Когда и на сколько повышение зарплаты медиков. Последние актуальные новости о зарплате медиков. Изменения и индексация
2018 год — последний в долгосрочном плане повышения уровня жизни учителей и врачей, который предусматривался так называемыми майскими указами 2012 года. Доходы работников медицины должны превысить в новом году средние зарплаты по региону, в котором живет медик, вдвое. Для этого, в частности, запланировано решающее повышение зарплат медиков в январе. Зарплата медиков с 1 января 2018 года — что говорится в последних новостях из правительства о том, на какой процент вырастут доходы медицинских работников после индексации.
Как исполняются майские указы 2012 года и могут ли они быть выполнены
Те, кто хотя бы вполглаза наблюдал все эти годы за тем, что происходит вокруг так называемых майских указов, знают, что для их достижения в ход шли самые разные ухищрения власти. О реальном выполнении и о достижении средней зарплатой врача двукратного превышения над средней зарплатой по региону, в котором он живет, в 2018 году речи, конечно же, и быть не может.
Один из ярких примеров, который затрагивает непосредственно медицину. Для среднего медицинского персонала, то есть, санитаров и санитарок, а также младших медсестер, по майским указам была поставлена цель довести их доходы до уровня средней зарплату по региону. Цель, безусловно, правильная. Однако в некоторых регионах был придуман простой шаг — средний медицинский персонал сократили, но работников не уволили, а перевели на должности технического персонала. При этом зарплаты их оказались даже более низкими, чем прежде.
К примеру, в Свердловской области большинство больниц поступило именно таким образом, и санитарка, которая получала на руки 17 тысяч рублей в месяц, стала получать 12 тысяч, а ее ежегодный отпуск сократился более чем вдвое — с 60 рабочих дней до 29 календарных дней. Доказывают эту ситуацию не только рассказы самих работников, но и документы — в должностные инструкции уборщиков были включены обязанности санитара.
В принципе не отрицают такую ситуацию даже чиновники. Министр здравоохранения той же Свердловской области прямо сказал, что к 2018 году младший медперсонал будет сокращен вчетверо. В крупном и, казалось бы, богатом Санкт-Петербурге похожая история — власти прямо сообщили, что сократили половину младших медработников, часть из них переведя в разряд технических работников, с той же целью — экономия фонда зарплаты и распределение денег в пользу оставшихся медработников для выполнения майских указов.
Таким образом, формально было обещано, что медицинские работники будут жить лучше, по факту же многие стали жить еще хуже.
Хотя чиновники, вероятнее всего, смогут притянуть нужные показатели к нужному уровню, и накануне президентских выборов президент Путин отчитается о том, что его указы 2012 года выполнены, а значит он прекрасно справился со своими обязанностями и имеет право снова возглавить страну.
Приведенный пример того, как обошлись с медицинским персоналом — лишь один из множества примеров махинаций со статистикой. Журналисты писали и о более глобальных работах с цифрами, когда средние зарплаты по регионам искусственно сдерживались, а средние зарплаты врачей искусственно накручивались. В том числе, например, за счет включения в подсчет доходов врачей частных клиник, которые чаще всего получают не в пример больше своих коллег из государственных медицинских учреждений.
Что будет с зарплатой медиков с 1 января 2018 года
Судя по последним новостям, которые приходят из правительства, процент индексации зарплат для врачей действительно окажется в 2018 году довольно неплохим. Министр финансов Антон Силуанов назвал процент индексации для бюджетников, попавших в майские указы, на уровне 23%.
Это значительно больше, чем процент индексации в 4%, который ожидал в 2018 году большинство остальных бюджетников — от полиции и армии до самих чиновников.
О том, сколько получают медицинские работники в России, еще осенью 2017 года отчиталась министр здравоохранения Вероника Скворцова. По ее данным, в первом полугодии 2017 года медработники в России получали в среднем за месяц:
- 52,9 тысячи рублей — врачи,
- 29,4 тысячи рублей — средний медперсонал,
- 19,3 тысячи рублей — младший медперсонал.
Такие данные были озвучены на конгрессе «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения».
По данным портала Trud.Com доходы врачей в России значительно скромнее, чем в отчете министра. По информации аналитиков портала, средняя зарплата врача в 2017 года была равна 30-35 тысячам рублей в месяц.
В 2018 году произойдет очередное повышение зарплаты медиков, что обеспечит выполнение майских указов президента. Чиновники отмечают, что в бюджете следующего года предусмотрены ресурсы для индексации оплаты труда медперсонала. Однако эксперты считают, что дисбалансы действующей системы обязательного страхования, могут поставить под угрозу реализацию амбициозных планов властей.
В 2018 году будут достигнуты цели, зафиксированные в майских указах. В том числе целевого уровня достигнет оплата труда медперсонала, подчеркивают представители ФОМС. В результате власти планируют достичь следующего соотношения:
- Зарплата врачей должна вдвое превышать средний уровень по региону.
- Оплата труда младшего и среднего медперсонала должна соответствовать средней зарплате по региону.
Бюджет на следующий год предусматривает доходы ФОМС на уровне 1,89 трлн руб. При этом расходы фонда превысят рубеж 1,99 трлн. В таких условиях целевое повышение зарплат медиков в 2018 году находится под угрозой, предупреждают в Счетной палате. Помимо планируемого дефицита, реальные расходы фонда будут выше на 43,1 млрд руб., что поставит под вопрос будущую индексацию доходов.
В текущем году правительство реализовало два этапа индексации заработной платы врачей:
- на 7,5% в начале года;
- до 180% от средней по региону с 1 октября (для среднего и младшего медперсонала данный показатель должен составить соответственно 90% и 80%).
Ранее представители Минздрава отмечали структурные проблемы действующей страховой системы, которые могут помешать целевому повышению зарплаты медиков с 1 января 2018 года.
В поисках необходимых ресурсов
Ресурсы для планируемого повышения оплаты труда для медработников правительство планировало привлечь из трех источников:
- Средства ФОМС (с учетом поддержки из федерального бюджета).
- Региональные финансы.
- Внутренняя оптимизация (сокращение персонала, реализация имущества и т.д.).
Доходная часть ФОМС формируется за счет страховых взносов, подчеркивают в Минздраве. При этом представители фонда достаточно оптимистично оценивают будущие доходы, что может не соответствовать экономическим реалиям. Согласно данным Росстата, в текущем году доходы медиков в госсекторе продолжают отставать от средних показателей (особенно для младших медработников).
Таблица окладов медиков в 2013-2017 гг., которая ставит под сомнение выполнение целевых показателей на 2018 год:
В Минздраве предупреждают, что выполнение установленных нормативов увеличит дефицит бюджета ФОМС на 95 млрд в 2019 году и 170 млрд в 2020 году. Представитель ВШЭ Сергей Шишкин считает, что в следующем году правительство сможет выполнить целевую корректировку заработных плат для медработников. В течение 2016-2017 гг. ФОМС смог сформировать запас финансовых средств, который будет направлен на будущее повышение. Однако в дальнейшем властям придется выбрать одну из альтернатив:
- корректировать взносы в ФОМС, что обеспечит фонд необходимыми ресурсами;
- увеличивать трансферты из государственной казны.
Некоторые регионы не могут справиться с намеченными темпами увеличения окладов, что вынуждает местные власти обращаться за помощью в федеральный центр. Эксперты фонда «Здоровье» также подчеркивают, что во многих субъектах федерации не достигнуты целевые показатели на 2016-2017 гг., что ставит под сомнение будущее увеличение окладов. Местные бюджеты должны обеспечит 30% будущего повышения заработных плат медицинского персонала, отмечают эксперты.
Внутренняя оптимизация не принесла ожидаемой экономии финансовых ресурсов (чиновники планировали профинансировать до 30% будущего увеличения зарплат из данного источника). Численность персонала сократилась только на 5-7%, а план по реализации имущества систематически не выполняется. В результате финансирование грядущего повышения будет на 70% осуществляться за счет ФОМС (в том числе с учетом трансфертов федерального бюджета). Учитывая нехватку ресурсов фонда, будущее увеличение зарплат будет обеспечено за счет государственной казны.
Аналитики считают, что запланированное повышение зарплат бюджетников (в том числе медиков) в 2018 году приведет к существенному росту дефицита бюджета. В результате многое будет зависеть от динамики нефтяного рынка, который формирует львиную долю поступлений государственной казны.
Нефтяной фактор
Рост нефтяных котировок до 60-65 долл./барр. существенно увеличил финансовые возможности правительства. Однако динамика нефтяного рынка остается нестабильной, что может спровоцировать новый обвал цен на «черное золото».
Пессимистичный сценарий допускает снижение стоимости барреля до 40 долларов. В таком случае в федеральном бюджете не будет необходимых ресурсов для финансирования социальной сферы. Кроме того, за время кризиса существенно сократились запасы Резервного фонда и ФНБ.
В результате правительство будет вынуждено использовать следующие инструменты:
- Наращивать объемы заимствований.
- Увеличивать налоговую нагрузку для представителей бизнеса.
- Девальвировать рубль, что обеспечит дополнительные эмиссионные доходы.
Путин пообещал медикам увеличение зарплаты:
Рост доходов работников бюджетной сферы был и остается одним из приоритетов социальной политики государства. В их числе – медицинские работники. Состоится ли повышение зарплаты медиков в 2018 году? Стоит ли ожидать реального прироста доходов или исключительно выравнивания по инфляционному коэффициенту? Как в этой части выполняются Майские указы Президента? Все ответы – в нашей статье.
Программа роста зарплат медработников
Еще 5 лет назад президент РФ Владимир Путин в своих майских указах поставил стратегическую задачу:
Довести уровень зарплат врачей в 2018 году до 200% от средней по региону. Для среднего медперсонала установлена планка в 100%.
По заявлениям властей, уже в нынешнем 2017-м в ряде областей и краев страны доходы врачебного персонала приблизились к отметке в 180% от средне региональных. Ольга Голодец, отвечающая в правительстве за социальное направление, порадовала сообщением, что деньги на выполнение данного проекта в бюджете запрограммированы. Медикам остается лишь повышать качество услуг, получая достойное вознаграждение за свой труд.
Важная составляющая этого процесса – оснащенность медучреждений страны высокотехнологичным современным оборудованием. Радует, как подчеркивает Владимир Путин, что около 60% такого высокоточного оснащения производится в России, часть из них – на оборонных заводах в рамках конверсионных программ.
Причем, оно действительно сейчас доходит до отдаленных регионов. Например, в Архангельской области делают сложные операции на сосудах, в том числе, стентирование эндоваскулярным методом, то есть, стент на крупные сосуды ставится без разрезов, через прокол в одной из крупных артерий. А недавно там же, в городской больнице Архангельска, впервые провели пересадку донорской почки.
Сложности реформирования отрасли
Первая проблема лежит на поверхности – экономические сложности страны приводят к дефициту финансов, это первый тормоз на пути повышения зарплаты врачей в 2018 году .
Поэтому частично вопрос решается за счет «оптимизации», а попросту – через сокращение штатов сотрудников и уплотнение, а то и закрытие отделений.
За пять с половиной лет, прошедших с момента оглашения Указов, своих рабочих мест лишились 90 тысяч медработников. И процесс наверняка продолжится в ближайшие годы.
Оставшимся сотрудникам приходится брать повышенную нагрузку на себя. Не секрет, что многие врачи и медсестры, санитары трудятся на полторы ставки, плюс – ночные дежурства. Но и эти «сверхдоходы» частично съедает инфляция, рост розничных цен и тарифов на различные услуги.
В конце октября умерла акушер-гинеколог, работавшая в Ангарском перинатальном центре. Она отдежурила, минимум, 24 часа, многие источники сообщали, что ее «рабочий день» длился 30 часов без перерыва. Организм не выдержал нагрузки, тем более что это было далеко не первое длительное дежурство ответственного квалифицированного сотрудника роддома.
Сейчас зарплата медработников складывается из следующих составляющих:
- оклада;
- доплат за интенсивность и сложность;
- надбавок за категорию и выслугу лет;
- региональных коэффициентов.
Если оклад время от времени и растет, то лишиться премии и иных надбавок бывает вполне реально: тут уж как начальство посмотрит.
Важно, что в зависимости от региона уровень оплаты труда может заметно разниться. Обе столицы имеют возможности поддерживать уровень доходов докторов и других работников сферы на достойном уровне, а вот в других областях страны далеко не всегда дело обстоит столь же благополучно.
Если руководство страны ставит задачу выравнивания этих планок, то власти столицы стараются сохранить привилегии московских эскулапов. Недавно мэр Москвы Сергей Собянин объявил, что за 2017-2018 годы зарплаты сотрудников лечебных учреждений Москвы будут подняты на 40% в сравнении с 2016 годом. В абсолютных цифрах это будет 120 тысяч рублей в месяц в 2018-м, пообещал градоначальник. Также мэр призвал чиновников от здравоохранения провести мониторинг трудовой нагрузки медиков.
Что имеем в реальности на сегодняшний день?
С москвичами все ясно. А в среднем по стране, если поставленная президентом Путиным задача будет исполнена, к концу 2018 года врачи должны иметь зарплату в 90 тысяч рублей. Но тут есть одна большая хитрость:
Начиная с 2017 года в общую «копилку» складывают доходы не только государственных заведений здравоохранения, но и частников отрасли. Добавьте к этому региональные «ножницы» — и картина становится еще запутаннее.
Сейчас официально уже называют средней зарплатой медиков 47 тысяч рублей . В частных клиниках сегодня «среднестатистический» косметолог или специалист иного профиля имеет 90 тысяч. Муниципальный терапевт в Ингушетии может рассчитывать лишь на 23 тысячи в месяц, а в Ямало-Ненецком и Чукотском автономных округах она доходит до 110 тысяч (с учетом северных надбавок).
Медсестры довольствуются зарплатой в 20 тысяч, и тоже в среднем. В ряде областей страны было отмечено снижение зарплат медицинского персонала в первой половине 2017 года – это Ингушетия, Адыгея, Дагестан, Еврейская автономия, Архангельская область и Ненецкий округ.
25 регионов показали повышение, но на очень малую сумму, скажем, на Алтае это плюс 53 рубля в месяц. А где-то и того меньше. Диспропорции особенно видны на фоне доходов западных врачей. В пересчете на наши деньги:
- американский терапевт получает порядка 416 000 рублей;
- во Франции его зарплата – 200 000;
- в Германии – 225 000 рублей.
Повышение зарплат врачей в 2018 году: новости от правительства
В октябре 2017 года заработная плата медработников была проиндексирована на 5,5%. Вице-премьер правительства Ольга Голодец надеется, что в 2018-м выполнение Майских указов Президента удастся выполнить в полном объеме. Они иначе называются «Программой развития социальных гарантий ».
Некоторые эксперты высказывают сомнения, что Майские указы можно будет реализовать уже в следующем году . Но вице-премьер настроена более оптимистично. Голодец напоминает, что на выполнение проекта из государственной казны выделено более 670 миллиардов рублей. Если сравнивать финансирование медицинской отрасли в части зарплат в нынешнем году и в следующем, то оптимизм выглядит обоснованным. В 2018-м в разные регионы страны будет направлено средств в два раза больше, чем годом ранее. В связи с этим перспективы ощутимого повышения зарплаты медиков в 2018 году выглядят реальными.
Коллеге вторит и министр финансов . Антон Силуанов предвидит улучшение положения в бюджетной сфере в целом в ближайшей перспективе:
По прогнозам, в следующем году в реальном выражении заработная плата вырастет на 4,1 процента. Это, в том числе и за счет того, что мы увеличиваем заработные платы, выплаты в бюджетном секторе.
Из бюджета в 2018-м в медицинскую отрасль придет 80 миллиардов рублей именно на повышение зарплат. Об этом сообщил глава Минтруда РФ Максим Топилин. Отчасти рост зарплат в здравоохранении возможен за счет такого фактора как подушевой норматив. Он в 2018-м увеличится 21,7%, что составит в общем объеме 333,2 миллиарда рублей. Этот норматив можно описать как сумму средств, выделяемых в год на одного человека, прикрепленного к конкретному медицинскому учреждению, по системе обязательного медицинского страхования.
Уровень зарплат, выплачиваемых медикам, волнует многих россиян. Каждый работник медицинской сферы надеется на оплату, соответствующую уровню интенсивности и напряженности его труда, однако надежды не всегда оправдываются. Полученных денег едва хватает на то, чтобы оплатить проезд до работы и домой, совершить коммунальные платежи, купить необходимую одежду, продукты питания и бытовую химию. Не говоря уже о том, что в период отпуска хотелось бы привести в порядок здоровье после напряженного трудового года…
Безусловно, медицинские работники заслуживают достойных зарплат, ведь их главная миссия – это охрана здоровья российских граждан, а профессиональная стезя медика является далеко не самой простой. При этом уровень зарплат медработников совершенно не соответствует реалиям российской экономики. Те оклады, что начисляются государственными медучреждениями, далеки от уровня частных клиник, не говоря уже о зарплатах иностранных врачей.
Власти обещают, что скоро профессия врача в России станет престижной, а зарплаты – высокими. Сдержат ли они свое обещание на этот раз?
В 2019 году власти пообещали сделать всё, чтобы эта проблема перестала быть актуальной, а российская медицина вернулась в число финансово престижных профессий. Впрочем, тревожные звоночки касательно финансирования медсферы звучать не перестали. Давайте поговорим о том, на какие реальные изменения могут рассчитывать те, кто посвятил свою жизнь защите здоровья россиян.
Как формируются зарплаты медиков?
Итоговая сумма, выплачиваемая медикам, суммируется из таких составляющих:
- непосредственная сумма оклада;
- дополнительные выплаты с учетом сложности труда и интенсивности нагрузок;
- добавочная выплата с учетом выслуги лет и присвоенной категории;
- компенсационные доплаты и корректирующие коэффициенты, которые приняты в каждом отдельном регионе.
При пересмотре зарплаты определенным категориям работников увеличивается только первая их составляющая – оклад. Именно он подлежит обязательной индексации. Однако базовые оклады у медиков обычно невелики, а большая часть их ежемесячного финансирования формируется за счет премиальных выплат, совместительства и переработки часов. Это становится серьезной проблемой, ведь индексация зарплат в 2019 году повлияет на их размер очень слабо, а начисление дополнительных выплат сегодня полностью возложено не на государство, а на руководство медучреждений.
Анализ текущей ситуации
Зарплату медиков обещали поднять до 200% от среднерегиональной!
Напомним, что пять лет назад президент Российской Федерации издал так называемые майские указы. Согласно распоряжениям, изложенным в этом документе, уже в 2018 году уровень оплаты труда врачей должен быть увеличиться до 200% в сравнении со среднерегиональными зарплатными выплатами.
Региональные власти утверждают, что это распоряжение уже выполняется – еще в 2017 году в большинстве территориальных субъектов РФ оплата труда врачей стала равна 180% среднерегиональной зарплаты. Ольга Голодец, занимающая пост главы социальной сферы РФ, заверила россиян, что в бюджете страны выделено финансирование для дальнейшего повышения окладов медработников, а октябрь 2017 года уже ознаменовался индексацией зарплат в размере 5,5%.
Впрочем, зафиксированный статистическими ведомствами рост оплаты труда поясняется так называемой «оптимизацией». Во многих медучреждениях сегодня попросту сокращают персонал, из-за чего происходит уплотнение и объединение целых отделений. Согласно некоторым сведениям, только за последние пять лет были уволены или перешли на другие места около 90000 людей, ранее работавших в государственных медучреждениях. Те, кто еще держатся на своих местах, вынуждены работать в условиях постоянно повышающейся нагрузки – трудиться на полторы ставки и регулярно брать ночные часы.
Скажем даже больше – несмотря на такие трудовые подвиги, врачи жалуются на падение реального уровня доходов. Все потому, что итоговые суммы формируются путем сложения вариативной и окладной частей. Многие руководители медучреждений выполнили майский указ очень просто – подняли оклады и сократили допвыплаты. Теперь в большинстве территориальных субъектов РФ врачи получают около 30 тыс.р., а младший и средний медперсонал – около 20 тыс.р.
Пока что при повышении оклада реальные доходы врачей только падают
Медработники, представляющие Еврейскую автономию, Ненецкий округ, Ингушетию и Архангельскую область, заявляют, что стали получать меньше, чем до «повышения» зарплат. Врачи 25 регионов сообщили, что к их окладам прибавили около тысячи рублей, а воронежские и алтайские медики поразили общественность, заявив, что их повышение составило 32-53 рубля! Если посмотреть на ситуацию в региональном разрезе, можно прийти к таким выводам:
- минимальные средние зарплаты получают медики Калмыкии – 27,3 тысячи ежемесячно. Ульяновским медработникам начисляют в среднем 30 тысяч рублей, самарским – 35 тысяч рублей, пензенским – 33,4 тысячи, осетинским – 28 тысяч;
- немного лучше ситуация у тех, кто работает на Сахалине и Чукотке, в Москве, Питере и Ханты-Мансийском округе – региональные власти повысили оклады местных медиков примерно на 6 тысяч рублей, и теперь средний доход врача исчисляется 117 тысячами ежемесячно;
- если взять отельные категории медработников (например, проанализировать выплаты врачам-терапевтам), то тут невооруженным взглядом видны существенные региональные диспропорции. В столице такой врач получает около 60 тысяч рублей, а стоит только начать работать в области, оплата труда тут же падает до 45 тысяч.
Увы, эти статистические выкладки не совсем реально отражают текущую финансовую ситуацию в России. Работники данного ведомства с 2017 года вместе считают среднюю зарплату врачей, которые работают в клиниках всех форм собственности. При этом в городской больнице зарплаты существенно ниже, чем в частных заведениях медотрасли. Ну а если проводить сравнение с выплатами, начисляемыми зарубежным врачам, то ситуация выглядит совсем плачевно – например, американские терапевты в среднем зарабатывают 416 тысяч рублей, французские – 200 тысяч, а немецкие – 225 тысяч рублей.
Правительство комментирует ситуацию с региональными диспропорциями, поясняя её высокими надбавками в северных областях. Ну а остальным медикам нужно разбираться с местными властями, так как федеральный бюджет каждый год формируется с учетом повышения окладов. Максимум, что можно сделать – разбить повышение на две части: сначала зарплаты повысят на общефедеральном уровне, а потом – на региональном, с учетом местных коэффициентов.
Также отметим, что глава Министерства труда Максим Топилин заверил общественность: в 2018 году федеральный бюджет направит на финансирование оплаты труда медработников 80 миллиардов рублей. Он упомянул «подушевой норматив» (сумму, выделяемую в год на каждого человека, прикрепленного к медучреждению по полису медстрахования), который запланировано увеличить на 21,7%. В итоге это будет стоить казне около 333,2 миллиардов в нацвалюте.
Учитывая проблемы с финансированием Фонда обязательного медстрахования, не исключено, что правительство откажется от исполнения майских указов
В последнем выступлении Антона Силуанова, который возглавляет Министерство финансов, было сказано, что в среднем зарплаты бюджетников возрастут на 23%, а запланированный рост по отраслям достигнет 4,1%, то есть оклады будут откорректированы с учетом инфляции. Таким образом, уже к началу 2019 года будут полностью выполнены все финансовые обязательства, которые изложены в майских указах президента. В итоге среднему медперсоналу гарантируются выплаты, тождественные средним по стране, а высококвалифицированным бюджетникам (врачам) светят зарплаты вдвое больше средних.
Напомним, что зарплата работников, финансируемых из бюджета РФ, будет увеличена в два этапа – первый (на 4,1%) состоится в октябре 2018 года, а второй (еще на 4%) – в октябре 2019 года. Министр заявил, что в итоге бюджетники получат прибавку, которая будет значительно выше инфляционных проявлений.
Столичный мэр сообщил, что в 2017-2018 годах зарплаты медработников выросли на 40%. Уже в 2018 году средний оклад составит 140 тысяч рублей, что в 2 раза выше среднемесячной московской зарплаты! Впрочем, сами медработники такие сведения опровергают – они говорят, что средняя оплата их труда в столице равна 64,73 тысячам рублей. Тем не менее, на трехлетнюю индексацию зарплат в правительстве выделили 500 миллиардов рублей, из которых:
- 196,6 миллиардов – в 2018 году;
- 219,5 миллиардов – в 2019 году.
При этом нужно отметить довольно тревожные новости, которые появились в СМИ не так давно. Речь идет о проблемах с финансированием Фонда обязательного медстрахования, который наполняется за счет взносов с оплаты труда наемных работников. Согласно планам Фонд должен пополниться на 1,89 триллиона рублей в 2018 году, на 1,93 триллиона – в 2019 и на 2,1 триллиона – в 2020 году.
Однако сейчас в правительстве считают, что этого недостаточно. Уже в начале 2019 года Фонд придет к состоянию дефицита. Чтобы его покрыть, нужно будет выделить из бюджетных средств 95,5 миллиардов в нацвалюте, а еще через год – профинансировать на 170,4 миллиардов рублей. Аудиторы Счетной палаты пришли к выводу, что уже в 2018 году Фонду не хватит денег на выплату зарплат медработникам, причем сумма недостачи составит 43,1 миллиарда рублей.
Ранее медикам сообщали, что именно резервы Фонда позволят обеспечить рост их зарплат. Теперь же на майские указы денег не хватает, так как данный Фонд должен профинансировать, в первую очередь, закупку оборудования для оказания высокотехнологичной медпомощи. В итоге бывший глава Минфина Алексей Кудрин предложил приостановить выполнение майских указов, чтобы наращивание зарплат не привело к уменьшению расходов на покупку лекарственных средств, заказ новейшего оборудования и ремонтные работы.
Некоторые члены правительства предложили повысить страховые взносы, взимаемых с наиболее обеспеченных россиян. Вполне возможно, что это поможет решить вопрос с повышением зарплат медикам. Статистические ведомства, соединив при подсчетах зарплаты государственных и «частных» врачей, в итоге получат среднюю цифру по Федерации в размере 47-50 тыс. рублей ежемесячно.
Однако в реальности этого могут достигнуть более простым путем – массовыми сокращениями и повышением количества ставок на одного медработника. Естественно, врач, который трудится на две ставки, будет получать в два раза больше. Другой вопрос – как в итоге отразится эта повышенная интенсивность труда на пациентах и качестве их лечения, или же на здоровье самого врача?..