Draudimo bendrovė žalos atlyginimo nemoka. Kaip elgtis, kai draudimo bendrovė nemoka už TPVCA. Kreipiamės su raštiška pretenzija

5/5 (5)

Ką daryti, jei draudikas neatsako į prašymą

Jeigu per 20 dienų nuo prašymo atlyginti žalą gavimo draudike dienos, draudėjas negavo raginimo apžiūrėti automobilį ar pervesti lėšų, tuomet reikia elgtis pagal šį algoritmą.

Nepriklausomas žalos įvertinimas

Pirmiausia reikėtų kreiptis į nepriklausomą specialistą, kuris apžiūrės Jūsų apgadintą automobilį ir surašys išvadą dėl jo atnaujinimo išlaidų.

Už eksperto paslaugas turėsite sumokėti patys.

Apžiūros rezultatas bus konkreti suma, kurią nukentėjusiajam perves iš draudimo bendrovės.

Jei, be žalos turtui, buvo padaryta žala sveikatai, taip pat būtina kreiptis į medicinos įstaigą, kad gautumėte išvadą apie sveikatos būklę.

Atsisakymas mokėti

Įstatyme aiškiai nurodytas sąrašas atvejų, kuriems esant draudikas turi teisę atsisakyti asmeniui atlyginti turtinę žalą.

Tarp tokių norminių teisės aktų galima išskirti:

• Rusijos Federacijos civilinis kodeksas;
• Federalinis įstatymas „Dėl transporto priemonių savininkų civilinės atsakomybės privalomojo draudimo“;
• transporto priemonių savininkų civilinės atsakomybės privalomojo draudimo taisykles, patvirtintas Rusijos banko 2014 m. rugsėjo 19 d. reglamentu Nr. 431-P (toliau – OSAGO taisyklės).

Remdamasis aukščiau nurodytais aktais, draudikas turi teisę atsisakyti atlyginti žalą šiais atvejais:

• draudikui kyla abejonių, ar nelaimė tikrai įvyko, ar neįmanoma nustatyti atlygintinos žalos. Pavyzdžiui, tai įmanoma, kai nukentėjusysis prieš IK apžiūrą suremontavo savo apgadintą transporto priemonę;
• eismo įvykio kaltininkas nustatyta tvarka neapsidraudė savo civilinės atsakomybės;
• Avarija įvyko tuo metu, kai galiojanti CTP politika buvo negaliojanti;
• transporto priemonės savininkas draudikui neatskleidė visos informacijos apie avariją;
• Nelaimingas atsitikimas įvyko treniruočių vairavimo, automobilių lenktynių metu, taip pat naujų transporto priemonių konstrukcijų bandymų atveju, kai varžybos ar testas vyko specialiai tam skirtoje vietoje;
• transporto priemonės vairuotojas buvo pripažintas kaltu dėl eismo įvykio;
• transporto priemonės apgadinimas buvo padarytas pakrovimo metu;
• dėl nelaimingo atsitikimo buvo padaryta žala keleivių gyvybei ar sveikatai, jeigu tokia žala atlyginama pagal galiojančias privalomojo gyvybės ir sveikatos draudimo taisykles vykdant keleivių vežimą. ;
• dėl nelaimingo atsitikimo buvo padaryta žala kultūros paminklams ir kitiems daiktams, kurie pagal civilinę teisę yra pripažinti ypač vertingais;
• avarijos rezultatas – aplinkos tarša.

Pirmiau pateiktas atvejų sąrašas yra baigtinis. Tai reiškia, kad atsisakyti mokėti, esant kitoms aplinkybėms, neleidžiama.

Mokėjimo termino pažeidimas

Be nepagrįsto atsisakymo išmokėti materialinę kompensaciją, dar vienas draudimo bendrovių teisės pažeidimas – piniginės kompensacijos mokėjimo terminų pažeidimas.

Svarbu! Pagal OSAGO įstatymus pateikiami šie terminų sąrašai:

• 20 dienų nuo prašymo dėl transporto priemonės apžiūros ir lėšų pervedimo gavimo dienos;
• 30 dienų, kai nukentėjusysis, kaip buvo susitarta, pradėjo remonto darbus, kurie yra atliekami servise.

Į šį laikotarpį įeina kalendorinės dienos, išskyrus šventes, kurios oficialiai nustatytos darbo teisės aktuose.

Per šį laikotarpį draudimo bendrovė nukentėjusiajam perveda lėšas arba išsiunčia raštišką motyvuotą atsisakymą apie lėšų nemokėjimo priežastis. Atsisakymas gali būti skundžiamas teisme.

Žiūrėti video įrašą. Ką daryti, jei draudimo bendrovė nemoka už OSAGO:

Nepakankamai sumokėta

Be visiško atsisakymo mokėti materialinę kompensaciją, kuri būtina už apgadintą automobilį, draudimo bendrovės neįvertina nukentėjusiajam sumokėtos sumos.

Dėmesio! Todėl nukentėjusysis turėtų žinoti didžiausias mokėtinas sumas. Taigi, vadovaujantis str. Pagal federalinio įstatymo „Dėl OSAGO“ 7 straipsnį draudimo bendrovė privalo sumokėti grynaisiais pinigais tokiomis sumomis:

• 400 000 rublių, jei būtų padaryta žala turtui;
• 500 000 rublių, jei buvo padaryta žala asmens sveikatai ar gyvybei.

Kai žala viršija nurodytus dydžius, nukentėjusysis turi teisę tiesiogiai kreiptis į kaltininką su reikalavimu išieškoti negautas lėšas.

Atlyginimų lėšas, kurias reikia kompensuoti nukentėjusiajam, draudikas nustato šiais būdais:

• pagal įstatymų nustatytus standartus. Pavyzdžiui, žmogui žuvus dėl nelaimingo atsitikimo, draudimo bendrovė jo artimiesiems kompensuos 475 000 rublių, o su laidotuvėmis susijusias išlaidas – 25 000 rublių;
• remiantis draudimo bendrovės atliktos ekspertizės rezultatais.

Kaip taisyklė, būtent pastaruoju atveju dažniausiai iškyla problemų: draudimo bendrovė, suprasdama, kad žala yra gana subjektyvi kategorija, visais įmanomais būdais stengiasi sumažinti nukentėjusiesiems išmokamų lėšų sumą.

Šiuo atveju naudojama transporto priemonėje nustatyta nepastebėtų pažeidimų technika, o JK bando užginčyti nepriklausomos ekspertizės rezultatus.

Ieškinys draudikui

Gavus ekspertizės rezultatus išvados forma, būtina surašyti ikiteisminę pretenziją draudimo bendrovei. Šioje pretenzijoje turi būti nurodyta informacija apie eismo įvykio dalyvius, eismo įvykio vietą, kiekvieno iš dalyvių civilinės atsakomybės draudimą, taip pat išvadoje nustatytas žalos dydis.

Įstatymo nustatyta tvarka pretenzija po to, kai ją gauna draudikas, išnagrinėjama per 10 dienų.

Pretenzija turėtų būti išsiųsta paštu su vertingu laišku su inventoriumi. Išsaugokite siuntos kvitą.

Leidžiama pateikti pretenziją asmeniškai. Tokiu atveju turėtumėte paprašyti įgalioto darbuotojo pasirašyti ir nurodyti antrą ieškinio egzempliorių.

DĖMESIO! Peržiūrėkite užpildytą ikiteisminio ieškinio formą draudimo bendrovėje:

Dėmesio! Mūsų kvalifikuoti teisininkai padės jums nemokamai ir visą parą visais klausimais.

Skundas RSA arba Rusijos Federacijos centriniam bankui

Kadangi kreipimasis į teismą reiškia ilgą laukimą, teisininkai rekomenduoja pirmiausia bandyti teisinį ginčą išspręsti ne teismo tvarka.

Nukentėjusysis su skundu gali kreiptis į šias institucijas:

• RSA (Rusijos automobilių draudikų sąjunga). Ši institucija priima draudėjų skundus, taip pat padeda spręsti ginčus su draudėjais;

Norėdami kreiptis, turite užpildyti prašymą, kurio forma yra standartinė kiekvienai iš išvardytų institucijų.

Prie prašymo turi būti pridėtas dokumentinės informacijos, gautos iš draudiko, sąrašas.

DĖMESIO! Peržiūrėkite užpildytą PCA paraiškos formą:

Procedūra per teismą

Vienas iš būdų apginti savo teises – pateikti ieškinio pareiškimą teisminei institucijai.

Senaties terminas, per kurį nukentėjusysis turi teisę pasinaudoti teise į teisminę gynybą, yra 3 metai nuo eismo įvykio dienos.

Norėdami pateikti pretenziją, turite pasiruošti:

• dokumentai, patvirtinantys eismo įvykio faktą (pranešimas apie įvykį, kelių policijos išduoti sprendimai);
• iš draudimo bendrovės gauta informacija (atsakymai į prašymą ar pretenziją).

Atkreipiame dėmesį, kad valstybės rinkliava už šios kategorijos bylas ieškovui nėra imama. Magistrato teismas turėtų būti taikomas tuo atveju, kai ieškinio suma yra mažesnė nei 50 000 rublių. Kitais atvejais ieškinio pareiškimas pateikiamas arba apylinkės, arba miesto teismui, atsižvelgiant į ieškovo gyvenamąją vietą.

Ieškinio pareiškimo pavyzdys

Ieškinio pareiškimas turi būti rašytinis. Jis gali būti išsiųstas laišku arba asmeniškai per teisminės institucijos biurą.

Surašydamas pretenziją asmuo turi nurodyti tikslią informaciją apie įvykį, apie eismo įvykio dalyvius, informaciją apie draudimo bendroves, taip pat žalos dydį ir ieškovo pretenziją.

Be pretenzijų ir faktų apie nelaimingą atsitikimą, ieškovui patartina remtis teisės aktais, kuriuos pažeidė apdraustasis.

Dėmesio! Prie ieškinio turi būti pridėtas šis dokumentų sąrašas:

• ieškinio kopija pagal procese dalyvaujančių asmenų skaičių;
• nelaimingo atsitikimo dokumentai;
• prašymas ir pretenzija draudimo bendrovei;
• apžiūros rezultatai.

DĖMESIO! Peržiūrėkite užpildytą draudimo išmokos formą:

Deja, mūsų laikais dažnai susiduriama su tokio tipo situacijomis: klientas sumoka už draudimą maksimaliu draudžiamųjų įvykių sąrašu, taip tikėdamasis visiškai apsisaugoti. Tačiau realybėje išeina visiškai kitaip: klientas buvo sužalotas ar sugadintas turtas, kreipėsi į draudimo bendrovę su prašymu atlyginti kažkieno padarytą žalą, tačiau draudimo bendrovė atsisakė mokėti. Kaip elgtis šioje situacijoje? Priimti ir nebesinaudoti draudimo kompanijų paslaugomis ar siekti sumokėti teisme?

Pirmiausia verta suprasti atsisakymo priežastis (tai yra tos, kurios leidžia draudikui nemokėti klientams pinigų). Visi pagrindai turi atitikti Civilinį kodeksą. Jame taip pat yra „ne draudimo“ atvejų.

Šios priežastys laikomos pagrindinėmis:

• kaltininkas neturi draudimo poliso;
• rakteliai buvo pamiršti vogtoje transporto priemonėje;
• draudimo įmonė negavo lėšų iš draudimo agento;
• suėjo maksimalus galimas bylos senaties terminas;
• draudimo bendrovei pateiktuose dokumentuose yra vykdymo klaidų.

Tačiau nenusidžiaukite: visada turėtumėte atsiminti, kad draudimo bendrovės labai kūrybiškai pasirenka atsisakymo priežastis (kurios negali būti įtrauktos į vieną sąrašą).

Ką daryti, jei draudimo bendrovė atsisako mokėti už draudiminį įvykį

Įvykus draudžiamajam įvykiui, transporto priemonės savininkas kreipiasi į draudiką su pareiškimu, kuriame nurodomas prašymas grąžinti lėšas, kaip kompensaciją už padarytą žalą privalomuoju transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės draudimu. Tačiau klientas ne visada gauna šias lėšas: draudimo bendrovė už OSAGO moka ne taip dažnai.

Svarbu! Atsisakymo įregistravimas taip pat turi reikšmės: jis surašomas raštu naudojant oficialų įmonės banką. Be to, argumentų, turėjusių įtakos šio sprendimo priėmimui, buvimas yra privalomas.

Jeigu klientas abejoja kontoros sprendimo teisėtumu, tuomet jam reikia dar kartą atidžiai patikrinti bylos argumentaciją ir sąlygas (praktikoje dažnai pasitaiko neatitikimų tarp įmonės vidaus taisyklių ir teisės normų). Jei sąlygos pasirodys neteisėtos, klientas tikrai laimės bylą.

Dažnai įmonė atsisako mokėjimų dėl dokumentų klaidų. Šį netikslumą lengviausia ištaisyti: tereikia atvykti į draudiką ir ištaisyti kiekvieną dokumentų klaidą arba atnešti trūkstamus popierius.

Jei įmonė įvykį pripažįsta nedraudžiamuoju įvykiu, klientas turi teisę bylą išspręsti teisme arba kreiptis į RSA ir Rusijos Federacijos centrinį banką.

Jei draudikas nepateikė atsakymo per 20 dienų (šis terminas būtinai numatytas sutartyje), tuomet automobilio savininkas turi savarankiškai atlikti nepriklausomą ekspertizę, nurodydamas, ar transporto priemonė apgadinta (apžiūros išlaidos taip pat įskaičiuotos dokumentuose kreipiantis į teismus). Jei yra poreikis, tuomet reikia kreiptis į gydymo įstaigą, kur ekspertai įvertins padarytą žalą gyvybei ar sveikatai.

1. aiškiai išdėstyti faktai apie įvykį;
2. padarytos žalos dydis;
3. nurodymai, kaip susisiekti su RSA, Rusijos Federacijos centriniu banku ir teismais, negavus atsakymo per 7-10 dienų.

Ar turėčiau kreiptis į teismą? Jei vis dar negavote priimtino atsakymo iš įmonės, drąsiai kreipkitės į ieškinį. Jame klientas bus ieškovas, o įmonė – atsakovė.

Ieškovas įpareigotas parašyti ieškinio pareiškimą, prie kurio būsiu pridėtas.

• Kiekvieno įmonei pateikto dokumento patvirtinta kopija.
• Nepriklausomų ekspertų išvada, nurodanti moralinės ir materialinės žalos buvimą.
• Draudimo bendrovei pateiktos pretenzijos kopija ir bendrovės atsakymas į ją.

Teismui nusprendus, kad ieškovas teisus, draudikas jam privalės sumokėti ne tik visą OSAGO kompensaciją, bet ir 50% baudą, prie kurios bus pridėtos visos bylos nagrinėjimo išlaidos.

Kaip išvengti draudimo bendrovės atmetimo

Norėdami sumažinti atsisakymo mokėti tikimybę, turite vadovautis šiuo veiksmų sąrašu.

1. Įmonė turėtų sužinoti apie draudiminį įvykį, geriausia nedelsiant informuoti savo draudiką: tai ne tik padės laikytis terminų, bet ir padės įmonei savarankiškai suprasti įvykį.

   Prisiminti! Visos sąlygos yra išdėstytos sutartyse (dažniausiai jos svyruoja nuo 30 iki 90 dienų). Praėjus šiam laikotarpiui, draudimas turi išsiųsti raštišką pranešimą apie savo sprendimą.

2. Dokumentacijos rinkimas Pagal teisės aktus būtina įrodyti visas bylos aplinkybes pateikiant dokumentus. Visus dokumentus įteikite asmeniškai, ant likusių kopijų uždėdami antspaudą, patvirtinantį dokumentų priėmimą – tai neleis draudikams „pamesti“ jūsų dokumentų. Jei aplinkybės neleidžia popierių perkelti iš rankų į rankas, siųskite juos per paštą ar transporto įmonę (būtinai išsaugokite siuntos kvitą ir kvitą).
3. Dažniau skambinkite savo draudikams Jei abejojate draudikų produktyvumu, būtinai skambinkite jiems, taip stebėdami bylos eigą. Tai pasakius, ne tik užduokite bendrų klausimų, bet ir paprašykite išsamių ir aiškių paaiškinimų.
4. Nebijokite susitikti su viršininku; jis privers aplaidųjį nedelsiant pradėti dirbti. Tai tiesiogiai susiję su darboviečių padėtimi įmonėje: virš kiekvieno filialo direktoriaus yra keletas aukšto rango pareigūnų, kurie lengvai atleis bet kurį iš žemiau esančių karjeros laiptais dėl tokių priežasčių kaip: prarastas įvaizdis bendrovė;
   organizacijos interesų nepaisymas.
5. Pateikite skundus. Jei yra menkiausias Jūsų teisių pažeidimas, rašykite skundus (skundo padavimas turi būti dokumentuojamas pagal visas taisykles), kad draudikas į juos atsakytų raštu.
6. Rašykite kitoms institucijoms Jeigu manote, kad draudimo bendrovė netinkamai vykdo savo įsipareigojimus, tai nedvejodami kreipkitės į: prokuratūrą;
   vartotojų apsaugos tarnyba;
   Finansinių paslaugų rinkos reguliavimo komisija;
   tarpregioninės sąjungos, ginančios draudėjo teises;
   Jei sugebėsite paaiškinti bet kurią iš minėtų paslaugų esamą situaciją, jos atvyks į draudimo bendrovę su patikrinimais ir privers draudikus ne tik vykdyti savo tiesiogines pareigas, bet ir pateikti daugybę dokumentų.
7. Išreikškite savo nuomonę Nedvejokite ir viename iš savo miesto tinklaraščių paskelbkite klausimą iš serijos "draudimo kompanija nemoka ką daryti". Tinkamai pasisekus, galite rasti kelis žmones, turinčius panašių problemų, ir duoti bendrą interviu vienam iš vietinių televizijos kanalų ar vienam populiariausių laikraščių: dažniausiai draudikai nemėgsta neigiamos informacijos apie jų pačių įmonę, mieliau susitaria. praktiškai bet kokiomis kliento sąlygomis.
8. Nebijokite ieškinių.

   Prisiminti! Kad pristatymas teisme būtų sėkmingas, reikia surinkti daugybę dokumentų: pažymas, popierius, charakteristikas, laiškus ir pan. Kiekvienas ieškinio žodis turi būti pagrįstas įrodymais.

   Be to, geriausia išeitis – pasitelkti profesionalaus advokato, besispecializuojančio tokiais atvejais, pagalbą (nepamirškite prie prašymo pridėti sąskaitų už teisines paslaugas).

Draudimo kompanija nemoka už KASKO: auto advokato pagalba be išankstinio apmokėjimo

Kaip žinote, kiekviena problema reikalauja individualaus požiūrio. Ne išimtis ir problema, pavadinta "draudimo kompanija nemoka už KASKO". Ką daryti? Pasinaudokite advokato paslaugomis.

Patyręs specialistas pasiūlys visapusį problemos sprendimą, tam naudokite kelių tipų dokumentus:

• pretenzija draudikui;
• ieškinio pareiškimas teismui;
• skundas FSF;
• skundas RCC;
• kitus dokumentus.

Be to, patyręs specialistas padės sukurti teisingiausią kaltinimo ir elgesio liniją viso teismo proceso metu.

Ar draudimo bendrovė nemoka už OSAGO? Tokia situacija mūsų šalyje nėra neįprasta. Remiantis statistika, beveik kas antram nukentėjusiajam nėra išmokama draudimo išmoka arba neįvertinama išmokos suma, o apie tai, kad draudikai nesilaiko įstatymo nustatyto termino, net neverta paminėti, tai kone taisyklė. Jei draudimo bendrovė nesumokėjo už OSAGO, nenusiminkite, o imkitės veiksmų nedelsiant ir ryžtingai. Daug pelningiau draudimo išmoką gauti per teismą. Be draudimo gausite baudą iki 50% nuo susigrąžintų sumų, netesybą, moralinę žalą, bus kompensuotas apmokėjimas už advokato ir eksperto paslaugas.

Taigi, pradedame veikti. Pirma, jį turi nepriklausomai įvertinti patyręs technikas. Maždaug po savaitės išsiųskite draudikui telegramą, nurodydami nepriklausomo tyrimo datą, vietą ir laiką. Užduokite ekspertams klausimus: „Kokia žala buvo padaryta dėl šios avarijos? Paprašykite eksperto parengti nuomonę dviem egzemplioriais.

Po to, kai bus paruošta ekspertizė, turėtumėte parašyti ikiteisminį ieškinį. Ikiteisminio ieškinio pateikimas yra privaloma procedūra, numatyta Rusijos Federacijos teisės aktuose. Be šios procedūros teismas nepriims jūsų pareiškimo dėl ieškinio. Pretenzija surašyta laisva forma, vienintelis reikalavimas – nurodyti savo banko duomenis. Prie jo pridėkite savo ekspertizę, galite tiesiog pateikti ekspertizės kopiją, pateikti dviem egzemplioriais, pažymėti vieną iš draudiko gautų pretenzijų ir laukti apmokėjimo per 7 dienas.

Į šį dokumentą draudikai dažniausiai nereaguoja. Kol laukiate, jau galite pradėti rengti ieškinio pareiškimą teismui. Dabar internetas tiesiog nusėtas ieškinių dėl draudimo išmokos išieškojimo pavyzdžiais, o jūs galite savarankiškai ginti savo interesus teisme. Tačiau norint savarankiškai atstovauti interesams teisme reikia daug laiko, be to, jūs tikrai susidursite su „spąstais“, kuriuos paprastam žmogui apeiti nėra taip paprasta. Pirmiausia nustebins didžiulė eilė prie teismo, posėdžiai niekada neprasideda laiku, o tris valandas sėdėti už teisėjo durų yra įprastas dalykas advokatams. Taip pat draudikai įvairiais būdais bando vilkinti bylą ir stato įvairius „spąstus“. Todėl norint sutaupyti nervų ir laiko, geriau kreiptis į profesionalius teisininkus.

Ieškinio pateikimo teismui tvarkos ypatumai

Tiesą sakant, procesas nuo ieškinio pateikimo iki lėšų gavimo trunka nuo dviejų iki keturių mėnesių. Jeigu atsakovas kreipiasi dėl teismo medicinos ekspertizės skyrimo, tai dar vienas mėnuo pliusas. Per 30 dienų teismo sprendimas įsiteisėja, vėliau vykdomasis raštas vidutiniškai surašomas per dvi savaites.

Gavę vykdomąjį dokumentą, galite jį perduoti antstoliams arba bankui, kuriame atidaryta draudiko banko sąskaita. Prašymas dėl priteistų sumų išieškojimo surašytas griežtai laikantis federalinio įstatymo „Dėl vykdomųjų bylų“. Prašymas turi būti parengtas dviem egzemplioriais, vienas pateikiamas bankui, o antrasis pažymėtas kvitu. Per tris darbo dienas gausite lėšas į nurodytą sąskaitą.

Ką daryti, jei draudimo bendrovė laiku nesumokėjo už OSAGO?

2015-10-01 TPVCAPDĮ įstatymas už draudimo įmokos mokėjimo termino nesilaikymą numato baudą, kuri nustatoma 1 procento dydžio už kiekvieną uždelstą dieną nuo nukentėjusiajam mokėtinos draudimo išmokos sumos už 2015 m. konkretus draudiminis įvykis, atėmus sumas, kurias draudimo bendrovė išmokėjo savanoriškai TPVCA įstatymo 12 straipsnio nustatyta tvarka.

Delspinigiai skaičiuojami nuo kitos dienos po sprendimo išmokėti draudimo išmoką priėmimo dienos ir iki tos dienos, kai draudikas faktiškai įvykdo prievolę pagal sutartį.

Pavyzdžiui, žalos suma, įskaitant nusidėvėjimą, yra 100 000 rublių. Vėlavimas yra 45 dienos. 1% nuo 100 000 rublių yra 1 000 rublių. Skaičiavimas: 45 dienos * 1000 rublių = 45 000 rublių konfiskavimas.

Perkant automobilį ir tolimesniam jo naudojimui tikrai patariame jį apdrausti, kad įvykus avarijai gautume kokią nors kompensaciją. Vos tik įvykus draudžiamajam įvykiui, draudimo bendrovė ne visada „linksmai“ stengiasi nukentėjusiajai išmokėti reikiamą kompensaciją. Kodėl draudimo bendrovė nemoka už TPVCA? Kaip priversti draudimo bendroves įvykdyti savo tiesioginius įsipareigojimus? Atsakymus į šį ir kitus klausimus rasite šiame straipsnyje.

Jei atsidursite situacijoje, susijusioje su draudimo organizacijos nenoru vykdyti savo neatidėliotinus įsipareigojimus mokėti KASKO ir OSAGO kompensacijas, tuomet turėtumėte imtis specialių priemonių, padedančių apsaugoti savo interesus ir šeimos biudžetą. Dažniausiai tokiose situacijose draudimo agentai stengiasi maksimaliai sumažinti klientui priklausančias įmokas arba jų išvis neišduoti. Tai žinoma istorija daugeliui draudimo paslaugų teikėjų ir jų klientų.

Tarybos numeris 1! Patekę į panašią situaciją, neturėtumėte beprasmiškai reikalauti mokėtinų įmokų iš draudimo agentų, o kreiptis pagalbos į teisinę kontorą.

Kompetentingo teisininko pagalba dažniausiai gali priversti aplaidžią įmonę vykdyti neatidėliotinus įsipareigojimus. Mūsų šalyje atsidarė daug advokatų kontorų, kurios nemokamai teikia teisines konsultacijas, kurios šiandien yra gana populiarios tarp gyventojų. Ypač jei klientas į šį biurą kreipėsi pirmą kartą. Remdamiesi tuo, galime daryti išvadą, kad tik patyręs teisinės srities profesionalas gali priversti įmonę mokėti reikiamą kompensaciją savo piliečiams.

Kreipimasis į teisinę organizaciją padės nustatyti draudimo bendrovės veiksmų teisėtumą ir rasti pačius pagrindus, kuriais remiantis galėsite „įstumti į sieną“.

Advokatui nurodant klientui kai kuriuos „svertus“, kuriais veikiant galima priversti draudimo bendrovę vykdyti skolą, pati nukentėjusysis nustato savo tolesnių veiksmų strategiją. Daugeliu atvejų klientai visiškai perduoda visą bylą teisinio biuro specialistams išspręsti kilusį konfliktą. Toks kliento elgesys pastebimas, jei draudimo bendrovė nemoka ir draudimo bendrovei.

Kaip elgtis nesumokėjus draudimo KASKO?

Draudimo įmonės darbuotojams atsisakius išmokėti kompensaciją savo klientui, pagal KASKO polisą, būtina reikalauti motyvuoto atsisakymo raštu popieriuje. Toks dokumentas bus rimtas argumentas nagrinėjant bylą. Draudimo bendrovės atsisakymo išmokėti mokėtinas lėšas priežastys gali būti šios:

• nepagrįstas tyrimas;
• svarbių vertybinių popierių trūkumas;
• draudimo agentų abejonės dėl draudimo įvykio detalių;
• atsisakymas be paaiškinimo.

Tokios situacijos yra būtinų teisinių procesų iniciatoriai. Kai draudimo agentai reikalauja iš kliento papildomų pažymų ar kitų dokumentų, klientas šiek tiek vėluoja kreiptis į teismą.

Tačiau verta atsižvelgti į tai, kad yra tam tikras ieškinio senaties terminas. Pagal šį laikotarpį visos pretenzijos ir KASKO mokėjimų pažeidimo atvejai turėtų būti nagrinėjami per pirmuosius dvejus metus, vos tik įvykus draudžiamajam įvykiui. Remiantis tuo, galima daryti išvadą, kad jei praėjus šešiems mėnesiams nuo draudžiamojo įvykio datos iš draudimo bendrovės nebuvo gauta jokių įmokų, tai greičiausiai jų laukti neverta, o į šią organizaciją reikėtų vykti patiems . Priversti aplaidžius darbuotojus mokėti mokėtinas įmokas bus galima tik teismine tvarka.

O jei draudimo kompanija nemoka už CTP, ką daryti? Tuo atveju, jei draudikas atsisako mokėti reikiamą kompensaciją klientui pagal OSAGO, taip pat būtina iš jo paimti raštišką atsisakymą popieriuje su paaiškinimų priežastimis.

Kai draudimo bendrovė nemoka už CTP, turi būti tokia tvarka: priimamas raštiškas atsisakymas ir jo pagrindu rašomas ieškinys teismui. Tokiu atveju galite kreiptis į teismą, jei mokėtini mokėjimai nebuvo gauti per pirmąjį mėnesį nuo tos dienos, kai klientas gauna reikiamus dokumentus.

Net kai draudimo bendrovė atsisako mokėti už CTP, remdamasi nedideliais popierizmo netikslumais, patyrę teisininkai galės priversti ją vykdyti įsipareigojimus piliečiams. Kartais draudimo įmonių darbuotojai gali pateikti standartinius abonementus nepagrįstai nesumokėjus mokėtinos kompensacijos. Esant tokiai situacijai, patyrę teisininkai nedelsdami perduoda bylą tolimesniam procesui nagrinėti teisminėms institucijoms, todėl draudikas yra atsakingas.

Dažni atvejai, susiję su reikalaujamos kompensacijos neišmokėjimu klientui dėl draudžiamojo įvykio dėl esamos teisinės bazės. Toks atvejis yra momentas, susijęs su tikrojo avarijos kaltininko nenustatymu. Pavyzdžiui, administracinė byla gali būti nutraukta dėl ryškių liudytojų parodymų ir vairuotojų skirtumų. Dėl tokių atvejų reikia nedelsiant kreiptis į teismą, kad būtų atliktas tolesnis tyrimas.

Tarybos numeris 2! Draudžiant automobilį patartina jį atiduoti draudimo bendrovės darbuotojams papildomai apžiūrai. Tokie veiksmai išgelbės Jus nuo nereikalingų draudiko abejonių atsiradimo, kai reikia išmokėti kompensaciją ar kreipiantis į teismą.

Norėdami sužinoti savo pozicijos teisingumą, jei negavote kompensacijos iš draudiko, galite pasinaudoti nemokama teisine konsultacija bet kurioje atitinkamoje organizacijoje. Taip sutaupysite laiko, sveikatos ir pinigų.

Draudimo bendrovė neįvertina išmokų dydžio. Kokių veiksmų imtis?

Daugeliu atvejų aplaidūs draudikai visais įmanomais būdais stengiasi sumažinti mokėjimus klientams dėl draudžiamojo įvykio. Draudimo bendrovei nesumokėjus už CTPV kompleksiškai, tvarka turėtų būti tokia: pirmiausia reikia susitvarkyti su esama situacija. Situacija, kai draudikas sumažina mokėtinas įmokas, atsiranda iškilus klausimams dėl techninės ekspertizės rezultatų. Draudikas turi teisę nustatyti transporto priemonės techninės ekspertizės vietą. Tai reiškia, kad sumažinus reikalaujamą kompensaciją galima remtis gautu draudimo bendrovės ekspertų skaičiavimu, kurį sudaro:

• atsarginių dalių kaina;
• atliktų darbų įvertinimas;
• pakeistų automobilių dalių nusidėvėjimo procentas;
• bendrą automobilio būklę ir kitus dalykus.

Žinoma, draudimo bendrovės darbuotojai tokius skaičiavimus atlieka su derama nauda.
Daugelis teisininkų rekomenduoja savo automobilio remonto darbus po avarijos atlikti tik draudikui išmokėjus reikiamą kompensaciją. Gavus daug mažesnę tikėtino atlygio sumą, verta į darbų vertinimą įtraukti nepriklausomų ekspertų komandą. Tokiai ekspertizei atlikti reikėtų pakviesti nelaimės kelyje iniciatorių su savo draudiku.

Jūs turite teisę pateikti ikiteisminį rašytinį ieškinį, susijusį su mokėtinos kompensacijos iš draudiko neįvertinimu. Toks pareiškimas bus jums privalumas teismo posėdžio metu, nes galite juo pasikliauti kaip pretekstu pateikti dokumentus tolesniam procesui.

Prašymo pateikimas teismui suteikia nukentėjusiajam teisę, be mokėtinų išmokų už draudiminį įvykį, gauti ir papildomos sumos atlyginimą už turtinę žalą. Jei šią bylą pavyks laimėti, draudikas turės atlikti Jums priklausantį privalomąjį TPVCA mokėjimą padidinta suma. Pliusas prie to yra jo visų bylinėjimosi išlaidų apmokėjimas, taip pat apmokėjimas už atliktą tyrimą.

Kai gaunate nedidelę įmoką už OSAGO, jums suteikiama visa teisė reikalauti delspinigių iš nesąžiningo draudiko. Ši nuostata įtvirtinta Rusijos Federacijos civilinio kodekso 395 straipsnio 1 dalyje.

Automobilio savininkas turėtų sutelkti dėmesį į tai, kad tokios situacijos dažnai baigiasi savarankišku kliento kreipimusi į teismą. Specialus atstovas tokiame susitikime turėtų ginti jūsų interesus. Savarankiškai „atvesti draudiką prie švaraus vandens“ be patyrusio teisininko pagalbos itin sunku. Todėl tokiose situacijose savo bylą geriausia patikėti patyrusiam teisininkui, kuris išmano visas teisines subtilybes ir nesunkiai paduosi į teismą dėl mokėjimų.

Reikalingi dokumentai pareiškiant ieškinį draudimo bendrovei

Norėdami kreiptis į teismą su draudimo bendrovės pretenzija dėl mokėtinos kompensacijos nemokėjimo, turite pasiimti šį dokumentų paketą.

1. Visų dokumentų, patvirtinančių, kad įvyko draudiminis įvykis, kopija. Tai yra atitinkamos taisyklės, protokolai, pažymos, kelių policijos dokumentai arba abiejų eismo įvykio šalių užpildytas pranešimas.
2. Popieriaus, patvirtinančio pateiktą pretenziją dėl žalos draudikui, kopija.
3. Ataskaitos forma, patvirtinanti nepriklausomą avarijos automobiliui padarytos žalos kainos nustatymo ekspertizę.
4. Ieškinio pareiškimas.
5. Sumokėtas išlaidas patvirtinančių kvitų ir kvitų kopijos su originalais.

Žinoma, jei vairuotojas po avarijos pirmą mėnesį už savo pinigus suremontavo automobilį pats, tikėdamasis vėliau iš draudiko gauti priklausančias įmokas, didelė tikimybė, kad jų ir negaus. Toks savarankiškas transporto priemonės atstatymas atima iš automobilio savininko galimybę atlikti nepriklausomą ekspertinį automobiliui padarytos žalos įvertinimą tuo atveju, jei draudikas nesumoka klientui mokėtinos sumos per pirmą mėnesį.

Draudimo bendrovė gali nemokėti mokėjimų, jei sugedusios mašinos neįmanoma atlikti nepriklausomų ekspertų organizacijų dėl to, kad ji jau buvo suremontuota ir sutvarkyta. Todėl apskaičiuoti kliento gautą žalą šiuo atveju praktiškai neįmanoma.

Toks atvejis numato tik darbo užsakymo pateikimą iš serviso, kuriame buvo atlikti autoremonto darbai. Belieka tik atsižvelgti į tai, kad vykdydami OSAGO mokėjimus draudikai atsižvelgia į ne visada pateiktus tokių organizacijų dokumentus.

Priežastis, kodėl draudimo organizacija atmetė vertybinius popierius, yra metodinio vadovo, kuris nustato tikrąją motorinės transporto priemonės norminių valandų kainą, veiksmas. Šiuo atveju atsižvelgiama į įprastą mašinos nusidėvėjimą ir jos bendrą techninę būklę jos pateikimo apžiūrai metu. Patyrę teisininkai ir teisininkai rekomenduoja patekus į avariją nesiimti automobilių remonto patiems, o laukti, kol sumokės draudikas.

Kai automobilio savininkas, vertindamas savo laiką, pradeda remontuoti automobilį negaudamas išmokų iš draudiko, prieš pradėdamas restauravimo darbus, kreipkitės į nepriklausomus ekspertus ir savo lėšomis su jais atlikite ekspertizę. Po to automobilio savininkas turėtų laukti ekspertizės rezultatų akto forma ir tik tada siųsti transporto priemonę remontuoti.

Ką daryti, jei draudimo bendrovė atsisako mokėti už OSAGO?

Norėdami susipažinti su draudimo bendrovės nenoro įvykus draudžiamajam įvykiui mokėti reikalaujamą išmoką tvarka, turėtumėte pasižiūrėti šį vaizdo įrašą.

Problema, kai draudimo bendrovė nemoka už OSAGO, daugeliui automobilių savininkų pažįstama iš pirmų lūpų. Būtent todėl tokiu atveju yra tam tikra rekomenduojamų veiksmų tvarka, kurią atlikus, priklausomai nuo draudiko „užsispyrimo“, su daugiau ar trumpesniu laiku galima gauti tai, ko nori: atlyginti žalą po avarijos.

Draudimo bendrovė išdavė OSAGO atsisakymą

Įvykus nelaimingam atsitikimui, pagal TPVCA įstatymą, taip pat vadovaudamasis draudimo sutarties raštu, draudėjas privalo pateikti draudiko biurui prašymą materialiai atlyginti gautą žalą. Ir nors pagal draudimo sutartį atsakymas turi būti apmokėjimas, tačiau praktikoje klientai dažnai sulaukia vienokios ar kitokios formos atsisakymo. Šiam dokumentui reikalingos šios taisyklės:

• Atsisakymas išduodamas tik raštu ant firminio blanko;
• Draudikas privalo išvardyti atsisakymo priežastis.

Jeigu dėl draudiko veiksmų kyla abejonių, būtina labai atidžiai patikrinti atsisakyme nurodytų priežasčių atitiktį įstatymams. Prieštaravimai yra daug dažnesni, nei įprasta manyti. Tačiau kai sutarties sąlygos prieštarauja įstatymams, pirmenybė priklauso įstatymui, o ne draudimo bendrovei. Klientas gali rodyti į sutartį tiek, kiek nori, tačiau bet kokie joje esantys prieštaravimai dabartiniams teisės aktams automatiškai siunčiami į OSAGO įstatymo straipsnius visais ginčytinais klausimais. Įstatyme nurodytos ribotos priežastys, kodėl draudikas vis dėlto gali atsisakyti mokėti klientui transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės privalomąjį draudimą:

• Nėra dokumentų iš tų, kuriuos apdraustasis turi perduoti draudikui po nelaimingo atsitikimo kartu su prašymu (sąraše apie 15 dokumentų);
• Klaidos pateiktuose duomenyse;
• Nelaimingo atsitikimo nepripažinimas draudiminiu įvykiu.

Pirmos dvi priežastys yra pataisomos, automobilio savininkas gali atsinešti trūkstamus popierius ir ištaisyti nustatytas klaidas. Jei draudikas nurodo trečią priežastį, ginčas gali būti sprendžiamas teisme, PCA, taip pat per Rusijos Federacijos centrinį banką.

Procedūra

Draudikas į prašymą neatsako

Kai, praėjus 20 dienų nuo prašymo dėl draudiminio įvykio pateikimo draudikui, klientas negauna jokio atsakymo, ateina laikas atlikti šiuos veiksmus.

Nepriklausomas žalos įvertinimas

Eksperto išvadą galite gauti sudarę tokios paslaugos teikimo sutartį specializuotoje įmonėje. Už tokį tyrimą teks susimokėti pačiam. Dėl to išvadoje bus nurodyta: kokia žala buvo padaryta automobiliui. Bet kuriuo atveju, įskaitant teismą, dokumentas turės įrodomąją galią. Jei dėl avarijos nukentėjo ne tik automobilis, bet ir keleiviai, tuomet reikės papildomai įvertinti nukentėjusiųjų sveikatai padarytą žalą.

Ieškinys draudikui

Draudimo įmonės klientas rašytinėje pretenzijoje išdėsto visus svarbius faktus apie įvykusią nelaimingą atsitikimą, kaip buvo apskaičiuota žala, taip pat nurodo, kad draudikui atsisakius išmokėti jam priklausančią kompensaciją, bus apskųstas draudikui. RSA, Rusijos Federacijos centriniam bankui arba teismui per 10 dienų nuo šių reikalavimų įteikimo. Pretenzija turi būti perduota įgaliotam asmeniui asmeniškai biure pasirašytinai arba išsiųsta registruotu laišku su pranešimu ir inventoriumi draudikui.

Skundas RSA arba Rusijos Federacijos centriniam bankui

Kadangi bet kurio teismo sprendimas užtrunka ilgai, pirmiausia turėtumėte pabandyti ginčą su draudiku išspręsti ne teismo tvarka. Su draudėju galima susisiekti adresu:

• Rusijos automobilių draudikų sąjunga (PCA), kuri priima draudimo bendrovių klientų skundus ir padeda jiems išspręsti kilusį ginčą;
• Tą pačią funkciją atlieka Rusijos Federacijos centrinio banko Draudimo rinkos departamentas.

Abiems institucijoms teikiama prašymo forma yra vieninga, o draudėjas pateikia savo asmeninę ir kontaktinę informaciją. Norint sutaupyti laiko susirašinėjimui, prie prašymo geriau nedelsiant pridėti dokumentų, susijusių su ginčo su draudiku esme, kopijas.

Kreipimasis į teismą

Esant situacijai, kai apdraustasis nėra patenkintas kreipimųsi į institucijas rezultatais, lieka paskutinė išeitis – pateikti ieškinį teismui. Patyręs draudimo teisininkas padės suformuluoti pretenziją, teisingai išdėstyti draudimo ginčo esmę, o taip pat paremti dokumentą visais reikalingais įrodymais. Į standartinį tokio pobūdžio ieškinių paraiškų sąrašą įtraukta:

• Visų tų dokumentų, kuriuos ieškovas pridėjo prie ieškinio draudikui, kopijas;
• Automobilio ir/ar nukentėjusiųjų sveikatos sugadinimo ekspertizė;
• Draudiko atsakymas į pretenziją.

Teigiamas teismo sprendimas įpareigos draudiką sumokėti ieškovui visą kompensacijos sumą, taip pat 50% baudą nuo šios sumos bei visų bylinėjimosi išlaidų kompensaciją. Štai kodėl galima teigti, kad iš draudiko galima gauti mokėtinas išmokas, jei visiškai pasitikima reikalavimo teisėtumu. Apdraustasis savo nekaltumą turės įrodyti pats, tačiau jam padeda specializuoti skyriai, o kraštutiniais atvejais – teismas.

Jei vis dar turite klausimų ar reikia profesionalios pagalbos, mūsų budintis internetinis teisininkas yra pasirengęs operatyviai padėti suprasti konkrečią jūsų atvejį.