.
2. Страховщик обязан:
1) ознакомить страхователя (застрахованного) с условиями обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, разъяснить его права и обязанности, возникающие из договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
2) по заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств выдать страхователю (застрахованному) страховой полис;
4) предоставить льготу по уплате страховой премии лицам, указанным в части первой пункта 1 статьи настоящего Закона;
5) при получении сообщения о транспортном происшествии незамедлительно зарегистрировать его;
5-1) в течение рабочего дня с даты получения письменного обращения потерпевшего или лица, имеющего согласно законам Республики Казахстан право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего, письменно представить сведения о наличии страхового полиса (фамилия, имя, при наличии - отчество страхователя, государственный номер регистрации транспортного средства, номер и дата выдачи) у страхователя, являющегося виновником транспортного происшествия, при наличии документа, подтверждающего страховой случай;
6) в сроки и порядке, установленные настоящим Законом, организовать по заявлению на проведение оценки страхователя (застрахованного) либо потерпевшего (выгодоприобретателя) или их представителей оценку у независимого эксперта поврежденного (уничтоженного) имущества и представить отчет об оценке на ознакомление выгодоприобретателю;
6-1) в случае непредставления страхователем документов, предусмотренных пунктом 2 статьи настоящего Закона, незамедлительно, но не позднее трех рабочих дней, письменно уведомить его о недостающих документах;
7) при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим Законом;
7-1) при обращении с письменным требованием о возмещении причиненного вреда в порядке, предусмотренном статьей 26-1 настоящего Закона, произвести возмещение причиненного вреда в размере, порядке и сроки, установленные настоящим Законом;
8) возместить страхователю (застрахованному) расходы, понесенные им в целях предотвращения или уменьшения убытков при страховом случае;
9) обеспечить тайну страхования.
Договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств могут быть предусмотрены и другие обязанности страховщика, не противоречащие законам Республики Казахстан.
Статья 18. Права потерпевшего
1. Потерпевший вправе:
1) сообщить страховщику о транспортном происшествии, в результате которого ему причинен вред страхователем (застрахованным);
2) произвести вместо страхователя (застрахованного) сбор документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, и представить их страховщику;
3) воспользоваться услугами независимого эксперта для оценки размера причиненного вреда имуществу;
3-1) воспользоваться услугами любого медицинского учреждения;
4) ознакомиться с результатами оценки размера причиненного вреда, произведенной независимым экспертом, и расчетами размера страховой выплаты, осуществленными страховщиком;
4-1) письменно обратиться к страховщику лица, виновного в причинении вреда жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, о подтверждении сведений о наличии страхового полиса (фамилия, имя, при наличии - отчество страхователя, государственный номер регистрации транспортного средства, номер и дата выдачи) у данного лица в порядке, предусмотренном подпунктом 5-1) статьи настоящего Закона;
4-2) письменно обратиться в организацию по формированию и ведению базы данных о представлении сведений о наличии либо отсутствии страхового полиса (фамилия, имя, при наличии - отчество страхователя, государственный номер регистрации транспортного средства, номер и дата выдачи) у лица, виновного в причинении вреда жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, при наличии документа, подтверждающего страховой случай;
5) получить страховую выплату, а также возмещение причиненного вреда в порядке, предусмотренном статьей 26-1 настоящего Закона;
5-1) обратиться к страховому омбудсману для урегулирования вопросов, возникающих из договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
6) оспорить в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан, решение страховщика об отказе в осуществлении страховой выплаты или уменьшении ее размера;
7) предъявить требование о возмещении причиненного вреда к владельцу транспортного средства в размере превышения суммы причиненного вреда над суммой полученной страховой выплаты.
2. В случаях, предусмотренных настоящим Законом, права потерпевшего, установленные пунктом 1 настоящей статьи, переходят к иным лицам, выступающим в качестве выгодоприобретателей.
Статья 18-1. [исключена]
Глава 4. Страховые премии
Статья 19. Размер страховой премии
1. Для расчета годовой страховой премии, подлежащей уплате при заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, используется базовая страховая премия, к которой в зависимости от места регистрации транспортного средства, типа транспортного средства, возраста и стажа вождения страхователя (застрахованного), срока эксплуатации транспортного средства и наличия или отсутствия страховых случаев по вине лиц, гражданско-правовая ответственность которых застрахована (система "бонус-малус"), применяются коэффициенты, установленные пунктами 3-10 настоящей статьи.
Уменьшение или увеличение размера страховой премии по иным основаниям, не предусмотренным настоящим Законом, не допускается.
2. Базовая страховая премия устанавливается в размере 1,9 месячного расчетного показателя.
3. Коэффициенты по территории регистрации транспортного средства устанавливаются в следующем размере:
| N п/п | Наименование области, города республиканского значения, столицы | Размер коэффициента по территории регистрации транспортного средства (для столицы, городов республиканского и областного значения) |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Алматинская область | 1,78 |
| 2. | Южно-Казахстанская область | 1,01 |
| 3 | Восточно-Казахстанская область | 1,96 |
| 4. | Костанайская область | 1,95 |
| 5. | Карагандинская область | 1,39 |
| 6. | Северо-Казахстанская область | 1,33 |
| 7. | Акмолинская область | 1,32 |
| 8. | Павлодарская область | 1,63 |
| 9. | Жамбылская область | 1,00 |
| 10. | Актюбинская область | 1,35 |
| 11. | Западно-Казахстанская область | 1,17 |
| 12. | Кызылординская область | 1,09 |
| 13. | Атырауская область | 2,69 |
| 14. | Мангистауская область | 1,15 |
| 15. | Алматы | 2,96 |
| 16. | Астана | 2,2 |
4. Для иных городов и населенных пунктов в областях, указанных в пункте 3 настоящей статьи, для расчета годовой страховой премии дополнительно используется поправочный коэффициент в размере 0,8.
5. В случае временного въезда транспортного средства на территорию Республики Казахстан применяется коэффициент по территории регистрации в размере 4,4.
На случаи, предусмотренные подпунктом 3) пункта 1 статьи настоящего Закона, коэффициенты по территории регистрации транспортного средства не распространяются.
6. Коэффициенты по типу транспортного средства устанавливаются в следующем размере:
| N п/п | Тип транспортного средства | Классификация в соответствии с нормативным правовым актом Министерства внутренних дел Республики Казахстан | Размер коэффициента по типу транспортного средства |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Легковые | "В" - автомобили, полная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо сидения водителя, не превышает 8 | 2,09 |
| 2. | Автобусы до 16 пассажирских мест включительно | 3,26 | |
| 3. | Автобусы свыше 16 пассажирских мест | "Д" - автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более 8 сидячих мест, помимо сидения водителя | 3,45 |
| 4. | Грузовые | "С" - грузовые автомобили, полная масса которых превышает 3500 кг | 3,98 |
| 5. | Троллейбусы, трамваи | Троллейбусы, трамваи | 2,33 |
| 6. | Мототранспорт | "А" - мотоциклы, мотороллеры и другие мототранспортные средства | 1,00 |
| 7. | Прицепы (полуприцепы) | "Е" - составы транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям транспортных средств "В", "С" или "Д" | 1,00 |
7. Коэффициенты в зависимости от возраста и стажа вождения устанавливаются для физических лиц в следующем размере:
8. Для юридических лиц коэффициент, предусмотренный пунктом 7 настоящей статьи, устанавливается в размере 1,2.
9. Коэффициенты в зависимости от срока эксплуатации транспортного средства устанавливаются в следующем размере:
10. Коэффициенты по системе "бонус-малус" с присвоением соответствующего класса по окончании срока страхования устанавливаются в следующем размере:
| Класс на начало срока страхо- вания | Размер коэффи- циента | Класс по окончании срока страхования с учетом наличия страховых случаев по вине страхователя (застрахованного) | ||||||||
| 0 страховой случай | 1 страховой случай | 2 страховых случая | 3 страховых случая | 4 и более страховых случая | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||||
| Класс М | 2,45 | 0 | М | М | М | М | ||||
| Класс 0 | 2,30 | 1 | М | М | М | М | ||||
| Класс 1 | 1,55 | 2 | М | М | М | М | ||||
| Класс 2 | 1,40 | 3 | 1 | М | М | М | ||||
| Класс 3 | 1,00 | 4 | 1 | М | М | М | ||||
| Класс 4 | 0,95 | 5 | 2 | 1 | М | М | ||||
| Класс 5 | 0,90 | 6 | 3 | 1 | М | М | ||||
| Класс 6 | 0,85 | 7 | 4 | 2 | М | М | ||||
| Класс 7 | 0,80 | 8 | 4 | 2 | М | М | ||||
| Класс 8 | 0,75 | 9 | 5 | 2 | М | М | ||||
| Класс 9 | 0,70 | 10 | 5 | 2 | 1 | М | ||||
| Класс 10 | 0,65 | 11 | 6 | 3 | 1 | М | ||||
| Класс 11 | 0,60 | 12 | 6 | 3 | 1 | М | ||||
| Класс 12 | 0,55 | 13 | 6 | 3 | 1 | М | ||||
| Класс 13 | 0,50 | 13 | 7 | 3 | 1 | М | ||||
Расчет класса по системе "бонус-малус", присваиваемого страхователю (застрахованному), производится ежегодно в порядке, предусмотренном нормативным правовым актом уполномоченного органа.
11. Основанием для применения страховщиком коэффициентов по системе "бонус-малус" является страховой отчет, содержащий информацию о классе, присвоенном страхователю (застрахованному), полученный страховщиком из базы данных.
В случае отсутствия в базе данных информации о страхователе (застрахованном) страховщик при заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на новый срок применяет понижающий коэффициент согласно таблице, приведенной в пункте 10 настоящей статьи, при предоставлении страхователем оригинала предыдущего договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
Страховщик обязан не позднее трех рабочих дней с даты заключения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств уведомить об этом организацию, осуществляющую формирование и ведение базы данных, и уполномоченный орган.
12. При заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств впервые страхователю присваивается класс 3.
13. Коэффициенты, предусмотренные пунктом 10 настоящей статьи, не применяются к физическим лицам, чья гражданско-правовая ответственность наступила в случаях, предусмотренных пунктами 5 статей и настоящего Закона, и юридическим лицам.
14. При заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на срок менее двенадцати месяцев, за исключением случаев временного въезда на территорию Республики Казахстан, размеры страховых премий на единицу транспортного средства рассчитываются по следующей формуле:
СП = ГСП * n/N, где:
СП - размер страховой премии по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, заключаемого на срок менее двенадцати месяцев (в тенге);
ГСП - размер годовой страховой премии (в тенге);
n - срок заключения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств (в днях);
N - 365 дней (в високосный год 366 дней).
В случае временного въезда на территорию Республики Казахстан размер страховой премии на единицу транспортного средства рассчитывается по следующей формуле:
СП = ГСП*К, где:
СП - размер страховой премии по договору обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, заключаемому на срок менее двенадцати месяцев (в тенге), в случае временного въезда на территорию Республики Казахстан;
К - поправочный коэффициент в зависимости от срока пребывания на территории Республики Казахстан, указанный в пункте 14-1 настоящей статьи.
14-1. При заключении договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств на период временного въезда на территорию Республики Казахстан устанавливаются следующие коэффициенты:
| N п/п | Срок страхования при осуществлении обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, зарегистрированных в иностранных государствах и временно используемых на территории Республики Казахстан | Коэффициент |
| 1 | до 15 дней (включительно) | 0,2 |
| 2 | от 16 дней до 1 месяца | 0,3 |
| 3 | 2 месяца | 0,4 |
| 4 | 3 месяца | 0,5 |
| 5 | 4 месяца | 0,6 |
| 6 | 5 месяцев | 0,65 |
| 7 | 6 месяцев | 0,7 |
| 8 | 7 месяцев | 0,8 |
| 9 | 8 месяцев | 0,9 |
| 10 | 9 месяцев | 0,95 |
| 11 | 10 месяцев и более | 1 |
15. По комплексному договору страховая премия уплачивается за одну единицу транспортного средства, при этом размер страховой премии определяется равным наибольшей величине из размеров страховых премий, установленных для транспортных средств, указанных в страховом полисе.
16. По стандартному договору страховая премия рассчитывается по каждому застрахованному и подлежит уплате страхователем в размере, равном наибольшей величине из размеров страховых премий, рассчитанных по каждому застрахованному.
Статья 20. Уменьшение размера страховых премий
1. Владельцы транспортных средств - участники Великой Отечественной войны и лица, приравненные к ним, инвалиды I и II группы, пенсионеры при заключении стандартного договора уплачивают страховые премии в размере пятидесяти процентов от подлежащей к уплате страховой премии, рассчитанной в соответствии со статьей настоящего Закона.
Если транспортное средство эксплуатируется также другими владельцами, не относящимися к категории лиц, указанных в части первой настоящего пункта, то обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств осуществляется без предоставления такой льготы.
Статья 20-1. Дополнительные услуги, предоставляемые страховщиком
Страховщик вправе при наличии согласия страхователя оказывать дополнительные платные услуги, связанные с оказанием помощи в случае транспортного происшествия, включая предоставление транспортного средства страхователю (застрахованному) на время ремонта поврежденного транспортного средства, предоставление услуг по сбору документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, выезд на место транспортного происшествия представителя страховщика (аварийного комиссара) для оказания помощи страхователю.
Статья 21. Порядок уплаты страховых премий
1. Если договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств не предусмотрено иное, страховая премия уплачивается страхователем разовым платежом.
2. Страховщик вправе предусмотреть в договоре обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств уплату страховой премии в рассрочку. При этом страховщик несет ответственность перед страхователем в течение всего срока действия договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств. Неуплата страхователем очередного страхового взноса не может являться для страховщика основанием для досрочного прекращения договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
3. При несвоевременной уплате очередного страхового взноса страхователь обязан уплатить страховщику неустойку в порядке и размере, установленных статьей Гражданского кодекса Республики Казахстан .
Глава 5. Определение страхового случая, размера причиненного вреда и страховой выплаты
Статья 22. Определение страхового случая и размера причиненного вреда
1. Страховым случаем признается факт наступления гражданско-правовой ответственности застрахованного по возмещению вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими, в результате эксплуатации застрахованным транспортного средства, указанного в договоре обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
2. Размер вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего, определяется в соответствии с настоящим Законом на основании документов, выданных соответствующими организациями.
3. Оценку размера вреда, причиненного имуществу, производит страховщик в течение десяти рабочих дней на основании заявления об определении размера вреда по форме, установленной нормативным правовым актом уполномоченного органа.
Определение размера вреда, причиненного транспортному средству, осуществляется страховщиком в соответствии с нормативным правовым актом уполномоченного органа.
Выгодоприобретатель, имуществу которого причинен вред, обязан сохранять данное имущество в таком состоянии, в каком оно находилось после транспортного происшествия, до подачи им или страхователем (застрахованным) заявления об определении размера вреда страховщику, а также в течение десяти рабочих дней со дня подачи указанного заявления предоставить возможность страховщику произвести осмотр поврежденного имущества.
4. Страховщик осуществляет страховую выплату в размере вреда, определенном в соответствии с нормативным правовым актом Национального Банка Республики Казахстан.
5. При несогласии потерпевшего (выгодоприобретателя) с результатом определенного страховщиком размера вреда потерпевший (выгодоприобретатель) вправе оспорить определенный страховщиком размер вреда в суде.
Страховщик не вправе удерживать со страховой выплаты, причитающейся выгодоприобретателю, собственные расходы, связанные с определением размера вреда.
Страховщик обязан по запросу страхователя, потерпевшего (выгодоприобретателя) представить любые документы, относящиеся к рассмотрению и разрешению спора в отношении определенного размера вреда, причиненного имуществу, в течение трех рабочих дней с даты получения запроса.
6. Умышленное создание страхового случая, а также иные мошеннические действия, направленные на незаконное получение страховой выплаты, влекут ответственность в соответствии с Уголовным кодексом Республики Казахстан.
Статья 22-1. Действия лиц при наступлении транспортного происшествия при отсутствии потерпевших, которым причинен вред жизни, здоровью
В случае отсутствия потерпевших, которым причинен вред жизни, здоровью при совершении транспортного происшествия, его участники при наличии возможности должны уведомить страховщиков о происшедшем транспортном происшествии.
Страховщики вправе направить своих представителей на место транспортного происшествия.
Участники транспортного происшествия по взаимному согласию в оценке обстоятельств случившегося и размере причиненного вреда имуществу, предполагаемый размер которого не должен превышать пятьдесят месячных расчетных показателей, вправе самостоятельно составить схему происшествия и, подписав ее, прибыть на ближайший пост или в подразделение органов внутренних дел для его оформления.
Порядок составления и типовые формы схемы транспортного происшествия устанавливаются нормативным правовым актом Министерства внутренних дел Республики Казахстан по согласованию с уполномоченным органом.
Статья 23. [исключена]
Статья 24. Пределы ответственности страховщика
1. Предельный объем ответственности страховщика по одному страховому случаю (страховая сумма) составляет (в месячных расчетных показателях):
1) за вред, причиненный жизни или здоровью каждого потерпевшего и повлекший:
гибель - 1000;
установление инвалидности:
I группы - 800,
II группы - 600,
III группы - 500;
"ребенок-инвалид" - 500;
увечье, травму или иное повреждение здоровья без установления инвалидности - в размере фактических расходов на амбулаторное и (или) стационарное лечение, но не более 300;
2) за вред, причиненный имуществу одного потерпевшего, - в размере причиненного вреда, но не более 600;
3) за вред, причиненный одновременно имуществу двух и более потерпевших, - в размере причиненного вреда, но не более 600 каждому потерпевшему. При этом общий размер страховых выплат всем потерпевшим не может превышать 2000. В случае превышения размера вреда над предельным объемом ответственности страховщика страховая выплата каждому потерпевшему осуществляется соразмерно степени вреда, причиненного его имуществу.
2. Страховая выплата за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего, повлекший гибель или установление инвалидности, осуществляется в размере предельного объема ответственности страховщика, установленного пунктом 1 настоящей статьи.
3. Для расчета размера страховой выплаты используется месячный расчетный показатель, установленный в соответствии с законодательным актом Республики Казахстан, на день осуществления страховой выплаты.
4. Расходы, понесенные страхователем (застрахованным) в целях предотвращения или уменьшения убытков, подлежат возмещению страховщиком, если такие расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний страховщика, даже если соответствующие меры оказались безуспешными.
Такие расходы возмещаются в фактических размерах, при этом общая сумма страховой выплаты и компенсации расходов не должна превышать страховую сумму, установленную договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств. Если расходы возникли в результате исполнения страхователем указаний страховщика, они возмещаются в полном размере безотносительно к страховой сумме.
Указанные расходы возмещаются страховщиком непосредственно лицу, понесшему их.
5. При недостаточности страховой суммы для полного возмещения причиненного вреда страхователь возмещает потерпевшему разницу между страховой суммой и фактическим размером вреда.
6. В случае смерти потерпевшего лицу, осуществившему погребение потерпевшего, страховщиком возмещаются расходы на погребение в размере ста месячных расчетных показателей.
Статья 25. Общие условия осуществления страховой выплаты
1. Требование о страховой выплате к страховщику предъявляется страхователем (застрахованным) или иным лицом, являющимся выгодоприобретателем, в письменной форме с указанием места жительства, контактных телефонов выгодоприобретателя, банковских реквизитов (при необходимости), порядка получения страховой выплаты - наличными деньгами либо путем перечисления на банковский счет с приложением документов, необходимых для осуществления страховой выплаты.
2. К заявлению о страховой выплате прилагаются следующие документы:
1) страховой полис (его дубликат) лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, в случае его отсутствия копия страхового полиса, либо при наличии одного из сведений по указанному страховому полису (наименование страховщика, номер, дата выдачи страхового полиса) или о страхователе (фамилия, имя, при наличии - отчество страхователя, государственный номер регистрации транспортного средства);
2) документ, подтверждающий факт наступления страхового случая и размер вреда, причиненного потерпевшим;
3) копия справки организаций здравоохранения о сроке временной нетрудоспособности потерпевшего в случае наличия факта причинения вреда жизни, здоровью потерпевшего или справки специализированных учреждений об установлении инвалидности потерпевшего - в случае ее установления;
4) нотариально удостоверенная копия свидетельства о смерти потерпевшего;
4-1) документ, подтверждающий право выгодоприобретателя на возмещение вреда (копия);
4-2) заявление на организацию оценки в случае, предусмотренном пунктом 3 статьи настоящего Закона;
6) копия удостоверения личности выгодоприобретателя (для физического лица) или оригинал доверенности, выданной представителю юридического лица;
7) документы, подтверждающие расходы, понесенные страхователем (застрахованным) в целях предотвращения или уменьшения убытков при наступлении страхового случая, - при их наличии;
Истребование страховщиком дополнительно других документов от страхователя (застрахованного) либо потерпевшего не допускается.
3. Страховщик, принявший документы, обязан составить в двух экземплярах справку с указанием полного перечня представленных заявителем документов и даты их принятия.
Один экземпляр справки выдается заявителю, второй экземпляр с отметкой заявителя в ее получении остается у страховщика.
4. Выгодоприобретателем является потерпевший (в случае его смерти - лицо, имеющее согласно законам Республики Казахстан право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего), а также страхователь (застрахованный) или иное лицо, возместившее потерпевшему (лицу, имеющему право на возмещение вреда) причиненный вред в пределах объема ответственности страховщика, установленного настоящим Законом, и получившее право на страховую выплату.
При причинении вреда имуществу потерпевшим признается собственник данного имущества, а в случае его смерти - лица, имеющие право на возмещение вреда.
5. По заявлению потерпевшего, оформленному письменно, или нотариально удостоверенной доверенности страховая выплата может быть осуществлена непосредственно лицу, оказавшему (оказывающему) ему услуги по восстановлению здоровья и (или) имущества.
6. Страховая выплата за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего, осуществляется независимо от сумм, причитающихся ему (лицам, имеющим право на возмещение вреда) по другим договорам страхования.
7. При осуществлении страховой выплаты страховщик не вправе требовать от выгодоприобретателя принятие условий, ограничивающих его право требования к страховщику.
8. Страховщик имеет право на имущество или его остатки в случае осуществления им страховой выплаты в размере рыночной стоимости данного имущества на день наступления страхового случая.
Статья 26. Порядок осуществления страховой выплаты
1. Страховая выплата производится страховщиком в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения им документов, предусмотренных статьей настоящего Закона.
2-1. В случае причинения вреда имуществу нескольких потерпевших страховщик обязан начать страховую выплату в течение семи рабочих дней со дня получения им документов всех потерпевших, но не позднее 15 календарных дней со дня получения документов от потерпевшего, первым представившего страховщику документы, независимо от представления документов другими застрахованными.
3. Если в результате события, приведшего к наступлению страхового случая, у потерпевшего наступит ухудшение здоровья (устанавливается инвалидность либо более высокая группа инвалидности) либо смерть, то страховщик на основании поступившего от потерпевшего (выгодоприобретателя) заявления и соответствующих документов обязан произвести перерасчет суммы страховой выплаты в порядке и размере, установленных настоящим Законом. При этом при перерасчете суммы страховой выплаты принимаются в зачет ранее выплаченные суммы.
4. При несвоевременном осуществлении страховой выплаты страховщик обязан уплатить выгодоприобретателю неустойку в порядке и размере, установленных статьей 353 Гражданского кодекса Республики Казахстан.
Статья 26-1. Прямое урегулирование
1. При наступлении страхового случая потерпевший или лицо, имеющее согласно законам Республики Казахстан право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего, для получения возмещения причиненного вреда вправе обратиться к страховщику, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, при условии наличия у лица, по вине которого произошел страховой случай, страхового полиса.
Потерпевший, не являющийся собственником имущества, которому причинен вред, обращается к страховщику лица, по вине которого произошел страховой случай, в порядке, предусмотренном настоящим Законом.
2. Возмещение причиненного вреда производится страховщиком в течение семи рабочих дней со дня получения документов, предусмотренных подпунктами 1), 2), 3), 4), 4-1) и 6) пункта 2 статьи настоящего Закона.
Возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, осуществляемое страховщиком в рамках прямого урегулирования, не является для него исполнением обязательств по заключенному с потерпевшим договору обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств и страховой выплатой.
3. Страховая компания лица, по вине которого произошел страховой случай, возмещает фактически выплаченную сумму страховщику, урегулировавшему страховой случай.
Статья 27. Страховая выплата при причинении вреда несколькими лицами
При причинении лицу вреда несколькими транспортными средствами, владельцы которых имеют договоры обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, выгодоприобретатель вправе получить страховую выплату отдельно по каждому из них. Каждый страховщик производит страховую выплату в пределах объема ответственности, установленного настоящим Законом, и соразмерно размеру ответственности страхователя. При этом общая сумма страховой выплаты, произведенной всеми страховщиками, не должна превышать размер реального вреда, причиненного потерпевшему, и предельный объем ответственности, предусмотренный для каждого страховщика.
Статья 28. Право обратного требования к лицу, причинившему вред
1. Страховщик, осуществивший страховую выплату, имеет право обратного требования к страхователю (застрахованному) в пределах уплаченной суммы в случаях, если:
1) гражданско-правовая ответственность страхователя (застрахованного) наступила вследствие его умышленных действий, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;
2) гражданско-правовая ответственность страхователя (застрахованного) наступила вследствие управления им транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсикоманического опьянения;
3) лицо, управлявшее транспортным средством на момент совершения транспортного происшествия, не имело права на управление им;
4) в ходе судебного разбирательства было установлено, что страховой случай произошел вследствие технических неисправностей транспортного средства, о которых страхователь (застрахованный) знал или должен был знать;
5) транспортное средство используется в целях, не свойственных его техническому назначению;
6) страхователь (застрахованный) умышленно не принял мер по уменьшению убытков от страхового случая;
7) лицо, управляющее транспортным средством, скрылось с места транспортного происшествия;
8) лицо, управляющее транспортным средством и направленное на освидетельствование для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения, без уважительных причин не прошло такое освидетельствование.
2. Если в случаях, перечисленных в пункте 1 настоящей статьи, виновником причиненного вреда является лицо, эксплуатирующее транспортное средство в силу трудовых отношений с его владельцем или в присутствии его владельца без оформления письменной формы сделки, то страховщик имеет право обратного требования к владельцу данного транспортного средства.
3. К страховщику, осуществившему страховую выплату, переходит в пределах выплаченной им суммы право обратного требования, которое страхователь (застрахованный) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные страховщиком в результате страхования. При этом, если установлено, что страховой случай произошел по причине дорожных условий, вызванных неудовлетворительным обслуживанием автомобильных дорог и сооружений на них, к страховщику, осуществившему страховую выплату, переходит право требования, которое владелец транспортного средства имеет к лицу, виновному в создании таких условий.
Статья 29. Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты
1. Страховщик вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие:
1) умышленных действий выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;
2) действий выгодоприобретателя, признанных в порядке, установленном законодательными актами Республики Казахстан, умышленными уголовными или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.
2. Основанием для отказа страховщика в осуществлении страховой выплаты может быть также следующее:
1) получение выгодоприобретателем соответствующего возмещения убытка от лица, виновного в причинении убытка;
3) использование страхователем (застрахованным) транспортного средства в соревнованиях, испытаниях или при обучении вождению в специально предназначенных для этого местах;
4) причинение вреда при погрузке или разгрузке транспортного средства;
5) причинение вреда имуществу потерпевшего в виде денег, ценных бумаг, золота, изделий из серебра, драгоценностей, украшений, произведений искусства или других ценностей;
6) нарушение потерпевшим требований части третьей пункта 3 статьи настоящего Закона.
3. При наличии оснований для отказа в осуществлении страховой выплаты страховщик обязан в течение семи рабочих дней со дня получения заявления и всех документов, предусмотренных пунктом 2 статьи настоящего Закона, направить заявителю соответствующее решение о полном или частичном отказе в страховой выплате в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа.
5. Страховщик освобождается от осуществления страховой выплаты, если страховой случай наступил вследствие:
1) воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
2)военных действий;
3) гражданской войны, народных волнений всякого рода, массовых беспорядков или забастовок.
5-1. Страховая выплата не осуществляется за поврежденное транспортное средство, указанное в страховом полисе.
6. Страховщик не вправе отказать в страховой выплате по основаниям, не предусмотренным настоящей статьей.
Глава 6. Заключительные положения
Статья 30. Порядок рассмотрения споров
Споры, вытекающие из договора обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.
Статья 30-1. Страховой омбудсман, его статус и избрание
1. Страховым омбудсманом является независимое в своей деятельности физическое лицо, осуществляющее урегулирование взаимоотношений:
1) между страховщиками, возникающих по вопросам обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;
2) между страхователями (выгодоприобретателями) и страховщиками, возникающих из договоров обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.
2. Избрание страхового омбудсмана осуществляется советом представителей.
Совет представителей формируется по одному представителю от:
1) каждого страховщика;
2) уполномоченного органа.
2-1. Компетенция совета представителей:
1) утверждает структуру и штат (офис) страхового омбудсмана;
2) порядок финансирования деятельности страхового омбудсмана;
3) иные вопросы, связанные с осуществлением деятельности страхового омбудсмана, в соответствии с настоящим Законом.
3. Уполномоченный орган рекомендует кандидатуру для избрания на должность страхового омбудсмана. Страховой омбудсман избирается большинством голосов совета представителей. Каждый член совета представителей при голосовании имеет один голос. При равенстве голосов голос представителя уполномоченного органа является решающим.
4. Страховой омбудсман избирается сроком на два года.
Совет представителей вправе досрочно прекратить полномочия страхового омбудсмана.
Досрочное прекращение полномочий страхового омбудсмана по его инициативе осуществляется на основании письменного уведомления совета представителей.
Полномочия страхового омбудсмана прекращаются с момента получения указанного уведомления советом представителей.
Статья 30-2. Требования к страховому омбудсману
1) не имеющее высшего образования;
2) имеющее стаж работы в области страхования менее трех лет;
3) имеющее не погашенную или не снятую в установленном законом порядке судимость;
4) ранее являвшееся руководящим работником страховой организации или другого юридического лица в период не более чем за один год до принятия уполномоченным органом решения о консервации страховой организации, принудительном выкупе ее акций, о лишении лицензии страховой организации, а также о принудительной ликвидации страховой организации или другого юридического лица или признании их банкротом в установленном законодательством Республики Казахстан порядке.
2. Страховой омбудсман не вправе занимать любую из должностей в страховых организациях и (или) быть аффилиированным лицом страховых организаций.
3. Совет представителей вправе переизбрать страхового омбудсмана в случае установления несоответствия страхового омбудсмана требованиям, предусмотренным настоящей статьей.
Статья 30-3. Порядок принятия решений страховым омбудсманом
1. Решение принимается страховым омбудсманом единолично, которое в письменной форме доводится до сведения сторон, участвующих в споре.
При принятии решений страховой омбудсман руководствуется законодательством Республики Казахстан.
2. Решение страхового омбудсмана подлежит исполнению страховщиком.
3. В случае неисполнения страховщиком решения страхового омбудсмана в установленный им срок страховой омбудсман обязан незамедлительно, но не позднее трех рабочих дней информировать об этом уполномоченный орган с приложением документов, подтверждающих факт нарушения требований настоящего Закона и нормативных правовых актов уполномоченного органа.
4. Решение страхового омбудсмана по взаимоотношениям между страховщиками является обязательным.
5. Решение страхового омбудсмана по взаимоотношениям между страхователем (выгодоприобретателем) и страховщиком обязательно для страховщика в случае принятия его страхователем (выгодоприобретателем).
В случае несогласия с решением страхового омбудсмана страхователь (выгодоприобретатель) вправе обратиться за защитой своего права в суд в соответствии с законодательством Республики Казахстан. При этом исполнение решения страхового омбудсмана для страхователя (выгодоприобретателя) не является обязательным.
Статья 30-4. Деятельность страхового омбудсмана
1. Деятельность страхового омбудсмана, в том числе порядок и сроки рассмотрения заявлений по разрешению споров и принятия решений, осуществляется на основании внутренних правил, согласованных с уполномоченным органом и утвержденных советом представителей.
2. В целях надлежащего исполнения возложенных функций деятельность страхового омбудсмана финансируется за счет взносов страховщиков. Страховой омбудсман по согласованию с советом представителей вправе образовать структуру и штат (офис страхового омбудсмана).
3. Страховой омбудсман обязан соблюдать конфиденциальность в отношении информации, полученной в ходе разрешения споров, и не разглашать ее третьим лицам.
Страховой омбудсман несет ответственность за разглашение сведений, полученных в ходе осуществления им своих функций, в соответствии с законами Республики Казахстан.
4. Урегулирование взаимоотношений в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 30-1 настоящего Закона, осуществляется страховым омбудсманом безвозмездно.
5. В случае невыполнения страховым омбудсманом требований, предусмотренных пунктами 3 и 4 настоящей статьи, совет представителей досрочно прекращает его полномочия.
Статья 31. Ответственность за нарушение законодательства Республики Казахстан об обязательном страховании ответственности владельцев транспортных средств
Лица, виновные в нарушении законодательства Республики Казахстан об обязательном страховании ответственности владельцев транспортных средств, несут ответственность, предусмотренную законами Республики Казахстан.
Статья 32. Международные системы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
В целях обеспечения возмещения вреда третьим лицам, причиненного владельцами транспортных средств, участвующих в трансграничном передвижении, а также упрощения режима передвижения владельцев транспортных средств через государственные границы допускается участие Республики Казахстан в международных системах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в порядке, предусмотренном законодательством Республики Казахстан.
Не несет ответственности за любые последствия какого-либо применения формулировок и положений, содержащихся в данных версиях текстов нормативных правовых актов, за использование данных версий текстов нормативных правовых актов в качестве основы или за какие-либо упущения в текстах публикуемых здесь нормативных правовых актов.
Центр Страхования «General Re» осуществляет обязательное страхование сотрудников в Алматы, Астане и в других регионах Казахстана. Страхование работников от несчастных случаев любых организаций по выгодным программам и условиям. Бесплатные расчет и консультация. Ответим на все вопросы по обязательному страхованию работников от НС.
Обязательное страхование работника от несчастного случая на производстве (ОСРНС)
Именно так принято называть данный вид страхования но правильное название, обязательное страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей сокращенно ОСНС.
Данный вид страхования так же как и все остальные виды обязательного страхования регулируется законом «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» от 30.12.09 г. № 234-IV.
Все условия на которых заключается договор, осуществляется выплата и так далее регулируются данным законом.
Когда действует обязательное страхование сотрудников
В случае возникновения вреда жизни и здоровью работника, полученное им при исполнении трудовых (служебных) обязанностей.
Страховой случай
является происшествие на производстве, приведшее к смерти или частичной потере трудоспособности работника.
- смерть
- инвалидность I, II, III группы
Страховая выплата по обязательному страхованию сотрудников
за вред, связанный с гибелью работника или повреждением его здоровья, производится в размере причиненного вреда, но не более страховой суммы, установленной договором страхования.
1. при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности от 30 до 59 процентов включительно - 500;
2. при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности от 60 до 89 процентов включительно - 750;
3. при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности от 90 до 100 процентов включительно - 1 000.
Помимо фиксированной и единовременной выплаты еще выплачиваются аннуитентные выплаты которые рассчитываются исходя из:
- заработной платы пострадавшего сотрудника
- степени его вины
- количества иждивенцев (при смерти)
Страховая сумма
Это лимит страховой ответственности по договору, устанавливается по соглашению сторон, но не должна быть менее чем годовой фонд оплаты труда всех работников Предприятия по категориям персонала. Центр Страхования General Re рекомендует при высокой степени риска брать не один годовой фонд заработной платы, а два и более. Это позволит предприятию через страховую компанию выплатить работнику т.е. компенсировать ему больше и проявить при этом большую социальную ответственность.
Страховая сумма по одному работнику не может быть более десятикратной годовой минимальной заработной платы установленной законом на текущий год. Рассчитать можно по формуле МЗП (минимальная заработная плата) * 10 * 12
Сколько стоит обязательное страхование работника?
Страховые тарифы
- производственный по всем 22 классам профессионального риска, в зависимости от видов экономической деятельности
Конкретный тариф для каждой компании в отдельности определяется на основании кода ОКЭД по основному виду экономической деятельности
| Класс профессионального риска | Страховой тариф |
| 1 | 0,12% |
| 2 | 0,29% |
| 3 | 0,48% |
| 4 | 0,49% |
| 5 | 0,52% |
| 6 | 0,53% |
| 7 | 0,54% |
| 8 | 0,65% |
| 9 | 0,56% |
| 10 | 0,88% |
| 11 | 0,75% |
| 12 | 0,76% |
| 13 | 1,29% |
| 14 | 1,55% |
| 15 | 1,13% |
| 16 | 1,17% |
| 17 | 1,21% |
| 18 | 2,43% |
| 19 | 1,75% |
| 20 | 2,05% |
| 21 | 2,54% |
| 22 | 2,96% |
Страховая премия по договору обязательного страхования сотрудников зависит от:
- основного вида деятельности предприятия
- размера фонда заработной платы работников по категориям
- статистики страховых случаев за последнии 5 лет
Скидка при заключении договора обязательного страхования работника
Если за последние 5 лет деятельности компании не было ни одного страхового случая то Страховщик по своему усмотрению имеет право предоставить скидку при заключении договора обязательного страхования работника от несчастных случаев. Размер поправочного коэфициента / скидки устанавливается на усмотрение Страховой Компании.
Договор обязательного страхования сотрудников заключаеться в течении 10-ти календарных дней с момента образования фирмы, либо с момента приема новых работников.
Страхование ответственности работодателя осуществляется в соответствии с Гражданским Кодексом Республики Казахстан и на основании Закона Республики Казахстан «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» от 30.12.09 г. № 234-IV.
Для расчета страховой премии и подбора наиболее надёжной страховой компании обратитесь к сотрудникам
Сноска. Заголовок в редакции Закона РК от 30.12.2009 № 234-IV
Сноска. По всему тексту Закона слова "гражданско-правовой ответственности работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных обязанностей)", "ответственности работодателя" заменены словами "работника от несчастных случаев" Законом РК от 30.12.2009 № 234-IV (вводится в действие с 09.08.2010).
Настоящий Закон регулирует общественные отношения, возникающие в области обязательного страхования работника от несчастных случаев, и устанавливает правовые, экономические и организационные основы его проведения.
9) при несвоевременном осуществлении страховых выплат, предусмотренных пунктом 1 статьи 19 настоящего Закона, уплатить выгодоприобретателю пеню в размере 1,5 процента от неоплаченной суммы за каждый день просрочки.
Страховщик, имеющий лицензию на право осуществления страховой деятельности в отрасли "страхование жизни" по классу аннуитетное страхование, обязан заключить договор аннуитета в пользу работника или лица, имеющего право на возмещение вреда в связи со смертью работника в случаях, предусмотренных настоящим Законом, в пределах страховой суммы, установленной договором обязательного страхования работника от несчастного случая.
3. Договором обязательного страхования работника от несчастных случаев могут быть предусмотрены другие права и обязанности страховщика, не противоречащие законодательным актам Республики Казахстан.
Сноска. Статья 9 с изменениями, внесенными законами РК от 07.05.2007 № 244 ; от 30.12.2009 № 234-IV (вводятся в действие с 09.08.2010); от 02.07.2018 № 166-VI (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).2. Вред, причиненный жизни и здоровью работника, включает в себя материальное выражение вреда, связанного с его смертью или с установлением ему степени утраты профессиональной трудоспособности, за исключением вреда, связанного с временной нетрудоспособностью работника.
Размер вреда, причиненного жизни и здоровью работника, определяется на основании документов, представленных в соответствии с настоящим Законом.
Сноска. Статья 18 с изменениями, внесенными законами РК от 07.05.2007 № 244 ; от 30.12.2009 № 234-IV (порядок введения в действие см. ст. 2 ).Статья 27. Ответственность за нарушение законодательства Республики Казахстан об обязательном страховании работника от несчастных случаев
Лица, виновные в нарушении законодательства Республики Казахстан об обязательном страховании работника от несчастных случаев, несут ответственность, установленную законами Республики Казахстан.
Статья 28. Порядок введения в действие настоящего Закона
Обязательное социальное медицинское страхование в РК 2017 (ОСМС): что это, как будет работать, кто, сколько будет платить, кто не будет платить и т.д.
Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» (с изменениями и дополнениями)» в РК будет внедрен в действие с 1 января 2018 года, а первые отчисления уже будут сделаны с 1 июля 2017 года.
Попробуем разобраться:
Для граждан, которые не имеют определенного статуса, медицинская помощь может оказаться НЕДОСТУПНОЙ в связи с отсутствием взносов.
Так что, нужно прикрепиться к поликлинике, если вы еще не прикреплены, затем определить свой статус.
o Если вы наемный работник - за вас платит ваш работодатель (проверьте начали ли делать за вас отчисления);
o Если вы безработный (официально зарегистрированный на бирже труда), пенсионер или сидите по уходу за ребенком до 3-х лет, студент очной формы и т.д. - за вас платит государство;
o Если вы индивидуальный предприниматель, частный нотариус, адвокат и т.д. - вы платите сами за себя.
o Все остальные, кто занимается частным извозом или оказывает любые другие услуги не зарегистрировавшись в налоговых органах и не зарегистрировавшись как безработный,торговцы на рынках и на дому, а также домохозяйки и те, кто не желает работать - должен самостоятельно вносить взносы за себя с 1 января 2018 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы (МЗП).
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В РК: ОТЧИСЛЕНИЯ И ВЗНОСЫ
Первый вопрос, который волнует казахстанцев, - кто будет платить и сколько (каковы ставки процентов взносов, отчислений в фонд обязательного медстрахования)?
Так как мед. страхование в РК с 2017 года является обязательным для всех, то и отчисления и взносы нужно будет делать за всех. Другое дело – кто будет их платить.
Взносы и отчисления на ОСМС. В чем разница?
o Отчислениями на обязательную социальную медстраховку называют те деньги, которые уплачивают работодатели за своих работников.
o Взносами на ОСМС - это то что уплачивают все остальные категории плательщиков (государство, самозанятые).
Кто сколько будет платить
Отчисления и взносы на обязательное медицинское страхование в РК должны будут делать:
o работодатели;
o сами работники;
o самозанятое население;
o государство (за социально уязвимые слои населения).
Отчисления работодателей за своих работников
Сколько же будет составлять сумма страховых отчислений? Согласно закону, отчисления в фонд обязательного медицинского страхования, будут установлены в таких размерах:
для работодателей:
(под объектом исчисления отчислений подразумеваются зарплаты и другие расходы, которые работодатель выплачивает своим наемным работникам в виде доходов).
Взносы на обязательное медстрахование
Взносы государства
Взносы государства на обязательное медицинское страхование в РК за социально уязвимые слови населения, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере:
o с 1 января 2022 года – не менее 4%, но не более 5% от объекта исчисления взносов государства.
Объектом исчисления взносов государства является среднемесячная заработная плата, предшествующая двум годам текущего финансового года.
Взносы работников
Взносы работников в фонд ОСМС устанавливаются в размере:
Объектом исчисления взносов для работников являются их доходы.
Взносы для самозанятого населения (ИП и др.)
Взносы для самозанятого населения (ИП, частные нотариусы и адвокаты, частные судебные исполнители, лица, работающие по договорам гражданско-правового характера и профессиональные медиаторы):
Объектом исчисления взносов индивидуальных предпринимателей (ИП), частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов является 2 МРЗП, установленный законом РК на соответствующий финансовый год. В 2017 году это - 2445,9 тенге в месяц.
При этом ежемесячный доход, который принимается для начисления взносов, не должен быть выше 15 минимальных заработных плат, установленных на текущий финансовый год законом.
Например, в 2017 году МЗП (минимальный размер заработной платы) составляет 24 459 тенге, соответственно 24 459 х 15 = 366 885 тенге. Таким образом, в 2017 году максимальный доход с которого будут отчислять взносы в Фонд обязательного медстрахования не должен превышать – 366 885 тенге.
Куда делать отчисления за медицинскую страховку для ИП
Итак, с 1 июля 2017 года индивидуальные предприниматели и приравненные к ним лица, а также физические лица, которые получают доход по договорам гражданско-правового характера (ФЛ ГПД) должны делать отчисления за себя и своих работников путем перечисления денежных средств через банки второго уровня (БВУ) или отделения АО "Казпочта".
Вот реквизиты:
KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
БСК GCVPKZ2A
КНП для работодателя - 121
КНП для ИП и ФЛ ГПД - 122
Важно правильно указать ИИН, ФИО, реквизиты. Если будет возврат средств - возможно ошибка в указанных вами данных (ИИН, ФИО) либо неправильно высчитаны ставки и взнос превышает
КТО НЕ БУДЕТ ПЛАТИТЬ?
Закон об обязательном медицинском страховании в РК 2017 предполагает защиту социально незащищенных категорий населения. И с 1 января 2018 года государство начнет платить взносы в фонд за следующие категории граждан, к которым, согласно ст. 28 (п. 4), отнесены:
o воспитанники и учащиеся интернатов;
o многодетные матери, награжденные «Алтын алқа», «Күміс алқа», а также имеющие звание «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
o участники и инвалиды ВОВ;
o инвалиды;
o пенсионеры;
o безработные (зарегистрированные официально на бирже труда);
o студенты очной формы обучения, которые учатся в организациях среднего, технического и профессионального, высшего образования и послевузовского образования;
o лица, которые находятся в отпуске в связи с рождением ребенка, усыновлением новорожденного, по уходу за ребенком до 3 лет;
o неработающие беременные женщины,
o неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им 3 лет;
o неработающие лица, которые осуществляют уход за ребенком инвалидом в возрасте до 18 лет;
o неработающие оралманы;
o военнослужащие;
o сотрудники правоохранительных и специальных государственных органов;
o лица, которые отбывают наказание по приговору суда (кроме учреждений минимальной безопасности) и лица, содержащиеся в следственных изоляторах и изоляторах временного содержания.
Эти граждане освобождаются от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК. Военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов будут получать обслуживание в своих ведомственных медицинских учреждениях, а мед. страховка в остальных случаях будут покрывается государством.
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ИНОСТРАНЦАМ
Иностранцы и лица без гражданства, которые постоянно проживают на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности наравне с гражданами республики. Это означает, что они также будут вовлечены в систему обязательного медицинского страхования и будут платить взносы наравне со всеми.
Изменения в ЗАКОН РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» в части предоставления медицинской помощи иностранцам, оралманам и членам их семей гласит:
o Неработающим оралманам и их членам семей в течение одного года за счет взносов государства (так как статус «оралман» предоставляется на 1 год, если он за этот период не получает гражданство, то он считается как «иностранец»;
o Неработающим иностранцам и членам их семей, постоянно проживающим в РК - наравне с гражданами РК;
o Работающим иностранцам и членам их семей, имеющих вид на жительство в нашей стране - на общих основаниях. Это значит, что они должны наравне с гражданами РК делать отчисления согласно своему статусу (ИП, наемный работник и т.д.). А за их детей, родственников-пенсионеров членов их семей, инвалидов-не резидентов будет вносить оплату наше государство.
Последняя актуальная новость по ОСМС в Казахстане.
Вопрос: приостановлен ли ввод обязательного медицинского страхования в РК?
o Ответ: Минздрав пока только вышел с предложением перенести сроки внедрения обязательного медицинского страхования на 1 января 2020 года (ранее планировалось ввести с 1 января 2018 года).
Соответствующий законопроект 27 октября 2017 года обсуждали в Мажилисе. Кроме того, в Министерстве здравоохранения до 2020 года намерены приостановить уплату взносов физических лиц, наемных работников, самозанятых, в том числе предпринимателей, а также взносов государства за льготные категории граждан. В то же время, сбор отчислений работодателей будет продолжен.
Причиной возможного переноса внедрения ОСМС называют высокую вероятность выпадения из страховой системы категории самозанятых.
o Ну а пока по последнему действующему закону и поправкам к нему: ОСМС внедряется в Республике Казахстан с 1 января 2018 года, а первые отчисления пойдут уже с 1 июля 2017 года. ОСМС гарантирует всем застрахованным гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к медицинской и лекарственной помощи за счет средства Фонда социального медицинского страхования.
Управление государственных доходов по г.Аркалыку